Решение № 2-5109/2025 2-5109/2025~М-4473/2025 М-4473/2025 от 17 декабря 2025 г. по делу № 2-5109/2025

УИД 61RS0006-01-2025-006258-93

Дело № 2-5109/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 декабря 2025 года г. Ростов-на-Дону

Первомайский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Хейгетьяна М.В.

при секретаре судебного заседания Поповой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону в защиту интересов несовершеннолетнего Р.М.А. в лице законного представителя ФИО1 к министерству здравоохранения Ростовской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом Пульмозим (Дорназа-Альфа),

установил:

заместитель прокурора Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону обратился в суд с иском в защиту интересов несовершеннолетнего ребенка Р.М.А., ссылаясь в обоснование на то, что Р.М.А.., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом (справка от 01.11.2017 серия МСЭ-2016 № №, установлена инвалидность повторно) и страдает тяжелым основным заболеванием - диагноз, состоит на учете в ГБУ РО «Детская городская поликлиника Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону». Согласно сведениям, размещенным на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации www.minzdrav.gov.ru. следует, что заболевания с кодом № относится к редким (орфанным). Консилиумом врачей ГБУ РО «Областная детская клиническая больница» Ростов-на-Дону (протокол от 23.10.2023) несовершеннолетнему Р.М.А. по жизненным показаниям и отсутствием альтернативных препаратов, зарегистрированных в Российской Федерации, для лечения данного заболеваниям применения в Российскую Федерацию и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 853, порядком применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.08.2005 № 494 назначена терапия лекарственным препаратом Дорназа-Альфа (Пульмозим) - по 2,5 мл (2,5 мг) 1 раз в день через небулайзер пожизненно, замене не подлежащем согласно извещениям - Фармаконадзора о неблагоприятных реакциях на лекарственные средства Тигераза от 11.03.2021, Оркамби от 23.01.2023. Согласно выписке из медицинской карты стационарного больного ГБУ РО «Областная детская клиническая больница» Р.М.А. № 2407622/336 от 13.09.2024 ему назначено пожизненное проведение заместительной муколитической терапии: тигераза (дорназа-альфа) 2.5 мг (2,5мл) 1 раз в сутки через ПАРИ СИНУС. Данный препарат является жизненно необходимой терапией. Препарат замене не подлежит. Решением врачебной комиссии МБУЗ «Детская городская поликлиника Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону» (протокол № 933 от 13.10.2025) рассчитана потребность в указанном лекарственном средстве: на месяц - 60 ампул, на год - 730 ампул (120 упаковок).

На основании изложенного прокурор просит суд: обязать Министерство здравоохранения Ростовской области за счет средств бюджета Ростовской области обеспечить Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения по жизненным показаниям препаратом Пульмозим (Дорназа-Альфа) на основании протокола решения врачебной комиссии Детской городской поликлиники Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону № 933 от 13.10.2025 пожизненно, непрерывно и постоянно исходя из 730 ампул на год до совершеннолетия или в случае отсутствия на фармацевтическом рынке на территории, Российской Федерации указанного лекарственного препарата, обеспечить Р.М.А. незарегистрированным в Российской Федерации препаратом Пульмозим (Дорназа-Альфа) в иностранной упаковке. В соответствии со ст. 212 ГПК РФ решение суда обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора Первомайского района г. Ростова-на-Дону Алиева Ю.И. заявленные требования поддержала, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ростовской области – ФИО2, действующий на основании доверенности, в судебном заседании просил заявленные исковые требования оставить без удовлетворения, поддержал представленные в материалы дела письменные возражения.

Законный представитель несовершеннолетнего ребенка в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, об уважительности причин неявки суд не известил, в связи с чем дело в его отсутствие рассмотрено судом в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Рассмотрев материалы дела, выслушав объяснения представителей сторон, суд приходит к следующему.

Как установлено в судебном заседании, прокуратурой Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону проведена проверка исполнения законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе льготного обеспечения лекарствами детей-инвалидов, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, в результате которой установлено, что у несовершеннолетнему Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, диагностированы следующие заседания: диагноз

23.10.2023 несовершеннолетнему Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, консилиумом враче ГБУ РО «Областная детская клиническая больница» в качестве пожизненно необходимой терапии, без возможности замены рекомендован прием лекарственного препарата «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) по 2,5 мл. (2,5 мг.) 1 раз в день через небулайзер

Согласно выписному эпикризу от 08.09.2025 ГБУ РО «Областная детская клиническая больница» Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, рекомендовано в том числе постоянное пожизненное проведение заместительной муколитической терапии: «Тигераза» (Дорнада-Альфа), 2,5 мг. (2,5 мл.) 1 раз в сутки через небулайзер + 2,5 мг. (2,5 мл.) 1 раз в сутки через ПАРИ СИНУС. При этом особо отмечено, что данный препарат является жизненно необходимой терапией и замене не подлежит.

В то же время, материалами дела с достаточностью подтверждается возникновение у Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, неблагоприятной реакции лекарственного препарата после приема лекарственного препарата «Тигераза» (Дорнада-Альфа), о чем 11.03.2021 в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения направлено извещение.

Решением врачебной комиссии ГБУ РО «Детская городская поликлиника Железнодорожного района» в г. Ростове-на-Дону, оформленным протоколом от 13.10.2025 № 933, учитывая тяжесть и длительность заболевания, рекомендации после стационарного лечения с 04.09.2025 по 08.09.2025 в инфекционном отделении ГБУ РО «ОДКБ», Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, показана, в том числе терапия лекарственным препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа), пожизненно, постоянно, непрерывно. Одновременно указано на наличие извещения о неблагоприятной реакции на лекарственный препарат Дорназа-Альфа по торговому наименованию «Тигераза» № 1145994 от 11.03.2021.

Решением Первомайского районного суда г. Ростова-на-Дону от 19.12.2024 по гражданскому делу № 2-5130/2024 на министерство здравоохранения Ростовской области возложена бесплатно за счет средств бюджета Ростовской области обеспечить Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) (а в случае отсутствия на фармацевтическом рынке Российской Федерации – незарегистрированным в Российской Федерации препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) в иностранной упаковке), необходимым по жизненным показаниям, в соответствии с назначением по медицинским показаниям, согласно решению врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Детская городская поликлиника Железнодорожного района» в г. Ростове-на-Дону, оформленному протоколом от 06.09.2024 № 956, в полном объеме – на 2025 год в количестве 730 ампул.

В рамках исполнения указанного решения суда министерством здравоохранения представлены сведения о передаче по акту приема-передачи от 14.11.2025 № 182 законному представителю Р.М.А. препарата «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) в объеме 25 упаковок, в том числе на 2026 год.

Вместе с тем, дальнейшее обеспечение Р.М.А. препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) до достижения им совершеннолетия министерством здравоохранения Ростовской области не гарантировано, в связи с чем заместителем прокурора Железнодорожного района г. Ростована-Дону на основании поступившего обращения законного представителя несовершеннолетнего ребенка подано в суд настоящее исковое заявление.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека, принятая 10 декабря 1948 года Генеральной Ассамблеей ООН).

При этом Организация Объединенных Наций во Всеобщей декларации прав человека провозгласила, что дети имеют право на особую заботу и помощь.

Согласно статье 6 Конвенции о правах ребенка, одобренной Генеральной Ассамблеей ООН 20 ноября 1989 года, государства-участники признают, что каждый ребенок имеет неотъемлемое право на жизнь. Государства-участники обеспечивают в максимально возможной степени выживание и здоровое развитие ребенка.

На основании пункта 1 статьи 24 Конвенции о правах ребенка государства-участники признают право ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья. Государства-участники стремятся обеспечить, чтобы ни один ребенок не был лишен своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения.

При этом в соответствии с пунктом 2 статьи 24 Конвенции о правах ребенка государства-участники добиваются полного осуществления данного права и, в частности, принимают необходимые меры, в частности, для: снижения уровней смертности младенцев и детской смертности; обеспечения предоставления необходимой медицинской помощи и охраны здоровья всех детей с уделением первоочередного внимания развитию первичной медико-санитарной помощи.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются, в том числе, здоровье людей, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Также суд учитывает, что на основании абзаца третьего части 2 статьи 4 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ) государственная политика в интересах детей является приоритетной и основана в том числе на принципе поддержки семьи в целях обеспечения обучения, воспитания, отдыха и оздоровления детей, защиты их прав, подготовки их к полноценной жизни в обществе.

Согласно статье 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ, в целях обеспечения прав детей на охрану здоровья, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей оздоровление детей, профилактику, диагностику и лечение заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей.

Из приведенных норм международного и национального права, в том числе Конституции Российской Федерации, следует, что право на охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья. При этом приоритетной является защита права ребенка и особенно ребенка-инвалида на доступ к наиболее совершенным услугам системы здравоохранения, средствам лечения болезней и восстановления здоровья.

В развитие норм международного права и положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ), согласно статье 4 которого охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых – соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

При этом в статье 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ закреплено, что государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей (часть 1). Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи (часть 2).

В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

При этом в силу прямого указания части 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

На основании положений частей 1 и 2 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

В свою очередь, согласно частям 3 и 4 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ консилиум врачей – совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных названным Федеральным законом.

Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.

Порядок применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям определен Положением о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 августа 2005 года № 494.

На основании пункта 3 Положения о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

В силу части 3 статьи 47 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» допускается ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии зарегистрированных и (или) незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента на основании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по заявлениям лиц, указанных в статье 48 названного Федерального закона.

На основании пункта 5 статьи 48 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента при наличии разрешения уполномоченного федерального органа исполнительной власти на ввоз конкретной партии лекарственного препарата, выданного в установленном порядке в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, лекарственные средства в Российскую Федерацию могут ввозить медицинские организации, иные указанные в пунктах 1-4 той же статьи организации.

Аналогичное положение закреплено в подпункте «д» пункта 2 Правил ввоза лекарственных средств для медицинского применения в Российскую Федерацию и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 года № 853.

Проанализировав приведенные выше нормативные положения, регулирующие спорные правоотношения, применительно к установленным фактическим обстоятельствам настоящего дела, суд приходит выводу об обоснованности заявленных заместителем прокурора Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону требований, поскольку Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ рождения, имеет право на обеспечение лекарственным препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа), не зарегистрированным на территории Российской Федерации, назначенным ему в установленном законом порядке (решением врачебной комиссии) по жизненным показаниям и не подлежащим замене на иные лекарственные препараты.

На основании статьи 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

При этом частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ закреплено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 года № 1940. В соответствии с ней органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Ростовской области от 22 января 2025 года № 23 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2025 год и плановый период 2026 и 2027 годов, пунктом 5.1 которой предусмотрено, что источниками ее финансового обеспечения являются средства федерального бюджета, средства бюджета Ростовской области, местных бюджетов и средства обязательного медицинского страхования.

При этом в разделе V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов предусмотрено, что обеспечение граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Кроме того, согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», дети-инвалиды в возрасте до 18 лет бесплатно обеспечиваются всеми лекарственными средствами.

Однако министерством здравоохранения Ростовской области, как уполномоченным органом исполнительной власти, осуществляющим государственное регулирование в сфере здравоохранения на территории Ростовской области, исходя из представленного письменного отзыва на исковое заявление, не гарантировано непрерывное бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, назначенным Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по жизненным показаниям, до момента достижения им совершеннолетия, тогда как непринятие соответствующих мер ставит под угрозу его жизнь и здоровье.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что, поскольку Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, как ребенок-инвалид в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 имеет право на обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации – Ростовской области всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в данном случае имеются основания для возложения именно на ответчика министерство здравоохранения Ростовской области обязанности бесплатно за счет средств бюджета Ростовской области непрерывно обеспечивать Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, до достижения им совершеннолетия, лекарственным препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) (а в случае отсутствия на фармацевтическом рынке Российской Федерации – незарегистрированным в Российской Федерации препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) в иностранной упаковке), необходимым по жизненным показаниям, в соответствии с назначением по медицинским показаниям.

Объем потребности Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в препарате «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) рассчитан решением врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Детская городская поликлиника Железнодорожного района» в г. Ростове-на-Дону, оформленным протоколом № 933 от 13.10.2025, в размере 730 ампул в год.

Таким образом заявленные заместителем прокурора Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону исковые требования в интересах Р.М.А. подлежат удовлетворению.

Кроме того, принимая во внимание наличие жизненных показаний для обеспечения несовершеннолетнего Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа), суд также приходит к выводу о необходимости обращения решения к немедленному исполнению в порядке части 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ :

обязать министерство здравоохранения Ростовской области (ИНН <***>) бесплатно за счет средств бюджета Ростовской области непрерывно обеспечивать Р.М.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, до достижения им совершеннолетия, лекарственным препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) (а в случае отсутствия на фармацевтическом рынке Российской Федерации – незарегистрированным в Российской Федерации препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) в иностранной упаковке), необходимым по жизненным показаниям, в соответствии с назначением по медицинским показаниям, согласно решению врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Детская городская поликлиника Железнодорожного района» в г. Ростове-на-Дону, оформленному протоколом № 933 от 13.10.2025, исходя из потребности 730 ампул в год.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Ростовский областной суд через Первомайский районный суд г. Ростова-на-Дону в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 18 декабря 2025г.

Судья М.В. Хейгетьян