Решение № 2-913/2024 2-913/2024~М-769/2024 М-769/2024 от 19 июня 2024 г. по делу № 2-913/2024

Дело № г. УИД 37RS0№-78

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ Р. Ф.

20 июня 2024 года <адрес>

Шуйский городской суд <адрес> в составе

председательствующего судьи Лебедевой Н.А.,

при секретаре Спановском А.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о взыскании имущественного вреда,

У С Т А Н О В И Л:

прокурор <адрес> в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> обратился в суд с иском к ФИО1, в котором просит взыскать с ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ г.р.) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> расходы по лечению ФИО2 в размере 191169,88 рублей (Получатель - УФК по <адрес> (ТФОМС <адрес> л/с №), ИНН-№ КПП-№ ОКТМО - №, Наименование Банка получателя - ОТДЕЛЕНИЕ СЕВАСТОПОЛЬ БАРЖА РОССИИ//УФК по <адрес>, БИК - №, Единый казначейский счет - 40№, Номер казначейского счета - 03№, КБК№).

Заявленные требования мотивированы тем, что прокуратурой района проведена проверка по информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (далее - ТФОМС <адрес>), о взыскании в порядке регресса затраченных денежных средств за оказанную медицинскую помощь ФИО2 с виновной ФИО1 Установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 14 часов 00 минут по 16 часов 35 минут, ФИО1, будучи в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, находясь на территории открытой террасы второго этажа <адрес>, в ходе ссоры с родственницей - ФИО2, возникшей между ними на почве личных неприязненных отношений, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий в виде причинения телесных повреждений, повлекших тяжкий вред здоровью, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должна была и могла их предвидеть, в положении стоя перед ФИО2, лицом к последней, умышленно толкнула раскрытыми ладонями обеих рук ФИО2 в области груди и плеч последней. ФИО2, потеряв равновесие, сделав не менее 3 шагов назад, не удержавшись на ногах, находясь у края террасы второго этажа указанного дома, не оборудованной ограждением, упала вниз со второго этажа на твердую поверхность придомовой территории. В результате действий ФИО1 ФИО2 причинены физическая боль и телесные повреждения в виде: <данные изъяты><данные изъяты>.Приговором мирового судьи судебного участка № Гагаринского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ, и назначено наказание в виде штрафа в сумме 40000 рублей.В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении в ГБУЗС «Городская больница № им. Н.И. Пирогова», где ей оказана медицинская помощь.Денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере 191169,88 рублей, оплачены в полном объеме за счет средств ТФОМС <адрес>, что подтверждается справками ТФОМС <адрес>, ГБУЗС «Городская больница № им. Н.И. Пирогова», ГБУЗС «Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф» о стоимости затраченных денежных средств за медицинскую помощь, оказанную ФИО2 ТФОМС <адрес> в соответствии с Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от ДД.ММ.ГГГГ № «Об образовании и утверждении положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>», является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории <адрес>.Таким образом, денежные средства в размере 191169,88 рублей, затраченные ГБУЗС «Городская больница № им. Н.И. Пирогова»,ТФОМС <адрес>, ГБУЗС «Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф» на лечение ФИО2 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являются государственными.

В судебное заседание представитель истца и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, извещенные надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, не явились, направили ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.

В судебное заседание ответчик ФИО1 не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом.

Как следует из содержания ст. 35 ГПК РФ лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами. Лица, участвующие в деле, несут процессуальные обязанности, установленные настоящим Кодексом, другими федеральными законами. При неисполнении процессуальных обязанностей наступают последствия, предусмотренные законодательством о гражданском судопроизводстве.

В соответствии с принципом диспозитивности гражданского процесса стороны самостоятельно распоряжаются своими материальными и процессуальными правами. В отношении участия в судебном заседании это означает возможность вести свои дела как лично, так и через своего представителя (ч. 1 ст. 48 ГПК РФ), представлять доказательства, давать письменные объяснения (ст. 135 ГК РФ), а равно отказаться от участия в деле.

В соответствии с положениями ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах неявка лица в суд есть его волеизъявление, свидетельствующее об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в разбирательстве, а потому не является преградой для рассмотрения дела.

Суд учитывает, что затягивание рассмотрения дела может нарушить законные права и интересы участников настоящего гражданского дела, добросовестно осуществляющих свои гражданско-процессуальные права и исполняющих соответствующие обязанности. Одновременно, суд принимает во внимание, что участниками настоящего гражданского дела представлены все доказательства в подтверждение своих доводов, каких-либо дополнительных заявлений о представлении новых доказательств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения настоящего гражданского дела, с учетом заявленных истцом оснований и предмета иска, суду не представлено.

В связи сизложенным суд на основании ч.1 ст. 233 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явилась, о причинах неявки не сообщила, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просила.

Суд, изучив материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к выводу о том, что заявленные требования обоснованы и подлежат удовлетворению.

В силу ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Прокурор, подавший заявление, пользуется всеми процессуальными правами и несет все процессуальные обязанности истца, за исключением права на заключение мирового соглашения и обязанности по уплате судебных расходов.

В силу ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Статья 41 Конституции РФ предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно п. 1 ст. 1080 ГК РФ лица, совместно причинившие вред, отвечают перед потерпевшим солидарно.

В силу ч. 2 ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 2 ст. 34 вышеуказанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» №326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. В указанной норме права под суммой, затраченной на лечение застрахованного лица, понимается сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных Российской Ф. на лечение.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 указанного Федерального закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощипо обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 1 ст. 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 84 БК РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансфертов в формах и порядке, предусмотренных настоящим кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

В силу положений ч. 1 ч. 5 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, приговором мирового судьи судебного участка № Гагаринского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ, и ей назначено наказание в виде штрафа в размере 40 000 рублей.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 14 часов 00 минут по 16 часов 35 минут, ФИО1, будучи в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, находясь на территории открытой террасы второго этажа <адрес>, в ходе ссоры с родственницей - ФИО2, возникшей между ними на почве личных неприязненных отношений, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий в виде причинения телесных повреждений, повлекших тяжкий вред здоровью, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должна была и могла их предвидеть, в положении стоя перед ФИО2, лицом к последней, умышленно толкнула раскрытыми ладонями обеих рук ФИО2 в области груди и плеч последней. ФИО2, потеряв равновесие, сделав не менее 3 шагов назад, не удержавшись на ногах, находясь у края террасы второго этажа указанного дома, не оборудованной ограждением, упала вниз со второго этажа на твердую поверхность придомовой территории.

В результате действий ФИО1 ФИО2 причинены физическая боль и телесные повреждения в виде: <данные изъяты>

Причинение тяжкого вреда здоровью ФИО2 находится в прямой причинно-следственной связи с неосторожными действиями ФИО1

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что в связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении в ГБУЗС «Городская больница № им. Н.И. Пирогова», где ей оказана медицинская помощь.

Денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО2, в размере 191169,88 рублей оплачены в полном объеме за счет средств ТФОМС <адрес>, что подтверждается справками ТФОМС <адрес>, ГБУЗС «Городская больница № им. Н.И. Пирогова», ГБУЗС «Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф» о стоимости затраченных денежных средств за медицинскую помощь, оказанную ФИО2

ТФОМС <адрес> в соответствии с Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от ДД.ММ.ГГГГ № «Об образовании и утверждении положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>», является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории <адрес>.

Таким образом, денежные средства в размере 191169,88 рублей, затраченные ГБУЗС «Городская больница № им. Н.И. Пирогова», ТФОМС <адрес>, ГБУЗС «Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф» на лечение ФИО2 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являются государственными.

На момент рассмотрения дела, затраченные денежные средства, истцу не компенсированы.

Установленные судом и изложенные выше обстоятельства сторонами не оспариваются. При этом, каких-либо данных о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи ФИО2, суду не представлено и в материалах дела не имеется.

Судом установлено, что в результате преступных действий ответчика на оказание медицинской помощи ФИО2 Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес> фактически были затрачены денежные средства в сумме 191 169,88 рублей, чем интересам государства причинен имущественный вред.

С учетом исследованных в судебном заседании обстоятельств, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором района требований о взыскании с ФИО1 денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО2

В силу статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

В силу подпункта 1 пункта 1 ст. 333.19 НК РФ по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, размер государственной пошлины при подаче искового заявления имущественного характера при цене иска от 200 001 рубля до 1 000 000 рублей - 5 200 рублей плюс 1 процент суммы, превышающей 200 000 рублей;

С учетом изложенного с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 5 023 рублей.

На основании изложенного, и руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес> в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о взыскании имущественного вреда удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ г.р., ИНН №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> расходы по лечению в размере 191 169 рублей 88 копеек, перечислив данные денежные средства на расчетный счет УФК по <адрес> (ТФОМС <адрес> л/с №), ИНН-№ КПП-№ ОКТМО - №, Наименование Банка получателя - ОТДЕЛЕНИЕ СЕВАСТОПОЛЬ БАРЖА РОССИИ//УФК по <адрес>, БИК - №, Единый казначейский счет - 40№, Номер казначейского счета - 03№, КБК-№).

Взыскать с ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ г.р., ИНН №) в доход городского округа Шуя государственную пошлину в размере 5 023 рублей.

Ответчик, не присутствовавший в судебном заседании, вправе подать в Шуйский городской суд <адрес> заявление об отмене этого решения в течение 7 дней после его получения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Лебедева Н.А.

Решение изготовлено в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>