Решение № 2-2601/2024 2-2601/2024~М-1480/2024 М-1480/2024 от 20 мая 2024 г. по делу № 2-2601/2024

Дело № 2-2601/2024

УИД 27RS0001-01-2024-002088-25


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Хабаровск 21 мая 2024 года

Центральный районный суд г.Хабаровска в составе:

председательствующего судьи Файзуллиной А.С.,

при секретаре Арутюновой Е.А,

с участием представителя истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к АО «АльфаСтрахование» о взыскании неустойки, процентов, процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда, судебных расходов,

установил:

ФИО3 обратилась в суд с иском к АО «АльфаСтрахование» о взыскании неустойки в размере 500000 руб., процентов за пользование чужими денежными средствами в размере 12 240 руб. 44 коп., морального вреда 30000 руб., расходов на оплату услуг представителя 30000 руб., почтовых расходов 525 руб..

В обоснование заявленных требований указав, что ДД.ММ.ГГГГ в 07-00 мин. по <адрес> в районе <адрес> истец, управляя ТС Ниссан Тиида, г.р.з. № попала в ДТП, в результате чего ей был причинен вред здоровью. Виновником ДТП признан водитель автомобиля Тойота Камри, г.р.з. № ФИО5

ДД.ММ.ГГГГ истцом подано заявление о страховом случае с приложением реквизитов для перечисления страхового возмещения, документа удостоверяющего личность, копия протокола по делу об АП, копия определения об отказе в возбуждении дела об АД, заключение мед. учреждения № с указанием характера полученных истцом травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности, листки нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; справки о среднем месячном заработке за ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.; выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением; документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения на сумму 7400 руб.; документы подтверждающие оплату приобретенных истцом лекарств на сумму 16264 руб.

Размер утраченного заработка в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составил 281 658 руб. 73 коп., расходы на лечение составили 23 664 руб., всего страховое возмещение составило 305 322 руб. 73 коп.

Ответчиком произведена оплата страхового возмещения в размере 2 750 руб.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с претензией к ответчику, по результатам рассмотрения претензии ответчиком произведена доплата страхового возмещения до максимальной суммы. При повторном обращении истце приложил документы за прошедший период нетрудоспособности (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), а также за последующий период нетрудоспособности (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ).

Решением финансового уполномоченного истцу в удовлетворении требований о взыскании неустойки отказано.

В судебное заседание истец, финансовый уполномоченный не явились, о дате и времени судебного заседания извещались своевременно, надлежащим образом. От истца поступило заявление о рассмотрении дела в его отсутствие. В соответствии с ч. 3, ч. 5 ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся в судебное заседание лиц, участвующих в деле, извещенных о времени и месте судебного заседания в установленном законом порядке.

В судебном заседании представитель истца просил об удовлетворении исковых требований по доводам искового заявления, указав, что истцом был представлен полный пакет документов, позволяющий рассчитать и выплатить истцу сумму страхового возмещения, от ответчика не поступало писем о несоответствии представленного пакета документов Правилам ОСАГО. При повторном обращении истец приложила все документы, в том числе предоставляемые ранее, после чего ответчиком произведена выплата страхового возмещения.

В судебном заседании представитель ответчика возражала против удовлетворения исковых требований, указав, что страховая выплата производится единовременно. Больничный лист закрылся ДД.ММ.ГГГГ, после обращения истца с полным пакетом документов, страховщиком произведена выплата. Первоначальный пакет документов не содержал полного комплекта документов, справка 2 НДФЛ не была заверена. 2750 руб. - это сумма страхового возмещения, выплаченная страховщиком за причиненный истцу вред здоровью.

Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ДД.ММ.ГГГГ вследствие действий ФИО5, управлявшего ТС Тойота Камри, г.р.з. №, с участием ТС Тойота Хайлюкс, г.р.з. № под управлением ФИО6, был причинен вред здоровью истца, управлявшего ТС Ниссан Тиида, г.о.з. №.

Гражданская ответственность ФИО7 на момент ДТП была застрахована в АО «АльфаСтрахование» по договору ОСАГО №.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к страховщику с заявлением о выплате страхового возмещения по договору ОСАГО в связи с причинением вреда здоровью, компенсации утраченного заработка, а также расходов, связанных с лечением и восстановлением здоровья, предоставив документы, предусмотренные Правилами ОСАГО

ДД.ММ.ГГГГ страховщик выплатил страховое возмещение в связи с причинением вреда здоровью в размере 2750 руб., платежное поручение №.

ДД.ММ.ГГГГ заявитель обратился к страховщику с заявлением о предоставлении документов, на основании которых произведена выплата страхового возмещения.

ДД.ММ.ГГГГ страховщик уведомил о произведении выплаты, в связи с причинением вреда здоровью. Для произведения расчета утраченного заработка необходимо предоставить заверенные больничные листы и заверенную справку о доходах, предшествующих ДТП. Для рассмотрения вопроса о компенсации расходов на лечение необходимо предоставить заверенные выписки, назначения лечения и препаратов, а также оригиналы чеков.

ДД.ММ.ГГГГ истец через представителя направил страховщику требование о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, предоставив справку первичного приема врача травмотолога-ортопеда.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась к страховщику с заявлением о доплате страхового возмещения в размере 497 250 руб., выплате неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения, предоставив заверенную копию медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях КБ ГБУЗ «Городская поликлиника №», заверенные копии электронных листков нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, копии справок 2-НДФЛ.

ДД.ММ.ГГГГ страховщиком произведена выплата страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в части компенсации утраченного заработка в размере 497 250 руб., платежное поручение №.

Страховщиком отказано в выплате неустойки за нарушение сроков выплаты страхового возмещения.

Решением финансового уполномоченного от ДД.ММ.ГГГГ № в удовлетворении требований о выплате неустойки отказано.

В силу п.21 ст.12 закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 настоящей статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или после осмотра и (или) независимой технической экспертизы поврежденного транспортного средства выдать потерпевшему направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтировано его транспортное средство и которой страховщик оплатит восстановительный ремонт поврежденного транспортного средства, и срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.

В пункте 76 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" разъяснено, что неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента, а за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства определяется в размере 0,5 процента за каждый день просрочки от надлежащего размера страхового возмещения по конкретному страховому случаю за вычетом страхового возмещения, произведенного страховщиком в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Таким образом, срок для принятия решения исчисляется со дня предоставления всех документов, предусмотренных п. 3.10 и 4.1 Правил.

Перечень документов, прилагаемых потерпевшим к заявлению о страховом возмещении или прямом возмещении убытков, определен в пункте 3.10, а также (в зависимости от вида причиненного вреда) в пунктах 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 и (или) 4.13 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Положением Банка России от 19 сентября 2014 года N 431-П (далее - Правила).

Потерпевший представляет страховщику оригиналы указанных документов либо их заверенные в установленном порядке копии (пункт 4.14 Правил).

На основании пункта 4.2 Положение Банка России от 19.09.2014 N 431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются: выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности; справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью; иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

В соответствии с пунктом 5 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования (абзац первый).

Из материалов дела усматривается, что истцом ДД.ММ.ГГГГ был предоставлен не полный пакет документов, в связи с чем ДД.ММ.ГГГГ страховщиком произведена выплата страхового возмещения только в связи с причинением вреда здоровью в размере 2750 руб.

К первоначальному заявлению приложены реквизиты для перечисления страхового возмещения, документ удостоверяющий личность, копия протокола по делу об АП, копия определения об отказе в возбуждении дела об АД, заключение мед. учреждения № с указанием характера полученных истцом травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности, листки нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с сайта «Госуслуги»; справки о среднем месячном заработке за ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ дна из которых не содержала подписи и печати работодателя; выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением; документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения на сумму 7400 руб.; документы подтверждающие оплату приобретенных истцом лекарств на сумму 16264 руб..

ДД.ММ.ГГГГ страховая компания сообщила истцу о необходимости предоставления заверенных больничных листов и заверенной справки о доходах, а также заверенных выписок, назначения лечения и препаратов, а также оригиналы чеков для компенсации расходов на лечение.

Выполнение требований п. 4.2 Положения Банка России от 19.09.2014 N 431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" является безусловным и обязательным для ответчика, в отсутствие предусмотренных Положением документов, а именно о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – о степени утраты общей трудоспособности, а также в отсутствии заверенной надлежащим образом справке о доходах, АО «АльфаСтрахование» не имело правовых оснований для принятия решения о возмещении утраченного заработка.

Истец, узнав о необходимости предоставить соответствующий пакет документов в ДД.ММ.ГГГГ с полным пакетом документов, содержащим копию медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях КБ ГБУЗ «Городская поликлиника №», заверенные копии электронных листков нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, копии справок 2-НДФЛ обратилась ДД.ММ.ГГГГ, а ДД.ММ.ГГГГ страховая выплата в недостающей части была произведена истцу.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что после обращения ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ, АО «АльфаСтрахование» не уклонялось от исполнения обязательств по осуществлению страховой выплаты, приняло решение о частичной выплате, возместило вред здоровью, при этом, в связи с предоставлением истцом не полного комплекта документов определенного п. 4.2 Положения Банка России от 19.09.2014 N 431-П, ДД.ММ.ГГГГ обратилось к истцу с запросом недостающих документов.

Поскольку недостающий комплект документов, предусмотренных пунктами 3.10 и 4.1 Правил, истцом предоставлен ДД.ММ.ГГГГ, установленный срок (20 дней) для принятия решения о выплате страхового возмещения в части утраченного заработка истекал ДД.ММ.ГГГГ, а выплата произведена ДД.ММ.ГГГГ, т.е. в пределах срока, то оснований для удовлетворения требования о взыскании штрафных санкций не имеется.

При таких обстоятельствах производные от основанного исковые требования ФИО3 не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования ФИО3 к АО «АльфаСтрахование» о взыскании неустойки, процентов, процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда, судебных расходов, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес> суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда, с подачей жалобы через Центральный районный суд <адрес>.

Председательствующий А.С. Файзуллина

Мотивированное решение составлено 03.06.2024.

Копия верна:

Судья А.С. Файзуллина