Решение № 2А-2391/2020 2А-2391/2020~М-2806/2020 М-2806/2020 от 22 октября 2020 г. по делу № 2А-2391/2020

Дело № 2а-2391/2020

75RS0002-01-2020-003624-17


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

23 октября 2020года г. Чита

Ингодинский районный суд г. Читы в составе

председательствующего судьи Порошиной Е.В.

при секретаре Кутузовой Е.Р.,

с участием: представителя административного истца ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России ФИО1, административного ответчика ФИО2 (посредством видеоконференцсвязи), адвоката Киселевой Т.П., действующего на основании ордера от 22.10.2020, помощника прокурора Ингодинского района г. Читы Ленченко Н.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по исковому заявлению Федерального казённого учреждения здравоохранения МСЧ-75 ФСИН России о госпитализации ФИО3 в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке,

у с т а н о в и л :

Федеральное казённое учреждение здравоохранения МСЧ-75 ФСИН России (далее – ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России) обратилось в Ингодинский районный суд г. Читы с заявлением о недобровольной госпитализации ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, отбывающего наказание в ФКУ ИК-2 ФСИН России по Забайкальскому краю, в психиатрический стационар. В обоснование требования ссылается на ухудшение психического состояния ФИО3, страдающего Шизофренией параноидной, непрерывный тип течения. Галлицинаторно –параноидный синдром, с агрессивными тенденциями, отказ больного от психиатрической помощи, отсутствие критики пациента к своему состоянию. В указанном состоянии неоказание психиатрической помощи ФИО3 может привести к существенному вреду его здоровья и поставит под угрозу жизнь и здоровье окружающих.

В судебном заседании представитель административного истца требования поддержал по основаниям, указанным в заявлении, просил удовлетворить с учётом опасности ФИО3 для окружающих. Указал, что агрессивность поведения ответчика выражается в том числе и в поведении ФИО4 колонии, когда он категорически не допускал появление в его камере сотрудников ФСИН, кидал в них предметами –ложками, тарелками и другими, с учетом того, что он дважды совершал преступления в отношении сотрудников ФСИН.

Административный ответчик, его представитель с требованиями не согласились. ФИО3 ссылался на то, что он будет осмотрен психиатром после освобождения при устройстве на работу, будет обследован другими врачами после его освобождения. Указал, что он отказался от сдачи мочи и кала по религиозным соображениям, в бланке согласия на оказание медицинской помощи указано слово «вмешательство», поэтому он отказался его подписывать. В сотрудников ФСИН он не кидался предметами, сотрудники сами вели себя ненадлежаще, он видит в них для себя угрозу. В Португалии теплый климат, он намерен туда переехать, официальные лица этой страны ответ ему не дали.

По заключению прокурора, заявление ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России подлежит удовлетворению в связи с нуждаемостью ФИО3 в неотложной психиатрической помощи, тяжестью заболевания, обусловливающей непосредственную опасность больного для окружающих, а также учитывая, что излечение возможно только в условиях стационара.

Дело рассмотрено по правилам главы 30 Кодекса административного судопроизводства РФ.

Выслушав доводы сторон, заинтересованное лицо, оценив в совокупности представленные доказательства, в том числе пояснения свидетеля ФИО5, являющейся начальником психиатрического отделения филиала «Больница № 1» ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России и одновременно лечащим врачом ФИО3, указавшую на необходимость недобровольной госпитализации больного ФИО3 в связи с его психическим состоянием, с учётом заключения прокурора, поддержавшего заявление ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России, суд приходит к выводу об удовлетворении заявления по следующим основаниям.

Решение о принудительной госпитализации больного в психиатрический стационар в недобровольном порядке принимается исключительно судом (статьи 33 - 35 Закона РФ от 02.07.1992 № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании», статьи 274 - 280 Кодекса административного судопроизводства РФ).

Статьёй 29 вышеуказанного закона о психиатрической помощи (пункты «а, в») определено, что лицо, страдающее психическим расстройством, может быть недобровольно (принудительно) госпитализировано в психиатрический стационар до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, отбывающий наказание в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Забайкальскому краю, страдает психическим расстройством, неоднократно лечился в психиатрическом отделении при ФКУ ИК-5 УФСИН России по Забайкальскому краю, впервые с ДД.ММ.ГГГГ по 18.11.2014г. с диагнозом Паранойя. Вновь проходил лечение в психиатрическом отделении 18.01.2015г., от лечения категорически отказывался, был выписан с диагнозом Паранойя. С 2016г. стал отказываться от осмотра, не выходил из камеры. В 2019 г. странности в поведении усилились: прикармливал голубей через решетку на окне, затем ловил голубей, отрывал головы и кидался окровавленным телами птиц в сотрудников ФСИН, запрещал кому –либо заходить к нему в камеру, мог кинуть любым предметом, сообщал, что «ждет посла Португалии». Осматривался психиатрами в ноябре 2019 г. и феврале 2020 г. через решетку камеры, отказывался выходить на осмотр. Незадолго до освобождения из мест лишения свободы узнал, что за ним приедут родители, стал высказывать угрозы расправы над ними, был напряжен и озлоблен.

21.10.2020 в 16 час. ФИО3 поступил в стационар психиатрического отделения филиала «Больница № 1» ФКУЗ МСЧ-75 ФСИН России с диагнозом Шизофрения параноидальная, непрерывное течение, с галлюцинаторно –параноидальными тенденциями. Отказался об обследования и лечения, отказался от психиатрической помощи, в связи с чем, административный истец в порядке, предусмотренном частью 2 статьи 33 Закона о психиатрической помощи, обратился в суд с заявлением о недобровольной госпитализации ФИО3 как лица, представляющего непосредственную опасность для себя и окружающих, вследствие ухудшения психического состояния.

Согласно представленному заключению (акту) психиатрического освидетельствования, психическое состояние осуждённого ФИО3, психический статус по состоянию на 19.10.2020г: сознание ясное, ориентирован верно, внешний вид малоопрятный. Выглядит напряженным, взгляд «бегающий», в беседе часто замолкает, погружается в себя, трогает козелок правого уха. На вопросы отвечает после пауз, порой длительных, мимо вопроса. Активно высказывает бредовые идеи отношения и преследования со стороны осужденных, к врачебной комиссии также относится с подозрением, отвечает встречным вопросом «А зачем вам это знать?», «вы из меня психа делаете». Бредово интерпретирует обстоятельства совершенных им преступлений : «Он (Пастухов), получил приказ от старшего по званию убить сослуживца из- за демонстрации им съемки на телефоне сексуального содержания с участием другого сослуживца, у которого в последующем ампутировали гениталии». Сообщил «что после этого он «подписал о неразглашении военной тайны», поэтому молчал. Нападение на сотрудников ФСИН объяснил несправедливыми обвинениями с их стороны в нарушении ПВР. Заявляет, что после освобождения собирается обратиться в полицию чтобы «сделать важное заявление», а также перебраться в Португалию, что там ему подходит климат, что «отказывается от гражданства РФ». Также заявляет, что не желает видеть родителей, отказывается от родственных связей с ними. В ходе беседы становится раздраженным и озлобленным, с ненавистью заявил, что «ненавидит всех женщин РФ». Мышление с элементами разорванности, соскальзывания, резонерства, разноплановое, аморфное. Обманы восприятия отрицает, но исключить их по внешнему виду невозможно. К своему состоянию абсолютно некритичен, суицидальные мысли на момент осмотра отрицает. От предложенного лечения и обследования в психиатрическом отделении больницы № 1 ФКУЗ МЧЧ 735 отказался, считает себя здоровым. От осмотра категорически отказался.

Их психологической справки психолога ПЛ ФКУ ИК -2 УФСИН России по Забайкальскому краю от 19.10.2020г. следует, что импульсивный тип личности, характерны замкнутость, одиночество, неуверенность в ситуациях общения, раздражительность, пессимизм, зависимость от мнения большинства. Действия опережают последовательную и планомерную обдуманность поступков. Отсутствует тревога и страх перед потенциальным наказанием, характерно пренебрежение к общественным нормам, неспособность к учету собственного опыта.

В категорической форме отказывается от медицинской помощи, что подтверждается рапортом заместителя начальника ФКУ ИК -2 УФСИН России по Забайкальскому краю <данные изъяты> от 18.10.2020г., картой стационарного больного № ФКУЗ МСЧ -75 ФСИН России.

Комиссия врачей психиатров пришла к выводу о том, что неоказание необходимой медицинской помощи ФИО3 может повлечь за собой ухудшение его психического состояния. В связи с чем, учитывая опасность больного как для себя, так и для окружающих, к ФИО3 необходимо применить меры недобровольной госпитализации.

Допрошенный в судебном заседании в качестве свидетеля лечащий врач <данные изъяты> подтвердила выводы комиссии врачей, пояснила, что недобровольная госпитализация обусловлена ухудшением состояния больного, отказывающегося принимать лекарства и обследоваться. На сегодняшний день он дал согласие сдать анализ крови, от сдачи анализов кала и мочи категорически отказался, объясняя это религиозными мотивами. Он не принял за время пребывания в стационаре ни одной таблетки и укола, отказывается от осмотра, согласившись только побеседовать. Его высказывания, поведение, данные анамнеза, с учётом психотических проявлений, в совокупности оценивает как тяжёлое течение болезни, вызывающее опасения. В поведении проявляются значительные агрессивные тенденции, выразившиеся в высказываниях в отношении его родителей, «всех женщин». Лечение данного заболевания возможно только в условиях стационара.

Оснований не доверять заключению комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания ФИО3 в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, с указанием диагноза, тяжести психического расстройства и критериев его определения, описанием его общего состояния и поведения и иным материалам, с учётом которых принято решение о помещении ФИО3 в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, а также показаниям свидетеля у суда не имеется.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что неоказание больному ФИО3 надлежащего лечения в условиях стационара может повлечь ухудшение его психического состояния и нанести существенный вред его здоровью.

При вынесении решения суда суд учитывает, что на момент принятия решения суда ФИО3 является осужденным, в связи с чем подлежит лечению в психиатрическом отделении филиала больницы № 1 ФКУЗ МСЧ 75 ФСИН России, после окончания срока наказания 26 октября 2020 г. подлежит лечению в психиатрическом отделении медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, не относящейся к системе ФСИН.

Руководствуясь статьями 175-180, 277, 279 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

р е ш и л:

Удовлетворить административное исковое заявление Федерального казённого учреждения здравоохранения МСЧ-75 ФСИН России о недобровольной госпитализации ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, отбывающего наказание в ФКУ ИК-2 ФСИН России по Забайкальскому краю, в психиатрический стационар медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях,

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд путём подачи апелляционной жалобы в Ингодинский районный суд г. Читы в течение десяти дней.

Судья Е.В. Порошина

Решение в окончательной форме изготовлено 23 октября 2020г.