Решение № 2-2844/2018 2-2844/2018~М-2699/2018 М-2699/2018 от 12 ноября 2018 г. по делу № 2-2844/2018

Дело № 2-2844/2018


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13 ноября 2018 года г. Туймазы РБ

Туймазинский межрайонный суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующей судьи Сосновцевой С.Ю.,

при секретаре Багнюк О.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к СПАО «Ингосстрах» о взыскании утраченного заработка в результате ДТП, штрафа, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к СПАО «Ингосстрах» о взыскании утраченного заработка в результате ДТП, штрафа, судебных расходов.

В обоснование иска указал, что ДД.ММ.ГГГГ в 11 час. 30 мин. на <данные изъяты> (м) км. а/д Самара - Уфа -Челябинск произошло дорожно - транспортное происшествие с участием автомобилей: №, собственник ФИО2, под его управлением, ответственность которого застрахована в СПАО «Ингосстрах» по полису ЕЕЕ № и №, собственник ФИО1, под его управлением, ответственность которого застрахована в АО «СОГАЗ» по полису ЕЕЕ №. Дорожно - транспортное происшествие произошло по вине водителя ФИО2, что подтверждается постановлением по делу об АПН от ДД.ММ.ГГГГ., составленным инспектором ДПС отделения ГИБДД ОМВД России по <адрес>. В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1 получил телесные повреждения и ДД.ММ.ГГГГ был доставлен в Туймазинскую центральную районную больницу, где ему был поставлен диагноз: <данные изъяты>., что подтверждается выпиской из медицинской карты стационарного больного №. Он находился на стационарном лечении длительное время, а именно с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ перенес операцию - <данные изъяты>. Кроме того, по рекомендации врачей предстоит повторная операция. ДД.ММ.ГГГГ была произведена судебно-медицинская экспертиза. По заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ Бюро СМЭ МЗ РБ данные телесные повреждения по квалифицирующему признаку расцениваются как повреждение, причинившее среднюю тяжесть вреда здоровью человека. Согласно ст. 7 ФЗ «об ОСАГО» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, <данные изъяты>. На момент ДТП ответственность водителя ФИО2 была застрахована в СПАО «Ингосстрах» по полису ЕЕЕ №. Ответственность водителя ФИО1 была застрахована в АО «СОГАЗ». ДД.ММ.ГГГГ. он обратился в страховую компанию СПАО «Ингосстрах» с заявлением о возмещении вреда причиненного здоровью потерпевшего. ДД.ММ.ГГГГ. страховая компания СПАО «Ингосстрах» произвело страховую выплату в размере <данные изъяты> Подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ. Указанная сумма была выплачена в соответствии с диагнозом и тяжестью травм, полученных истцом, на основании Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", что соответствует Закону об ОСАГО. ДД.ММ.ГГГГ. истец обратился в СПАО «Ингосстрах» с просьбой возместить также утраченный потерпевшим заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. в размере <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ. ответчиком был направлен ответ на заявление письмом №.2, где указал, что решение относительно возмещения утраченного заработка в связи с отсутствием экспертного заключения о степени утраты истцом профессиональной либо общей трудоспособности не может быть принято. Он в устном порядке обратился в ГБУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы <адрес>, для определения возможности получения такого рода экспертного заключения. Ему был предоставлен ответ, что Бюро СМЭ определяет только степень тяжести полученных телесных повреждений, а по установлению утраты профессиональной либо общей трудоспособности назначается комиссионная экспертиза, основанием которой является постановление (определение) суда. Проведение такого рода экспертизы в добровольном порядке по заявлению истца невозможно. В связи, с чем истец вынужден обратиться в суд.

Из-за произошедшего ДТП и последовавшего после него длительного лечения и нахождения на больничном, им был утрачен заработок, который, согласно ст. 1085 ГК РФ, должен быть возмещен. Ему были открыты листы нетрудоспособности. Он вынужден был не работать, утратив в связи с этим свой заработок, и получая вместо него страховые выплаты за счет Фонда социального страхования. Статья 1086 п.1 ГК РФ гласит: «Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности». В силу ст. ст. 7 и 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (в ред. от ДД.ММ.ГГГГ) временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности - видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию. То есть, не является заработком истца. Таким образом, не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности. Он предоставил листки по временной нетрудоспособности, согласно которым имела 100 % утрата трудоспособности в период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ (109дн.). Размер утраченного дохода за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. (109 дн.) рассчитывается таким образом: средняя зарплата за 12 месяцев до ДТП, согласно справкам о доходах, составляла <данные изъяты> За месяц <данные изъяты> /9 = <данные изъяты> За день средняя зарплата составляла <данные изъяты> /30 дней = <данные изъяты> 40коп. <данные изъяты> х 109 = <данные изъяты> На основании изложенного просил взыскать с СПАО «Ингосстрах» в его пользу утраченный заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (109 дн.) в размере <данные изъяты>, штраф в размере 50% от взысканной судом суммы, расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты>, почтовые расходы в размере <данные изъяты>.

Истец ФИО1 извещенный надлежащим образом о дне и месте судебного заседания, в суд не явился.

Ответчик СПАО «Ингосстрах», третье лицо ФИО2 на судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представил возражение на исковое заявление, в котором просил в удовлетворении иска отказать.

Представитель истца – ФИО3 в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.

В силу ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося истца, ответчиков, третьего лица.

Выслушав объяснения представителя истца, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п., осуществление строительной и иной, связанной с ней деятельности) обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещение вреда, причиненного его здоровью.

В соответствии со ст. 7 ФЗ N 40 "Об обязательном страховании владельцев транспортных средств" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, <данные изъяты>, указанная норма была внесена Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 223-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и отдельные законодательные акты Российской Федерации", указанные изменения вступают в силу ДД.ММ.ГГГГ и распространяются на события, которые произошли после ДД.ММ.ГГГГ, также с ДД.ММ.ГГГГ согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 150 установлены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

В силу п. 1 ст. 4 и п. 1 ст. 6 Федерального закона N 40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

Объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

В соответствии с п. 4 ст. 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Согласно п. п. 34, 38 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" под страховой выплатой понимается конкретная денежная сумма, подлежащая выплате страховщиком в возмещение вреда жизни, здоровью и/или в связи с повреждением имущества потерпевшего (пункт 3 статьи 10 Закона N 4015-1, статьи 1 и 12 Закона об ОСАГО).

По смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО (п. 38 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств").

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в 11 час. 30 мин. на <данные изъяты> км. а/д Самара - Уфа -Челябинск произошло дорожно - транспортное происшествие с участием автомобилей: №, собственник ФИО2, под его управлением, и №, собственник ФИО1, под его управлением.

Дорожно - транспортное происшествие произошло по вине водителя ФИО2, что подтверждается постановлением по делу об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ.,

В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1 получил телесные повреждения и ДД.ММ.ГГГГ был доставлен в Туймазинскую центральную районную больницу.

Согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 получил телесные повреждения в виде: <данные изъяты> продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) и по этому квалифицирующему признаку расцениваются как повреждения, причинившие среднюю тяжесть вреда здоровью человека.

Гражданская ответственность ФИО2 застрахована в СПАО «Ингосстрах» по полису ЕЕЕ №.

Гражданская ответственность ФИО1 застрахована в АО «СОГАЗ» по полису ЕЕЕ №.

Из представленных истцом листков нетрудоспособности усматривается, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на листке нетрудоспособности, то есть 108 дней.

По правилам пунктов 1, 2 статьи 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности (пункт 1 статьи 1086 ГК РФ).

В силу ст. ст. 7 и 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности - видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию. При временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и поэтому, в данном случае, утрата им трудоспособности на весь этот период предполагается.

Таким образом, выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Согласно ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

На основании п. 4 ст. 12 Закона об ОСАГО в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

В соответствии с п. 38 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N 58 от ДД.ММ.ГГГГ "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" по смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО.

В соответствии с указанными Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164, обязанность по выплате страхового возмещения у страховой компании возникает в зависимости от характера полученных телесных повреждений.

Согласно позиции Конституционного Суда РФ отраженной Постановлении от ДД.ММ.ГГГГ N 13-П, определение в рамках действующего гражданско-правового регулирования объема возмещения вреда, причиненного здоровью, исходя из утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь, предполагает - в силу компенсационной природы ответственности за причинение вреда, - необходимость восполнения потерь, объективно понесенных потерпевшим в связи с невозможностью осуществления трудовой (предпринимательской) деятельности в результате противоправных действий третьих лиц.

ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ингосстрах» получено заявление истца о выплате страхового возмещения в виде утраченного заработка в связи с повреждением здоровья и приложенными медицинским документами, в том числе заключение судебно-медицинской экспертизы.

Письмом от ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ингосстрах» направило истцу извещение об отказе в компенсационной выплате в связи с тем, что ФИО1 необходимо представить экспертное заключение о степени утраты профессиональной либо общей нетрудоспособности (л.д.19).

Истцом предъявлены требования, о взыскании утраченного заработка в размере <данные изъяты>

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

ДД.ММ.ГГГГ страховой компанией на основании Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" выплачено страховое возмещение в размере <данные изъяты>.

Исходя из справки 2-НДФЛ за ДД.ММ.ГГГГ г. совокупный утраченный заработок истца составил <данные изъяты>,

Согласно справкам о доходах 2-НДФЛ за ДД.ММ.ГГГГ г. общая сумма доходов истца за 12 месяцев составила <данные изъяты>.

Среднемесячный заработок истца за ДД.ММ.ГГГГ г.г., предшествующий повреждению здоровья составляет <данные изъяты> (<данные изъяты> : 12 мес.)

Таким образом, утраченный заработок за период нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (108 дней) составляет <данные изъяты> (<данные изъяты> : 30 дней = <данные изъяты> (среднедневной заработок) х 108 дней).

Поскольку истец имеет только право на получение разницы между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка и дополнительных расходов, то сумма уже выплаченной страховой выплаты за возмещение вреда здоровью подлежит вычету из суммы совокупного утраченного заработка. Таким образом, сумма компенсационной выплаты (утраченный заработок) составляет <данные изъяты> – <данные изъяты>= <данные изъяты>

В соответствии с п. 3 ст. 16.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В п. 61 Постановления от ДД.ММ.ГГГГ N 2 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" Пленум Верховного Суда РФ разъяснил, что при удовлетворении судом требований потерпевшего суд одновременно взыскивает с ответчика штраф за неисполнение в добровольном порядке требований независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО). При исчислении размера штрафа суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, не учитываются (п. 64).

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию сумма штрафа в размере <данные изъяты>

В силу положений п. 4 ч. 2 ст. 333.36 Налогового Кодекса РФ, ч. 1 ст. 98, ст. 103 ГПК РФ с ответчика СПАО «Ингосстрах» в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты>.

Руководствуясь ст.ст.194-199ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск ФИО1 к СПАО «Ингосстрах» о взыскании утркчяенного заработка в результате ДТП, штрафа, судебных расходов, удовлетворить частично.

Взыскать СПАО «Ингосстрах» в пользу ФИО1 утраченный заработок в размере <данные изъяты> 24копейки, штраф в размере <данные изъяты>, расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты>, почтовые расходы в размере <данные изъяты>.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с СПАО «Ингосстрах» в доход местного бюджета государственную пошлину <данные изъяты>

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан через Туймазинский межрайонный суд Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья Сосновцева С.Ю.