Решение № 2-1353/2025 2-1353/2025~М-1244/2025 М-1244/2025 от 18 декабря 2025 г. по делу № 2-1353/2025

УИД 37RS0020-01-2025-001868-26

Дело № 2-1353/2025

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ивановская область, г.Тейково 19 декабря 2025 года

Тейковский районный суд Ивановской области в составе

председательствующего судьи Димитриенко Т.А.,

при секретаре Ломоносовой Т.А.,

с участием помощника Тейковского межрайонного прокурора Ивановской области Орловой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Тейковского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Ивановской области о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями,

у с т а н о в и л :

Тейковский межрайонный прокурор, действуя в интересах ФИО1, обратился в Тейковский районный суд Ивановской области с исковым заявлением к Департаменту здравоохранения Ивановской области, в котором просит обязать ответчика обеспечить ФИО1 медицинским изделием - <данные изъяты>

В обоснование иска указал, что в результате проверки, проведенной Тейковской межрайонной прокуратурой по обращению ФИО1 по вопросу обеспечения жизненно необходимым медицинским изделием установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ОБУЗ «Тейковская ЦРБ» <данные изъяты><данные изъяты>

Согласно требованиям Приказа № 1181н «Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется лечащим врачом медицинской организации. Департамент здравоохранения Ивановской области в силу п. 1.1 Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 № 578-п является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевой управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области. Для выполнения возложенных на него функций Департамент здравоохранения Ивановской области согласно пункту 1.4 Положения осуществляет свою деятельность во взаимодействии с федеральными органами исполнительной власти, исполнительными органами государственной власти ивановской области, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными организациями. В связи с этим Департамент здравоохранения Ивановской области должен был принять действенные меры к обеспечению ФИО1 необходимыми медицинскими изделиями. Департамент здравоохранения формирует заявку на изделие медицинского назначения, оформляет необходимую документацию с целью обеспечения гражданина жизненно необходимым медицинским изделием. Однако указанная обязанность Департаментом здравоохранения Ивановской области до настоящего времени не исполнена, иглы для автоинъектора в аптеке отсутствуют, длительное время ФИО1 ими не обеспечена, рецепт от 03 октября 2025 не отоварен до настоящего времени. Поскольку заявитель не обеспечена иглами по рецепту от 03 октября 2025 ей приходится использовать одну иглу многократно, что значительно повышает риск инфицирования, что при заболевании ФИО1 опасно для жизни. Кроме того, заявитель проживает в <...> в значительной удаленности от городского центра, приезжать в аптеку самостоятельно, стоять в очереди несколько часов заявитель не может в силу состояния здоровья.

В судебном заседании помощник Тейковского межрайонного прокурора Ивановской области Орлова В.А. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске, просила удовлетворить. Пояснила, что до настоящего времени <данные изъяты>, истец ими не обеспечена, <данные изъяты>

Истец ФИО1 в судебном заседании не участвовала, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, ходатайствовала о рассмотрении дела в свое отсутствие, в письменном заявлении указала, что исковые требования полностью поддерживают (л.д.13).

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области в судебном заседании не участвовал, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, причины неявки суду не сообщил, возражений не представил.

Представитель третьего лица - ОБУЗ «Тейковская центральная районная больница» в судебном заседании не участвовал, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Учитывая положения ст. 167, 233 ГПК РФ, дело рассмотрено дело в отсутствие не явившихся участвующих в деле лиц в порядке заочного судопроизводства.

Выслушав прокурора, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

В силу ст. 3 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН 10.12.1948, каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность.

Статьей 7 Конституции РФ установлено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Каждый имеет право на жизнь (ч. 1 ст. 20 Конституции РФ).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции РФ).

В развитие норм международного права и положений Конституции РФ приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в РФ.

Базовым нормативным правовым актом в данной сфере является ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" (далее по тексту - Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Судом из материалов дела установлено, что ФИО1 <данные изъяты>

В соответствии с назначениями врача ФИО1 показано принимать ряд лекарственных средств, а именно, <данные изъяты>.12).

В соответствии с ч.2 ст. 15 Конституции РФ органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.

Положениями п.3 ч.1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что организация охраны здоровья осуществляется путем оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими препаратами, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Частью 2 статьи 9 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» закреплена ответственность должностных лиц медицинских организаций за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством РФ.

В соответствии со статьями 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды входят в число льготных категорий граждан, обладающих правом на получение социальной помощи в виде набора социальных услуг, а именно на обеспечение в рамках стандартов медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми медицинскими препаратами.

Согласно п.п.1, 2 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям при оказании медицинской помощи в рамках программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан.

Согласно требованиям Приказа № 1181н «Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учет и хранение» назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется лечащим врачом медицинской организации.

В статье 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» установлено, что к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Средства на осуществление указанных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, которые зачисляются в установленном для исполнения федерального бюджета порядке на счета бюджетов субъектов Российской Федерации.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры; своевременно обеспечить оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Департамент здравоохранения Ивановской области в силу п.1.1 Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 №578-п является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области.

Согласно п. 2.9 названного Положения, департамент здравоохранения Ивановской области в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" осуществляет следующих полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации:

осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В силу п. 2.30 Положения, Департамент здравоохранения Ивановской области осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетных полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.

Для выполнения возложенных на него функций Департамент здравоохранения Ивановской области согласно пункту 1.4 Положения осуществляет свою деятельность во взаимодействии с федеральными органами исполнительной власти, исполнительными органами государственной власти Ивановской области, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными организациями.

В связи с этим, именно Департамент здравоохранения Ивановской области должен был принять действенные меры к обеспечению ФИО1 необходимыми медицинскими изделиями, назначенными ей по жизненным показаниям.

В соответствии с Постановлением Правительства Ивановской области от 25.02.2019 № 51-п «Об утверждении Порядка обеспечения отдельных групп населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями» Департамент организует оказание социальной услуги по обеспечению изделиями медицинского назначения.

Департамент здравоохранения формирует заявку на изделие медицинского назначения, оформляет необходимую документацию с целью обеспечения гражданина жизненно необходимым медицинским препаратом.

В ходе проверки прокуратурой установлено и подтверждается материалами дела, что 03.10.2025 года ФИО1 выписан очередной рецепт на получение <данные изъяты> однако в аптеке «Фармация» указанное медицинское изделие на дату обращения отсутствовало. <данные изъяты>

ООО «Фармация» является социальной аптекой, выдающей лекарственные препараты по льготным рецептам, в которой в течение 2025 года отсутствовали медицинские изделия, необходимые для поддержания здоровья ФИО1, а именно: <данные изъяты>. Отсутствие данных изделий медицинского назначения в указанной аптеке обусловлено тем, что их закупка не была осуществлена Департаментом здравоохранения Ивановской области, ответчиком доказательства обеспечения пациента ФИО1 вышеуказанными изделиями по вышеназванному рецепту не представлены.

Вместе с тем, именно Департамент здравоохранения Ивановской области осуществляет закупку лекарственных препаратов и медицинских изделий по заявкам медицинских организаций в соответствии с Федеральным законом и осуществляет оплату поставленных в соответствии с государственными контрактами лекарственных препаратов.

При этом, отсутствие достаточного финансирования не является основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований.

Таким образом, учитывая вышеизложенные обстоятельства, принимая во внимание, что ответчик надлежащим образом не организовал обеспечение ФИО1 необходимым ей по жизненным показаниям медицинским изделием, что нарушает ее право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, отсутствие доказательств, опровергающих нуждаемость в указанном медицинском изделии, суд приходит к выводу, что требования истца об обязании Департамента здравоохранения Ивановской области обеспечить бесплатным истца как льготника федеральной категории медицинским изделием -

<данные изъяты>.

Разрешая требование прокурора об обращении решения суда к немедленному исполнению, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 210 ГПК РФ решение суда приводится в исполнение после вступления его в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения, в порядке, установленном федеральным законом.

В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению по просьбе истца должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

Принимая во внимание, что в настоящее время ФИО1 не обеспечена <данные изъяты>, отсутствие которых может привести к невозможности применения/введения жизненнонеобходимого лекарственного препарата – <данные изъяты>, а следовательно, могут наступить жизнеугрожающие последствия, а также необходимость проведения ответчиком ряда мероприятий по заключению государственного контракта на поставку спорного медицинского изделия в соответствии с положениями ФЗ от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", суд полагает возможным обратить решение суда к немедленному исполнению в части мер по организации ответчиком мероприятий, направленных на обеспечение истца спорным лекарственным препаратом по жизненным показаниям.

Руководствуясь ст. 194 – 199, 233-236 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Тейковского межрайонного прокурора, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Ивановской области о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями удовлетворить.

Возложить на Департамент здравоохранения Ивановской области (ОГРН № обязанность обеспечить бесплатное предоставление ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, СНИЛС №, медицинские изделия - <данные изъяты>

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Димитриенко Т.А.

Дата составления мотивированного заочного решения суда «19» декабря 2025 года.