Постановление № 5-379/2017 от 1 августа 2017 г. по делу № 5-379/2017

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

<адрес> 02 августа 2017 года

Судья Советского районного суда <адрес> Цахилов Т.Э.-О., рассмотрев в открытом судебном заседании дело о привлечении юридического лица – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения <адрес> к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

установил:

27.04.2017г. начальником отдела Территориального органа Росздравнадзора по <адрес>-Алания (далее Росздравнадзор) – ФИО2, составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ (осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения /лицензии/, если такое разрешение /такая лицензия/ обязательно /обязательна/), в отношении юридического лица - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения <адрес>

Представители территориального органа Росздравнадзор по <адрес> ФИО3 и ФИО4 просили суд удовлетворить заявлении о привлечении к административной ответственности на основании ч.3 ст.19.20 КоАП Российской Федерации.

ФИО5 и ФИО6, указанные в протоколе нарушения, не признали, и просила суд отказать в удовлетворении заявлении о привлечении к административной ответственности на основании ч.3 ст.19.20 КоАП Российской Федерации.

Выслушав участников разбирательства, исследовав материалы дела, судья пришел к выводу о необходимости вынесения по делу постановления о назначения административного наказания.

Доводы протокола об административном правонарушении подтверждаются актом проверки соблюдения РКБ лицензионных требований, проведенной Росздравнадзором от ....

Упомянутые в протоколе об административном правонарушении государственные стандарты и порядки оказания медицинской помощи приняты уполномоченными органами государственной власти, в пределах их компетенции и подлежат безусловному исполнению медицинскими организациями.

В соответствии с пунктом 1 статьи 20, пунктом статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на жизнь, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Как следует из статьи 18 Конституции РФ, эти права и свободы являются непосредственно действующими. Исходя из сказанного, лечение людей должно проходить в условиях, гарантирующих его эффективность и высокое качество. Пренебрежение этими гарантиями, как показывает практика, чревато тяжелыми последствиями. При этом, никакие финансовые проблемы не могут служить оправданием умаления указанных конституционных прав граждан, эти проблемы не устраняют противоправности деяния, а также не исключают необходимости применения административной ответственности, тем более, когда допущенные нарушения касаются отделений интенсивной терапии и реанимации, где отсутствие надлежащих штатов медперсонала и достаточного медицинского оборудования может повлечь непосредственную угрозу здоровью и жизни людей.

Согласно протоколу, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания допустило следующие грубые нарушения лицензионных требований:

1. В нарушение ст. 10, ст.37 Федерального закона от ... №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 8 Федерального закона от ... № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «а» п.5 Положения «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного постановлением Правительства РФ от ... №, приказа Минздрава России от ... №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»:

- в медицинской карте стационарного больного №: дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и дуплексное сканирование транскраниальных сосудов ФИО7 выполнены несвоевременно (больная поступила ... в 24:03 часа, исследование выполнено ..., при том, что исследование должно проводиться в первые 3 часа с момента поступления) (п. 28 приказа);

- в медицинской карте стационарного больного № ФИО7 отсутствует информация о времени выполнения КТ головного мозга, что не позволяет оценить своевременность данного диагностического мероприятия (при том, что данное исследование должно проводиться в первые 40 мин. с момента поступления); при этом, в мед. документации отсутствует интерпретация результатов инструментальных методов обследования (КТ головного мозга, УЗИ БЦА) (п. 23 приказа).

2. В нарушение ст.48, ст.90 Федерального закона от ... №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 8 Федерального закона от ... № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «б» п.5 Положения «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного постановлением Правительства РФ от ... №, пп. 4.9, 4.22 приказа Минздравсоцразвития России от ... №н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», приказа Минздрава России от ... №н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга», ФИО7 в период с ... по ... (медицинская карта стационарного больного №) не выполнено дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и дуплексное сканирование транскраниальных сосудов.

Выявленные нарушения зафиксированы в Акте проверки от ... №м, акт проверки подписан/не подписан законным представителем юридического лица.

В соответствии со ст.2 Федерального закона от ... №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата».

Принципы правового регулирования и порядок лицензирования медицинской деятельности определены, в частности, Федеральным законом от ... №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденным постановлением Правительства РФ от ... №. При этом, под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а» и «б» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные статьей 19 Федерального закона от ... №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан...;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан...

Указанные нарушения (несоблюдение объема обследования, установленного требованиями федеральных нормативно-правовых актов) могло повлечь за собой неверную диагностику и, следовательно, неадекватное лечение, что, в свою очередь создавало угрозу причинения вреда жизни, здоровью ФИО7

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность Учреждения не установлено.

В соответствии с ч.3 ст. 19.20.КоАП РФ, «осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна)», влечет наложение на юридических лиц штрафа - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

При назначении наказания Учреждению суд учитывает, характер совершенного им административного правонарушения, его имущественное и финансовое положение, вид деятельности, связанный с непрерывным оказанием медицинской помощи людям, количество и степень опасности допущенных нарушений для здоровья и жизни людей, и с учетом этих обстоятельств, считает необходимым назначить ему (Учреждению) административное наказание, не связанное с административным приостановлением деятельности, в виде административного штрафа в размере – 150 000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь частью 3 статьи 19.20 и главой 29 КоАП РФ, судья

постановил:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания признать виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить административное наказание в виде штрафа в размере 150 000 руб.

Сумму административного штрафа зачислить по следующими реквизитами: Банк - Отделение НБ – ... Банка России <адрес><данные изъяты>

Настоящее постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию по административным делам Верховного суда Республики Северная Осетия-Алания в течение десяти суток со дня вручения или получения его копии.

Судья Цахилов Т.Э.-О.