Решение № 2-2341/2020 2-2341/2020~М-2440/2020 М-2440/2020 от 18 октября 2020 г. по делу № 2-2341/2020

Дело № 2-2341/2020 19 октября 2020 года


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ломоносовский районный суд города Архангельска в составе

председательствующего по делу судьи Кочиной Ж.С.,

при секретаре судебного заседания Яковлевой Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Архангельске гражданское дело по иску территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО1 о возмещении ущерба,

установил:

территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – ТФОМС Архангельской области) обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании расходов, затраченных на лечение ФИО2, в размере 86 224 руб. 08 коп.

В обоснование требований указано, что приговором Ломоносовского районного суда города Архангельска от <Дата> по уголовному делу <№> ответчик признан виновным в совершении в отношении ФИО2 преступления, предусмотренного частью 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. В результате совершённого преступления был причинён вред здоровью ФИО2, которому в период с <Дата> по <Дата> оказывалась медицинская помощь. ФИО2 на момент оказания медицинской помощи был застрахован по договору обязательного медицинского страхования страховой медицинской организацией филиал ООО «РГС - Медицина» - «Росгосстрах - Архангельск – Медицина». Общий размер затраченных на его лечение денежных средств составляет 86 224 руб. 08 коп. Медицинская помощь оплачена за счёт средств бюджета ТФОМС Архангельской области. Средства бюджета ТФОМС Архангельской области являются государственной собственностью. Поскольку действиями ответчика причинён ущерб ТФОМС Архангельской области в размере возмещения затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи потерпевшему застрахованному лицу, ТФОМС Архангельской области обратился в суд с заявленным иском о возмещении указанных расходов.

Представитель истца, ответчик, третье лицо ФИО2, представитель третьего лица ГБУЗ АО «АОКБ», извещенные о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, по вызову суда не явились. По определению суда дело рассмотрено в отсутствие сторон.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред (далее - ГК РФ), причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

Частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон № 326-ФЗ) определено, что расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Закона № 326-ФЗ).

В силу пункта 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как следует из материалов дела, между ТФОМС Архангельской области и страховой медицинской организацией ООО «РГС -Медицина» - «Росгосстрах - Архангельск – Медицина» заключён договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования <№>. По условиям договора ООО «РГС - Медицина» - «Росгосстрах - Архангельск – Медицина» приняло на себя обязательство оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования Архангельской области, а истец принял на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования.

Вступившим в законную силу приговором Ломоносовского районного суда города Архангельска от <Дата> по уголовному делу <№> ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 2 статьи 111 УК РФ. Приговором установлено, что в результате преступных действий ФИО1 ФИО2 причинены телесные повреждения, которые по квалифицирующему признаку вреда здоровью, опасного для жизни человека, оцениваются как тяжкий вред здоровью.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 была оказана медицинская помощь <Дата> в ГБУЗ АО «АОКБ» в условиях стационара. Также в период с <Дата> по <Дата> ФИО2 находился на лечении в условиях стационара в ГБУЗ АО «АОКБ». На момент оказания медицинской помощи ФИО2 был застрахован по договору обязательного медицинского страхования страховой медицинской организацией филиал ООО «РГС - Медицина» - «Росгосстрах - Архангельск – Медицина».

Расходы на лечение ФИО2, составившие в общей сумме 86 224 руб. 08 коп., возмещены лечебному учреждению названной страховой медицинской организацией. Платёжными поручениями подтверждается финансирование ТФОМС Архангельской области страховой медицинской организации ООО «РГС - Медицина» - «Росгосстрах - Архангельск – Медицина».

При таких обстоятельствах, суд считает установленным факт получения ФИО2 медицинской помощи за счёт средств истца. Размер денежных средств, затраченных на лечение истцом, подтверждается представленными в материалы дела допустимыми доказательствами, стороной ответчика размер расходов не опровергнут.

Принимая во внимание изложенное, суд приходит к выводу, что ответчик, в результате противоправных действий которого застрахованному лицу ФИО2 причинён вред здоровью, должен возместить причинённый ТФОМС Архангельской области ущерб в размере стоимости оказанной за счёт средств ТФОМС Архангельской области медицинской помощи ФИО2

При таких обстоятельствах требования истца о возмещении ущерба подлежат удовлетворению в полном объёме.

Согласно части первой статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Учитывая, что истец в соответствии с пунктом 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации был освобождён от уплаты государственной пошлины, с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 2 786 руб. 72 коп. (800 руб. + 3 проц. от (86224,08 руб.-20000 руб.).

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО1 о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области в счёт возмещения ущерба, причинённого преступлением, 86 224 (восемьдесят шесть тысяч двести двадцать четыре) руб. 08 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 2 786 (Две тысячи семьсот восемьдесят шесть) руб. 72 коп.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Архангельский областной суд через Ломоносовский районный суд города Архангельска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Ж.С. Кочина