Решение № 2А-1423/2018 2А-1423/2019 2А-1423/2019~М-78/2019 М-78/2019 от 17 января 2019 г. по делу № 2А-1423/2018

Дело № 2а-1423/2018


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

630107, <...>

18 января 2019 года г. Новосибирск

Ленинский районный суд города Новосибирска в составе судьи Новиковой И.С.,

при секретаре судебного заседания Косенко С.В.,

с участием представителя административного истца помощника прокурора <адрес> ФИО4, представителя ответчика ФИО3, представителей заинтересованных лиц –ФИО6, ФИО7,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному иску прокурора <адрес> о госпитализации гражданина ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

у с т а н о в и л:

<адрес> обратился в суд с административным исковым заявлением к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, в котором просил подвергнуть ФИО1 в принудительном порядке госпитализации в ГБУЗ НСО «Государственная областная Новосибирская клиническая туберкулезная больница» для обязательного обследования и лечения.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО1 взят на учет в филиале ГБУЗ НСО НОКПТД противотуберкулезный диспансер № с диагнозом: «<данные изъяты>». ФИО1 диспансер не посещает, лечение не проходит. В настоящее время заболевание у ответчика имеет опасный эпидемиологический характер, ответчик подвергает опасности заражения туберкулезом окружающих лиц. ФИО1 нуждается в стационарном лечении в ГБУЗ НСО «Государственная областная Новосибирская клиническая туберкулезная больница». Вместе с тем, ответчик необоснованно отклоняется от прохождения лечения. Заболевание ФИО1 является чрезвычайно опасным для здоровья человека и в случае заражения приводит к необратимым последствиям негативного характера в организме.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> ФИО4 требования поддержал, просил административный иск удовлетворить.

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не прибыл, уведомлен надлежащим образом, а именно телефонограммами, телеграммой. Кроме того, согласно принятой ДД.ММ.ГГГГ. телефонограмме, ФИО1 пояснил, что направляется самостоятельно на прохождение лечения в противотуберкулезную больницу, согласен на рассмотрение дела в свое отсутствие, согласен на прохождение лечения.

Учитывая положение ст. 54, частей 5 и 6 ст. 283 КАС РФ, судом для обеспечения защиты и представления интересов ответчика назначен адвокат.

Представитель административного ответчика, адвокат Коллегии адвокатов <адрес> ФИО5, действующий на основании ордера № от ДД.ММ.ГГГГ., разрешение вопроса о принудительном помещении ответчика в противотуберкулезное медицинское учреждение оставил на усмотрение суда, возражений против исковый требований не представил, содержание документов, представленных истцом не оспорил.

Представители заинтересованных лиц - ГБУЗ НСО «<адрес> противотуберкулезный диспансер» противотуберкулезный диспансер №» заведующий диспансером ФИО6, ГБУЗ НСО «Государственная областная Новосибирская клиническая туберкулезная больница» ФИО7 исковые требования полагали обоснованными, подлежащими удовлетворению.

Учитывая надлежащее уведомление, суд не усматривает препятствий для рассмотрения дела по существу.

Суд, заслушав объяснения, изучив представленное административное исковое заявление, исследовав письменные материалы дела, и оценив все доказательства в совокупности, приходит к следующему выводу.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.

Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица заразной формы туберкулеза и факт уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза.

Как следует из преамбулы и статьи 8 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения - публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В силу части 1 статьи 33 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Федеральный закон от 18 июня 2001 года №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Согласно части 2 статьи 7 Федерального закона №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу ст. 9 Федерального закона №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза (далее - лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом) проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей. Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.

В силу части 2 статьи 10 Федерального закона №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

На основании статьи 13 вышеуказанного Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны проходить, назначенные медицинским работниками, лечебно-оздоровительные мероприятия.

Статьей 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.

Статья 20 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинское вмешательство без согласия гражданина допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 г. №715, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А15 - А19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), относится к таким заболеваниям.

Согласно статьи 9 Федерального закона от 18 июня 2001 г. №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, поставлен на учет в ДД.ММ.ГГГГ. в филиал ГБУЗ НСО «<адрес> клинический противотуберкулезный диспансер» Противотуберкулезный диспансер №» с диагнозом: <данные изъяты>.

Согласно протоколу врачебной комиссии и выписке из медицинской карты ФИО8 видно, что административный ответчик направлялся на госпитализацию в стационарное лечение, однако отказался проходить лечение.

Таким образом, ФИО1 подвергает окружающих опасности заражения туберкулезом.

Имеющимися в деле доказательствами подтверждено то, что ФИО1 состоит на диспансерном учете, является больным заразной формой туберкулеза и уклоняется от обследования и лечения от туберкулеза. Данная форма заболевания представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, в связи с чем, ФИО1 по состоянию здоровья нуждается в обследовании и госпитализации в недобровольном порядке.

В ходе судебного разбирательства выполнены положения ст. 284 Кодекса административного судопроизводства РФ, установлено, что у гражданина ФИО1 наличествует заболевание заразной формой туберкулеза и подтвердились факты неоднократного нарушения ФИО1 режима лечения, уклонения от обследования, наблюдения в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

Протокол решения комиссии ГБУЗ НСО «НОКПТД» № от ДД.ММ.ГГГГ. содержит указание на поставленный ФИО1 диагноз: <данные изъяты>. На момент последнего посещения состояние пациента удовлетворительное. В мокроте от ДД.ММ.ГГГГ. <данные изъяты> После выписки из стационара (ДД.ММ.ГГГГ.) лечение прервал. От госпитализации в ГОНКТБ отказался в устной форме, прекратил лечение ДД.ММ.ГГГГ. На основании выявленного и утвержденного диагноза <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, наличия <данные изъяты>, отказа от диспансерного наблюдения и лечения, пациенту показана госпитализация в недобровольном порядке в ГОНКТБ.

Системное толкование приведенных выше норм права в совокупности с установленными по делу обстоятельствами позволяет суду сделать вывод о том, что ФИО1, являясь больным туберкулезом в крайне опасной форме, уклоняясь от наблюдения и лечения от туберкулеза, подвергает окружающих опасности заражения, в связи с чем подлежит госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Руководствуясь статьями ст.ст.175-180, ст. 285 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

р е ш и л :

Исковые требования удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: <адрес>, в ГБУЗ НСО «Государственная областная Новосибирская клиническая туберкулезная больница» для обязательного обследования и лечения.

Возложить на ФИО1 обязанность по соблюдению режима медицинского учреждения.

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение месяца с даты изготовления мотивированного решения путем подачи жалобы через суд, принявший решение.

Мотивированное решение изготовлено 18.01.2019г.

Судья (подпись) И.С.Новикова

Подлинник решения находится в административном деле №а-1423/2019 Ленинского районного суда <адрес>.