Решение № 2-1180/2018 2-1180/2018~М-1110/2018 М-1110/2018 от 5 ноября 2018 г. по делу № 2-1180/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

06 ноября 2018 года <адрес>

Самарский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Кривицкой О.Г.,

при секретаре Селютиной Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1180/2018 по иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России) об оспаривании решения о группе инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы» по Самарской области об оспаривании решения о группе инвалидности указав, что 30.03.2018 Экспертным составом № 2 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по результатам очной медико-социальной экспертизы в отношении него было вынесено решение об установлении ему 3 группы инвалидности. Истец не согласен с указанным решением об установлении ему 3 группы инвалидности, поскольку в 1984 году при выполнении трудовых отношений в период строительства Самарского метрополитена, он, находясь в должности проходчика, при движении грунта получил производственную травму компрессионный перелом шейно-грудного отдела (D7- D8), подвывихи позвонков (С2-СЗ, С4-С5), перелом головки правого бедра без смещения. В результате данных производственных травм ФИО1 была установлена 2 группа инвалидности, причина инвалидности «трудовое увечье». Не смотря на ухудшение самочувствие, в 2000 году решением ответчика была установлена 3 группа инвалидности бессрочно. В 2015 году, на основании заявления истца, его личного осмотра, предоставленных на освидетельствование документов была установлена 2 группа инвалидности (сроком на 1 год) с причиной трудовое увечье, установлен диагноз: органическое заболевание головного мозга сложного генезиса с выраженным психоорганическим синдромом, что является еще одним самостоятельным основанием для инвалидности. Однако уже в 2016 году, вновь была установлена 3 группа инвалидности, бессрочно. По официальному заключению, в связи с тем, что диагноз по психическим нарушениям в форме 088/у-06 отсутствовал, истцу был установлен основной диагноз: последствия производственной травмы (компрессионный D7-D8) на фоне остеохондроза, умеренно выраженный стойкий вертеброгенный болевой синдром. Незначительные статодинамические нарушения. Сопутствующий диагноз: органическое заболевание мозга сложного генеза (токсического, травматического, сосудистого) энцелофалополиневропатия с умеренно выраженным психоорганическим синдромом, незначительным нижним вялым парапарезом. Стойкие умеренные нарушения психических функций, незначительные нарушения статодинамических функций. В 2017 году в ходе лечения установлены дополнительные диагнозы киста головного мозга, церебральный отеросколероз, 2-3 степени ДЭН. Истцом, было подано заявление на переосвидетельствование. Однако ответчиком было заявлено о невозможности проведения повторной экспертизы, так как истцу было направлено письмо-приглашение на 27.04.2018, на которое он не явился. Вместе с тем, данное письмо истцу не направлялось. В связи с отказом проведения повторной экспертизы и не согласием с решением, принятым 30.03.2018, истец был вынужден обратиться с настоящим исковым заявлением в суд.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, истец просил суд признать недействительным решение экспертного состава № 2 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области Министерства труда России» от 30.03.2018, установить ему - ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, вторую группу инвалидности.

В судебном заседании представитель истца по доверенности ФИО2 поддержал заявленные требования по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» по доверенности ФИО3 в судебном заседании просила в удовлетворении иска отказать по основаниям, изложенным в возражениях.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд полагает заявленные требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Из материалов дела следует, что 07.11.2016 ФИО1 выдана справка серии МСЭ -2014 № 0833579 бюро МСЭ № 24 ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России об установлении ему третьей группы инвалидности с причиной инвалидности «трудовое увечье» бессрочно (л.д.33 т.1).

Указанное решение обжаловано ФИО1 в судебном порядке. Решением Самарского районного суда от 18.04.2017 в удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» об оспаривании группы инвалидности отказано (л.д.142-144 т.1).

05.02.2018 ФИО1 обратился в бюро МСЭ № 31 с заявлением с целью изменения группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации.

26.02.2018 был приглашен на освидетельствование 26.02.2018г. в бюро МСЭ № 31. Специалистами бюро ФИО1 был осмотрен, изучены представленные документы, была разработана программа дополнительного обследования, которая предусматривала такие виды обследований как предоставление заключения медицинского психолога. С программой дополнительного обследования ФИО1 был ознакомлен. Освидетельствование прекращено (л.д.88-109 т.1).

05.03.2018 с результатами обследования ФИО1 обратился в бюро МСЭ № 31 с заявлением на освидетельствование. По изученным медицинским документам и объективным данным осмотра, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015г. № 1024н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», врачи бюро МСЭ № 31 установили, что у ФИО1 установлена патология со стойкими умеренными нарушениями психических функций при относительно благоприятном клиническом прогнозе, удовлетворительном реабилитационном потенциале является основанием для установления 3 группы инвалидности по диагнозу: органическое непсихическое расстройство сложного генеза (токсического, травматического, сосудистого) с умеренно выраженным психоорганическим синдромом. Стойкие умеренные нарушения психических функций. Сопутствующий: последствия производственной травмы компрессионного перелома Д7-8) на фоне остеохондроза, умеренно выраженный стойкий вертеброгенный болевой синдром. Стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (стато-динамических) функций». Решение - 3 группа инвалидности с причиной инвалидности «трудовое увечье», бессрочно (л.д.88-40 т.1).

Не согласившись с принятым решением, ФИО1 обратился с жалобой и был очно освидетельствован экспертным составом №2 ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области». По результатам освидетельствования, решение от 05.03.2018 вынесенное врачами бюро Медико-социальной экспертизы № 31, было оставлено без изменения. У ФИО1 выявлены стойкие умеренные нарушения психических функций, стойкие незначительные нейромышечных, основных и связанных с движением (статодинамических), приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности (самообслуживанию 1 степени, контролю за своим поведением 1 степени, трудовой деятельности 1 степени), что согласно п. 5 раздела II Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. №95 дает основания для установления инвалидности бессрочно, 3 группы с причиной «трудовое увечье» в соответствии с п. 12 раздела V «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении МСЭ граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Минтруда России от 17.12.2015г. № 1024н. (л.д.113-137 т.1).

Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ), определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

В соответствии со ст.3 Гражданского процессуального кодекса РФ судебной защите подлежат нарушенные либо оспариваемые права, свободы и законные интересы.

В соответствии со ст.1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Согласно ст.7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются в том числе: установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; определение степени утраты профессиональной трудоспособности (ст.8 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (статья 32 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).

Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.

В соответствии с пунктом 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В силу пункта 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Приказом Минтруда России от 11 октября 2012 года N 310н утвержден Порядок организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы. К ним относятся: Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (пункт 1 Порядка).

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов. Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека: I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов; II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов; III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов; IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов (п.4 Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы").

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты (п.8 Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы")

Из содержания приведенных нормативных положений, регламентирующих отношения по признанию лица инвалидом, следует, что определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы. Освидетельствование лица для установления ему инвалидности проводится только в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы, на которые возложены функции по установлению инвалидности. Назначение и проведение медико-социальных экспертиз должны осуществляться в медицинских организациях государственной системы медико-социальной экспертизы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующим работам (услугам) - по медико-социальной экспертизе, а также лицами, получившими высшее медицинское образование в Российской Федерации, имеющими сертификат специалиста в том объеме, в каком эта деятельность указана в лицензии и сертификате.

Согласно ст.60 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими доказательствами.

В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса России, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В ходе рассмотрения дела по ходатайству истца назначена судебная медико-социальная экспертиза на предмет обоснованности выводов освидетельствования в Главном бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области экспертный состав №4 об отсутствии оснований для установления инвалидности.

Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, выполненному ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Оренбургской области», решение бюро МСЭ № 31 в отношении ФИО1 16.04.1957г.р на момент освидетельствования 05.03.2018, а также решение экспертного состава № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России по состоянию на 30.03.2018 принято обоснованно, в соответствии с «Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Минтруда России от 17.12.2015 № 1024н. На момент проведения медико-социальных экспертиз имеются стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций по прямым последствиям травмы, полученной на производстве в 1984 году, которые после проведения лечебно-реабилитационных мероприятий составляют 40% степени выраженности функциональных нарушений, что является умеренным нарушением функций организма человека и приводят к ограничению следующих основных категорий жизнедеятельности: способности к самообслуживанию первой степени (способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращения объёма с использованием при необходимости вспомогательных технических средств), способности к передвижению первой степени (самостоятельное передвижение при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств), способности к трудовой деятельности первой степени (способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда, при снижении квалификации, тяжести, напряженности или уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации, что дает основание для установления 3 группы инвалидности с причиной «трудовое увечье» без срока переосвидетельствования. Имеющиеся умеренные нарушения психических функций, развившиеся на фоне органических изменений сосудов, вследствии атеросклероза с учётом биологического возраста, не являются прямыми последствиями травмы, полученной на производстве в 1984, и дают основание, в соответствии с действующими нормативными документами, только для установления 3 группы инвалидности с причиной «общее заболевание» Основания для усиления группы инвалидности не имеется. (л.д.179-187 т.1).

Таким образом, правильность решений бюро МСЭ № 31 от 05.03.2018 и экспертного состава №2 ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» от 30.03.2018 подтверждены экспертным заключением судебной медико-социальной экспертизы, проведенной ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Оренбургской области».

Указанное заключение экспертизы выполнено с соблюдение норм и требований, предъявляемых к производству экспертизы Федеральным законом № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», а также требований ст. 86 ГПК РФ. При проведении судебной экспертизы осмотр освидетельствуемого проведен очно, в распоряжение экспертов были предоставлены все имеющиеся в материалах дела доказательства.

Выводы экспертов мотивированы и основываются на результатах проведенных исследований, объективность которых не вызывает сомнений.

Оснований не доверять заключению судебной экспертизы у суда не имеется, экспертное исследование проводилось экспертным составом, имеющим соответствующее образование и квалификацию, предупрежденным об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Показания допрошенного в качестве свидетеля ФИО4, участкового врача поликлиники № 3, в которой поставлен на учет и наблюдается ФИО1, пояснившего в суде о том, что в силу наличия у ФИО5 заболевание он не может осуществлять трудовые функции в обычных условиях, в связи с чем нуждается в присвоении 2 группы инвалидности, не являются безусловным основанием для назначения повторной экспертизы.

Законом установлен порядок определения нетрудоспособности и возможности установления инвалидности у граждан, страдающих заболеваниями ( проведение медико-социальных экспертиз экспертным составом врачей), который был соблюден в отношении истца.

Мнение врача общей практики о соответствии состояния здоровья истца критериям 2 группы инвалидности не является достаточным для сомнений в правильности выводов экспертов медико-социальной экспертизы, установившей истцу 3 группу инвалидности, а также заключения судебной экспертизы.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что экспертные решения вынесены правомерно, исходя из комплексной оценки состояния организма, на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, установленных приказом Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд исходит из того, что нарушений установленного порядка проведения медико-социальной экспертизы при освидетельствовании истца не установлено.

С учетом изложенного, требования истца об оспаривании решения о группе инвалидности не подлежат удовлетворению.

Также не могут быть удовлетворены требования установить истцу на основании судебного решения 2 группу инвалидности, поскольку такая возможность к компетенции суда не относится.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России) об оспаривании решения о группе инвалидности отказать.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Самарский районный суд г. Самары в течение месяца с момента изготовления решения в окончательном виде.

Судья Кривицкая О.Г.

Мотивированное решение изготовлено 12 ноября 2018 года.