Решение № 2-3666/2025 от 6 ноября 2025 г. по делу № 2-3666/2025

.

УИД36MS0032-01-2025-001046-15

Дело № 2-3666/2025

Стр. 2.090


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 октября 2025 г. город Воронеж

Ленинский районный суд г.Воронежа в составе:

председательствующего судьи Маньковой Е.М.,

при секретаре Захарове Д.С.,

с участием прокурора Агафоновой М.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Россошанского межрайонного прокурора в защиту интересов ФИО1 к Бюджетному учреждению Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств», Министерству здравоохранения Воронежской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов,

УСТАНОВИЛ:

Россошанский межрайонный прокурор Воронежской области в защиту интересов ФИО1 первоначально обратился к мировому судье судебного участка № 7 в Ленинском судебном районе Воронежской области с иском к Министерству здравоохранения Воронежской области, Бюджетному учреждению Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств» (далее по тексту - БУ ВО «ВЦККОЛС») о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, ссылаясь в обоснование заявленных требований, на следующие обстоятельства.

В ходе проведенной проверки по обращению ФИО1 об исполнения законодательства о лекарственном обеспечении установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения находится под диспансерным наблюдением у <данные изъяты> в БУЗ ВО «Россошанская РБ», является <данные изъяты> по общему заболеванию, на основании рекомендации <данные изъяты> 15 ноября 2024 г. рекомендовано «Бусерелин» и «Гозерилин» или «Диферилин». Рецепт на препарат «Бусерелин» 04 февраля 2025 г. принят на отсроченное обслуживание в аптеку № 51 БУ ВО «ВЦККОЛС» не отоварен, рецепт сдан в БУЗ ВО «Россошанская РБ» по истечении срока действия. В связи с чем, ФИО1 вынуждена была 16 февраля 2025 г. и 27 февраля 2025 г. приобрести препарат «Бусерелин» на общую сумму 8 455 рублей.

Вследствие неисполнения Министерством здравоохранения Воронежской области и БУ ВО «ВЦККОЛС» возложенных на них обязанностей по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами последней причинен ущерб в сумме 8 455 рублей, так как она вынуждена приобрести их самостоятельно.

На основании изложенного, истец просит взыскать с БУ ВО «ВЦККОЛС» в пользу ФИО1 расходы, понесенные на приобретение лекарственных препаратов, на общую сумму 8 455 рублей, в случае недостаточности денежных средств у БУ ВО «ВЦККОЛС» обязать Министерство здравоохранения Воронежской области обеспечить финансирование компенсации соответствующих расходов (л.д.3-8).

На основании определения и.о. мирового судьи судебного участка № 3 в Ленинском судебном районе Воронежской области (и.о. мирового судьи судебного участка № 7 в Ленинском судебном районе Воронежской области) от 15 июля 2025 г. настоящее гражданское дело передано по подсудности в Ленинский районный суд г. Воронежа (л.д. 60-61).

При рассмотрении дела настоящим судом, в судебном заседании помощник прокурора Ленинского района г. Воронежа Агафонова М.О. исковые требования поддержала, просила их удовлетворить в полном объеме. Поясняла изложенное в исковом заявлении.

В судебное заседание истец ФИО1, представитель ответчика Министерство здравоохранения Воронежской области, представитель ответчика БУ ВО «ВЦККОЛС», представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, БУЗ ВО «Россошанская районная больница» в судебное заседание не явились, о слушании дела извещены своевременно и надлежащим образом, ходатайств об отложении не поступило.

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся в судебное заседание лиц.

Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив предоставленные суду доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона №323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона №323-ФЗ).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона №323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 г. № 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включены, в том числе злокачественные новообразования (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) 6. С 00 - С 97).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее Федеральный закон № 178-ФЗ)

Согласно пункта 8 части 1 статьи 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют также инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи Федерального закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890, в группе «население» поименованы также неработающие инвалиды II группы, которые подлежат обеспечению всеми лекарственными средствами (по медицинским показаниям).

Пунктами 3, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона №323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Воронежской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями.

К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств, бюджета субъекта Российской Федерации - Воронежской области) граждан, страдающих диабетом всеми лекарственными средствами и медицинскими изделиями по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с пунктом 12 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья.

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве здравоохранение Воронежской области, утвержденного постановлением Правительства Воронежской области от 23 апреля 2009 г. № 288, Министерство здравоохранения Воронежской области является исполнительным органом государственной власти Воронежской области, обеспечивающим разработку и реализацию государственной политики в сферах здравоохранения обращения лекарственных средств на территории Воронежской области.

Основными задачами Министерства здравоохранения Воронежской области являются, в том числе, обеспечение реализации единой государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств; разработка и реализация системы мер по охране здоровья граждан, повышению эффективности и доступности лекарственного обеспечения населения; осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств (пункты 2.1, 2.2, 2.13 Положения о Министерстве здравоохранения Воронежский области).

На Министерство здравоохранения Воронежской области возложено, в том числе и исполнение государственной функции по разработке и реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя, территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункт 3.1.3 Положения о Министерстве здравоохранения Воронежской области).

Таким образом, реализация государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Воронежской области, осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств возложена на Министерство здравоохранения Воронежской области.

Бесплатный отпуск лекарственных препаратов осуществляется по рецептам в аптечных организациях различных организационно-правовых форм и форм собственности, определенных на конкурсной основе в соответствии с Правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Минздрава РФ от 24 ноября 2021 г. № 1093н

Судом установлено и следует из материалов дела, что ФИО1 наблюдается в БУЗ ВО «Россошанская районная больница» у <данные изъяты>, является <данные изъяты> по общему заболеванию, имеет право на льготное лекарственное обеспечение (л.д.13).

ФИО1 установлена <данные изъяты> 08 ноября 2024 г. до 01 декабря 2025 г. (л.д. 14-15).

По результатам проведенной врачебной комиссии <данные изъяты> от 15 ноября 2024 г. ФИО1 показано лекарственное лечение в поликлинике по месту жительства, в том числе, лекарственными препаратами «Бусерилин» длительно (л.д. 14).

Согласно сообщения БУЗ ВО «Россошанская районная больница», в целях обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами, ФИО1 оформлен рецепт для льготного лекарственного обеспечения вышеуказанными лекарственными препаратами: серии 20-25 №3440002581 от 04 февраля 2025 г. (л.д. 17).

Однако, указанный рецепт находился в аптеке на «отсроченном обслуживании» в связи с отсутствием в аптеке № 51 БУ ВО «ВЦККОЛС» лекарственных препаратов, сдан в медицинскую организацию по сроку действия рецепта (л.д.16-19)

В связи с тем, что на бесплатной основе лекарственные препараты, выписанные ФИО1 предоставлены не были, она была вынужден самостоятельно приобрести необходимые лекарственные препараты.

Так, 16 февраля 2025 г. и 27 февраля 2025 г. ФИО1 приобрела лекарственные препараты «Бусерелин» на общую сумму 8 455 рублей (л.д. 11, 12).

Из представленных ранее стороной ответчика БУЗ ВО «ВЦККОЛС» документов усматривается, что контракты на поставку лекарственных препаратов «Бусерилин» и «Тамсулозин» заключены 19 февраля 2025 г. и 17 марта 2025 г. соответственно; при этом, необходимыми лекарственными препаратами ФИО1 был обеспечен лишь 27 марта 2025 г. (л.д. 50-52, 53-54).

Кроме того, ранее, в судебном заседании представитель ответчика БУЗ ВО «ВЦККОЛС» суду пояснял о том, что ФИО1 не была своевременно обеспечена необходимыми лекарственными препаратами, поскольку не были совершены необходимые мероприятия по распределению лекарственных препаратов в аптечные сети.

В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Воронежской области, утвержденным постановлением Правительства Воронежской области от 23 апреля 2009 г. N 288, Министерство здравоохранения Воронежской области является исполнительным органом Воронежской области, обеспечивающим разработку и реализацию государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Воронежской области.

Одной из государственных функций Министерства здравоохранения Воронежской области является организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Финансирование расходов, связанных с обеспечением исполнения полномочий, возложенных на Министерство, осуществляется за счет средств областного бюджета, предусматриваемых на финансирование исполнительных органов Воронежской области, а также за счет средств в виде субвенций из федерального бюджета на осуществление переданных полномочий в соответствии с федеральным законодательством.

В настоящее время функции обеспечения льготными лекарственными препаратами населения возложены на БУ ВО «ВЦККОЛС».

В соответствии с пунктом 2.1 устава БУ ВО «ВЦККОЛС» одной из основных целей создания учреждения является обеспечение граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания.

Согласно пунктов 1.4, 1.5 устава учредителями и собственником имущества БУ ВО «ВЦККОЛС» является Воронежская область; полномочия учредителя от имени Воронежской области осуществляет Министерство здравоохранения Воронежской области. Учреждение находится в ведомственном подчинении министерства здравоохранения Воронежской области (л.д. 19-20).

Ввиду того, что на БУ ВО «ВЦККОЛС» возложена обязанность по обеспечению населения качественными лекарственными средствами, эффективность и безопасность которых гарантируется изготовителем и подтверждается при декларировании и сертификации, аптечным учреждением БУ ВО «ВЦККОЛС» в данном случае не рассмотрена возможность распределения закупленных лекарств в аптечные сети, что привело к несвоевременному обслуживанию рецептов, выданных ФИО1

Обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, осуществляется на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с фармацевтическими организациями.

Между тем, поскольку ФИО1 была лишена возможности использовать предоставленное ей Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ей по жизненным показаниями, то истец вынуждена была приобрести необходимые лекарственные препараты на общую сумму 8 455 рублей за счет собственных средств.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В ходе рассмотрения дела судом установлено, что со стороны ответчика БУ ВО «ВЦККОЛС» не было предпринято достаточных мер к своевременному проведению мероприятий, в том числе, необходимых для обеспечения истца лекарственными препаратами, в связи, с чем, выдаваемый рецепт на лекарственные препараты аптечной организацией обеспечен не был.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что необеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами, выписанными на основании рецепта серии 20-25 №3440002581 от 04 февраля 2025 г. обусловлено бездействием ответчика БУ ВО «ВЦККОЛС», поскольку, как указано выше, функции обеспечения льготными лекарственными препаратами в настоящее время возложены на БУ ВО «ВЦККОЛС» и последний имел возможность своевременно распределить закупленные лекарственные препараты в аптечные сети, с целью обеспечения ими истца.

В связи с чем, суд считает необходимым взыскать с БУ ВО «ВЦККОЛС» в пользу ФИО1 денежные средства в размере 8 455 рублей, затраченные на приобретение лекарственных препаратов по льготному рецепту.

При этом, поскольку в соответствии с пунктом 1.4. Устава БУ ВО «ВЦККОЛС» учредителем и собственником имущества последнего является Воронежская область, а полномочия учредителя от имени Воронежской области осуществляет Министерство здравоохранения Воронежской области, то, в случае недостаточности денежных средств у БУ ВО «ВЦККОЛС» суд считает необходимым возложить обязанность на министерство здравоохранения Воронежской области обеспечить финансирование компенсации соответствующих расходов.

Суд также принимает во внимание то, что иных доказательств суду не представлено и в соответствии с требованиями статьи 195 ГПК РФ основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

На основании вышеизложенного и, руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Россошанского межрайонного прокурора в защиту интересов ФИО1 к Бюджетному учреждению Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств», Министерству здравоохранения Воронежской области о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, удовлетворить.

Взыскать с Бюджетного учреждения Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств» (ОГРН № ИНН №) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения денежные средства в размере 8 455 (восемь тысяч четыреста пятьдесят пять) рублей, затраченные на приобретение лекарственного препарата «Бусерелин» по рецепту от 04 февраля 2025 г. серии 20-25 № 3440002581.

В случае недостаточности денежных средств у Бюджетного учреждения Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств», обязать Министерство здравоохранения Воронежской области (ОГРН №, ИНН №) обеспечить финансирование компенсации соответствующих расходов.

Решение может быть обжаловано в Воронежский областной суд через Ленинский районный суд г. Воронежа в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья: Манькова Е.М.

Решение изготовлено

в окончательной форме 07 ноября 2025 г.