Решение № 2-382/2024 2-382/2024~М-263/2024 М-263/2024 от 12 августа 2024 г. по делу № 2-382/2024

Дело № 2-382/2024

УИД 32RS0022-01-2024-000379-34


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

п.г.т. Погар 13 августа 2024 года

Погарский районный суд Брянской области в составе председательствующего судьи Белозора С.Ф.,

при секретаре Беликовой В.В.,

с участием истца – старшего помощника прокурора Погарского района Брянской области Конюховой Ю.Л.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Погарского района Брянской области в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Погарская центральная районная больница» о понуждении к совершению действий,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Погарского района Брянской области в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что прокуратурой Погарского района Брянской области проведена проверка соблюдения законодательства в сфере охраны жизни и здоровья граждан, в том числе несовершеннолетних, при оказании им медицинских услуг, а именно, в части укомплектования фельдшерско-акушерских пунктов (далее – ФАП) медицинским оборудованием и медтехникой. В обоснование иска указывает, что по результатам проверки в ГБУЗ «Погарская ЦРБ» выявлены нарушения в части оснащенности медицинским оборудованием расположенных на поднадзорной территории ФАПов. В нарушение требований Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приложения № 14 к Положению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 15.05.2012 № 543н, ФИО1 фельдшерско-акушерский пункт не оснащен в полном объеме медицинским оборудованием и изделиями, а именно, в Бугаевском ФАПе отсутствуют: рабочее место для медицинской сестры, шкаф для белья, вешалка для одежды, стол манипуляционный, стол инструментальный, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, одеяло с подогревом, секундомер, стерилизатор электрический средний, сухожаровой шкаф или автоклав, холодильник для хранения лекарственных препаратов, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи.

С целью устранения выявленных нарушений прокуратурой района главному врачу ГБУЗ «Погарская ЦРБ» внесено представление, при этом до настоящего времени нарушения законодательства, указанные в представлении, не устранены, ФИО1 ФАП в полном объеме вышеперечисленным медицинским оборудованием и изделиями не оснащен.

На основании изложенного истец просит обязать ГБУЗ «Погарская центральная районная больница» в срок до 01 декабря 2024 года оснастить ФИО1 фельдшерско-акушерский пункт медицинским оборудованием и медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приложения № 14 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», в частности: шкафом для белья, вешалкой для одежды, столом манипуляционным, столом инструментальным, тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, одеялом с подогревом, секундомером, стерилизатором электрическим средним, сухожаровым шкафом или автоклавом, холодильником для хранения лекарственных препаратов, укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, подтверждающие опасность для окружающих.

В судебном заседании истец старший помощник прокурора Погарского района Брянской области Конюхова Ю.Л. поддержала исковые требования по основаниям, указанным в исковом заявлении, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ «Погарская ЦРБ», представитель третьего лица Департамента здравоохранения Брянской области в судебное заседание не явились, о дате, месте и времени проведения судебного заседания уведомлены надлежащим образом. Ходатайство представителя ответчика об отложении судебного заседания, оставлено без удовлетворения.

Суд, с учетом мнения истца, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), основными принципами охраны здоровья являются в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Как следует из статей 18,19 вышеуказанного федерального закона, каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования, а также право на охрану здоровья, которое обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В силу требований статьи 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи, осуществляемая в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения регламентирована Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н (далее - Положение).

В силу п. 2 и п. 10 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н (приложение № 15), предусмотрено, что фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения); ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах; оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом.

Согласно Приложению № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, определен стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), в котором поименованы оборудование и медтехника, оснащению которыми подлежат фельдшерско-акушерские пункты. Фельдшерско-акушерский пункт должен быть оснащен медицинским оборудованием и медицинскими изделиями, а именно: тумбочками медицинскими в количестве двух штук, столом манипуляционным, столом процедурным, столом инструментальным, пеленальным столом, креслом гинекологическим, автоматическим дефибриллятором, холодильником для лекарственных препаратов, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, носилки, пузырь для льда, одеялом с подогревом, шиной для транспортной иммобилизации (разной конструкции), роторасширителем одноразовым, языкодержателем, стерилизатором электрическим средним, сухожаровым шкафом или автоклавом, кислородным ингалятором, анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками, анализатором гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативный, весами для детей до 1 года, дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу), стетоскопом акушерским, холодильником для хранения лекарственных препаратов, спирометром (портативный с одноразовыми мундштуками), набором для проведения коникотомии одноразовый, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, светильником медицинским передвижным, набором гинекологических инструментов, кольпоскопом, аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций, укладкой для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладкой для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладкой для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладкой с педикулоцидными средствами, укладкой экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

Таким образом, вышеуказанные положения нормативных актов предусматривают оснащение ФАПов медицинским оборудованием и медицинскими изделиями в соответствии с указанными стандартами.

Согласно главе 6 Устава государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Погарская центральная районная больница», утвержденного директором Департамента здравоохранения Брянской области 15 апреля 2013 года, территориально обособленные структурные подразделения, в частности ФИО1 фельдшерско-акушерский пункт, не являются юридическими лицами и осуществляют свою деятельность от имени ГБУЗ «Погарская ЦРБ». Ответственность за деятельность структурных подразделений несет ГБУЗ «Погарская ЦРБ».

Из материалов дела следует, что прокуратурой Погарского района Брянской области проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан. Проверкой установлено, что ФИО1 фельдшерско-акушерский пункт не оснащен медицинским оборудованием и медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приложения №14 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 года № 543н.

Данные нарушения препятствуют реализации национального проекта «Здравоохранение», а также нарушают права граждан в сфере здравоохранения, в частности, при оказании им качественных медицинских услуг.

При таких обстоятельствах, исходя из того, что ненадлежащее оснащение ФАПов медицинским оборудованием и медицинскими изделиями нарушает основополагающие принципы охраны здоровья населения, а именно приоритет охраны здоровья граждан, доступность и качество медицинской помощи, ответственность должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья, суд находит требования прокурора к ГБУЗ «Погарская ЦРБ» по обеспечению Бугаевского ФАПа медицинским оборудованием и медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приложения №14 к приказу Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 года №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании ст. 206 ГПК РФ суд считает необходимым установить ответчику срок для исполнения решения суда до 01 декабря 2024 года, полагая, что указанный срок будет отвечать принципу разумности и обеспечивать соблюдение баланса сторон.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Погарского района Брянской области в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Погарская центральная районная больница» о понуждении к совершению действий - удовлетворить.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Погарская центральная районная больница» (ОГРН <***>) в срок до 01 декабря 2024 года оснастить ФИО1 фельдшерско-акушерский пункт медицинским оборудованием и медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приложения №14 к приказу Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»:

шкафом для белья,

вешалкой для одежды,

- столом манипуляционным,

столом инструментальным,

тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года,

сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества,

одеялом с подогревом,

секундомером,

стерилизатором электрическим средним,

сухожаровым шкафом или автоклавом,

холодильником для хранения лекарственных препаратов,

укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, подтверждающие опасность для окружающих.

Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд через Погарский районный суд Брянской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья С.Ф. Белозор

Мотивированное решение изготовлено 20 августа 2024 года.