Решение № 2А-5206/2017 от 27 сентября 2017 г. по делу № 2А-5206/2017

Дело №2а-5206/2017


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

28 сентября 2017 г. г.Раменское Раменский городской суд Московской области под председательством судьи Кудряшовой Н.Н.,

при секретаре Петровой И.В.,

с участием административного истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное исковое заявление ФИО1 к МУП «Раменская центральная районная больница» и врачу-наркологу ФИО2 о признании незаконным действий по постановке его на наркологическимй учет, обязании врача нарколога Раменского психоневрологического диспансера ФИО2 снять с наркологического учета,

у с т а н о в и л :

ФИО1, ссылаясь на ч.9 ст.20 ФЗ от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обратился в суд с административным иском к Раменской центральной районной больнице и врачу-наркологу Раменского ПНД ФИО2 о признании незаконным действий по постановке его на наркологический учет, обязании врача нарколога Раменского психоневрологического диспансера ФИО2 снять его с наркологического учета и выдать соответствующую справку.

В обоснование административного иска указано, что <дата>. при прохождении медицинской комиссии для получения водительского удостоверения истцу стало известно, что состоит на учете у врача нарколога в Раменском психоневрологическом диспансере. Об этом ему стало известно в кабинете врача ФИО2, который отказался объяснить основания постановки его на учет, предложил представить ряд характеризующих его документов. После представления копии приговора (в настоящее время судимость погашена) и положительной характеристики с места работы, врач пояснил о незаконности постановки его на учет, но, ссылаясь на существующие правила, отказался снять его с учета, пояснил, что три года он будет находиться на диспансерном наблюдении. Факт нахождения на учете у врача нарколога, нарушает его права, в связи с невозможностью получения водительских прав на управление транспортными средствами и лицензии на владение оружием.

В судебном заседании административный истец поддержал свое заявление, уточнив суду о том, что ранее, приговором Раменского городского суда Московской области, он был осужден за хранение наркотиков. На учет был в ПНД поставлен после погашения судимости. Свою подпись о письменном согласии на лечении от <дата>. не оспаривает, однако полагает, что данное обстоятельство не является основанием для постановки его на учет.

Административный ответчик - МУП «Раменская центральная районная больница» своего представителя для участия в судебном заседании не направила, <дата>. поступили письменные возражения, в которых просит рассмотреть дело в отсутствии представителя ответчика, в удовлетворении исковых требований отказать. Указывается, что ФИО1, <дата> года рождения, впервые обратился к врачу психиатру-наркологу <дата>. с направлением из УИН. В <дата>. был осужден по ст. 228 ч.1, ст. 30 ч.3, ст. 228.1 ч.1 УК РФ. Согласно медицинского освидетельствования от <дата>.., проведенного в рамках уголовного дела ФИО1 В,В. был признан лицом, употребляющим марихуану. При обращении дал согласие на освидетельствование и лечение у врача психиатра-нарколога. В соответствии с приказом МЗ СССР от <дата><номер> истец был взят на профилактическое наблюдение у врача психиатра-нарколога. Диспансер посещал нерегулярно, лечением не пользовался. О снятии с наблюдения и комиссионном освидетельствовании не заявлял.

Административный ответчик- врач ФИО2 в судебное заседание не явился, <дата>. обратился с заявлением о рассмотрении дела в его отсутствие., административный иск ФИО1 не признает.

Выслушав административного истца, исследовав материалы дела, суд не находит оснований для удовлетворения административного иска.

В соответствии с действующей Инструкцией «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания», утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988г. №704, и не противоречащий законодательству Российской Федерации, диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).

В отдельных случаях диагноз наркологического заболевания может быть установлен при обследовании и лечении в психиатрических (психоневрологических) учреждениях, однако, окончательное решение вопроса о необходимости диспансерного учета (профилактического наблюдения) в данных случаях принимается участковым врачом психиатром-наркологом по месту жительства больного (лица группы риска) по получении соответствующих материалов и при необходимости после дополнительного обследования.

Согласно п.2 Инструкции, в случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии, для больных хроническим алкоголизмом установлен срок диспансерного учета в 3 года.

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

Инструкция предусматривает, что за время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения, и наступления после лечения стойкой ремиссии, объективно подтвержденной, устанавливаются следующие сроки диспансерного учета: больные хроническим алкоголизмом - 3 года; больные наркоманиями и токсикоманиями - 5 лет.

Из материалов дела судом установлено, что истец был поставлен на диспансерный учет добровольно, о чем <дата>. дал письменное согласие на освидетельствование и лечение у врача-нарколога по направлению их УИН на основании вынесенного в отношении него Раменским городским судом МО приговора <дата>., которым осужден по ч.3 ст.30, ч.1 ст. 228.1 и ч.1 ст.228 УК РФ с применением ст.73 УК РФ. Из содержания приговора видно, что согласно акта медицинского освидетельствования от <дата>. ФИО1 является лицом, употребляющим марихуану (л.д.23-25).

В судебном заседании административный истец был ознакомлен со своим письменным согласием на лечение от <дата>., он не оспаривал свою подпись на данном согласии, а также факт дачи такого письменного согласия.

В соответствии со ст.2 ФЗ от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к медицинскому вмешательству относятся выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляции.

Статьей 20 указанного Закона определено, что необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

В данном случае, сама по себе, постановка истца на наркологический учет не является медицинским вмешательством, в смысле, придаваемом ст.2 ФЗ от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и не требует обязательного согласия пациента.

Из содержания же письменного согласия от <дата>. видно, что истец дал согласие, в том числе, на лечение. Из медицинской карты амбулаторного больного <номер> видно, что истец периодически проходил наблюдение и получал медицинские рекомендации. Однако, диспансер посещал нерегулярно, лечением не пользовался. О снятии с наблюдения и комиссионном освидетельствовании истец не заявлял.

Таким образом, судом установлено, что на диспансерный учет истец был поставлен добровольно по направлению УИН на основании вынесенного приговора, на прием к врачу наркологу истец явился в <дата> году, в связи с чем, срок диспансерного учета не истек, заключение врачебно-консультативной комиссии Раменского психоневрологического диспансера о стойкой ремиссии (выздоровлении) не принималось. С соответствующим заявлением ФИО1 в медицинское учреждение также не обращался.

При таких обстоятельствах, оснований для удовлетворения административного иска не имеется.

Руководствуясь ст.ст.174-175 КАС РФ, суд

р е ш и л :

В удовлетворении административного иска ФИО1 о признании незаконным действий МУП «Раменская центральная районная больница» по постановке его на наркологический учет, обязании врача нарколога Раменского психоневрологического диспансера ФИО2 снять его с наркологического учета и выдать соответствующую справку, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Раменский городской суд Московской области в течение месяца после составления мотивированного решения.

Судья:

Мотивированное решение составлено 09.10.2017г.