Решение № 2-192/2025 2-192/2025~М-75/2025 М-75/2025 от 24 апреля 2025 г. по делу № 2-192/2025




Дело №2-192/2025


РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

17 апреля 2025 года с.Хучни

Табасаранский районный суд Республики Дагестан в составе:

председательствующего – судьи Шихгереева Г.И.,

при секретаре судебного заседания ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Страхового акционерного общества «РЕСО- Гарантия» об отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования №У-24-101965/5010-010 от ДД.ММ.ГГГГ,

с участием представителя финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования адвоката ФИО6 по ордеру № от 24.02.2025г. и доверенности №СОДФУ-88 от ДД.ММ.ГГГГ.

УСТАНОВИЛ:


Страховое акционерное обществе «РЕСО-Гарантия» (далее САО «РЕСО- Гарантия») обратилось с заявлением об отмене решения финансового уполно-моченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования №У-24-101965/5010-010 от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому требование потребителя ФИО1 к САО «РЕСО-Гарантия» о взыскании доплаты страхового возмещения вследствие причинения вреда здоровью, в том числе, в связи с установлением инвалидности, по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств удовлетворено и взыскано с САО «РЕСО-Гарантия» в пользу ФИО1 страховое возмещение в сумме 199 750 рублей 00 копеек, а требование ФИО1 к САО «РЕСО-Гарантия» о взыскании неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения, штрафа оставить без рассмотрения.

Заявитель считает данное решение финансового уполномоченного является не обоснованным и не соответствующим требованиям Конституции Российской Федерации, федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, нормативных актов Банка России, принципам российского права, в том числе добросовестности, разумности и справед-ливости, по следующим обстоятельствам.

ДД.ММ.ГГГГ водитель ФИО4, управляя транспортным средством ГАЗ-22171, с государственным регистрационным номером <***>, совершил столкновение с автомобилем скорой помощи УАЗ-39623, с государственным регистрационным номером <***>, пассажиром которой являлся ФИО1, которому в результате указанного события был нанесён вред здоровью. Виновником указанного ДТП признан ФИО4 Риск наступления его гражданской ответственности застрахован САО «РЕСО-Гарантия» по полису ОСАГО ТТТ7030773818.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в САО «РЕСО-Гарантия» с заявлением о страховой выплате в связи с событием, имевшим место ДД.ММ.ГГГГ, приложив документы, предусмотренные Правилами обязатель-ного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утв. Положением Банка России от ДД.ММ.ГГГГ N 431-П.

Согласно выписному эпикризу из Отделения сочетанной травмы (травматология) ГБУЗ <адрес> «Городская клиническая больница» <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в анамнезе заболевания указано: травма производственная, во время работы попал в ДТП, фельдшер Скорой помощи.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) под потерпевшим понимается лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства-участник дорожно-транспортного проис-шествия.

Согласно пункту 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно статье 7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

На основании изложенного, расчет выплаты произведен в соответствии со статьей 12 Закона об ОСАГО, а также Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил расчёта суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» (далее - Правила расчёта), согласно установленным нормативам:

- пункт 3.а.1 - Повреждение головного мозга: сотрясение головного мозга при непрерывном лечении: общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением - 3% = 15 ООО руб.

- пункт 60.6 - Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, за исключением перелома учтенного при применении пунктов 59 и 61 настоящего приложения: перелом -10% = 50 000 руб.

- пункт 43 - Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения - 0,05% = 250 руб.

- пункт 67 - Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный - 10% = 50 000 руб.

- пункт 65.г - Повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях): реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза - 7% = 35 000 руб.

Таким образом, общая сумма процентов составляет 30,05 (3 + 10 + 0,05 + 10 + 7).

Согласно пункту 2 Правил расчёта, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы на нормативы, выраженные в процентах.

Таким образом, подлежащее выплате страховое возмещение составляет 150 250 руб. (500 000 руб. х 30,05%).

22.06.2023г. САО «РЕСО-Гарантия» произвело страховую выплату в размере 150 250 руб., что подтверждается платёжным поручением №.

26.03.2023г. в САО «РЕСО-Гарантия» поступило заявление, которым Потребитель сообщил Страховщику об установлении ему второй группы инвалидности, просил приобщить к материалам выплатного дела дополнительные документы, а именно: копию справки об инвалидности МСЭ-2023 №, акт медико-социальной экспертизы гражданина №.19.26/2024 от ДД.ММ.ГГГГ, протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина №.19.26/2024 от ДД.ММ.ГГГГ и осуществить на основании представленных документов доплату страхового возмещения.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 3 статьи 12 Закона об ОСАГО после осуществления в соответствии с пунктом 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховой выплаты потерпевшему за причинение вреда его здоровью страховщиком дополнительно осуществляется страховая выплата в случае, если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, по результатам медико-социальной экспертизы потерпевшему установлена группа инвалидности или категория «ребенок-инвалид». Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей указанным в заключении медико-социальной экспертизы группе инвалидности или категории «ребенок-инвалид» по нормативам, установленным Правительством Российской Федерации, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Согласно пункту 5 Правил расчета размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью определяется в зависимости от стойкого расстройства функций организма (ограничения жизнедеятельности и необходимости социальной защиты) и группы инвалидности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и составляет для II группы инвалидности 70 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре.

Согласно пункту 6 Правил расчета выплата страхового возмещения в связи с инвалидностью производится страховщиком в случае установления потерпевшему инвалидности в размере разницы между суммой страхового возмещения в связи с инвалидностью с учетом установленной группы инвалидности и ранее произведенной выплаты страхового возмещения в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

Вместе с тем, как подтверждается материалами дела, ФИО1, являясь фельдшером скорой помощи, во время работы попал в ДТП, находясь в машине скорой помощи. Таким образом, полученная травма является производственной.

Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Согласно пункту 1 статьи 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем.

Таким образом, в момент ДТП потребитель находился при исполнении своих трудовых обязанностей, поэтому вред, причиненный здоровью, подлежит возмещению на основании Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

ДД.ММ.ГГГГ САО «РЕСО-Гарантия» направило потребителю уведомление об отказе в удовлетворении заявленных требований и разъяснило основания принятого решения.

ДД.ММ.ГГГГ в САО «РЕСО-Гарантия» поступила претензия Потребителя с требованием произвести доплату страхового возмещения в связи с инвалидностью.

ДД.ММ.ГГГГ САО «РЕСО-Гарантия» направило Потребителю мотивированный отказ в удовлетворении заявленных требований.

ДД.ММ.ГГГГ в САО «РЕСО-Гарантия» поступила повторная претензия Потребителя с требованием произвести доплату страхового возмещения в связи с инвалидностью. ?

ДД.ММ.ГГГГ САО «РЕСО-Гарантия» повторно направило Потребителю отказ в удовлетворении заявленных требований.

Посчитав свои права нарушенными, ФИО1 обратился к финансовому уполномоченному.

Решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в пользу потребителя взыскано страховое возмещение в размере 199 750 руб.

Возлагая на страховщика ответственность по возмещению вреда, причиненного здоровью потребителя, финансовый уполномоченный, руководствовался, в том числе, положениями пункта 4.9 Правил ОСАГО, который предусматривает, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования. При этом Финансовый уполномоченный приходит к выводу о том, что поскольку ответственность причинителя вреда, застрахованная САО «РЕСО-Гарантия», возникла не в связи с трудовыми отношениями между Потребителем и причинителем вреда, то Потребитель вправе рассчитывать на выплату страхового возмещения вследствие причинения вреда здоровью, в том числе в связи с установлением инвалидности, в рамках Закона об ОСАГО по Договору ОСАГО.

САО «РЕСО-Гарантия» не может согласиться с указанным выводом Финансового уполномоченного.

Согласно подпункту «е» пункта 2 статьи 6 Закона об ОСАГО к страховому риску по обязательному страхованию относится наступление гражданской ответственности по обязательствам, указанным в пункте 1 настоящей статьи, за исключением случаев возникновения ответственности вследствие причинения вреда жизни или здоровью работников при исполнении ими трудовых обязанностей, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования или обязательного социального страхования.

В соответствии со статьей 184 ТК РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

В силу абзаца 2 пункта 1 статьи 5 Закона N 125-ФЗ физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Застрахованным лицам выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем, а также дополнительные расходы на лечение, приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода; проезд застрахованного для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (ст. 8 Закона).

Согласно абз.9 ст. 3 Закона N 125-ФЗ страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В силу абз. 10 ст. 3 Закона N 125-ФЗ несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту), в частности во время возвращения с места работы на транспорте страхователя, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

При этом в соответствии со ст. 227 Трудового кодекса РФ расследованию в установленном порядке как несчастные случаи на производстве подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли при следовании с работы на транспортном средстве работодателя (его представителя). Для этою необходимо установить факт следования работника с места работы, на транспорте, принадлежащем работодателю.

Если работник следовал с места работы на служебном транспорте в качестве пассажира и стал участником ДТП, указанный случай должен быть расследован работодателем в качестве несчастного случая на производстве. По итогам расследования должен быть составлен акт о несчастном случае на производстве. Вред, причиненный по факту несчастного случая на производстве, возмещается на основании законодательства о социальном страховании.

Таким образом, для лиц, которым вред здоровью причинен при исполнении ими трудовых обязанностей, законодатель предусматривает иной порядок возмещения вреда, не связанный с действием главы 59 ГК РФ и положениями Закона об ОСАГО. Более того, в п. "е" ч. 2 ст. 6 Закона об ОСАГОк страховому риску по обязательному страхованию относит наступление гражданской ответственности по обязательствам, указанным в п. 1 настоящей статьи, за исключением случаев возникновения ответственности вследствие причинения вреда жизни или здоровью работников при исполнении ими трудовых обязанностей, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования или обязательного социального страхования.

Материалами дела подтверждается, что ФИО1, являясь фельдшером скорой помощи, во время ДТП находился при исполнении должностных обязанностей в машине скорой помощи, и, ввиду изложенного, полученная травма является производственной.

В соответствии с п. 1 ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; страховых выплат (единовременной и ежемесячной); оплаты дополнительных расходов.

В пункте 6 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что в соответствии с п. 2 ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ права застрахованных лиц на " возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, производимое на основании данного Федерального закона, не ограничиваются: работодатель (страхователь) несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации. Максимальный размер единовременной и ежемесячной страховых выплат устанавливается федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования на соответствующий год. Максимальный предел оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных, а также условия и порядок оплаты определяются Постановлением Правительства Российской Федерации (Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 286).

Если в ходе подготовки к судебному разбирательству дела о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, или в ходе его рассмотрения будет установлено, что обеспечение по страхованию не компенсирует в полном объеме причиненный истцу вред, суд на основании статьи 12 ГПК Российской Федерации разъясняет истцу право на предъявление требований к причииителю вреда (работодателю (страхователю) или лицу, ответственному за причинение вреда), после чего решает вопрос о привлечении его к участию в деле в качестве соответчика.

Следовательно, работник вправе взыскать с работодателя (страхователя) или лица, ответственного за причинение вреда, вред, причиненный его здоровью, сверх установленного максимального размера указанной ежемесячной страховой выплаты в порядке главы 59 ГК Российской Федерации.

Ввиду изложенного, возмещение ущерба в данном случае подлежит осуществлению в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Однако, в противоречие названных норм права, финансовым уполномоченным было принято решение об удовлетворении требований потребителя о взыскании страхового возмещения по рассматриваемому случаю в связи с установлением II группы инвалидности.

Таким образом, финансовым уполномоченным совершены действия, нарушающие права и законные интересы САО «РЕСО-Гарантия», которые выражены в том, что на страховщика были возложены обязательства по выплате в пользу ФИО1 необоснованной суммы страхового возмещения в размере 199 750 руб.

В судебное заседание представитель заявителя не явился. Просить рассмотреть дело без участия своего представителя.

Представитель финансового уполномоченного в судебном заседании заявил, что обжалованное САО «РЕСО-Гарантия» решение Финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования №У-24-101965/5010-010 от ДД.ММ.ГГГГ, является законным и поддерживает выводы, по которым финансовым уполномоченным принято данное решение в пользу ФИО1

Заинтересованное лицо ФИО1 в судебное заседание не явился.

Суд считает, исходя из положений ст.167 ГПК РФ, возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя САО «РЕСО-Гарантия» и ФИО1

Также суд считает, что обжалованное решение САО «РЕСО-Гарантия» решение Финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования №У-24-101965/5010-010 от ДД.ММ.ГГГГ, является законным по следующим обстоятельствам.

Финансовому уполномоченному на рассмотрение поступило обращение ФИО1 в отношении САО «Ресо-Гарантия» с требованиями о взыскании доплаты страхового возмещения вследствие причинения вреда его здоровью, в том числе в связи с установлением ему инвалидности, по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в размере 199 750 рублей 00 копеек, неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения, штрафа.

Рассмотрев имеющиеся в деле документы, в том числе истребованные им, финансовый уполномоченный установил следующее.

В результате ДТП, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ вследствие действий ФИО4, управлявшего транспортным средством ГАЗ 22171, с государственным регистрационным номером <***>, с участием ФИО5, управлявшего транспортным средством УАЗ 39623, с государственным регистрационным номером <***>, был причинен вред здоровью ФИО1, являвшегося пассажиром дагного транспортного средства.

Гражданская ответственность ФИО5 на момент ДТП была застрахована в АО «СОГАЗ» по договору ОСАГО серии ААВ №.

Гражданская ответственность ФИО4 на момент ДТП была застрахована в САО «РЕСО-Гарантия» по договору ОСАГО серии ТТТ № (далее - Договор ОСАГО).

Как следует из предоставленных сведений и документов, в АО «СОГАЗ» заявление о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью ФИО1 не поступало, выплата страхового возмещения не производилась.

ДД.ММ.ГГГГ в от ФИО1 посредством почтового отправления поступило заявление в САО «Ресо-Гарантия» о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по Договору ОСАГО с приложением документов, предусмотренных Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Банка России от ДД.ММ.ГГГГ №-П (далее - Правила ОСАГО).

САО «РРЕСО-Гарантия» осуществила выплату страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в размере 150 250 рублей 00 копеек, что подтверждается платежным поручением №.

24.03.2023в САО «РЕСО-Гарантия» от ФИО1 посредством почтового отправления поступило заявление о доплате страхового возмещения в связи с установлением инвалидности 2 группы с приложением документов, подтверждающих установление инвалидности.

САО «РЕСО-Гарантия» письмом от ДД.ММ.ГГГГ уведомила ФИО1 об отказе в удовлетворении заявленного требования.

ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в САО «РЕСО-Гарантия» с претензиями о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в размере 199 750 рублей 00 копеек.

САО «РЕСО-Гарантия» письмами от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ уведомила ФИО1 об отказе в удовлетворении заявленного требования, поскольку в рассматриваемом случае вред здоровью был причинен при исполнении ФИО2 трудовых обязанностей.

Финансовым уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования принято приведенное выше решение №У-24-101965/5010-010 от ДД.ММ.ГГГГ,

Суд соглашается с данным решением исходя из следующего.

Согласно пункту 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" по договору обязательного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной суммы (страховой суммы).

В пункте 1 статьи 12 названного Федерального закона установлено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В развитие данного правила пункт 4.9 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденного Банком России ДД.ММ.ГГГГ N 431-П (далее - Положение), предусматривает, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Таким образом, положения статьи 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", а именно: подпункт "е" пункта 2, относящий к страховому риску по обязательному страхованию наступление гражданской ответственности по обязательствам, указанным в пункте 1 этой статьи, за исключением случаев возникновения ответственности вследствие причинения вреда жизни или здоровью работников при исполнении ими трудовых обязанностей, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования или обязательного социального страхования, не могут рассматриваться как исключающие возможность возмещения страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств причиненного вреда, в том числе, выплат, причитающихся заявителю в связи установлением инвалидности, либо их уменьшения за счет выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, поскольку осуществление выплат по Закону об ОСАГО, как верно указал финансовый уполномоченный в своем решении, основано на исполнении гражданско-правового договора обязательного страхования гражданской ответственности, заключение которого ответчиком, а также наступление страхового случая установлено по настоящему делу.

При этом оснований к прекращению обязательств страховщика по договору ОСАГО, предусмотренных главой 26 Гражданского кодекса Российской Федерации, другими законами, иными правовыми актами или договором (п. 1 ст. 407 ГК РФ) по материалам не установлено.

Исходя из вышеизложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:


Заявление Страхового акционерного общества «РЕСО-Гарантия» об отмене решения Финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования №У-24-101965/5010-010 от ДД.ММ.ГГГГ, оставить без удовлетворения.

Сторонами решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Дагестан в апелляционном порядке в течение одного месяца через Табасаранский районный суд со дня вынесения решения в окончательной форме.

В окончательной форме решение принято ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий Г.И. Шихгереев



Суд:

Табасаранский районный суд (Республика Дагестан) (подробнее)

Истцы:

САО "Ресо-Гарантия" (подробнее)

Судьи дела:

Шихгереев Г.И. (судья) (подробнее)