Решение № 2-576/2017 2-576/2017~М-489/2017 М-489/2017 от 31 мая 2017 г. по делу № 2-576/2017

Дело № 2-576/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

01 июня 2017 года город Гай

Гайский городской суд Оренбургской области в составе

председательствующего судьи Карагодиной Е.Л.

при секретаре Ишемгуловой А.М.

с участием:

помощника Гайского межрайонного прокурора Сергеева В.К.,

представителя ГБУЗ «ГБ» г. Гая ФИО1, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гайского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного административным правонарушением,

установил:

Гайский межрайонный прокурор в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с вышеуказанным иском по следующим основаниям. ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 в ходе совершения противоправных действий умышленно причинил З. телесные повреждения, повлекшие легкий вред здоровья, а С. причинил телесные повреждения, повлекшие средней тяжести вред здоровья. Приговором Гайского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ... УК РФ. В результате действий ФИО2 потерпевшие находились на лечении в ГБУЗ "Городская больница" г.Гая, стоимость которого составили 5309,81 руб. Кроме того на место происшествия ДД.ММ.ГГГГ к З. выезжала бригада скорой помощи, затраты на выполнение вызова которой составили 2760,02 руб. Всего стоимость медицинских услуг потерпевшим – 8069,83 руб. Данные денежные средства возмещены территориальным фондом обязательного медицинского страхования Оренбургской области, чем Российской Федерации был причинен ущерб в указанном размере. Прокурор просит взыскать с ответчика сумму ущерба и обязать представить в Гайскую межрайонную прокуратуру сведения, подтверждающие возмещение понесенных фондом расходов по оплате оказанных потерпевшему медицинских услуг.

В судебном заседании прокурор поддержал заявленные требования в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Представитель ГБУЗ Городская больница» г.Гая ФИО1 не возражала против удовлетворения заявленных требований.

Дело рассмотрено в отсутствие представителей ГУ «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области» и ответчика, извещенных надлежащим образом.

Суд приходит к следующему.

В силу ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно ст. 1064ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В Уставе Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Правительства РФ № 857 от 29 июля 1998 года (в ред. от 29 ноября 2016 года), указано, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования, является самостоятельным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, имущество которого является федеральной собственностью и закреплено за ним на праве оперативного управления.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными названным Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона № 326-ФЗ страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью и в силу ст. 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации (ст. 13 данного Федерального закона).

Пунктом 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно статье 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. Из смысла данных положений следует, что они регулируют отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Таким образом, страховые медицинские организации, в том числе Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Из имеющейся в материалах дела копии приговора Гайского городского суда Оренбургской области от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ, находясь <адрес>, в ходе ссоры с З., взяв в правую руку нож и используя его в качестве оружия, умышленно нанёс им один удар в поясничную область З., причинив последнему телесное повреждение, повлекшие причинение лёгкого вреда здоровью. Позже он нанёс С. удары кулаком в область лица, схватился за её шею и стал душить, высказывая при этом угрозы убийством. В результате преступных действий причинил С. телесные повреждения, не причинившие вред здоровью. Спустя время ФИО2 напал на С., применив в отношении неё насилие, опасное для жизни и здоровья, нанося множественные удары руками и ногами по различным частям тела, причинив телесные повреждения, повлекшие причинение средней тяжести вред здоровью человека, и похитил вещи потерпевшей. Приговором суда ФИО2 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ... РФ.

Согласно счетам на оплату медицинских услуг (101) за ДД.ММ.ГГГГ № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, выписке из реестра пролеченных больных З., имеющему полис обязательного медицинского страхования №, выданный страховой организацией СОГАЗ-Мед, на оказание медицинской помощи ДД.ММ.ГГГГ затрачено 2760,02 руб., 4905,39 руб., ДД.ММ.ГГГГ – 202,21 руб., С., имеющей полис обязательного медицинского страхования №, выданный страховой организацией Капитал, на оказание медицинской помощи ДД.ММ.ГГГГ затрачено 202,21 руб.

Требование истца об обязании ответчика предоставить в прокуратуру сведения, подтверждающие оплату понесенных Территориальным фондом расходов по оплате оказанных потерпевшему медицинских услуг не основано на законе, в удовлетворении данного требования надлежит отказать.

С учетом изложенных обстоятельств дела суд считает, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению.

На основании ст.103 ГПК РФ и с учетом положений ст. 333.19 НК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в Федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление Гайского межрайонного прокурора удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО2 в пользу Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области» в счет возмещения ущерба 8069,83 руб.

В удовлетворении остальных требований отказать.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 400 руб.

Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Гайский городской суд Оренбургской области в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Судья Е.Л. Карагодина

Мотивированное решение изготовлено 02 июня 2017 года.