Решение № 2-1629/2019 от 28 мая 2019 г. по делу № 2-1629/2019

Дело №2-1629/ 2019


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

29 мая 2019 года г. Барнаул

Центральный районный суд г. Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего Малешевой Л.С.

при секретаре Губенко М.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Саркисяна ФИО7 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» о признании решения незаконным

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ответчику о признании незаконным решения ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» бюро медико-социальной экспертизы № 16 от 10.10.2018 года об отсутствии оснований для установления инвалидности истцу.

В обосновании иска указывает, что при проведении медико-социальной экспертизы не были надлежаще изучены медицинские документы, не согласен с определением степени выраженности нарушении функций организма, определенной в 20 %, которая фактически составляет у истца примерно 40-60 %.

Ввиду изложенного, просит суд признать решение МСЭ № 16 от 10.10.2018 года незаконным, определить истцу группу инвалидности по общему заболеванию.

В судебном заседании истец и его представитель исковые требования поддержали.

Представитель ФКУ ГБ МСЭ по .... Министерства труда и социальной защиты РФ ФИО4 возражала против удовлетворения иска по доводам письменного отзыва.

Выслушав истца, его представителя и ответчика, оценив собранные по делу доказательства по своему внутреннему убеждению в их совокупности, как того требует статья 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований по следующим основаниям.

Судом установлено, что ФИО1 впервые обратился ДД.ММ.ГГГГ с заявлением в Бюро № и Направлением на МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ в целях оказания государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы для установления инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации (ИПРА).

При освидетельствовании с разработкой программы дополнительного обследования выявлены незначительные нарушения функций организма (максимально 20%), что не приводит к ограничению жизнедеятельности ни по одной из категорий ограничения жизнедеятельности предусмотренных приказом №н (акт и протокол №ДД.ММ.ГГГГ/2008). Инвалидом не признан.

Экспертное решение принято на основе нормативных документов, действующих на момент освидетельствования (Правила признания лица инвалидом, утвержденные постановлением правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н).

Согласно справке №.106.Э22/2018 о результатах медико-социальной экспертизы ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ экспертный состав № (ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России) рассмотрел представленные документы, провел заочную медико-социальную экспертизу. Инвалидность не установлена. Экспертное решение принято в соответствии с «Правилами признании лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № и приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Из дела освидетельствования ФИО1 следует, что ДД.ММ.ГГГГ проводилась медико-социальная экспертиза № (акт 1181.16.22/2018 от ДД.ММ.ГГГГ в Бюро медико-социальной экспертизы №) согласно которой, оснований для установленияинвалидности не имеется.

Согласно справке №.16.22/2018 о результатах медико-социальной экспертизы ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ экспертный состав № (ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России) рассмотрел представленные документы, провел очную медико-социальную экспертизу. Инвалидность не установлена. Экспертное решение принято в соответствии с «Правилами признании лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № и приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Обращаясь в суд с настоящим иском, ФИО1 ссылается на несоответствие выводов бюро об отказе признании его инвалидом, не соответствие выводов его фактическому состоянию здоровью, а также допущенные при проведении освидетельствования нарушения.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Статьей 8 названного Федерального закона предусмотрено, что установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления, потребности инвалида в различных видах социальной защиты осуществляется исключительно федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Порядок и условия признания граждан инвалидами определены Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

В силу п. п. 2, 5 - 7 названных Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В соответствии с п. 4 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 1024н степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые с использованием количественной системы оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов. Значения максимально выраженных нарушений функций организма указаны в приложении к настоящим классификациям и критериям.

Как указывалось выше, у ФИО1 на момент проведения медико-социальной экспертизы, выявлены незначительные нарушения функций организма (20%), которые не ограничивают основных категорий жизнедеятельности истца, в том числе возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, возможности ориентироваться, контролировать свое поведение, установленные экспертами обстоятельства не давали оснований для установления истцу группы инвалидности с учетом установленных критериев и правил установления инвалидности.

Судом по делу было назначено проведение медико-социальной экспертизы для определения наличия оснований для установления истцу инвалидности.

Эксперты по результатам изучения и анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов ФИО1 пришли к выводу основываясь на дела освидетельствования в бюро МСЭ, что на момент свидетельствования в бюро МСЭ № «Главное бюро МСЭ по ....» 10.10.2018г., у ФИО1 доказанными можно считать наличие следующих заболеваний:

....

....

....

....

....

....

....

Имеющиеся заболевания Стойкие незначительные (I степени) нарушения сенсорных функций (зрения). В соответствии с Примечанием к пункту 8. Приложения к Приказу Минтруда России №н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций глаза и его придаточного аппарата, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается на характере и степени выраженности нарушения зрительных функций, основные из которых: острота зрения в условных единицах (ед.) и поле зрения в градусах (°). Состояние зрительных функций определяется с учетом ранжирования их показателей, содержащихся в МКБ-10. Степень нарушения зрительного анализатора оценивается по состоянию функции лучше видящего (или единственного) глаза с оптимальной коррекцией. Имеющееся у ФИО1 нарушения зрительных функций в количественном выражении находятся в диапазоне от 10 до 30 процентов (п. 8.1.1 Приложения к Приказу Минтруда России №н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

Стойкие незначительные (1 степени) нарушения функций пищеварительной системы. В количественном выражении они находятся в диапазоне от 10 до 20 процентов (п. 3.5.1.1 Приложения к Приказу Минтруда России №н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях «о классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

Стойкие незначительные (1 степени) нарушения функций нейромышечных. скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций. В количественном выражении они находятся в диапазоне от 10 до 30 процентов (п.4 абз.З Приказа Минтруда России №н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

Стойкие незначительные (1 степени) нарушения психических функций. В количественном выражении они находятся в диапазоне от 10 до 20 процентов (п. 7.6.2.1 Приложения к Приказу Минтруда России №н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы").

В соответствии с п. 8 Приказа Минтруда России №н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", к экспертно значимому ограничению основных категорий жизнедеятельности приводят стойкие нарушения функций организма с умеренной (в степени) и более выраженной степени (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека (п. 7 Приказа Минтруда России №н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы").

Таким образом, имеющиеся у ФИО1 на момент его освидетельствования в Бюро МСЭ № ФКУ «Главное бюро МСЭ по ....» Минтруда России 10.10.2018г. стойкие незначительные (1 степени) нарушения функций организма (в диапазоне от 10 до 30 процентов) не привели к экспертно значимому ограничению его основных категорий жизнедеятельности.

При проведении экспертного исследования экспертам также предлагалось дать оценку правильности определения кода к иным выводам. Согласно выводов экспертизы, отраженный в протоколе проведения медико-социальной экспертизы №.16.22/2018 от ДД.ММ.ГГГГ Бюро № ФКУ «Главное бюро МСЭ по ....» Минтруда России код основного заболевания (Н 47.2) указан верно и соответствует МКБ -10.

Судебная медико-социальная экспертиза проведена специалистами, обладающими необходимыми знаниями и большим опытом работы, в комиссию включены эксперты с высшим образованием, прошедшие переподготовку по специальности «медико – социальная экспертиза».

Все представленные истцом медицинские документы, а также дело освидетельствования были направлены экспертам в полном объеме.

При проведении исследования эксперты предупреждены об уголовной ответственности. В ходе экспертизы специалистами подробно изучены представленные медицинские документы. Выводы экспертов согласуются между собой и не содержат противоречий.

При указанных обстоятельствах, оснований полагать, что заключение судебной медико – социальной экспертизы является не обоснованным, у суда не имеется.

Нарушений процедуры проведения медико – социальной экспертизы в ходе рассмотрения дела также не установлено.

В ходе освидетельствования учреждением МСЭ велись протоколы заседания, составлялись соответствующие акты.

На основании изложенного, исковые требования об оспаривании заключения медико – социальной экспертизы и связанные с ними требования о возложении обязанности признать истца инвалидом, не подлежат удовлетворению.

В случае изменения состояния здоровья ФИО1 не лишен возможности повторного прохождения медико – социального освидетельствования для установления инвалидности, в том числе при постановке иного диагноза в направлении на медико – социальную экспертизу.

Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Саркисяна ФИО7 оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Центральный районный суд г. Барнаула в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Малешева Л.С.