Решение № 2А-745/2023 от 27 сентября 2023 г. по делу № 2А-745/2023

УИД 35RS0028-01-2022-001769-95

№ 2а-745/2023


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

пос. Шексна 28 сентября 2023 года.

Шекснинский районный суд Вологодской области в составе

судьи Поповой Т.А.,

при секретаре Солодовой Ж.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзору), Управлению организации медико-санитарного обеспечения ФСИН России, филиалу «Медицинская часть № 6 ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 35» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральной службе исполнения наказаний Российской Федерации о признании незаконным бездействия в оказании медицинской помощи, присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством условий содержания в исправительном учреждении,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзору), Управлению организации медико-санитарного обеспечения ФСИН России, филиалу «Медицинская часть № 6 ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России» о признании незаконным бездействия в оказании медицинской помощи, взыскании компенсации за нарушение установленных законодательством условий содержания в исправительном учреждении. В обоснование исковых требований указал, что отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-17 УФСИН России по Вологодской области по приговору <данные изъяты> от 06.07.2017 года. При прибытии в исправительное учреждение 27.09.2017 года, он сообщил администрации и медицинским работникам об имеющихся у него хронических заболеваниях и группе инвалидности. Имел диагноз <данные изъяты>. С этими же заболеваниями был помещен в камеру ПКТ 12.03.2020 года на шесть месяцев. С 12 марта 2020 года неоднократно обращался с проблемами со здоровьем и плохим самочувствием, но был этапирован в ФК ЛПУ МБ-10 только 07.08.2020 года, где ему установили ряд заболеваний: <данные изъяты> О чем свидетельствуют эпикриз от 26.02.2020 года и эпикриз от 27.09.2020 года. Все эти заболевания приобретены за время с 12.03.2020 года по 07.08.2020 года по причине ненадлежащего оказания медицинской помощи работниками МЧ № 6. На протяжении всего периода отбывания наказания он обращался с различными заявлениями о проведении медицинских осмотров, оказании экстренной медицинской помощи и изучении медицинских документов к сотрудникам учреждения и медсанчасти, устные заявления оставались без внимания, а письменные выборочно заносились или фиксировались. С 05.10.2022 года по настоящее время обращался с проблемой <данные изъяты> Однако все жалобы проигнорированы. 24.10.2022 года медработники предложили активированный уголь, так как больше ничего нет. Просил, чтобы медсанчасть связалась с ФК ЛПУ МБ-10, но ничего не делается. С момента пребывания в исправительном учреждении неоднократно обращался во все известные ему надзорные органы за соблюдением медицинского обеспечения, однако получал ответы и результаты не соответствующие действительности.

С учетом уточнения исковых требований, просит суд признать ненадлежащим оказание ему медицинской помощи ответчиками в части не соблюдения рекомендаций, в том числе обеспечение преднизолоном, взыскать с ответчиков денежную компенсацию в размере 500 000 рублей.

Определением Шекснинского районного суда Вологодской области от 25 января 2023 года к участию в деле в качестве соответчика привлечена Федеральная служба исполнения наказаний Российской Федерации, в качестве заинтересованного лица – ФКУ ИК-17 УФСИН России по Вологодской области.

В судебном заседании административный истец ФИО1 исковые требования поддержал, по изложенным в исковом заявлении основаниям, просил их удовлетворить. Сообщил, что не был обеспечен препаратами: <данные изъяты>, которые необходимы ему для постоянного приема.

Ответчик Министерство здравоохранения Российской Федерации в судебное заседание своего представителя не направило, представило возражения на административный иск, в которых указало, что не является надлежащим ответчиком по делу, так как ФКУЗ МСЧ 35 ФСИН России к ведению Минздрава России не отнесено. Полномочия учредителя ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России осуществляет Федеральная служба исполнения наказаний. В соответствии с подпунктом 2 пункта 7 Положения о ФСИН России ФСИН России осуществляет, в том числе, медико-санитарное обеспечение осужденных и лиц, содержащихся под стражей, федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, а также применение к осужденным принудительных мер медицинского характера и обязательного лечения. Кроме того, истцом не представлено доказательств того, что нарушение его прав обусловлено незаконными действиями либо бездействием Минздрава России.

Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области в судебное заседание своего представителя не направил, представил отзыв, в котором возражал против удовлетворения административного иска, указав, что порядок организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы утвержден приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 года № 285. В силу пункта 3 Порядка ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы осуществляется ФСИН России, вследствие чего Росздравнадзор не является надлежащим ответчиком по делу.

Представитель административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России, ФСИН Российской Федерации в судебном заседании ФИО2 возражала против удовлетворения административного иска, по основаниям указанным в письменном отзыве. Однако подтвердила, что имелись периоды, когда ФИО1 не был обеспечен препаратами для постоянного приема: <данные изъяты>, из-за несвоевременного поступления их в медицинскую часть.

В письменном отзыве указано, что филиал «Медицинская часть № 6» является обособленным структурным подразделением учреждения, не наделенным статусом юридического лица и действует на основании Положения в интересах ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России.

Осужденный ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-17 УФСИН России по Вологодской области с 25.09.2017 года. При первичном осмотре в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Вологодской области 20.03.2017 года указал на наличие заболеваний: <данные изъяты>. В настоящее время состоит на диспансерном учете в филиале «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России по месту отбывания наказания с диагнозом: <данные изъяты>. Постоянно рецидивирующий <данные изъяты> Является инвалидом <данные изъяты> бессрочно. С 2018 года истец регулярно два раза в год проходит курсы стационарного лечения и обследования в условиях терапевтического отделения филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России. Согласно медицинской документации, назначения лечащего врача (<данные изъяты>) в отношении осужденного ФИО1 медицинскими работниками медицинской части № 6 выполнялись, лечение по каждому обращению он получал. Осужденный общается с медицинскими работниками в грубой форме, намеренно усугубляя состояние своего здоровья, назначения врачей-специалистов выполняет не всегда, от приема лекарственных препаратов отказывается. Сведений об ухудшении состояния его здоровья, а также о необходимости оказания экстренной медицинской помощи медицинская документация не содержит.

Представитель ФКУ «Исправительная колония № 17 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Вологодской области», привлеченное к участию в деле в качестве заинтересованного лица, в судебное заседание не явился, представив возражения на административное исковое заявление, из которых следует, что каких-либо препятствий для оказания содействия в получении медицинской помощи со стороны сотрудников ФКУ ИК-17 УФСИН России по Вологодской области осужденному ФИО1 не осуществлялось. Полагают, что истцом пропущен срок на обращение с настоящим иском, установленный статьей 219 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, что свидетельствует об отсутствии у истца заинтересованности в защите его прав, утрате для него с течением времени актуальности их восстановления. Административным истцом не представлено объективных и бесспорных доказательств, подтверждающих факт незаконного действия (бездействия) со стороны административного ответчика.

Суд, заслушав истца, представителя ответчиков ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России, ФСИН Российской Федерации, изучив материалы дела, полагает, что административное исковое заявление подлежит частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Статьей 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации предусмотрено, что лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

В соответствии с пунктом 4 указанной статьи при рассмотрении судом требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении интересы Российской Федерации представляет главный распорядитель средств федерального бюджета в соответствии с ведомственной принадлежностью органа (учреждения), обеспечивающего условия содержания в исправительном учреждении.

Согласно части 5 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия.

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержден приказом Министерства Юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 года № 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" и осуществляется на территории Вологодской области непосредственно самостоятельным юридическим лицом ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России. Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы осуществляется ФСИН России.

Таким образом, исходя из приведенных положений закона, надлежащим ответчиком по требованию осужденного ФИО1 о денежной компенсации является Федеральная служба исполнения наказаний Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации при 25 декабря 2018 года № 47 при рассмотрении административных дел, связанных с не предоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями и стандартами медицинской помощи. При этом, суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность и правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года основными принципами охраны здоровья являются доступность и качество медицинской помощи, и недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-17 УФСИН России по Вологодской области с 25.09.2017 года по приговору <данные изъяты> от 06.07.2017 года.

Из записей, содержащихся в медицинских документах, в том числе медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №, выписных эпикризов и медицинских карт стационарного больного на имя ФИО3, следует, что истец А.В. является инвалидом <данные изъяты>, состоит на диспансерном учете в филиале «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России по месту отбывания наказания с диагнозом: <данные изъяты>. Постоянно рецидивирующий <данные изъяты>, где постоянно ему оказывалась медицинская помощь. Периодически находился на обследовании и лечении инфекционном и терапевтическом отделениях филиала больницы ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России. В медицинских документах имеются сведения о назначении ФИО1 препаратов- <данные изъяты>, которые включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденных Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 года № 2 406-р, для лечения имеющихся заболеваний.

При этом, диагностированные у истица заболевания- <данные изъяты>, включены в перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 года № 715.

Согласно данным амбулаторной медицинской карты, за периоды с 21.02.2018 года по 27.02.2018 года, с 14.08.2019 года по 01.09.2019 года, с 07.10.2019 года по 11.11.2019 года, с 09.01.2020 года по 19.01.2020 года, с 01.12.2020 года по 31.12.2020 года, с 01.01.2021 года по 31.01.2021 года, с 13.05.2022 года по 27.05.2022 года ФИО1 получал лечение с использованием личного лекарственного препарата <данные изъяты>, с 01.06.2021 года по 21.06.2021 года и с 01.01.2022 года по 24.01.2022 года не получал лечения указанным препаратом ввиду его отсутствия; за период с 06.05.2021 года по 31.05.2021 года получал лечение с использованием личного препарата <данные изъяты>, с 01.07.2021 года по 25.07.2021 года, с 04.06.2021 года по 30.06.2021 года, с 19.10.2021 года по 30.10.2021 года, с 01.12.2021 года по 31.12.2021 года, с 01.01.2022 года по 31.01.2022 года не получал лечения препаратом <данные изъяты> ввиду отсутствия лекарства; за период с 01.06.2021 года по 21.06.2021 года и с 25.03.2022 года по 10.04.2022 года не получал лечения препаратом <данные изъяты> ввиду отсутствия лекарства; за период с 31.10.2017 года по 26.11.2017 года, с 01.02.2018 года по 19.02.2018 года, с 22.06.2018 года по 08.07.2018 года, с 30.07.2018 года по 12.08.2018 года, с 06.05.2019 года по 28.07.2019 года, с 14.08.2019 года по 10.11.2019 года, с 18.11.2019 года по 09.01.2020 года, с 17.03.2020 года по 19.03.2020 года, с 07.08.2020 года по 27.09.2020 года, с 06.11.2020 года по 08.11.2020 года, с 01.12.2020 года по 31.12.2020 года, с 01.01.2021 года по 31.01.2021 года с 18.02.2021 года по 28.02.2021 года получал лечение с использованием личного препарата <данные изъяты>.

В судебном заседании представитель ответчиков подтвердила, что в перечисленные выше периоды истец не был обеспечен лекарственными препаратами <данные изъяты> поскольку данные препараты отсутствовали в медицинской части при исправительном учреждении.

С учетом приведенного нормативного регулирования, осужденный ФИО1, отбывающий наказание в виде лишения свободы в Федеральном казенном учреждении «Исправительная колония № 17 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Вологодской области», должен был принимать жизненно необходимые ему лекарственные препараты <данные изъяты> регулярно, согласно схеме лечения.

При таких обстоятельствах суд полагает, что филиалом «Медицинская часть № 6 ФКУЗ МСЧ-35» ФСИН России в указанные выше периоды медицинская помощь осужденному ФИО1 надлежащим образом не предоставлялась. Принимая во внимание длительность отсутствия лекарственной терапии при жизненной необходимости ее регулярности и непрерывности, суд полагает, что в пользу осужденного подлежит взысканию денежная компенсация за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 60 000 рублей.

В остальной части доводы осужденного ФИО1 о несоответствии его медицинского обслуживания установленным в законе требованиям подлежат отклонению, так как опровергаются данными медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180, 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

административное исковое заявление ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 35» Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральной службе исполнения наказаний Российской Федерации удовлетворить частично.

Признать несоответствие медицинского обслуживания ФИО1, отбывающего наказание в Федеральном казенном учреждении Исправительная колония № 17 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Вологодской области, установленным в законе требованиям:

в части необеспечения лекарственным препаратом <данные изъяты> за периоды с 31.10.2017 года по 26.11.2017 года, с 01.02.2018 года по 18.02.2018 года, с 22.06.2018 года по 08.07.2018 года, с 30.07.2018 года по 12.08.2018 года, с 06.05.2019 года по 28.07.2019 года, с 14.08.2019 года по 10.11.2019 года, с 18.11.2019 года по 09.01.2020 года, с 17.03.2020 года по 19.03.2020 года, с 06.11.2020 года по 08.11.2020 года, с 01.12.2020 года по 31.12.2020 года, с 01.01.2021 года по 31.01.2021 года;

в части необеспечения лекарственным препаратом <данные изъяты> за периоды с 01.06.2021 года по 21.06.2021 года и с 25.03.2022 года по 10.04.2022 года,

в части необеспечения лекарственным препаратом <данные изъяты> за периоды с 21.02.2018 года по 27.02.2018 года, с 14.08.2019 года по 01.09.2019 года, с 07.10.2019 года по 11.11.2019 года, с 09.01.2020 года по 19.01.2020 года, с 01.12.2020 года по 31.12.2020 года, с 01.01.2021 года по 31.01.2021 года, с 01.06.2021 года по 21.06.2021 года, с 01.01.2022 года по 24.01.2022 года, с 13.05.2022 года по 27.05.2022 года;

в части необеспечения лекарственным препаратом <данные изъяты> за периоды с 06.05.2021 года по 31.05.2021 года, с 04.06.2021 года по 30.06.2021 года, с 01.07.2021 года по 25.07.2021 года, с 19.10.2021 года по 30.10.2021 года, с 01.12.2021 года по 31.12.2021 года, с 01.01.2022 года по 31.01.2022 года.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 денежную компенсацию за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 60 000 (шестьдесят тысяч) рублей.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзору), Управлению организации медико-санитарного обеспечения ФСИН России, отказать.

В остальной части иска отказать

Решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по административным делам Вологодского областного суда через Шекснинский районный суд Вологодской области в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 5 октября 2023 года.

Судья Попова Т.А.