Решение № 2-288/2025 2-288/2025~М-245/2025 М-245/2025 от 4 сентября 2025 г. по делу № 2-288/2025

Дело №2-288/2025

УИД 57RS0003-01-2025-000364-89


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 сентября 2025 года пгт. Глазуновка Орловской области

Глазуновский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Пьяновой Ю.В.,

с участием помощника прокурора Глазуновского района Орловской области Данилова А.С.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Сударевой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании районного суда гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области, действующего в интересах М.Л.И., к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом,

установил:

заместитель прокурора <адрес>, действующий в интересах М.Л.И., обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом.

В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой Глазуновского района по обращению М.Л.И. проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении по обеспечению лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, по результатам которой установлено, что М.Л.И., <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, является <данные изъяты> группы и федеральным льготником, состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», с диагнозом: <данные изъяты>. Лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» М.Л.И. <ДД.ММ.ГГГГ> выписан рецепт серии 54-25 <№> на бесплатное получение лекарственного препарата <данные изъяты>, который поставлен на отсроченное исполнение. На основании изложенного просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление М.Л.И. лекарственного препарата <данные изъяты> в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственного препарата лечащим врачом; обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст.212 ГПК РФ.

Определением Глазуновкого районного суда Орловской области от <ДД.ММ.ГГГГ> к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ГУП ОО «Орелфармация».

В судебном заседании помощник прокурора Глазуновского района Орловской области Данилов А.С. исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

М.Л.И. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщила.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

На основании ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ).

В ст.4 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья (п.п.1, 5).

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч.1 и 2 ст.19 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан.

В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ).

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемою без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч.2 ст.19 Федерального закона №323-ФЗ.

Статьей 5 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> № 178 -ФЗ «О государственной социально помощи» установлено, что органы государственной власти субъектов Российской Федерации принимают законы и иные нормативные правовые акты, определяющие размеры, условия и порядок назначения и выплаты государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, в соответствии с целями, установленными настоящим Федеральным законом, а также разрабатывают и реализуют государственные региональные программы оказания гражданам, проживающим на территории субъекта Российской Федерации, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, социальных пособий и субсидий.

Оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Согласно п.8 ст.6.1 Закона № 178-ФЗ в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В силу п.1 ч.1 ст.6.2 Закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственного препарата, сформированным в соответствии с Федеральным законом от <ДД.ММ.ГГГГ> №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденному распоряжением Правительства РФ от <ДД.ММ.ГГГГ><№>-р, к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам отнесен <данные изъяты>.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от <ДД.ММ.ГГГГ><№> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства РФ от <ДД.ММ.ГГГГ><№> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» инвалидам I группы, неработающим инвалидам II группы все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные; материалы (по медицинским показаниям) отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В целях реализации Постановления Правительства РФ <№> и положений Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на территории Орловской области Правительством Орловской области принято постановление от <ДД.ММ.ГГГГ><№> (далее - Постановление), пунктом 1 которого постановлено определить Департамент здравоохранения Орловской области органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Согласно п. 1, пп.6 п. 5.5, п.п. 2 п. 5.7, п. 5.18, 5.28 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 Департамент здравоохранения Орловской области (далее - Департамент) является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Департамент здравоохранения Орловской области организует для населения Орловской области мероприятия по безвозмездному обеспечению донорской кровью и (или) ее компонентами, а также лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

С учетом вышеназванных положений законодательства, обеспечение гражданина, проживающего в Орловской области, бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложено на субъект Российской Федерации - Орловскую область в лице уполномоченного государственного органа исполнительной власти специальной компетенции - Департамента здравоохранения Орловской области, с осуществлением финансирования за счет федерального бюджета и бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что М.Л.И., <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, является инвалидом <данные изъяты> группы, состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>, является федеральным льготником (отказник 2025 г.) и подлежит обеспечению лекарственными препаратами, в том числе лекарственным препаратом <данные изъяты> за счет средств областного бюджета, согласно программе госгарантий Орловской области (л.д.<№>).

Из заключения поликлиники Орловского онкологического диспансера от <ДД.ММ.ГГГГ> следует, что М.Л.И. рекомендовано проведение <данные изъяты> (л.д.<№>).

Из выписного эпикриза <данные изъяты> от <ДД.ММ.ГГГГ> следует, что М.Л.И. находилась на дневном стационаре с <ДД.ММ.ГГГГ> по <ДД.ММ.ГГГГ>; основное заболевание: код по <данные изъяты>3. Наличие колостомы; сопутствующий: <данные изъяты> (л.д.<№>).

Из материалов дела усматривается, что М.Л.И. включена в региональный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, нуждается в получении льготного лекарственного препарата <данные изъяты>, таблетки 500 мг <№> (л.д.<№>).

Лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» М.Л.И. <ДД.ММ.ГГГГ> выписывался рецепт на бесплатное получение лекарственного препарата серии 54-24 <№>- <данные изъяты>, который поставлен на отсроченное исполнение, в связи с отсутствием препарата в аптечной сети (л.д.<№>).

Из представленных БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» сведений о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющих право на получение набора социальных услуг усматривается, что в период с <ДД.ММ.ГГГГ> по <ДД.ММ.ГГГГ> М.Л.И. выписано лекарственное средство <данные изъяты>, но в аптечной сети не отпущено, что также подтверждается картой учета льготного отпуска лекарственных средств (л.д.<№>).

При этом установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлена дополнительная заявка на льготное обеспечение в 2025 году М.Л.И. вышеуказанным лекарственным препаратом (л.д.16).

По обращению М.Л.И., прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении по обеспечению лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, в рамках которой установлено, что М.Л.И. не была своевременно обеспечена лекарственным препаратом <данные изъяты>.

Таким образом, в судебном заседании достоверно установлено, что Департамент здравоохранения Орловской области обязанность по обеспечению М.Л.И. лекарственным препаратом ФИО1 по рецепту лечащего врача БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», своевременно не исполнил.

Принимая во внимание, что не обеспечение М.Л.И. указанным лекарственным препаратом создает условия, угрожающие её жизни и здоровью, нарушает её конституционное право на своевременное получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о том, что исковые требования об обязании Департамента здравоохранения Орловской области обеспечить М.Л.И. лекарственным препаратом ФИО1 в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены лекарственного препарата лечащим врачом, подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч.1 ст.212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Суд приходит к выводу, что длительное необеспечение М.Л.И. необходимым лекарственным препаратом является исключительным обстоятельством, позволяющим обратить решение в части обеспечения лекарственным препаратом по настоящему исковому заявлению к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области, действующего в интересах М.Л.И., к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом – удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) обеспечить бесплатное предоставление М.Л.И., <данные изъяты> лекарственного препарата <данные изъяты> в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Решение суда подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Глазуновский районный суд Орловской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 05 сентября 2025 года.

Председательствующий Ю.В. Пьянова