Решение № 2-3630/2025 от 30 октября 2025 г. по делу № 2-3630/2025

Дело № 2-3630/2025 Строка 2.090

УИД 36MS0032-01-2025-000594-13


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

20 октября 2025 г. город Воронеж

Ленинский районный суд г.Воронежа в составе:

председательствующего судьи Калининой Е.И.,

при секретаре Кривотуловой А.А.,

с участием прокурора Агафоновой М.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Россошанского межрайонного прокурора в защиту интересов ФИО1 к Бюджетному учреждению Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств», Министерству здравоохранения Воронежской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов,

УСТАНОВИЛ:

Россошанский межрайонный прокурор обратился в суд с иском в защиту интересов ФИО1 к Бюджетному учреждению Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств», Министерству здравоохранения Воронежской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, в обоснование иска ссылаясь на следующие обстоятельства.

Россошанской межрайонной прокуратурой по обращению ФИО2 проведена проверка исполнения законодательства о лекарственном обеспечении.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

ФИО1 подлежит обеспечению лекарственными средствами бесплатно за счет бюджета субъекта Российской Федерации.

В соответствии с п. 12 ст. 14 Федерального закона № 323 организация обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья.

Реализация государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Воронежской области, осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств возложена на Министерство здравоохранения Воронежской области.

В ходе проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находится под диспансерным наблюдением в <данные изъяты>», имеет право на льготное получение препаратов, в том числе с действующим веществом валсартан + сакубитрил, ацитилсалициловая кислота.

Рецепты на ацитилсалициловую кислоту от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, а также на валсартан + сакубитрил от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ были приняты на отсроченное обслуживание в аптеку № КП <данные изъяты>», не отоварены, рецепты сданы в <данные изъяты>» по истечению срока действия.

В связи с чем ФИО1 вынуждена была 19.12.2024 приобрести препарат акс-кардо (действующее вещество ацитилсалициловая кислота) па сумму 203 руб., 19.12.2024, 11.01.2025, 22.01.2025 приобрести препарат юперио (действующее вещество валсартан + сакубитрил) на сумму 1962 руб., 1962 руб., 1962 руб. соответственно.

Общая стоимость самостоятельно приобретенных препаратов составила 6089 руб. 00 коп. С учетом уточнений истец просит взыскать с Министерства здравоохранения Воронежской области 2165 руб., <данные изъяты>» 3924руб. в пользу истца.

На основании определения мирового судьи судебного участка № 5 в Ленинском судебном районе Воронежской области (и.о. мирового судьи судебного участка № 7 в Ленинском судебном районе Воронежской области) от ДД.ММ.ГГГГ г. настоящее гражданское дело передано по подсудности в Ленинский районный суд г. Воронежа.

При рассмотрении дела настоящим судом, в судебном заседании помощник прокурора Ленинского района г. Воронежа Агафонова М.О. заявленные исковые требования с учетом уточнений поддержала, просила их удовлетворить в полном объеме.

В судебное заседание истец ФИО1, представитель ответчика Министерство здравоохранения Воронежской области, представитель ответчика <данные изъяты>», представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, <данные изъяты>» в судебное заседание не явились, о слушании дела извещены своевременно и надлежащим образом, ходатайств об отложении не поступило.

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту - ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся в судебное заседание лиц.

Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив предоставленные суду доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона №323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона №323-ФЗ).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона №323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 г. № 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включены, в том числе злокачественные новообразования (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) 6. С 00 - С 97).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее Федеральный закон № 178-ФЗ)

Согласно пункта 8 части 1 статьи 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют также инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи Федерального закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Пунктами 3, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона №323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Воронежской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями.

К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств, бюджета субъекта Российской Федерации - Воронежской области) граждан, страдающих диабетом всеми лекарственными средствами и медицинскими изделиями по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с пунктом 12 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья.

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве здравоохранение Воронежской области, утвержденного постановлением Правительства Воронежской области от 23 апреля 2009 г. № 288, Министерство здравоохранения Воронежской области является исполнительным органом государственной власти Воронежской области, обеспечивающим разработку и реализацию государственной политики в сферах здравоохранения обращения лекарственных средств на территории Воронежской области.

Основными задачами Министерства здравоохранения Воронежской области являются, в том числе, обеспечение реализации единой государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств; разработка и реализация системы мер по охране здоровья граждан, повышению эффективности и доступности лекарственного обеспечения населения; осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств (пункты 2.1, 2.2, 2.13 Положения о Министерстве здравоохранения Воронежский области).

На Министерство здравоохранения Воронежской области возложено, в том числе и исполнение государственной функции по разработке и реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя, территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункт 3.1.3 Положения о Министерстве здравоохранения Воронежской области).

Таким образом, реализация государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Воронежской области, осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств возложена на Министерство здравоохранения Воронежской области.

Бесплатный отпуск лекарственных препаратов осуществляется по рецептам в аптечных организациях различных организационно-правовых форм и форм собственности, определенных на конкурсной основе в соответствии с Правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Минздрава РФ от 24 ноября 2021 г. № 1093н.

Судом установлено и следует из материалов дела, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находится под диспансерным наблюдением в <данные изъяты>», имеет право на льготное получение препаратов, в том числе с действующим веществом валсартан + сакубитрил, ацитилсалициловая кислота.

Рецепты на ацитилсалициловую кислоту от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, а также на валсартан + сакубитрил от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ были приняты на отсроченное обслуживание в аптеку № 238 <данные изъяты>», не отоварены, рецепты сданы в <данные изъяты>» по истечению срока действия.

В связи с чем ФИО1 вынуждена была ДД.ММ.ГГГГ приобрести препарат акс-кардо (действующее вещество ацитилсалициловая кислота) па сумму 203 руб., ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ приобрести препарат юперио (действующее вещество валсартан + сакубитрил) на сумму 1962 руб., 1962 руб., 1962 руб. соответственно.

Общая стоимость самостоятельно приобретенных препаратов составила 6089 руб. 00 коп.

Согласно сообщения <данные изъяты> 10 в целях обеспечения лекарственными препаратами, ФИО1 выданы рецепты для льготного лекарственного обеспечения вышеуказанными лекарственными препаратами: в ноябре и декабре 2024г. на препараты ацетилсалициловая кислота, валсартан + сакубитрил.

Однако, указанные рецепты находился в аптеке №238 <данные изъяты>» на «отсроченном обслуживании» в связи с отсутствием в аптеке лекарственных препаратов, сданы в медицинскую организацию по сроку действия рецептов, что подтверждается представленными суду актами о возврате.

В связи с тем, что на бесплатной основе лекарственные препараты, выписанные ФИО1 предоставлены не были, он был вынужден самостоятельно приобрести необходимые лекарственные препараты.

Так, ФИО1 вынуждена была ДД.ММ.ГГГГ приобрести препарат акс-кардо (действующее вещество ацитилсалициловая кислота) па сумму 203 руб., ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ приобрести препарат юперио (действующее вещество валсартан + сакубитрил) на сумму 1962 руб., 1962 руб., 1962 руб. соответственно.

Из представленного стороной ответчика <данные изъяты>» отзыва, следует, что ФИО1 не была своевременно обеспечена необходимыми лекарственными препаратами, поскольку не были совершены необходимые мероприятия по распределению лекарственных препаратов в аптечные сети, сеть аптек «<данные изъяты>» была расформирована.

В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Воронежской области, утвержденным постановлением Правительства Воронежской области от 23 апреля 2009 г. N 288, Министерство здравоохранения Воронежской области является исполнительным органом Воронежской области, обеспечивающим разработку и реализацию государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Воронежской области.

Одной из государственных функций Министерства здравоохранения Воронежской области является организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Финансирование расходов, связанных с обеспечением исполнения полномочий, возложенных на Министерство, осуществляется за счет средств областного бюджета, предусматриваемых на финансирование исполнительных органов Воронежской области, а также за счет средств в виде субвенций из федерального бюджета на осуществление переданных полномочий в соответствии с федеральным законодательством.

В связи с закрытием сети аптек КП ВО»Воронежфармация» функции обеспечения льготными лекарственными препаратами с 01.01.2025г. переданы в <данные изъяты>».

В соответствии с пунктом 2.1 устава БУ ВО «ВЦККОЛС» одной из основных целей создания учреждения является обеспечение граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания.

Согласно пунктов 1.4, 1.5 устава учредителями и собственником имущества <данные изъяты>» является Воронежская область; полномочия учредителя от имени Воронежской области осуществляет Министерство здравоохранения Воронежской области. Учреждение находится в ведомственном подчинении министерства здравоохранения Воронежской области (л.д. 25-29).

Ввиду того, что на <данные изъяты>» возложена обязанность по обеспечению населения качественными лекарственными средствами, эффективность и безопасность которых гарантируется изготовителем и подтверждается при декларировании и сертификации, аптечным учреждением <данные изъяты>» в данном случае не рассмотрена возможность распределения закупленных лекарств в аптечные сети, что привело к несвоевременному обслуживанию рецептов, выданных ФИО3

Обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, осуществляется на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с фармацевтическими организациями.

Между тем, поскольку ФИО1 была лишена возможности использовать предоставленное ей Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ему по жизненным показаниями, то истец вынуждена была приобрести необходимые лекарственные препараты на сумму 6089 рублей за счет собственных средств.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Ввиду того, что на <данные изъяты>» возложена обязанность по обеспечению населения качественными лекарственными средствами, эффективность и безопасность которых гарантируется изготовителем и подтверждается при декларировании и сертификации, аптечным учреждением БУ <данные изъяты>» не рассмотрена возможность перераспределения данных лекарств из иных подразделений, что привело к несвоевременному обслуживанию указанного рецепта.

Отмеченные нарушения стали возможны в связи с ненадлежащей логистикой <данные изъяты>», что создало предпосылки для грубого нарушения прав ФИО1

Как следует из ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (п. 1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (п. 2).

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Вследствие неисполнения Министерством здравоохранения Воронежской области возложенных на него обязанностей по обеспечению ФИО1 бесплатно необходимым лекарственными препаратами последней причинен ущерб в сумме 6089 руб. 00 коп., так как заявитель был вынужден приобрести их самостоятельно. Указанный ущерб подлежит возмещению ответчиками - Министерством здравоохранения Воронежской области в сумме 2165 руб., БУ ВО «ВЦККОЛС» в сумме 3924 руб. в пользу истца, поскольку необеспечение лекарственными препаратами выписанными на основании рецептов от 19.11.2024г. препараты по которому куплены 19.12.2024г. акс –кардо (ацетилсалициловая кислота) и юперио (валсартан +сакубитрил) обусловлено бездействием ответчика Министерства здравоохранения Воронежской области в силу возложенных на него обязанностей по обеспечению лекарственными препаратами льготных категорий граждан, а необеспечение лекарственным препаратом по рецепту 19.12.2024 юперио (валсартан + сакубитрил) купленным 11.01.2025г. и 22.01.2025г. на БУ ВО «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств» и последний имел возможность перераспределить лекарственные препараты из других подразделений, которые имелись в достаточном количестве, с целью обеспечения ими истца.

При этом, поскольку в соответствии с пунктом 1.4. Устава <данные изъяты>» учредителем и собственником имущества последнего является Воронежская область, а полномочия учредителя от имени Воронежской области осуществляет Министерство здравоохранения Воронежской области, то, в случае недостаточности денежных средств у <данные изъяты>» суд считает необходимым возложить обязанность на министерство здравоохранения Воронежской области обеспечить финансирование компенсации соответствующих расходов.

Суд также принимает во внимание то, что иных доказательств суду не представлено и в соответствии с требованиями статьи 195 ГПК РФ основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

На основании вышеизложенного и, руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Россошанского межрайонного прокурора в защиту интересов ФИО1 к Бюджетному учреждению Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств», Министерству здравоохранения Воронежской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, удовлетворить.

Взыскать с Бюджетного учреждения Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств» (ОГРН №, ИНН №) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения денежные средства в размере 2165руб. понесенные на приобретение лекарственных препаратов по рецепту № от ДД.ММ.ГГГГ. и по рецепту № от ДД.ММ.ГГГГ.

В случае недостаточности денежных средств у Бюджетного учреждения Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств», обязать Министерство здравоохранения Воронежской области (ОГРН №, ИНН №) обеспечить финансирование компенсации соответствующих расходов.

Взыскать с Министерства здравоохранения Воронежской области (ОГРН №, ИНН № в пользу ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ рождения денежные средства в размере 3924руб. понесенные на приобретение лекарственных препаратов по рецепту № от ДД.ММ.ГГГГ.

Решение может быть обжаловано в Воронежский областной суд через Ленинский районный суд г. Воронежа в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья: Калинина Е.И.

Решение в окончательной форме изготовлено 31.10.2025г.