Решение № 2А-315/2017 2А-315/2017~М-297/2017 М-297/2017 от 6 июня 2017 г. по делу № 2А-315/2017

Дело № 2а-315/2017


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

город Онега 07 июня 2017 года

Онежский городской суд Архангельской области в составе:

председательствующего судьи Жиркова В.Н.,

при секретаре судебного заседания Саутиевой А.И.,

с участием представителя административного истца - ФИО2, действующего на основании доверенности,

административного ответчика - председателя врачебной комиссии ГБУЗ Архангельской области «Онежская ЦРБ» ФИО3,

административного ответчика - представителя ГБУЗ Архангельской области «Онежская ЦРБ» - ФИО4, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО5 к председателю врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Онежская центральная районная больница» ФИО3, о признании незаконным отказа в оформлении справки для получения путёвки на санаторно-курортное лечение,

установил:

ФИО5 обратился в суд с административным исковым заявлением к председателю врачебной комиссии ГБУЗ АО «Онежская ЦРБ» ФИО3 о признании незаконным отказ в оформлении справки для получения путёвки на санаторно-курортное лечение. В обоснование заявленных требований указано, что согласно письма административного ответчика с исх. № б/н от <Дата>, административному истцу было отказано в оформлении справки для получения путёвки, в связи с тем, что травматическая ампутация обоих ног на уровне верхней трети бёдер не является показанием к санаторно – курортному лечению в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации ...н от <Дата> «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». С данным отказом административный истец не согласен. Указывает на то, что у административного истца была произведена ампутация обеих ног на уровне верхней трети бедер, данное обстоятельство повлекло и нарушение целостности большеберцовой, малоберцовой и бедренной костей и фактически, основания для отказа в оформлении справки для получения путёвки у административного ответчика отсутствовали. Считает, что действиями административного ответчика нарушены его конституционные права на социальную защиту.

Определением суда от <Дата> о подготовке дела к судебному разбирательству к участию в деле в качестве административного ответчика привлечено ГБУЗ Архангельской области «Онежская ЦРБ».

Определением суда от <Дата> к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечено ГУ АРО Фонд социального страхования.

Административный истец ФИО5 в судебном заседании не участвовал, о месте и времени рассмотрения дела извещён надлежащим образом.

Представитель административного истца ФИО2 в судебном заседании настаивал на удовлетворении административных исковых требований по доводам, изложенным в административном исковом заявлении, а также в дополнениях к административному исковому заявлению.

Административный ответчик – председатель врачебной комиссии ГБУЗ Архангельской области ФИО3 возражала против удовлетворения заявленных требований по доводам, изложенным в возражениях на административное исковое заявление.

Представитель административного ответчика ГБУЗ Архангельской области «Онежская ЦРБ» ФИО4 в судебном заседании возражала против удовлетворения заявленных административных исковых требований, поддержала доводы отзыва на административное исковое заявление.

Представитель заинтересованного лица ГУ АРО Фонд социального страхования в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещён надлежащим образом.

По определению суда дело рассмотрено при данной явке.

Оценив собранные по делу и исследованные в судебном заседании доказательства, суд пришел к следующему.

В соответствии со ст. 46 Конституции Российской Федерации и главой 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее по тексту – КАС РФ) гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В силу пп. 2 п. 1 ст. 1 КАС РФ, суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела о защите нарушенных прав граждан, возникающие из административных и иных публичных правоотношений, в том числе дела об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, иных государственных органов, должностных лиц.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО5 <Дата> года рождения, является <данные изъяты>, <данные изъяты><данные изъяты>, что подтверждается копией справки МСЭ ....

В судебном заседании установлено, что основным заболеванием ФИО5 является травматическая ампутация обоих ног на уровне трети бедер.

На основании ответа председателя врачебной комиссии ГБУЗ <Адрес> «Онежская ЦРБ» от <Дата>, ФИО5 отказано в оформлении справки для получения путёвки на основании того, что в соответствии с п.1 ст. 6.2 Федерального закона от <Дата> № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предоставление путёвки на санаторно – курортное лечение при наличии медицинских показаний осуществляется с целью профилактики основного, т.е. инвалидизирующего заболевания. <Дата> вступил в силу новый приказ Министерства здравоохранения РФ ...-н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно –курортного лечения». Основным заболеванием у ФИО5 является травматическая ампутация обоих ног на уровне верхней трети бёдер. Данного заболевания среди показаний к санаторному лечению в приказе Министерства здравоохранения не имеется.

Согласно Положению об организации деятельности врачебной комиссии в ГБУЗ Архангельской области «Онежская ЦРБ», утверждённая главным врачом ГБУЗ АО «Онежская ЦРБ» <Дата>, врачебная комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией РФ, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, нормативно правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, включая Порядок, законами и иными нормативно правовыми актами субъектов РФ.

На основании Приказа главного врача ГБУЗ АО «Онежская ЦРБ» ... от <Дата> председателем врачебной комиссии является ФИО3

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от <Дата> № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее Закон № 178-ФЗ) инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

1.1) предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд;

2) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

При предоставлении социальных услуг в соответствии с настоящей статьей граждане, имеющие I группу инвалидности, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.

2. Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

3. Длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортной организации составляет 18 дней, для детей-инвалидов - 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - от 24 до 42 дней.

В соответствии с ч. 5 ст. 6.3 Закона №178-ФЗ порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от <Дата> ... утверждён Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее – Порядок).

В соответствии с п. 3.6 указанного Порядка граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от <Дата> N 256 (зарегистрирован в Минюсте России <Дата>, регистрационный N 6189).

В силу п. 3.7 Порядка при наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - территориальные органы Фонда) или органы социальной защиты населения, с которыми территориальный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение (далее - органы социальной защиты населения), по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в территориальные органы Фонда либо в уполномоченный орган.

Приказом ...н от <Дата> Министерства здравоохранения Российской Федерации утверждён перечень медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения.

Согласно перечню показаний для санаторно – курортного лечения являются: M84 (код заболевания) нарушения целостности кости; M84.0 плохое срастание перелома; M84.1 несрастание перелома [псевдоартроз]; M84.2 замедленное сращение перелома; M84.3 стрессовые переломы, не классифицированные в других рубриках; M84.4 патологические переломы, не классифицированные в других рубриках; M84.8 другие нарушения целостности кости, при этом в графе форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания значится: последствия перелома костей туловища и конечностей с замедленной консолидацией, при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

При этом заболевание, которое имеется у административного истца - травматическая ампутация обоих ног, среди показаний к санаторно – курортному лечению в указанном перечне не содержится.

Пунктом 1.2. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от <Дата> ... «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно – курортное лечение» установлено, что медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении (за исключением граждан, указанных в абзаце втором настоящего пункта), осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении больного на долечивание). Медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.

Таким образом, у председателя врачебной комиссии ГБУЗ Архангельской области «Онежская ЦРБ» не имелось законных оснований для оформления ФИО1 справки для получения путёвки на санаторно-курортное лечение.

На основании правового анализа вышеприведенных норм права и установленных в судебном заседании фактические обстоятельства по делу, оценив представленные сторонами доказательства, суд приходит к выводу, что доводы административного истца, и его представителя в судебном заседании, являются не состоятельными и не подтверждают незаконность отказа председателя врачебной комиссии ГБУЗ АО «Онежская ЦРБ» ФИО3 в оформлении административному истцу справки для получения путёвки на санаторно-курортное лечение.

С учетом изложенного, оснований для удовлетворения административного иска ФИО5 не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

в удовлетворении административного иска ФИО5 к председателю врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения <Адрес> «Онежская центральная районная больница» ФИО3, о признании незаконным отказа в оформлении справки для получения путёвки на санаторно-курортное лечение, отказать.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Онежский городской суд Архангельской области.

Председательствующий судья подпись В.Н. Жирков

<Адрес>

<Адрес>