Постановление № 5-434/2019 от 17 мая 2019 г. по делу № 5-434/2019

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

<...> 17 мая 2019 года

Судья Геленджикского городского суда Краснодарского края Тарасенко И.А., с участием представителя лица, привлекаемого к административной ответственности: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения Краснодарского края – ФИО1, действующей на основании доверенности от 15 февраля 2019 года № 23АА 9027514;

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20. КоАП РФ в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения Краснодарского края, расположенного по адресу: <адрес>,

УСТАНОВИЛ:

В Геленджикский городской суд Краснодарского края для рассмотрения по существу поступил протокол об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ №, составленный главным государственным инспектором отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю ФИО2 по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ.

Из указанного протокола следует, что государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения Краснодарского края осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной министерством здравоохранения Краснодарского края по видам работ и услуг согласно приложениям к лицензии.

Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» установлены обязательные требования, которые лицензиат должен соблюдать при осуществлении медицинской деятельности, в том числе:

пп. «б» п.4 - наличие принадлежащих лицензиату на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг); пп. «а» п.5 - соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

В ходе проверки ГБУЗ «ГБ г.-к. Геленджик» М3 КК выявлены нарушения обязательных требований, установленных постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» по адресам осуществления медицинской деятельности: <адрес>; <адрес>

Юридическим лицом не соблюдаются требования, установленные ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф5 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года №291, в части отсутствия следующего необходимого оборудования и оснащения:

- по адресу: <адрес>:

В ходе проверки при осмотре помещений детской поликлиники в нарушение требований, установленных приложением № к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в кабинете врача аллерголога-иммунолога выявлено отсутствие следующего оборудования: стол для приготовления разведений аллергенов и проведения аллерген-специфической иммунотерапии, оснащенный вытяжным оборудования, стол для проведения кожных диагностических тестов, аппарат для искусственной вентиляции легких (портативный), спирограф, небулайзер, микроскоп бинокулярный, пикфлоуметр, инфузомат, набор для оказания неотложной помощи больным прианафилактическом шоке (противошоковый набор);

- в нарушение требований, установленных приложением № к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская урология-андрология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в кабинете врача-уролога-андролога выявлено отсутствие следующего оборудования: кресло урологическое, цистоскоп смотровой, источник света для эндоскопической аппаратуры, набор уретральных бужей (жестких), набор уретральных бужей (мягких);

- в нарушение требований, установленных приложением № к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в детском офтальмологическом отделении выявлено отсутствие следующего оборудования: автоматический проектор знаков с принадлежностями, гониоскоп, диоптриметр, экзофтальмометр, векорасширитель, векорасширители для новорожденных, векоподъемние, набор магнитов, набор для промывания слезных путей, набор для снятия швов, скальпель микрохирургический, ножницы микрохирургические, стерилизатор кассетный, стол инструментальный, стол манипуляционный;

По адресу: <адрес> Архипо-Осиповский филиал государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения Краснодарского края:

При осмотре кабинетов поликлиники в нарушение требований, установленных приложением № к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в кабинете врача-оториноларинголога отсутствует, либо имеется в недостаточном количестве следующее оборудование: набор инструментов для диагностики и хирургии в оториноларингологии, аппарат электрохирургический высокочастотный, осветитель налобный, баллон для продувания ушей с запасными оливами, воронка Зигля, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), кресло вращающееся (Барани), набор камертонов медицинских.

Таким образом, выявленные при осмотре зданий, помещений медицинской организации нарушения стандарта оснащения, предусмотренного соответствующими порядками оказания медицинской помощи, являются нарушением ст.37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части организации и оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а так же нарушением пп. «б» п.4 и пп. «а» п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012г. № «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

За совершение указанного административного правонарушения предусмотрено привлечение к ответственности в соответствии с ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

В судебном заседании представитель Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения Краснодарского края – ФИО1 признала выявленные в ходе проверки нарушения.

Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела об административном правонарушении, судья приходит к следующему.

В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Как установлено в судебном заседании, и подтверждается материалами дела в ходе осуществления плановой выездной проверки в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения <адрес> по адресам фактического осуществления деятельности: <адрес>, <адрес>, выполненной на основании приказа руководителя территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю 07.03.2019 г. № П-68/01/1-01/19 «О проведении плановой выездной проверки», в целях выполнения плана контрольно-надзорных мероприятий Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю на 2019 год, размещённого на официальном сайте (http://23.reg.roszdravnadzor.ru), Территориальным органом проведены контрольные мероприятия, в том числе за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также лицензионному контролю медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

В ходе проверки ГБУЗ «ГБ г.-к. Геленджик» М3 КК выявлены нарушения обязательных требований, установленных постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. № «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» по адресам осуществления медицинской деятельности: <адрес>; <адрес>.

Юридическим лицом не соблюдаются требования, установленные ст. 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф5 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп «б» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в части отсутствия необходимого оборудования и оснащения либо наличия в недостаточном количестве оборудования.

Следовательно, государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения Краснодарского края осуществляется деятельность, подлежащая лицензированию и не связанная с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), что является нарушением ст.37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «б» п.4 и пп. «а» п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012г. № «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

За совершение указанного административного правонарушения предусмотрено привлечение к административной ответственности в соответствии с ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

В силу положений ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых предусмотрена ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Оценив все обстоятельства дела, судья находит, что в действиях государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения Краснодарского края имеется состав административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Процессуальных нарушений, допущенных при составлении (оформлении) административного материала, в том числе протокола об административном правонарушении, судом не выявлено.

При назначении административного наказания, судья в соответствии со ст. 4.1 КоАП РФ, учитывает характер совершенного административного правонарушения, фактические обстоятельства по делу, а именно то, что допущенное нарушение ставит под угрозу жизни и здоровью населения, имущественное и финансовое положение привлекаемого лица, обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, судом не установлено.

Смягчающими административную ответственность обстоятельствами в соответствии со ст. 4.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях являются признание вины, совершение правонарушения впервые, а также тот факт, что причинение вреда отсутствует.

При назначении вида и размера наказания суд полагает необходимым назначит наказание в виде предупреждения, учитывая тот факт, что юридическим лицом принимаются меры к устранению допущенных нарушений, а именно: Учреждением приняты меры по устранению нарушения пп. «а» п.5 вышеуказанного Постановления - не соблюдение порядка оказания медицинской помощи (копия приказа о прекращении трудовых отношений с ФИО3 и сопроводительное письмо в Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю прилагается).

Так же приняты меры по устранению пп. «б» п.4 вышеуказанного Постановления, запрошены коммерческие предложения с целью приобретения медицинских изделий, необходимых для выполнения заявленных видов работ и услуг.

На сегодняшний день, предоставлено коммерческое предложение на сумму боле 1 700 000,00 рублей (копия прилагается), но это не на все необходимое оборудование. После сбора коммерческих предложений на все необходимое медицинское оборудование и медицинские изделия, администрация ГБУЗ «ГБ города-курорта Геленджик» М3 КК обратиться с просьбой в министерство здравоохранения Краснодарского края о выделении денежных средств на приобретение медицинского оборудования, с целью устранения выявленных нарушений.

Более того, государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения Краснодарского края не является зарабатывающей организацией, основным источником финансирования являются средства обязательного медицинского страхования, полученные от страховых организаций за оказанную медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Основная часть средств полученных за оказанные услуги направляется на приобретение медикаментов, расходных материалов, реактивов, продуктов питания необходимых для качественного оказания медицинской помощи, оплаты налогов, отплаты потребленных коммунально-хозяйственных затрат, выплата заработной платы сотрудникам учреждения

Таким образом, при принятия решения по делу судом учитывается, тот факт, что что ГБУЗ «ГБ города-курорта Геленджик» М3 КК является бюджетной организацией, находится в трудном финансовом положении, наказание в виде штрафа еще более усугубит, ухудшит его финансовое положение, указанные правонарушения совершены впервые, так же в настоящее время ведется работа по устранению нарушений.

С учетом изложенного имеются основания для наказания в виде штрафа.

В то же время, судья считает, что в соответствии с ч.2,3 ст.3.4 КоАП РФ, возможно наказание в виде штрафа заменить на предупреждение.

Так, юр. лицом административное правонарушение совершено впервые при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.

Руководствуясь ст.ст. 29.7, 29.9.-29.11, 3.4 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница города-курорта Геленджик» министерства здравоохранения Краснодарского края виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде штрафа 150 000 рублей.

На основании ч.1ст. 4.1.1 КоАП РФ наказание в виде штрафа заменить на предупреждение.

Постановление может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд, через Геленджикский городской суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья: