Решение № 2-1883/2025 2-1883/2025~М-1441/2025 М-1441/2025 от 12 августа 2025 г. по делу № 2-1883/2025

Дело № 2-1883/2025 64RS0004-01-2025-002267-69


Решение

именем Российской Федерации

06.08.2025 года город Балаково Саратовской области

Балаковский районный суд Саратовской области в составе

председательствующего судьи Солдатовой М.Е.,

при помощнике судьи Востровой Е.П.,

c участием прокурора Шведовой О.Ю.,

представителя ответчика ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» ФИО1,

третьего лица ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению исполняющего обязанности первого заместителя прокурора города Балаково Саратовской области в интересах ФИО3 к Министерству здравоохранения Саратовской области, государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Балаковская районная поликлиника» о возложении обязанности,

установил:

прокурор обратился в суд в интересах ФИО3 г.р. и просит обязать государственное учреждение здравоохранение Саратовской области «Балаковская <адрес> поликлиника» выписывать ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, соответствующие рецепты, на лекарственный препарат «<данные изъяты>» на постоянной основе в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом; обязать Министерство здравоохранения Саратовской области осуществить закупку и обеспечивать на постоянной основе ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «<данные изъяты>», для дальнейшего предоставления ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» с целью обеспечения на постоянной основе в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом; взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в сумме 100 000 рублей.

В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой г. Балаково проведена проверка по обращению ФИО3 о нарушении ее прав на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом. Установлено, что ФИО3 является инвалидом <данные изъяты> группы и состоит на учете в ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» с диагнозом «<данные изъяты>», имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального и регионального бюджета. Решением врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3, рекомендован лекарственный препарат «<данные изъяты> 1 раз в неделю. Потребность на 1 месяц 4 упаковки. Данный лекарственный препарат включен в дополнительную заявку на 2024 год, от ДД.ММ.ГГГГ, направленную в Министерство здравоохранения Саратовской области (исх. №). На 2025 года ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» сформирована дополнительная заявка № и направлена в Министерство здравоохранения Саратовской области через программу «Ефарма 2Льгота WEB». Однако с момента назначения имеются периоды необеспечения ФИО3 лекарственным препаратом. Так, ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт № на лекарственный препарат «<данные изъяты> в количестве 4 упаковок, рецепт не обеспечен и поставлен на отсроченное обслуживание. Обеспечена препаратом лишь ДД.ММ.ГГГГ, срок обеспечения до ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 лекарственным препаратом обеспечена не была.

В результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» несовершеннолетний ФИО3 лишена возможности использовать предоставленное ей законом право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, в связи с чем испытывала нравственные страдания.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области в судебное заседание не явился, извещен.

Истец ФИО3 в судебное заседание не явилась, извещена.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.

Прокурор в судебном заседании исковые требования поддержала.

Представитель ответчика ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» в судебном заседании исковые требования не признала по основаниям, изложенным в возражении на иск.

Третье лицо ФИО2 в судебном заседании полагала исковые требования к ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» не подлежащими удовлетворению.

Суд, выслушав стороны, изучив предоставленные доказательства, находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии с частью 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации, статьями 12, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской

Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи являются основными принципами охраны здоровья.

К числу таких прав в силу ч. 1, 2 ст. 9 Закона № 323-ф3 относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Положениями ст. 29 Закона № 323-ф3 определено, что организация охраны здоровья осуществляется в том числе путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 года №17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включаются обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» больные онкологическими заболеваниями имеют право на льготное обеспечение лекарственными средствами для лечения данного заболевания.

Согласно Приложению № 1 Постановление Правительства Саратовской области от 01.11.2007 г. № 386-П «Положение о министерстве здравоохранения Саратовской области» Министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности.

В соответствии с п.8 указанного выше Приложения № 1 Министерство здравоохранения Саратовской области осуществляет функции по разработке порядка объема предоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; планированию и осуществлению мер по охране здоровья граждан; разработке мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями.

В соответствии с п. 1 Постановления Правительства Саратовской области от 23 ноября 2007 № 411-П «О возложении полномочий в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» на Министерство здравоохранения Саратовской области с 1 января 2008 года возложены полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 №2353 (далее — Программа).

Согласно разделу V Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Судом установлено, что ФИО3 является инвалидом № группы и состоит на учете в ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» с диагнозом «<данные изъяты> имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального и регионального бюджета.

Решением врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3, рекомендован лекарственный препарат «<данные изъяты> раз в неделю. Потребность на 1 месяц 4 упаковки.

Данный лекарственный препарат включен в дополнительную заявку на 2024 год, от ДД.ММ.ГГГГ, направленную в Министерство здравоохранения Саратовской области (исх. №).

На 2025 года ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» сформирована дополнительная заявка № и направлена в Министерство здравоохранения Саратовской области через программу «Ефарма 2Льгота WEB».

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт № на лекарственный препарат «<данные изъяты> № в количестве 4 упаковок, рецепт не обеспечен и поставлен на отсроченное обслуживание.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт № на лекарственный препарат «<данные изъяты> срок обеспечения до ДД.ММ.ГГГГ., рецепт обеспечен.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт № на лекарственный препарат «<данные изъяты> № в количестве 4 упаковок, рецепт не обеспечен находится на контроле.

Таким образом, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 лекарственным препаратом обеспечена не была.

Решение о выписке льготных рецептов на лекарственные препараты принимает лечащий врач с учетом характера заболевания, тяжести заболевания, состояния пациента на момент осмотра, руководствуясь стандартами медицинской помощи.

Между тем, материалами дела подтверждается, что рецепты выписывались нерегулярно.

Нуждаемость ФИО3 в лекарственном препарате «<данные изъяты>» в определенной дозировке и объеме установлена материалами дела.

Также материалами дела подтверждено несвоевременное обеспечение ФИО3 необходимым лекарственным препаратом ввиду его отсутствия в аптеке, рецепты поставлены на отсроченное обслуживание.

Отсутствие лекарственного препарата в аптечной сети не освобождают ответчика Министерство здравоохранения Саратовской области от обязанности принять меры к обеспечению ФИО3 данным лекарственным препаратом.

Между тем ответчиком Министерство здравоохранения Саратовской области не представлены доказательства принятия мер к обеспечению ФИО3 необходимым лекарственным препаратом в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Оценив представленные доказательства, суд приходит к выводу, в результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Саратовской области и ГУЗ «Балаковская районная поликлиника» истец ФИО3 лишена возможности использовать предоставленное ей законом право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ей в связи с имеющимся заболеванием.

В связи с изложенным подлежат удовлетворению требования к ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» о возложении обязанности выписывать соответствующие рецепты ФИО3 на лекарственный препарат «<данные изъяты>» на постоянной основе до отмены лечащим врачом, а также о возложении обязанности на Министерство здравоохранения Саратовской области осуществить закупку и обеспечивать на постоянной основе ФИО3 лекарственным препаратом «<данные изъяты> для дальнейшего предоставления ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» с целью обеспечения на постоянной основе в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Переходя к разрешению исковых требований о компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

В силу положений абз.1 ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные права, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу ч.2 ст.1099 ГК РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежат компенсации только в случаях, предусмотренных законом.

Таким образом, из буквального содержания приведенных положений закона следует, что компенсация морального вреда возможна в случаях причинения такого вреда гражданину действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага.

Кроме того, согласно п.2 ст.1099 ГК РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

С учетом названной совокупности юридически значимых обстоятельств - наличие у ФИО3 права на бесплатное обеспечение лекарственного препарата «<данные изъяты>», неполучение в установленные сроки необходимого по жизненным показаниям лекарственного препарата на бесплатной основе, наличие в связи с этим нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу жизни и здоровья, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного оказания медицинской помощи, вину и бездействие, имевшие место со стороны ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области, выразившиеся в неисполнении возложенной на него обязанности по своевременному обеспечению ФИО3 в установленном порядке лекарственным препаратом, принимая во внимание принцип разумности и справедливости, суд полагает необходимым определить размер компенсации морального вреда в размере 20 000 рублей.

Суд исходит из того, что сам факт необеспечения ФИО3 жизненно необходимым лекарственным препаратом, является доказательством того, что такому пациенту причинены нравственные страдания, поскольку нарушено его право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение, осуществляемое, в том числе в виде обеспечения инвалидов лекарственных препаратов, может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования удовлетворить частично.

Обязать государственное учреждение здравоохранение Саратовской области «Балаковская районная поликлиника» выписывать ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, соответствующие рецепты, на лекарственный препарат «<данные изъяты> на постоянной основе в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области осуществить закупку и обеспечивать на постоянной основе ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «<данные изъяты>», для дальнейшего предоставления ГУЗ СО «Балаковская районная поликлиника» с целью обеспечения на постоянной основе в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в сумме 20 000 рублей.

В удовлетворении остальной части требований отказать.

В течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме на него может быть подана апелляционная жалоба в Судебную коллегию по гражданским делам Саратовского областного суда через Балаковский районный суд Саратовской области.

Судья М.Е.Солдатова

Мотивированное решение составлено 13.08.2025 года.

Судья М.Е.Солдатова