Решение № 2-20/2020 2-20/2020(2-592/2019;)~М-502/2019 2-592/2019 М-502/2019 от 24 мая 2020 г. по делу № 2-20/2020

24RS0060-01-2019-000634-91

<данные изъяты>


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

25 мая 2020 года г.Бородино

Бородинский городской суд Красноярского края в составе:

председательствующего - судьи Фоменко А.А.,

при секретаре Носовой И.А.,

с участием старшего помощника прокурора г.Бородино Ярмамедова Д.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к АО «СОГАЗ» о взыскании страховой выплаты,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в Бородинский городской суд Красноярского края с иском, а в последствии с уточненным исковым заявлением к АО «СОГАЗ», Отделу военного комиссариата по Рыбинскому району и г.Бородино о взыскании страховой выплаты, ссылаясь на то, что 12.11.2016 он направлен Военным комиссариатом Рыбинского района и г.Бородино Красноярского края для прохождения военной службы по призыву.

Военную службу проходил во 2-й десантно-штурмовой роте десантно-штурмового батальона войсковой части №

В середине сентября 2017 года у него ухудшилось самочувствие, возникли боли в подлопаточной области справа, он прошел лечение по месту службы.

23.10.2017, при проведении флюорографического обследования, у него выявлены изменения в правом легком.

24.10.2017 он был госпитализирован в пульмонологическое отделение №», где выявлена туберкулезная природа заболевания.

Для прохождения обследования и лечения, 26.10.2017 он был переведен в туберкулезное отделение №, для продолжения лечения и обследования, 11.01.2018 он переведен в филиал №» Минобороны России.

03.07.2018 военно-врачебная комиссия филиал №» Минобороны России, выдало заключение о том, что его заболевание получено в период прохождения службы и он ограниченно годен к военной службе.

Приказом командира войсковой части № от 06.08.2018 №, он досрочно уволен с военной службы в запас по состоянию здоровья.

24.06.2019 в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы, ему установлена <данные изъяты> на срок до 01.03.2020.

Истец обращался к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения с приложением всех необходимых документов, но до настоящего времени, ответчик не произвел страховую выплату.

Просит признать за ФИО1 право на получение страховой суммы и, обязать АО «СОГАЗ» произвести страховую выплату ФИО1 в размере 1000000, а с учетом индексации взыскать в размере 1376225,82 рублей с применением коэффициента 1,03. Взыскать с АО «СОГАЗ» в пользу истца судебные расходы по оплате юридических услуг в размере 25500 рублей. Взыскать с ответчиков солидарно в пользу истца моральный вред в размере 50000 рублей.

Определением Бородинского городского суда Красноярского края от 25.05.2020 гражданское дело в части исковых требований к Отделу военного комиссариата по Рыбинскому району и г.Бородино о взыскании морального вреда прекращено, в связи с отказом истца от исковых требований в данной части.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, направил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, уточненные исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель истца ФИО2 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, направила заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие, уточненные исковые требования поддержала в полном объеме.

Представитель ответчика АО «СОГАЗ» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, направил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие. В возражениях на исковое заявление просил в удовлетворении требований отказать, поскольку у АО «СОГАЗ» отсутствуют правовые основания для выплаты страховой суммы согласно №52-ФЗ, поскольку имеющиеся по рассматриваемому событию медицинские документы не позволяют определить заболевание, послужившее основанием для установления ФИО1 второй группы инвалидности и факт ее возникновения в период военной службы.

Представитель третьего лица Министерство обороны РФ в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в отсутствии представителя, в представленном возражении на исковое заявление, просил в удовлетворении требований истца отказать, мотивируя тем, что на основании положений Государственного контракта, решение о выплате выгодоприобретателю страховой суммы принимается страховой организацией самостоятельно на основании комплекта документов, подтверждающих наступление страхового случая. Как следует из материалов дела, ФИО1 в адрес АО «СОГАЗ» представил неполный комплект документов, а именно копия свидетельства о болезни ФИО1 не содержит сведений, подтверждающих нарушение здоровья истца для установления ему второй группы инвалидности.

Кроме того, требования о компенсации морального вреда считает также не подлежащим удовлетворению, поскольку моральный вред, связанный с нарушением имущественных прав граждан, подлежит компенсации только при наличии специального указания об этом в законе. При этом в законодательстве РФ не содержится указаний о возможности компенсации морального вреда, причиненного военнослужащим нарушением их имущественных прав.

В силу ст.167 ГПК РФ, суд рассматривает дело в отсутствие истца и его представителя, представителей ответчика и третьего лица.

Исследовав письменные материалы дела, заключение прокурора Ярмамедова Д.В. полагавшего необходимым исковые требования удовлетворить в части, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, 22.11.2016 ФИО1 направлен ВК г.Бородино Красноярского края для прохождения военной службы по призыву в войсковую часть № в должности стрелка второго десантно-штурмового отделения первого десантно-штурмового взвода второй десантно-штурмовой роты десантно-штурмового батальона.

При прохождении военной службы, в середине сентября 2017 года у истца ухудшилось самочувствие, возникли боли в подлопаточной области.

24.10.2017 он был госпитализирован в филиал №», где выявлен <данные изъяты>.

26.10.2017 ФИО1 переведен в № Минобороны России <адрес>, где находился на обследовании и лечении до 10.01.2018 с диагнозом: <данные изъяты> После длительного лечения антибактериальными препаратами переведен для дальнейшего лечения в филиал № с диагнозом: <данные изъяты>, где проходил лечение с 11.01.2018 по 01.08.2018.

19.07.2018 проведена военно-врачебная комиссия, оформлено свидетельство о болезни № от 03.07.2018, <данные изъяты><данные изъяты>.

Заключением ВВК № ФИО1, «В» – ограниченно годен к военной службе.

Приказом войсковой части № № от 06 августа 2018 ФИО1, досрочно уволен с военной службы в запас по состоянию здоровья (подпункт «г» п.1 ст.51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе») – на основании заключения военно-врачебной комиссии филиала № МО РФ № от 03.07.2018.

С 12.09.2018 по 25.12.2018 проходил лечение в условиях стационара КГБУЗ «<адрес> противотуберкулезный диспансер №». Операция 22.09.2018 – резекция <данные изъяты>.

С 10.01.2019 по 19.04.2019 проходил лечение в филиале № КГБУЗ «<адрес> противотуберкулезный диспансер №».

Впервые направлен на МСЭ 04.02.2019. Специалистами ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России Бюро № при проведении медико-социальной экспертизы установлена <данные изъяты> инвалидности с причиной «общее заболевание» сроком на 1 год, так как свидетельства о болезни представлено не было.

24.06.2019, ФИО1 самостоятельно обратился в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России Бюро № на изменение причины инвалидности, предоставив свидетельство о болезни № от 03.07.2018, заключение ВВК № от 03.07.2018, выписку из приказа командира войсковой части №

В ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России Бюро № 24.06.2019 причина инвалидности «<данные изъяты> изменена на «<данные изъяты>» с 24.06.2019 по 01.03.2020.

05.08.2019, экспертным составом № главного бюро проведена заочная медико-социальная экспертиза по контролю за решением ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России Бюро № по группе инвалидности и по причине инвалидности. Решением бюро по установлению <данные изъяты>, срокам, причине – «<данные изъяты>» и разработке ИПРА подтверждено.

В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» между Министерством обороны РФ и АО «СОГАЗ» был заключен Государственный контракт № от 03.11.2017, действие которого распространено на страховые случаи, произошедшие с 01 января 2018 года до 31 декабря 2019 года включительно.

Согласно подпункта 6.2.2.2. п.6.2 Контракта, страховые суммы выплачиваются по страховым случаям, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, после отчисления с временных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов: инвалиду II группы – 1231784,77 рубля.

Если размер страховых сумм будет увеличен (проиндексирован) в соответствии с пунктом 2 статьи 5 ФЗ «Об обязательном государственном страховании», страховые суммы, предусмотренные п.6.2 Контракта, увеличиваются (индексируются) в том же размере (п.6.3 Контракта).

19.02.2019, в адрес АО «СОГАЗ» из Военного комиссариата г.Заозерный и Бородино Рыбинского района Красноярского края поступили документы для решения вопроса о страховой выплате ФИО1

АО «СОГАЗ» установило, что представленные документы не содержат данных о степени выраженности нарушений состояния здоровья ФИО1, соответствующих тяжести установленной группы инвалидности и 22.07.2019, 29.08.2019 предложило истцу представить протокол проведения медико-социальной экспертизы либо выписных эпикризов за период с августа 2018 года по июнь 2019 года.

По настоящее время вопрос о страховой выплате не разрешен.

В силу ст.969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства, законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

В соответствии со ст.1 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации подлежат обязательному государственному страхованию.

В соответствии с абз.5 ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ, одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования, является установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии с п.11 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства от 20 февраля 2006 года N95, в случае признания лица инвалидом, датой установления инвалидности является день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы (заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы).

Согласно п.24 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N95, медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро, в случаях, предусмотренных пунктами 19 и 19(4) настоящих Правил.

В бюро организуется регистрация поступивших направлений на медико-социальную экспертизу и, заявлений граждан о проведении медико-социальной экспертизы.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, вторая группа инвалидности установлена истцу впервые 04.02.2019, с причиной <данные изъяты>» сроком на 1 год, так как свидетельства о болезни не представлено.

24.06.2019, ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России Бюро № изменена причина инвалидности «<данные изъяты>» на «<данные изъяты>», на основании представленных документов: свидетельства о болезни № от 03.07.2018, заключения ВВК № от 03.07.2018, выписки из приказа командира войсковой части №

Кроме того, из представленных в материалы дела выписных эпикризов из истории болезни истца следует, что ФИО1 продолжительное время находился в медицинских организациях: с 24.10.2017 по 26.10.2017 в филиале № МО РФ, куда поступил первоначально с диагнозом: <данные изъяты>; с 26.10.2017 по 10.01.2018 в № МО РФ» диагноз - <данные изъяты>; с 11.01.2018 по 01.08.2018 в филиале № МО РФ диагноз - <данные изъяты> с 12.09.2018 по 25.12.2018 в КГБУЗ «<адрес> противотуберкулезный диспансер №», операция 22.09.2018 – <данные изъяты>, диагноз - <данные изъяты> с 10.01.2019 по 19.04.2019 в филиале № КГБУЗ «<адрес> противотуберкулезный диспансер №». При этом диагноз, установленный при прохождении военно-врачебной комиссии, аналогичен диагнозу, послужившему установлению ФИО1 <данные изъяты> инвалидности 24.06.2019.

В связи с оспариванием ответчиком обоснованности установления истцу второй группы инвалидности, на основании определения суда по делу, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ проведена судебная медико-социальная экспертиза.

Из заключения судебной медико-социальной экспертизы ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ № от 24.01.2020 следует, что на основании анализа представленных медико-экспертных документов выявлено наличие активного туберкулезного процесса, требующего длительной интенсивной терапии комбинацией из пяти лекарственных препаратов, оперативного лечения и последующего наблюдения по I А группе диспансерного учета (как <данные изъяты>), что расценивается как стойкие выраженные нарушения функции дыхательной системы, приводящие ко II степени выраженности ограничений жизнедеятельности человека по категории «способность к трудовой деятельности» и к I степени выраженности ограничений категории жизнедеятельности: способности к самообслуживанию, способности к передвижению, определяющих необходимость его социальной защиты, включая реабилитацию, что согласно Приказу Минтруда России от 17.12.2015 №1024н «Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» р.II п.; р.III п.6 абж; р.V п.11 и Постановление Правительства РФ №95 от 20.02.2006 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» р.II, п.5, п.6, п.7, п.9, п.14 является основанием для установления второй группы инвалидности с причиной «<данные изъяты>» сроком на 1 год. <данные изъяты> инвалидности ФИО1 24.06.2019 установлена обоснованно.

Пунктом 2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ предусмотрено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в фиксированном размере, в частности в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1500000 рублей, инвалиду II группы - 1000000 рублей, инвалиду III группы - 500000 рублей.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Согласно постановления Правительства РФ от 27.01.2020 №49 «Об индексации в 2020 году размеров отдельных выплат военнослужащим, сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти, гражданам, уволенным с военной службы, и гражданам, проходившим военные сборы», осуществить индексацию с применением коэффициента 1,03, проиндексированных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 №435 «Об индексации в 2019 году размеров отдельных выплат военнослужащим, сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти, гражданам, уволенным с военной службы (службы), и гражданам, проходившим военные сборы», страховая сумма с 01.01.2020 составляет 1376225,82 рублей.

Поскольку страховой случай со ФИО1 наступил 24.06.2019, то есть в течение одного года после увольнения со службы, следовательно, на истца распространяется действие государственного контракта № от 03.11.2017 заключенного между Министерством обороны РФ и АО «СОГАЗ», которым предусмотрена выплата страхового возмещения при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, в связи, с чем с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО1 подлежит взысканию страховая сумма с учетом индексации на основании п.2 ст.5 Федерального закона №52-ФЗ в соответствии с представленным расчетом, который ответчиком не оспорен, в размере 1376225,82 рублей.

В соответствии с ч.5 ст.18 Федерального закона от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" возмещение морального вреда и убытков, причиненных военнослужащим государственными органами и органами местного самоуправления, производится в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл.59 и ст.151 ГК РФ. Из положений ст.1084 ГК РФ, во взаимосвязи со ст.1064, 1069 ГК РФ следует, что обязанность по возмещению вреда жизни или здоровью военнослужащих и приравненных к ним лиц в порядке главы 59 ГК РФ, возникает в случае установления вины государственных органов или их должностных лиц в причинении данного вреда.

Требования ФИО1 к ответчику о выплате страховой суммы являются имущественными, предъявлены в рамках отношений по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы, регулируемых специальным законодательством, а именного Федеральным законом от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», при этом возможность компенсации морального вреда при нарушении имущественных прав военнослужащего указанным законом не предусмотрена.

Доказательств, свидетельствующих о нарушении ответчиком личных неимущественных прав истца, влекущем взыскание компенсации на основании ст.151 ГК РФ, не представлено, в связи, с чем суд приходит к выводу, что оснований для удовлетворения заявленных требований о компенсации морального вреда ФИО1 к АО «СОГАЗ» не имеется.

Согласно ч.1 ст.88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст.94 ГПК РФ, к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся, в частности, расходы на оплату услуг представителей.

В соответствии со ст.98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Истцом заявлены к возмещению расходы на оплату услуг представителя в размере 25500 рублей, которые подтверждены квитанциями от 24.09.2019 на сумму 5500 рублей (составление искового заявления) и от 23.10.2019 на сумму 20000 рублей (представительство в суде).

Принимая во внимание, объем заявленных требований, сложность дела, объем оказанных представителем услуг, время, необходимое на подготовку им процессуальных документов, продолжительность рассмотрения дела, суд считает заявленный размер требований соразмерным и взыскивает сумму на услуги представителя в полном объеме.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ, с ответчика АО «СОГАЗ» подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, в размере 15081,13 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с АО «Страховое общество газовой промышленности» в пользу ФИО1 страховую выплату в размере 1376225,82 рублей и судебные издержки в размере 25500 рублей.

В остальной части исковых требований ФИО1 - отказать.

Взыскать с АО «Страховое общество газовой промышленности» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 15081,13 рубль.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Бородинский городской суд Красноярского края в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий-судья А.А.Фоменко

Мотивированное решение изготовлено 29 мая 2020 года