Решение № 2-1-5/2019 2-1-5/2019~М-1-1/2019 М-1-1/2019 от 20 ноября 2019 г. по делу № 2-1-5/2019

дело № 2-1-5/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 ноября 2019 года с. Лесное

Максатихинский межрайонный суд Тверской области в составе:

председательствующего судьи Москалева Ю.Н.

при секретаре Березиной Л.П.,

с участием:

истца ФИО1,

представителя ответчика - ГБУЗ Тверской области «Центральная районная больница Лесного района» ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Лесное Тверской области материалы гражданского дела № 2-1-5/2019 по исковому заявлению ФИО1 к ГБУЗ Тверской области «Центральная районная больница Лесного района», Министерству здравоохранения Тверской области о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными препаратами и возмещении материального и морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в Максатихинский межрайонный суд Тверской области с исковым заявлением к ГБУЗ Тверской области «Центральная районная больница Лесного района», Министерству здравоохранения Тверской области о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными препаратами и возмещении материального и морального вреда.

В процессе рассмотрения гражданского дела ФИО1 уточнил исковые требования.

В обоснование исковых требований истцом указано, что он страдает бронхиальной астмой с 2016 года, является ветераном боевых действий, инвалидом, пенсионером и состоит в Федеральном регистре льготников. Для лечения указанного выше заболевания врачом пульмонологом ГБУЗ Тверской области «Областная клиническая больница» ему были назначены лекарственные препараты: Сальбутамол, Формотерол 4,5/Бдесонид 160. С июня 2016 года данные лекарственные препараты получал в аптеке № 43 с. Лесное по льготным бесплатным рецептам, выдаваемым врачами ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района». Лечение получал амбулаторное и в связи с улучшением самочувствия, в октябре 2018 года, по согласованию с врачом пульмонологом прием препаратов был прекращен, с условием, что в случае появления приступов заболевания должен будет возобновить ранее назначенную терапию. Врач сообщила, что лекарственное обеспечение сохраняется. В любое время он может обратиться к лечащему врачу для получения льготного рецепта. Практически сразу же начались приступы заболевания и он вынужден был обратиться в ЦРБ за получением препарата. В начале 2019 года он получил по льготному рецепту бесплатно препарат ДуоРесп Спиромакс Бдесонид/Формотерол 120 доз. По окончании его приема 1 апреля 2019 года он вновь обратился на прием в ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района», представив заключение ГБУЗ ТО «ОКБ» от 21 марта 2019 года о необходимости возобновления лечения указанными ранее лекарственными препаратами по льготным рецептам. Однако врачом были выписаны обычные рецепты на лекарственные препараты для лечения астмы. Старшая медицинская сестра ЦРБ, являясь ответственным должностным лицом за выписку льготных рецептов, пояснила, что Тверская область запретила выдавать льготные рецепты лицам, отказавшимся от получения социального пакета. Понимая, что отсутствие лечения приведет к прогрессированию заболевания и неблагоприятному прогнозу для жизни, 29 июня 2019 года по рецепту врача ЦРБ Лесного района им в Аптеке № 43 с. Лесное Тверской области был приобретен препарат Симбикорт (1 шт. по цене 2673 рубля 28 копеек). Данный препарат был приобретен на личные средства. В целях восстановления нарушенных прав обратился с соответствующим заявлением в Министерство здравоохранения Тверской области, в территориальный орган Росздравнадзора по Тверской области и в прокуратуру Лесного района. Министерство здравоохранения и Росздравнадзор не нашли оснований для удовлетворения жалобы, а прокуратура удовлетворила жалобу, сообщив, что прокурором района в ЦРБ направлен акт прокурорского реагирования. Из ответов указанных выше учреждений следует, что, поскольку он отказался от соцпакета, то таким образом утратил право на получение лекарственных препаратов по льготным рецептам. Таким образом, ему было отказано в лечении лекарственными препаратами, выдаваемыми по льготным рецептам. Рассчитывая на то, что удастся убедить администрацию больницы в правомерности его требований, в июле 2019 г. обратился с заявлением об обеспечении его лекарственными препаратами в соответствии с нормативами и о возмещении потраченных личных денежных средств на приобретение препарата Симбикорт в сумме 2673 рубля 28 копеек, но ему отказали в удовлетворении всех требований. Ссылаясь на законодательство Российской Федерации в области обеспечения граждан льготными лекарственными средствами, считает отказ в лечении необходимыми и жизненно важными препаратами незаконным. В результате не обеспечения его необходимыми лекарственными средствами были нарушены его конституционные права на охрану здоровья и медицинскую помощь, социальное обеспечение в случае болезни, инвалидности, предусмотренные ст. ст. 39 и 41 Конституции Российской Федерации и федеральными нормативными актами. Восстановление его нарушенных прав и законных интересов возможно путем возложения на Министерство здравоохранения Тверской области, ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района» обязанности обеспечить его лекарственными средствами на весь курс лечения. В связи с не предоставлением ему бесплатно необходимого лекарственного препарата «Симбикорт» без законных на то оснований, он был вынужден приобрести указанное лекарственное средство за наличные средства на сумму 2673 рубля 28 копеек. Таким образом, в результате нарушения Министерством здравоохранения Тверской области, ГБУЗ Тверской области «ЦРБ Лесного района» его прав, ему подлежат возмещению понесенные расходы на приобретение необходимого лекарственного препарата «Симбикорт» в размере 2673 рубля 28 копеек. Неполучение по вине Министерства здравоохранения Тверской области, ГБУЗ ТО Тверской области «ЦРБ Лесного района» жизненно необходимого для него лекарственного препарата повлекло за собой физические страдания и нравственные переживания, связанные с беспокойством за свою жизнь и здоровье. Просит суд: признать действия ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района» по отказу в предоставлении ФИО1 рецептов на бесплатное получение препаратов для лечения бронхиальной астмы, незаконными; признать отказ Министерства здравоохранения Тверской области в обеспечении ФИО1, больного астмой, лекарственными средствами на весь курс лечения данного заболевания в соответствии с назначениями, незаконным; обязать ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района» предоставлять ФИО1, больному астмой, рецепты на получение лекарственных средств на весь курс лечения данного заболевания в соответствии с назначениями; обязать Министерство здравоохранения Тверской области, обеспечить ФИО1, больного астмой, бесплатными лекарственными средствами на весь курс лечения данного заболевания в соответствии с назначениями; взыскать с Министерства здравоохранения Тверской области в его пользу в возмещение материального ущерба 3598 руб. 28 коп., в возмещение морального вреда 20 000 рублей, в возмещение судебных расходов (госпошлина) 300 рублей, а всего 23 898 рублей 28 коп.

В судебном заседании истец ФИО1 уточненные исковые требования поддержал по изложенным в заявлении основаниям.

Представитель ответчика – ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района» ФИО2 исковые требования не признал, пояснил, что учреждение не отказывало ФИО1 в обеспечении льготными лекарственными средствами для лечения бронхиальной астмы, об отказе старшей медсестры и лечащего врача выписать ФИО1 соответствующий рецепт на приобретение препарата по льготному рецепту, ему не было известно.

Представители Министерства здравоохранения Тверской области, Министерства финансов Тверской области в судебное заседание не прибыли, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом в соответствии с частью 2.1 статьи 113 ГПК РФ, ранее представили отзывы на исковое заявление.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ, с учетом положений ст. 6.1 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников судебного разбирательства.

Свидетель Свидетель №5 в судебном заседании показала, что она работает в должности главной медицинской сестры в ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района», подтвердила, что в апреле 2019 года на одном из селекторных совещаний начальник лекарственного отдела Министерства здравоохранения Тверской области ФИО6 указала, что лицам, отказавшимся от пакета социальных услуг, выписку лекарств за счет средств регионального бюджета, не производить. Данное решение принято в целях экономии бюджета Тверской области. Подтвердила, что отказала ФИО1 в выписке льготных рецептов в апреле 2019 года после селекторного совещания с Министерством здравоохранения Тверской области. Пояснила, что о сложившейся ситуации с отказом в выписке ФИО3 льготного рецепта докладывала главному врачу учреждения.

Свидетель Свидетель №4 в судебном заседании показала, что ФИО1 неоднократно в период с 2016 г. по 2019 г. приходил к ней на приём, в том числе для получения льготных рецептов для лечения бронхиальной астмы, а она предварительно направляла ФИО1 к главной медицинской сестре Свидетель №5, которая изготовляла проекты рецептов. Указала, что не принуждала ФИО1 к выписке ему вместо льготных рецептов для получения препаратов для лечения бронхиальной астмы рецептов за полную стоимость. Подтвердила, что ФИО1 имеет право на льготные рецепты на 2019 год, льготные рецепты выписывает главная медсестра, а она подписывает рецепт и ставит печать врача. Пояснила, что не выписала ФИО1 рецепт на льготное лекарство по причине указания вышестоящего учреждения.

Исследовав материалы дела, выслушав истца ФИО1, представителя ответчика ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района» ФИО2, свидетелей, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь; медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В развитие указанных положений Конституции Российской Федерации принят Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323), который регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, права и обязанности человека и гражданина, гарантии реализации этих прав, полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья.

Законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации (Статья 3 Федерального закона № 323).

В соответствии со ст. 37 Федерального закона № 323 медицинская помощь оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно п. 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 323 к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В ст. 81 Федерального закона № 323 указано, что в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании; в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают, в том числе перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Закон Тверской области от 31.03.2008 года № 23-ЗО «О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области» устанавливает меры по бесплатному обеспечению лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, место жительства которых находится на территории Тверской области.

В соответствии со ст. 1 указанного Закона заболевание бронхиальная астма относится к социально-значимым заболеваниям и включено в перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых, оказывается социальная поддержка в виде лекарственных препаратов, предоставляемых по рецептам врача бесплатно, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 г. N 600.

Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с федеральным законодательством, могут быть обеспечены бесплатными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с настоящим Законом в случаях и порядке, установленных Правительством Тверской области (п. 2 ст. 1 Закона Тверской области № 23-ЗО).

Порядок бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области утвержден Постановлением администрации Тверской области от 14 июля 2008 г. N 200-па, пунктом третьим которого установлено, что право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения имеют граждане, указанные в части 1 статьи 1 Закона № 23-ЗО, то есть граждане, страдающие заболеванием бронхиальная астма.

При этом, в статье 1 Закона № 23-ЗО также указано, что право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами имеют граждане, место жительства которых находится на территории Тверской области, не имеющие права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с федеральным законодательством.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 является инвалидом, относится к категории ветеранов боевых действий, поскольку как военнослужащий в период прохождения срочной службы, направлялся в другое государство органами государственной власти СССР и принимал участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей в этом государстве, имеет соответствующее удостоверение, относится к категории лиц, указанных в пп. 1 п. 1 ст. 3 Федерального закона от 12 января 1995 года № 5-ФЗ «О ветеранах».

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" истец имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, поскольку относится к категории ветеранов боевых действий.

Согласно ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ ФИО1 имеет право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 г. N 600 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой" утвержден соответствующий стандарт медицинской помощи, в соответствии с которым препараты формотерол, будесонид относятся к противоастматическим средствам.

11.06.2008 г. ФИО1 в соответствии с п. 3 ст. 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ отказался от получения социальных услуг в соответствии с указанным Федеральным законом, обратившись с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации.

Судом установлено, что с 2016 года, то есть с момента заболевания бронхиальной астмой, до апреля 2019 года ФИО1 получал соответствующие медицинские препараты по бесплатным рецептам.

ФИО1, получив 21.03.2019 г. соответствующие рекомендации у врача пульмонолога ГБУЗ Тверской области «ОКБ» о необходимости возобновления применения лекарственных препаратов, в апреле 2019 года обратился в ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района» к лечащему врачу Свидетель №4 и главной медицинской сестре Свидетель №5 за назначением лекарственных препаратов для лечения бронхиальной астмы по льготным рецептам.

Указанными должностными лицами медицинского учреждения в апреле 2019 года ФИО1 отказано в выписке лекарственного препарата для лечения бронхиальной астмы по льготным рецептам.

Отказывая выписывать указанный препарат, Свидетель №4 и Свидетель №5 ссылались на устное указание руководителя лекарственного отдела Министерства здравоохранения Тверской области ФИО6, которая на селекторном совещании сообщила о необходимости отказывать в выписке лекарств по льготным рецептам лицам, отказавшимся от получения социальных услуг.

В возражениях на исковое заявление ФИО1 представитель Министерства здравоохранения Тверской области указывает, что ФИО1 отказался от права на получение набора социальных услуг в пользу денежной компенсации, ссылается на Федеральный закон от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ и делает вывод о том, что оснований для обеспечения истца лекарственными средствами в 2019 году по рецептам бесплатно не имеется, поскольку в таком случае соответствующая социальная услуга будет оказана истцу дважды, лица, являющиеся федеральными льготниками и отказавшиеся от получения набора социальных услуг, не обладают правом на получение лекарственных препаратов бесплатно за счет средств регионального бюджета в безусловном порядке, а только в случае, если это предусмотрено Законом субъекта.

Действительно, в Законе Тверской области № 23-ЗО предусмотрено право граждан на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, не имеющих права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с федеральным законодательством.

Как указано в Федеральном законе от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Законодательство Российской Федерации в части льготного лекарственного обеспечения, определяет, что за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации меры социальной поддержки предоставляются в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний.

Таким образом, льготное лекарственное обеспечение предоставляется лицам, относящимся к конкретной социально защищаемой группе населения, определенной в законодательстве, либо лицам, страдающим заболеваниями, перечень которых также установлен законодательно.

Федеральным законодательством не установлены какие-либо изъятия из состава данных групп, обеспечиваемых лекарственными средствами за счет бюджетных ассигнований субъектов Российской Федерации, следовательно, нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации не могут быть лишены права на обеспечение лекарствами граждане из числа законодательно установленного круга лиц, в том числе не допускается такое ограничение в связи с наличием у гражданина права на получение набора социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Следовательно, меры социальной поддержки по обеспечению лекарственными средствами должны предоставляться гражданам, либо отнесенным к конкретным группам (ветераны боевых действий, к которым относится ФИО1), определенным законодательно по объективным критериям нуждаемости в этих мерах социальной защиты, либо по характеру заболевания (бронхиальная астма), без ограничения по основаниям, не связанным с данными критериями. Иное означало бы снижение уровня гарантий в области охраны здоровья граждан Российской Федерации, проживающих на территории Тверской области, что недопустимо.

Конституция Российской Федерации имеет высшую юридическую силу, прямое действие и применяется на всей территории Российской Федерации. Законы и иные правовые акты, принимаемые в Российской Федерации, не должны противоречить Конституции Российской Федерации. Органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы (статья 15).

Таким образом, с учетом статей 15, 41 Конституции Российской Федерации, о праве граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, недопустимости снижения гарантий в области охраны здоровья, суд полагает необходимым требования ФИО1 о возложении на Министерство здравоохранения Тверской области, ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района» обязанности обеспечить его бесплатными лекарственными препаратами удовлетворить.

Факт отказа Министерством здравоохранения Тверской области, медицинским учреждением в апреле 2019 года ФИО1 в обеспечении его бесплатными лекарственными препаратами подтверждается пояснениями истца, показаниями свидетелей Свидетель №5, Свидетель №4, ФИО8, Свидетель №3, а также возражениями представителя Министерства здравоохранения Тверской области, согласно которым оснований для обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами за счет средств областного бюджета не имеется.

Отсутствие в законодательстве Тверской области, в том числе в Законе № 23-ЗО от 31.03.2008 года, указания на возможность бесплатного обеспечения лекарственными препаратами граждан, место жительства которых находится на территории Тверской области, и имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с федеральным законодательством, не свидетельствует об отсутствии у ФИО1 такого права.

Доводы главного врача ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района» о том, что учреждение не отказывало ФИО1 в выписке льготных рецептов для лечения бронхиальной астмы, опровергаются материалами дела, показаниями указанных выше свидетелей.

Тот факт, что главная медицинская сестра Свидетель №5 и врач Свидетель №4 не проинформировали главного врача больницы, являющегося ответственным лицом за обеспечение больных лекарственными препаратами по льготным рецептам, об отказе ФИО1 в выписке соответствующих препаратов в апреле 2019 года, свидетельствует лишь о недостаточной организации работы медицинского учреждения.

При принятии решения судом учитывается противоречивая позиция Министерства здравоохранения Тверской области, согласно которой ФИО1 включен в регистр пациентов, страдающих бронхиальной астмой (приложение № 3 к приказу) под номером 12 на 2019 год в соответствии с Законом Тверской области № 23-ЗО, и в тоже время в возражениях Министр здравоохранения Тверской области указывает на отсутствие оснований для обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами, в том числе за счет средств областного бюджета.

Более того, ФИО1 также включен в регистр пациентов, страдающих бронхиальной астмой (приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения) под номером 12 на 2020 год в соответствии с Законом Тверской области № 23-ЗО по состоянию на 01.08.2019 года.

В иске ФИО1 заявлены требования о взыскании с Министерства здравоохранения Тверской области в его пользу в возмещение материального ущерба 3598 рублей 28 копеек, в возмещение морального вреда 20 000 рублей, в возмещение судебных расходов 300 рублей.

Поскольку в судебном заседании установлено, подтверждается свидетелем Свидетель №4, что представители ГБУЗ ТО «ЦРБ Лесного района», Министерство здравоохранения Тверской области не вынуждали ФИО1 приобретать за свой счет лекарственные средства для лечения бронхиальной астмы, истец является самостоятельным дееспособным гражданином, способным отстаивать свои права, оснований для удовлетворения исковых требований в части возмещения материального ущерба не имеется.

Поскольку суд удовлетворяет исковые требования ФИО1 в части признании незаконным отказа Министерства здравоохранения Тверской области в обеспечении истца бесплатными лекарственными средствами и обязывает Министерство обеспечить ФИО1 бесплатными лекарственными средствами на весь курс лечения бронхиальной астмы, исковые требования в части возмещения морального вреда подлежат частичному удовлетворению.

Разрешая требования истца о взыскании компенсации морального вреда, суд исходит из следующих положений законодательства Российской Федерации.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу положений ст. 1 ФЗ «О государственной социальной помощи» под социальной помощью понимается предоставление малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, а также иным категориям граждан, указанным в настоящем Федеральном законе социальных пособий, субсидий, социальных услуг из жизненно необходимых товаров.

Целями оказания государственной социальной помощи в соответствии со ст. 3 указанного Федерального закона, являются адресное использование бюджетных средств, усиление адресной социальной поддержки нуждающихся граждан, создание необходимых условий для обеспечения всеобщей доступности и общественно приемлемого качества социальных услуг, снижение уровня социального неравенства, повышение доходов населения.

Таким образом, фактом отказа в обеспечении ФИО1 лекарственными препаратами для лечения бронхиальной астмы нарушены личные неимущественные права истца.

Суд, исходя из характера причиненных ФИО1 физических и нравственных страданий, связанных с переживаниями в связи с отказом в обеспечении лекарственными препаратами по льготным рецептам для лечения бронхиальной астмы, учитывая требования разумности и справедливости, полагает возможным удовлетворить исковые требования частично.

При принятии решения о взыскании морального вреда, судом учитывается тот факт, что ФИО1 является инвалидом 3 группы, пенсионером МВД России, ветераном боевых действий, страдает рядом хронических заболеваний.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО1 к ГБУЗ Тверской области «Центральная районная больница Лесного района», Министерству здравоохранения Тверской области о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными препаратами и возмещении материального и морального вреда удовлетворить частично.

Признать действия ГБУЗ Тверской области «Центральная районная больница Лесного района», имевшие место в апреле 2019 года, по отказу ФИО1 в предоставлении льготного рецепта на бесплатное получение препаратов для лечения бронхиальной астмы незаконными.

Обязать ГБУЗ Тверской области «Центральная районная больница Лесного района» предоставлять ФИО1, больному астмой, льготные рецепты на получение лекарственных препаратов на весь курс лечения данного заболевания в соответствии с назначениями.

Признать незаконным отказ Министерства здравоохранения Тверской области в обеспечении ФИО1, больного астмой, бесплатными лекарственными средствами на весь курс лечения данного заболевания в соответствии с назначениями.

Обязать Министерство здравоохранения Тверской области обеспечить ФИО1, больного астмой, бесплатными лекарственными средствами на весь курс лечения данного заболевания в соответствии с назначениями.

Взыскать с Министерства здравоохранения Тверской области в пользу ФИО1 в возмещение морального вреда денежную сумму в размере 5 000 (пяти тысяч) рублей 00 коп.

Взыскать с Министерства здравоохранения Тверской области, ГБУЗ Тверской области «Центральная районная больница Лесного района» в пользу ФИО1 государственную пошлину в размере 300 (трёхсот) рублей 00 коп. в солидарном порядке.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО1 отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Максатихинский межрайонный суд Тверской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий Ю.Н. Москалев

Решение в окончательной форме принято 26.11.2019 года.