Решение № 2-3314/2024 2-3314/2024~М-2400/2024 М-2400/2024 от 17 июля 2024 г. по делу № 2-3314/2024

УИД 60RS0001-01-2024-005042-38

Производство по делу № 2-3314/2024

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

18 июля 2024 года город Псков

Псковский городской суд Псковской области в составе:

председательствующего судьи Лугиной Р. Н.

при секретаре судебного заседания Соловьевой М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Московская акционерная страховая компания» к ФИО1 о возмещении ущерба в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ:

АО «МАКС-М» (далее-Страховая компания) обратилось в суд с иском к ФИО1, указав в обоснование, что приговором Псковского городского суда от 18.03.2024 по уголовному делу N 1-82/2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее - УК РФ). Приговором установлено, что в результате противоправных действий ответчика потерпевшему С.М. причинены телесные повреждения по признаку опасности для жизни, квалифицированные как тяжкий опасный для жизни человека вред здоровью.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему С.М. была оказана медицинская помощь, которая оплачена АО «МАКС-М» по программе обязательного медицинского страхования. Стоимость лечения составила 55 717,84 руб.

Со ссылкой на пункт 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 19.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Страховая компания просила взыскать с ответчика в порядке регресса выплаченные страховые суммы.

Представитель истца в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело в её отсутствие, о чем представила письменное заявление.

Ответчик в судебное заседание не явился, об уважительных причинах неявки не сообщил, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил. Судебное извещение о месте и времени рассмотрения дела, направленные месту жительства ответчика, возвращено с отметкой «За истечением срока хранения».

При возвращении почтовым отделением связи судебных повесток и извещений с отметкой «за истечением срока хранения», следует признать, что в силу статьи 165.1 Гражданского кодекса РФ неявка лица в суд по указанным основаниям есть его волеизъявление, свидетельствующее об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в разбирательстве. В связи с этим, суд, посчитав, что данное обстоятельство не является преградой для рассмотрения дела, счел возможным рассмотреть спор в отсутствие ответчика.

В соответствии со статьей 233 ГПК РФ рассмотрено в порядке заочного производства, о применении которого сторона истца не возражала.

Исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено, вступившим 03.04.2024 в законную силу приговором Псковского городского суда от 18.03.2024 по уголовному делу N 1-82/2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 УК РФ. Приговором установлено, что в результате противоправных действий ответчика потерпевшему ФИО2 причинены телесные повреждения по признаку опасности для жизни, квалифицированные экспертом как тяжкий опасный для жизни человека вред здоровью (л.д. 7-15).

Потерпевший застрахован АО «МАКС-М» по программе обязательного медицинского страхования, полису № №.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 оказана медицинская помощь:

- 27.08.2023 – вызов скорой помощи (один раз), услуга оказана ГБУЗ Псковской области «Псковская станция скорой медицинской помощи», стоимость медицинской помощи составила 3 288,90,40 руб.;

- с 27.08.2023 по 08.09.2023 – лечение в отделении нейрохирургии ГБУЗ Псковской области «Псковская областная клиническая больница» в стационарных условиях, стоимость услуг – 51 988,94 руб.;

- 21.09.2023 – посещение врача-невролога ГБУЗ Псковской области «Псковский госпиталь для ветеранов войн», стоимость – 440 руб.

Общая стоимость оплаченных медицинских услуг составила 55 717,84 руб., согласно реестрам счетов и счетам медицинских организаций, актам экспертизы качества оказанной медицинской помощи (л.д. 15,17,18-31,51-58).

Статьей 82 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон о медицинском страховании, федеральный закон) расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).

Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (часть 6).

Согласно части 6 статьи 39 Закона об обязательном медицинском страховании, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

По совокупности приведенных нормоположений, ответчик, как причинитель вреда здоровью потерпевшего, являющегося застрахованным лицом по программе обязательного медицинского страхования, должен возместить Страховой компании расходы по оплате оказанной тем медицинской помощи.

Факт получения потерпевшим лечения за счет средств АО «МАКС-М», размер затраченных на его лечение сумм, подтверждены представленными в материалах дела документами, их достоверность ответчиком не оспорена и не опровергнута. Оснований сомневаться в представленных документах суд не усматривает.

В связи с указанным, суд взыскивает с ответчика в пользу Страховой компании в возмещение расходов по оплате оказанных медицинских услуг денежные средства в размере 55 717,84 руб.

На основании статьи 333.19 Налогового кодекса РФ, статей 91, 103 ГПК РФ с ответчика в доход муниципального образования «Город Псков» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 871,53 руб.

Руководствуясь статьями 197, 198, 233 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск акционерного общества «Московская акционерная страховая компания» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (<данные изъяты>) в пользу акционерного общества «Московская акционерная страховая компания» (ИНН <***> ОГРН <***>) в возмещение ущерба в порядке регресса денежные средства в размере 55 717,84 руб., судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 1 871,53 руб.

Разъяснить, что ответчик вправе подать в Псковский городской суд заявление об отмене заочного решения в течение 7-ми дней со дня получения копии настоящего решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Р. Н. Лугина