Решение № 2-1650/2020 2-1650/2020~М-1327/2020 М-1327/2020 от 10 ноября 2020 г. по делу № 2-1650/2020

Дело № 2-1650/2020


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Элиста 11 ноября 2020 года

Элистинский городской суд Республики Калмыкия в составе

председательствующего судьи Согдановой Е.Е.,

при секретаре Козловой С.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Калмыкия» о признании незаконным заключения военно-врачебной комиссии,

у с т а н о в и л:

ФИО1 обратился в суд с указанным иском к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Калмыкия» (далее – ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия»), мотивируя следующим. С 1999 по 03.03.2020 проходил службу в органах внутренних дел, уволен со службы по выслуге лет, дающей право на получение пенсии. В свободное от службы время упал на правую верхнюю конечность, в связи с чем появилась резкая боль в правом плечевом суставе. В тот же день обратился в травмпункт БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева», где поставлен диагноз: <данные изъяты>. Министерством внутренних дел по Республике Калмыкия проведена проверка обстоятельств получения травмы, в ходе которой установлено, что травма не связана с употреблением алкоголя, после чего 03.10.2019 направлен на ВВК в ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия» на освидетельствование степени тяжести травмы. Согласно заключению ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия» № 215 от 18.10.2019 полученная истцом травма не входит в перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных лиц по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 855 (далее – Перечень). С указанным заключением не согласен, считает, что полученная им травма входит в названный Перечень увечий. Указал, что после получения травмы функции плечевого сустава частично утратили свое действие. Просит суд признать незаконным заключение ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия» № 215 от 18.10.2019, обязать ответчика признать тяжелой полученную им травму «<данные изъяты>» и выдать справку для получения страховой выплаты.

В судебное заседание истец ФИО1 не явился, в заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие в связи с выездом за пределы города, исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель ответчика ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия» ФИО2 в суде исковые требования не признала, просила оказать в удовлетворении иска.

В судебном заседании представитель третьего лица МВД РФ по Республике Калмыкия ФИО3 просила отказать в удовлетворении иска.

Представитель третьего лица АО «СОГАЗ» в суд не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, ходатайств об отложении судебного заседания не заявлял.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с абзацем 6 статьи 4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии).

Согласно пункту 1 статьи 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» утвержден Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая.

Порядок проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации до 21.02.2020 регламентировался Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 29.08.2003 № 206 (далее - Инструкция о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы).

Согласно пункту 3 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы для решения задач военно-врачебной экспертизы в уголовно-исполнительной системе создаются органы военно-врачебной экспертизы - штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) военно-врачебные комиссии. В отдельных случаях военно-врачебные комиссии могут создаваться в медицинских учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, в которых по согласованию с соответствующими органами управления здравоохранением проходят обследование и лечение сотрудники органов уголовно-исполнительной системы.

ВВК производится освидетельствование сотрудников, получивших в период прохождения службы увечье, с целью определения степени тяжести увечья (пункт 131 Инструкция о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы).

Заключение ВВК о тяжести увечья записывается в медицинскую карту стационарного больного, медицинскую карту амбулаторного больного ведомственного медицинского учреждения, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение 10 к настоящей Инструкции) и в справку о степени тяжести увечья (пункт 131.3 Инструкция о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы).

В соответствии с пунктом 131.4 Инструкция о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы) в случае, если сотруднику, находившемуся на лечении по поводу увечья, не было вынесено заключение о тяжести увечья, определение его тяжести проводится по направлению начальника кадрового аппарата органа УИС военно-врачебной комиссией при территориальном органе УИС после изучения подлинных медицинских документов (медицинской карты амбулаторного больного, медицинской карты стационарного больного и др.), а также справки о травме или заключения по материалам служебной проверки по факту травмы. При этом ВВК оформляется протокол заседания комиссии по форме согласно приложению 17 к настоящей Инструкции. В протоколе указывается, на основании каких документов и медицинских справок, подтверждающих факт и сроки прохождения службы, а также обстоятельства получения увечья, вынесено заключение. Приводится краткое содержание этих документов.

Заключение ВВК о тяжести увечья записывается в протокол заседания военно-врачебной комиссии (приложение 17 к настоящей Инструкции), в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение 10 к настоящей Инструкции), в справку о степени тяжести увечья (приложение 6 к Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 30 августа 1999 г. N 254) и в медицинскую карту амбулаторного больного ведомственного медицинского учреждения.

В протоколе заседания военно-врачебной комиссии и справке о степени тяжести увечья указывается развернутый диагноз увечья и степень выраженности функциональных расстройств на день установления окончательного диагноза.

В соответствии с пунктом 131.5 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по результатам освидетельствования военно-врачебные комиссии выносят заключения следующего содержания:

«В соответствии с разделом I Перечня, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 855, увечье относится к тяжелому»;

«В соответствии с разделом II Перечня, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 855, увечье относится к легкому»;

«В соответствии с разделами I-II Перечня, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 855, увечье страховым случаем не является».

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, ФИО1 с 1999 по 03.03.2020 проходил службу в органах внутренних дел, уволен со службы по выслуге лет, дающей право на получение пенсии.

19.08.2019 в свободное от службы время упал на правую верхнюю конечность, в связи с чем появилась резкая боль в правом плечевом суставе.

В день получения травмы истец обратился в травмпункт БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева», где поставлен диагноз: <данные изъяты>

Министерством внутренних дел по Республике Калмыкия проведена проверка обстоятельств получения травмы, в ходе которой установлено, что травма не связана с употреблением алкоголя (л.д. 28-37).

02.10.2019 ФИО1 направлен на ВВК в ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия» на освидетельствование степени тяжести травмы.

Согласно протоколу № 215 заседания ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД по Республике Калмыкия» от 18.10.2019, военно-врачебной комиссией установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, майор полиции, старший оперуполномоченный группы по розыску лиц отделения уголовного розыска Отдела МВД России по Целинноиу району Республики Калмыкия, в органах внутренних дел служит с 15.08.1999 по настоящее время, в Вооруженных Силах Российской Федерации не служил. 19.08.2019 во внеслужебное время, при выполнении на перекладине физических упражнений, почувствовал сильную боль в правом плечевом суставе и упал на землю, ударившись правой рукой. Обратился за медицинской помощью в травматологический центр 1 уровня БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева», проведена рентгенография правого плечевого сустава в прямой проекции, заключение: <данные изъяты>. В медицинской справке из травматологического центра 1 уровня БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» врач-травматолог указал о проведении однократной рентгенографии правого плечевого сустава и данных рекомендациях; диагноз: <данные изъяты>. С 19.08.2019 по 02.09.2019 находился на амбулаторном лечении у врача-хирурга поликлиники ФКУЗ «МСЧ МВД по Республике Калмыкия» с диагнозом: <данные изъяты>. Приступил к труду с 03.09.2019. ВУТ составила 15 дней.

Из заключения ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД по Республике Калмыкия» № 215 от 18.10.2019 следует, что в соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных лиц по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 855 – травма майора полиции ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения: «<данные изъяты>» - в Перечень не входит (бытовая).

Не согласившись с вышеуказанным заключением ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия» ФИО1 обратился в суд с настоящим иском.

По ходатайству истца по делу назначена судебная военно-врачебная экспертиза.

Согласно заключению эксперта № 427 от 24.09.2020, составленному экспертами ООО «Южный экспертный центр» в соответствии с разделом I Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных лиц по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 855, травма, полученная ФИО1 19.08.2019 «<данные изъяты>» относится к тяжелой травме.

Оценив данное заключение в соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд приходит к выводу к выводу о допустимости и достоверности данного заключения, которое в совокупности с иными доказательства подтверждает неправильное установление ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД по Республике Калмыкия» тяжести травмы полученной истцом 19.08.2019, факт получения которой при исполнении служебных обязанностей подтверждается материалами дела, в том числе, данными протокола № 215 от 18.10.2019 заседания ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД по Республике Калмыкия» (л.д. 20-21).

По этим же основаниям судом не могут быть приняты во внимание возражения ответчика о неверном установлении диагноза врачом-хирургом и противоречии медицинских документов данным рентгенографии.

Таким образом, с учетом приведенных норм закона, установленных обстоятельств дела, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований о признании незаконным заключения ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Калмыкия» № 215 от 18.10.2019.

Требования ФИО1 о возложении на ответчика на обязанности признать полученную им травму «<данные изъяты>» тяжелой и выдать справку для получения страховой выплаты не подлежат удовлетворению, поскольку освидетельствование сотрудников, получивших в период прохождения службы увечье, с целью определения степени тяжести увечья является прерогативой военно-врачебной комиссии.

Суд полагает необходимым возложить на военно-врачебную комиссию ФКУЗ «МСЧ МВД по Республике Калмыкия» обязанность провести повторное освидетельствование ФИО1 с целью определения степени тяжести увечья.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Признать незаконным заключение военно-врачебной комиссии Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Калмыкия» № 215 от 18.10.2019.

Обязать военно-врачебную комиссию Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Калмыкия» провести повторное освидетельствование ФИО1.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Калмыкия через Элистинский городской суд Республики Калмыкия в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий: Е.Е. Согданова