Постановление № 5-2-2/2024 5-2-38/2023 от 22 января 2024 г. по делу № 5-2-2/2024

дело № 5-2-2/2024

УИД73RS0012-02-2023-000514-38


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

«23» января 2024 года с. Новая Малыкла

Судья Мелекесского районного суда Ульяновской области Мягков А.С.,

рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении:

Государственного учреждения здравоохранения «Новомалыклинская районная больница» (ГУЗ «Новомалыклинская РБ»), ***,

дело об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее КоАП РФ), по факту нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, возбужденное главным специалистом-экспертом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области в г. Димитровграде ФИО1,

УСТАНОВИЛ:

12.12.2023 года в 09-00, 13-00, 14-00, 14-40, 15-10, 15-45, 16-15 в ходе плановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Новомалыклинская районная больница» по адресам: <...>; <...>, <...>; <...>; <...>, <...>; <...> были выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, а именно:

В ФП с. Старая Бесовка, с. Старый Сантимир, с. Средний Сантимир, с. Старая Тюгальбуга, с. Вороний Куст, ОВОП с. Новочеремшанск не проводится контроль качества предстерилизационной очистки медицинских изделий, что является нарушением п.п. 23 п. 125 главы III СанПиН 3.3686-21.

В ФП с. Старая Бесовка, с. Старая Тюгальбуга, ОВОП с. Новочеремшанск не ведется контроль качества работы стерилизаторов, что является нарушением п.п. 50 п. 125 главы III СанПиН 3.3686-21.

Обучение по проведению прививок БЦЖ и кожных проб для диагностики туберкулеза проводится на базе ГУЗ Новомалыклинская районная больница, что является нарушением п. 4205 главы XLVII СанПиН 3.3686-21.

В ФП с. Старая Тюгальбуга и с. Вороний Куст отсутствует специально выделенный стол для проведения вакцинации против туберкулеза и туберкулиновой диагностики, что является нарушением п. 4228 главы XLVII СанПиН 3.3686-21.

Отсутствуют химические индикаторы контроля стерилизации по всей ГУЗ «Новомалыклинская РБ», ФП, ОВОП отделениям: контроль стерилизации материала в биксах не проводится, что является нарушением п.п. 3627, 3628 СанПиН 3.3686-21.

ГУЗ «Новомалыкинская РБ» не проводится бактериологический контроль стерилизаторов после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного 0п. контроля, что является нарушением п. 3629 СанПиН 3.3686-21.

В ГУЗ «Новомалыклинская РБ» по всем отделениям не проводится тест-контроль предстеризационной очистки, что являются нарушением п.п. 24 п. 125 СанПиН 3.3686-21.

На момент проверки не предоставлены карточки учета индивидуальных доз облучения персонала что является нарушением п. 8.6 СанПиН 2.6.1.1192-03.

В ГУЗ «Новомалыклинская РБ» в стоматологическом кабинете не имеют разделение непрозрачными перегородками стоматологические кресла, что является нарушением п.4.26.9 СП 2.1.3678-20.

Сотрудниками ГУЗ «Новомалыклинская РБ» не направляются на исследование клещи, снятые с пациентов, на наличие маркеров КЭ, что является нарушением п. 1647 СанПиН 3.3686-21.

Сотрудниками ГУЗ «Новомалыклинская РБ» не проводится диагностика для подтвержден этиологии внебольничных пневмоний, что является нарушением п. 3057 СанПиН 3.3686-21.

В ФП с. Старая Тюгальбуга используется мебель из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 4.7 СП 2.1.3678-20.

Забор крови для исследований (из пальца) проводится в помещении для исследований клинико-диагностической лаборатории, что является нарушением п. 4.21.1 СП 2.1.3678-20.

С то есть юридическим лицом - ГУЗ «Новомалыклинская районная больница» совершено административное правонарушение, предусмотренное ч. 1 ст.6.3 КоАП РФ

что подтверждается актом проверки. Y« 113-Д от «25» декабря 2023г.

То есть, совершило административное правонарушение, предусмотренное ст. 6.3 ч. 1 КоАП РФ.

Представитель правонарушителя ГУЗ «Новомалыклинская РБ» в судебном заседании не присутствовал, о времени и месте рассмотрения дела извещен судом надлежащим образом.

Лицо, составившее протокол, в судебное заседание не явилось, о времени и месте рассмотрения дела извещались судом надлежащим образом.

Вина ГУЗ «Новомалыклинская РБ» в совершении указанного выше правонарушения подтверждается материалами дела об административном правонарушении:

- протоколом об административном правонарушении №* от **.**.****, составленного главным специалистом-экспертом Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области в г. Димитровграде ФИО1 В протоколе зафиксированы нарушения, выявленные в ходе проведения проверки, что подтверждается копией решения о проведении проверки от **.**.****, копией акта проверки №* от **.**.****, в котором отражены выявленные в ходе проведения проверки нарушения.

- актом выездной плановой проверки от **.**.****, в котором отражены выявленные нарушения и недостатки.

- протоколами осмотров зданий и помещений от **.**.****, где также зафиксированы выявленные нарушения.

В соответствии со ст. 6.3 ч. 1 КоАП РФ административным правонарушением признается нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов.

В силу ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны в числе прочих, выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, при их реализации населению.

Согласно ч. 3 ст. 39 Федерального закона № 52-ФЗ соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В соответствии с п. 125 СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» в медицинских организациях при проведении дезинфекционной деятельности должны выполняться следующие санитарно-эпидемиологические требования: п.п. 23: качество предстерилизационной очистки медицинских изделий оценивают путем постановки азопирамовой, амидопириновой или другой предназначенной для этих целей и зарегистрированной в установленном порядке пробы на наличие остаточного количества крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточного количества щелочных компонентов моющих средств; п.п. 24: контроль качества предстерилизационной очистки проводят ежедневно. Контролю подлежат: в стерилизационной - 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену; при децентрализованной обработке - 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее трех единиц. Результаты контроля регистрируют в журнале; п.п. 50: контроль работы стерилизаторов проводят: физическим (с использованием контрольно-измерительных приборов), химическим (с использованием химических индикаторов) и бактериологическим (с использованием биологических индикаторов) методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.

В соответствии с п. 1647 СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» исследования клещей, снятых с пациентов, на наличие маркеров вируса КЭ (антиген/РНК) проводятся с использованием зарегистрированных тест-систем.

В соответствии с п. 3057 СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» методами для подтверждения этиологии ВП являются выделение и идентификация возбудителя с помощью питательных сред и биохимических тестов, полимеразная цепная реакция (ПЦР), серологические методы исследования (реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), иммуноферментный анализ (ИФА) и другие) и другие методы, позволяющие проводить индикацию и идентификацию возбудителей.

В соответствии с п. 3627, 3628 СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят физическим, химическим и бактериологическим методами: физическим - с использованием контрольно-измерительных приборов; химическим - с использованием химических индикаторов; бактериологическим - с использованием биологических индикаторов.

В соответствии с п. 3629 СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля.

В соответствии с п. 4205 СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» к проведению прививок БЦЖ и кожных проб для диагностики туберкулеза допускаются медицинские работники, прошедшие обучение на базе противотуберкулезных учреждений и имеющие соответствующее документальное подтверждение прохождения данного обучения.

В соответствии с п. 4228 СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» профилактические прививки против туберкулеза и туберкулинодиагностику проводят в отдельной комнате прививочного кабинета, а при ее отсутствии - на специально выделенном столе, в определенные дни и часы. Не разрешается проведение прививок против туберкулеза и туберкулинодиагностики одновременно с другими прививками.

В соответствии с п. 4.7 СанПин 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях (кроме административных и вестибюльных) должна использоваться мебель, выполненная из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

В соответствии с п. 4.21.1 СанПин 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", клинико-диагностические, микробиологические и другие диагностические лаборатории должны размещаться в изолированных непроходных отсеках зданий. Помещение для забора материала располагают за пределами блока помещений для исследований. Размещение и состав помещений лабораторий, осуществляющих диагностику инфекционных болезней (микробиологические, иммунологические, серологические, молекулярно-генетические) определяются с учетом требований санитарных правил по безопасности работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителей паразитарных болезней.

В соответствии с п. 4.21.1 СанПин 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", при наличии нескольких стоматологических кресел в кабинете они разделяются непрозрачными перегородками высотой не ниже 1,5 метров.

В соответствии с п. 8.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. Санитарные правила и нормативы», индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в учреждении в течение 50 лет после увольнения работника. Карточка учета доз работника в случае перевода его в другое учреждение передается на новое место работы. Данные об индивидуальных дозах облучения прикомандированных лиц сообщаются по месту работы. Ежегодно в установленные сроки администрация учреждения предоставляет территориальному центру госсанэпиднадзора сведения о дозах облучения персонала рентгеновских кабинетов в условиях нормальной эксплуатации и в условиях радиационной аварии (или планируемого повышенного облучения персонала) в соответствии с формами федерального государственного статистического наблюдения за индивидуальными дозами облучения граждан.

Материалами дела подтверждается факт того, что в зданиях ГУЗ «Новомалыклинская РБ» допускались нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства. Указанные выше факты являются нарушением СанПин 3.3686-21, СанПин 2.1.3678-20, СанПиН 2.6.1.1192-03.

Таким образом, судом установлена вина ГУЗ «Новомалыклинская РБ» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ.

Нарушений закона при составлении протокола об административном правонарушении и оформлении других материалов дела об административном правонарушении не установлено, и они принимаются как доказательства, подтверждающие наличие события административного правонарушения и виновность лица, привлекаемого к административной ответственности.

При назначении административного наказания за указанное правонарушение судья учитывает следующее.

Санкцией ст. 6.3 ч. 1 КоАП РФ для юридических лиц предусмотрено административное наказание в виде административного штрафа от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

При решении вопроса о виде и мере наказания судом учитываются характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, наличие смягчающего обстоятельства в виде признания вины и отсутствие отягчающих по делу обстоятельств.

Оснований для прекращения дела, либо для освобождения ГУЗ «Новомалыклинская РБ» от ответственности, не имеется.

С учетом всех установленных обстоятельств дела, суд считает необходимым подвергнуть юридическое лицо административному наказанию в виде административного штрафа в минимальном размере. Оснований для назначения наказания в виде административного приостановления деятельности не имеется.

Суд полагает, что назначенное наказание в виде административного штрафа сможет обеспечить достижение целей административного наказания.

Оснований для признания допущенного административного правонарушения малозначительным, также не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 23.1, 29.9-29.10 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Государственное учреждение здравоохранения «Новомалыклинская районная больница» (ГУЗ «Новомалыклинская РБ»), ***, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 ч. 1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему за данное правонарушение наказание в виде административного штрафа в размере 10000 (десять тысяч) рублей.

Административный штраф подлежит уплате по следующим реквизитам:

УФК по Ульяновской области (Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области) ИНН <***>, КПП 732501001, расчетный счет <***> ГРКЦ ГУ Банка России по Ульяновской области, ОКТМО 73705000, КБК 14111628000016000140.

Постановление может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Мелекесский районный суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья А.С. Мягков