Решение № 2-619/2018 2-619/2018~М-507/2018 М-507/2018 от 16 июля 2018 г. по делу № 2-619/2018

Мотивированное
решение в окончательной форме изготовлено 17.07.2018.

Дело № 2-619/2018

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

12 июля 2018 года г. Вязники

Вязниковский городской суд Владимирской области в составе:

председательствующего судьи Степановой Л.В.

с участием прокурора Щадриной С.О.

представителя ответчика - ГБУЗ ВО

«Вязниковская районная больница» ФИО1

при секретаре Куклевой Е.Е.

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда в <адрес> гражданское дело по иску Вязниковского межрайонного прокурора, действующего в интересах несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО3, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> «<адрес> больница» о признании незаконным отказа в выписке рецептов для бесплатного получения тест-полосок и одноразовых игл, взыскании денежных средств на их приобретение, обязании обеспечить тест-полосками и одноразовыми иглами,

УСТАНОВИЛ:

Вязниковский межрайонный прокурор в интересах несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО3 обратился в суд с иском к ГБУЗ ВО «<адрес> больница» (далее ФИО2) и Департаменту здравоохранения администрации <адрес> (далее – Департамент здравоохранения), просит признать незаконным отказ ФИО2 в выписке рецептов для получения бесплатных тест-полосок и одноразовых игл, обязать Департамент здравоохранения выделить денежные средства для возмещения расходов на их приобретение, а также для обеспечения тест-полосками и одноразовыми иглами на оставшийся период 2018 года, взыскать с ФИО2 затраченные на приобретение тест-полосок и одноразовых игл денежные средства в общей сумме 11504,50 руб. и обязать ФИО2 после выделения денежных средств Департаментом здравоохранения обеспечить ФИО3 тест-полосками и одноразовыми иглами на оставшийся период 2018 года.

Впоследствии прокурор в порядке ст. 39 ГПК РФ от исковых требований, предъявленных к Департаменту здравоохранения, отказался, о чем вынесено определение.

В обосновании заявленных требований в иске указано, что в ходе проверки исполнения законодательства об охране здоровья граждан, проведенной по обращению ФИО4, установлено нарушение прав несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО3 на бесплатное обеспечение необходимыми изделиями медицинского назначения. Установлено, что ФИО3 состоит на учете в ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница» с заболеванием сахарный диабет I типа, выявленный впервые, декомпенсация. ФИО3 относится к категории «ребенок-инвалид», инвалидность установлена ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с выписными эпикризами к истории болезни ФИО3 рекомендован контроль гликемии не менее 4 раз в сутки, для чего требуется 4 тест-полоски и 4 одноразовых иглы в день, а в среднем 120 тест-полосок и 120 одноразовых игл в месяц, а также инсулинотерапия «аспарт» и «детемир». Тест-полоски Уан Тач Ультра № выдавались ФИО3 бесплатно ДД.ММ.ГГГГ в количестве 2 упаковок, т.е. обеспеченностью до ДД.ММ.ГГГГ. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (119 дней) требовалось приобретение 316 тест-полосок и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (20 дней) - 80 тест-полосок, а всего 396 тест-полосок (примерно 4 упаковки №). За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (148 дней) требовалось приобретение 592 игл. Ввиду не обеспечения изделиями медицинского назначения законный представитель несовершеннолетнего ФИО4 был вынужден для своего сына приобретать за счет собственных средств тест-полоски и одноразовые иглы на общую сумму 11504,50 руб. Кроме того, с 2017 года до настоящего времени ФИО3 одноразовые иглы не выдавались, тест-полосками он с ДД.ММ.ГГГГ не обеспечен.

В судебном заседании помощник Вязниковского межрайонного прокурора Щадрина С.О. уточненные исковые требования поддержала по тем же основаниям.

Законный представитель несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО3 – ФИО4, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. В судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ иск прокурора поддержал по изложенным в исковом заявлении основаниям.

Ответчик ГБУЗ ВО «<адрес> больница», в лице представителя по доверенности ФИО1, иск с учетом уточнений прокурора признал, подтвердил нуждаемость ФИО3, являющегося ребенком-инвалидом, в контроле гликемии не менее 4 раз в сутки и инсулинотерапии, которые были ему рекомендованы в связи с заболеванием сахарным диабетом. Вместе с тем, пояснил, что рецепты для получения бесплатно тест-полосок и одноразовых игл для ФИО5 больницей не выписывались, поскольку на эти цели не было денежных средств.

Представитель Департамента здравоохранения ФИО6, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.

Заслушав объяснения сторон, доводы прокурора, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования ФИО4 - законного представителя несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО3, в интересах которых действует Вязниковский межрайонный прокурор, подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 2, 20, 39, 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина – обязанность государства.

Согласно ч.ч. 1, 3 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) одним из основных принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет охраны здоровья детей.

В части 1 статьи 7 Федерального закона № 323-ФЗ государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий их физического и психического развития.

В соответствии с ч. 2 ст. 7 Федерального закона № 323-ФЗ дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.

Согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденному Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» дети первых трех лет жизни, а также дети-инвалиды в возрасте до 18 лет обеспечиваются по рецептам врачей бесплатно всеми лекарственными средствами.

В силу п. 9 ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют дети-инвалиды.

В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» в набор социальных услуг включаются, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

В п. 2 ст. 5 указанного Федерального закона установлено, что оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Согласно приложению № к Приказу Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», в Перечень изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врача бесплатно, входят иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручка.

Как следует из материалов данного дела, ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница» с заболеванием сахарный диабет I типа, выявленный впервые, декомпенсация.

Согласно справке серии МСЭ-2016 № ФИО3 относится к категории «ребенок-инвалид», инвалидность установлена впервые ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 18-19).

В соответствии с выписным эпикризом к истории болезни № ФИО3 рекомендован контроль гликемии не менее 4 раз в сутки (л.д. 7-8), для чего требуется 4 тест-полоски и 4 одноразовые иглы в день, то есть в среднем 120 тест-полосок и 120 одноразовых игл в месяц.

По информации ГБУЗ ВО «<адрес> больница» и представленным выпискам отпущенных рецептов льготника ФИО3 установлено, что тест-полоски Уан Тач Ультра № выдавались ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ в количестве 2 упаковок, обеспеченность до ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 11).

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (100 дней) требовалось приобретение 400 тест-полосок и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (20 дней) 80 тест-полосок, всего 480 тест-полосок (примерно 5 упаковок №).

За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (169 дней) требовалось приобретение 676 игл.

Ввиду не обеспечения изделиями медицинского назначения ФИО4 был вынужден приобретать за счет собственных средств тест-полоски и одноразовые иглы для ребенка ФИО3

Анализируя представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что ФИО3 страдает заболеванием «сахарный диабет I типа», относится к категории «ребенок-инвалид». По медицинским показаниям ему рекомендован контроль гликемии не менее 4 раз в сутки. До ДД.ММ.ГГГГ и после ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 не был обеспечен ГБУЗ ВО «ФИО2» тест-полосками, также в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 не был обеспечен и одноразовыми иглами, ввиду чего его отец ФИО4 был вынужден приобретать лекарства за свой счет. Установленные судом обстоятельства не оспаривались сторонами.

Учитывая наличие у истца указанного выше заболевания, положения приведенных выше правовых норм, суд приходит к выводу, что он имеет право на бесплатное обеспечение изделиями медицинского назначения за счет средств бюджета <адрес>, необходимость которого для лечения истца подтверждена компетентными лечебными учреждениями.

Суд полагает, что не может быть принят во внимание довод представителя <адрес>ной больницы об отсутствии финансовых средств. Финансирование расходов по обеспечению бесплатными лекарственными средствами в рамках территориальной Программы осуществляется за счет средств субъекта РФ. Отсутствие достаточных средств в бюджете не может являться основанием для снижения уровня государственных гарантий по сравнению с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Территориальная Программа не может снижать уровень бесплатной помощи по сравнению с федеральной программой.

В соответствии с п. 1, п. 2 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

Из представленных истцом чеков на приобретение необходимых изделий медицинского назначения следует, что всего ФИО4 на эти цели было потрачено 11504,50 рублей, в том числе ДД.ММ.ГГГГ – тест-полоски Эбисенсор №, иглы к шприц-ручке 100 шт. - на общую сумму 1860 руб.; ДД.ММ.ГГГГ – тест-полоски Эбисенсор № упаковки, иглы к шприц-ручке 100 шт. - на общую сумму 1860 руб.; ДД.ММ.ГГГГ – тест-полоски Уан Тач Ультра № (2 упаковки), ланцеты Ультра Софт №, иглы к шприц-ручке 200 штук - на общую сумму 6700 руб.; ДД.ММ.ГГГГ иглы микрофайн плюс № на сумму 1084,50 руб.

Таким образом, исходя из установленных по делу обстоятельств, проанализировав приведенные выше нормы материального права, учитывая, что истец имел право на бесплатное обеспечение тест-полосками и одноразовыми иглами для контроля гликемии, но обеспечение осуществлено не в должной мере, законный представитель несовекршеннолетнего ФИО4 был вынужден понести убытки в связи с приобретением медицинских изделий за свой счет.

Поскольку расходы ФИО4 на приобретение изделий медицинского назначения подтверждены документально, судом установлена вина <адрес>ной больницы в не обеспечении бесплатно истца тест-полосками и одноразовыми иглами, понесенные им убытки в размере 11504,50 руб. подлежат взысканию с ответчика.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования Вязниковского межрайонного прокурора в интересах ФИО3 удовлетворить.

Признать незаконным отказ ГБУЗ ВО «<адрес> больница» в выписке ребенку-инвалиду ФИО3 рецептов для получения бесплатных тест-полосок и одноразовых игл.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> больница» в пользу ФИО4 затраченные на приобретение тест-полосок и одноразовых игл денежные средства в сумме 11504 (одиннадцать тысяч пятьсот четыре) рубля 50 копеек.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «<адрес> больница» обеспечить ФИО3 тест-полосками и одноразовыми иглами на оставшийся период 2018 год.

Решение может быть обжаловано во Владимирский областной суд через Вязниковский городской суд <адрес> в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Председательствующий судья Л.В. Степанова