Решение № 2-627/2017 2-627/2017(2-8690/2016;)~М-7570/2016 2-8690/2016 М-7570/2016 от 27 июня 2017 г. по делу № 2-627/2017

Дело № 2-627/2017 28 июня 2017 года


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Северодвинский городской суд Архангельской области в составе

председательствующего судьи Зайнулина А.В.

при секретаре Яковлевой С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда в городе Северодвинске гражданское дело по иску Тужика ФИО6 к войсковой части 77360-Е, Федеральному казенному учреждению «Объединенное стратегическое командование Северного флота» Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская больница № 1» о признании незаконным внесения записи о дополнительном коде нетрудоспособности в листок нетрудоспособности, о выдаче дубликата листка нетрудоспособности, выплате пособия по временной нетрудоспособности,

установил:

Тужик ФИО7 обратился в суд с иском к войсковой части 77360-Е, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская больница № 1» (далее ГБУЗ АО «Северодвинская городская больница № 1») о признании незаконным внесения записи о дополнительном коде нетрудоспособности в листок нетрудоспособности, о выдаче дубликата листка нетрудоспособности, выплате пособия по временной нетрудоспособности.

В обоснование своих требований истец указал, что работает в должности начальника отделения ОХ РТВ в войсковой части 77360-Е. В период с 16.05.2016 по 03.06.2016 находился в трудовом отпуске, в течение которого в результате заболевания (<данные изъяты>)) был временно нетрудоспособен с 03.06.2016 по 29.08.2016. Лечение истец проходил в ГБУЗАО«Северодвинская городская больница № 1», в котором ФИО1 20.06.2016 выдан лист нетрудоспособности с указанием дополнительного код «021» (<данные изъяты>). Истец 18.10.2016 обратился к работодателю войсковой части 77360-Е с заявлением о выплате пособия по временной нетрудоспособности в полном объеме, однако, в удовлетворении требования ему отказано в связи с наличием в листе нетрудоспособности дополнительного кода «021». В связи с изложенным, с учетом уточненных исковых требований, истец просит суд признать незаконным внесение ответчиком ГБУЗ АО «Северодвинская городская больница № 1» в листок нетрудоспособности истца от 20.06.2016 дополнительного кода «021»; возложить на ответчика ГБУЗАО«Северодвинская городская больница № 1» обязанность по выдаче истцу дубликата листка нетрудоспособности от 20.06.2016 без указания дополнительного кода «021»; взыскать с ответчика войсковая часть 77360-Е невыплаченное пособие по временной нетрудоспособности за период с 03.06.2016 по 29.08.2016 в сумме 84241 рубль 64копейки.

В ходе рассмотрения дела судом привлечено к участию в деле в качестве соответчика Управление финансового обеспечения МО РФ по Архангельской области, республике Коми и НАО, в последствие замененное на правопреемника Федеральное казенное учреждение «Объединенное стратегическое командование Северного флота» (далее – ФКУ «ОСК Северного флота»).

Истец ФИО1, извещенный о месте и времени судебного разбирательства, в суд не явился.

Представитель истца ФИО2 в судебном заседании заявленные исковые требования поддержала, просила их удовлетворить.

Ответчик войсковая часть 77360-Е, ответчик ФКУ «ОСК Северного флота», ответчик ГБУЗ АО «Северодвинская городская больница № 1», третье лицо Государственное учреждение – Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации извещенные о судебном заседании надлежащим образом, своих представителей для рассмотрения дела в суд не направили.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав объяснения представителя истца, изучив материалы настоящего гражданского дела, оценив их в совокупности суд приходит к следующему.

В ходе судебного заседания установлено, что истец осуществлял трудовую деятельность в должности начальника отделения ОХ РТВ в войсковой части 77360-Е.

ФИО1 03.06.2016 доставлен в ГБУЗ АО «Северодвинская городская больница № 1» и госпитализирован в реанимационное отделение с диагнозом <данные изъяты>. При поступлении истца в приемное отделение ответчика, у ФИО1 выявлено <данные изъяты>.

Истец проходил лечение в стационаре с 03.06.2016 по 20.06.2016, а также с 21.06.2016 по 29.08.2016 проходил амбулаторное лечение у невролога в поликлинике ответчика. В связи с указанным заболеванием истцу выданы листки нетрудоспособности №232893132868 на период с 03.06.2016 по 21.06.2016, №232900511856 на период с 22.07.2016 по 11.08.2016, №223456717361 на период с 11.08.2016 по 29.08.2016.

В листке нетрудоспособности № 232893132868 указан дополнительные код причины нетрудоспособности – «021» (<данные изъяты>).

В связи с наличием указанного дополнительного кода в листке нетрудоспособности истцу работодателем выплачен пониженные размер пособия по временной нетрудоспособности.

Указанные обстоятельства подтверждаются пояснениями сторон, материалами гражданского дела, ни кем не оспариваются, в связи с чем судом признаны установленными.

Из положений ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» следует, что пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в части 2 настоящей статьи, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в следующем размере:

1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100процентов среднего заработка;

2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80процентов среднего заработка;

3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60процентов среднего заработка.

В силу п. 3 ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности является: заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

В соответствии с ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией.

Согласно ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

В соответствии с п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101, расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности) к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности (п.56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Согласно п. 58 указанного порядка выдачи листков нетрудоспособности, врачом медицинской организации при заполнении ячеек «доп код» указывается соответствующий дополнительный трехзначный код:

017 - при лечении в специализированном санатории;

018 - при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);

019 - при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации;

020 - при дополнительном отпуске по беременности и родам;

021 - при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;

Из положений ст. 12 ГПК РФ следует, что правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. В связи с этим, положения ст.ст. 56, 57 ГПК РФ возлагают на каждую сторону обязанность доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Для подтверждения своей позиции о том, что заболевание 03.06.2016 не связано с алкогольным опьянением и что ответчиком ГБУЗАО«Северодвинская городская больница № 1» необоснованно указан в листке нетрудоспособности дополнительный код «021», истцом заявлено ходатайство о проведении судебной экспертизы по указанному вопросу, которое судом удовлетворено.

Согласно экспертному заключению ГБУЗ Архангельской области «Бюро судебно-медицинских экспертиз» № 17-107/2017 от 18.04.2017, эксперты пришли к выводу, что между развитием <данные изъяты> у Т.А.МБ., как самостоятельным заболеванием, и его <данные изъяты> причинно-следственная связь отсутствует, <данные изъяты> Т.А.МБ. не связано ни с причиной временной нетрудоспособности у истца, ни с ее продолжительностью.

Поскольку экспертное заключение отвечает всем требованиям, предъявляемым к нему в соответствии ст. 86 ГПК РФ, эксперт, имеющий соответствующее образование, был предупрежден об уголовной ответственности по ст. 307 Уголовного кодекса РФ, то судом принимается данное заключение в качестве допустимого доказательства.

Оценивая заключение эксперта, сравнивая соответствие заключения поставленным вопросам, определяя полноту заключения, его научную обоснованность и достоверность полученных выводов, суд приходит к выводу о том, что данное заключение в полной мере является допустимым и достоверным доказательством.

Сведений, указывающих на недостоверность проведенной экспертизы, либо ставящих под сомнение ее выводы, в материалах дела не имеется.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что ответчиком ГБУЗ АО «Северодвинская городская больница № 1» необоснованно в листок нетрудоспособности № 232893132868 внесен дополнительный код причины нетрудоспособности истца – «021» (<данные изъяты>), в связи с тем, что заболевание ФИО1 в виде инфаркта головного мозга, не связано с его алкогольным опьянением и не повлияло на продолжительность данного заболевания.

В связи с этим суд удовлетворяет требование истца о признании незаконным внесение записи о дополнительном коде нетрудоспособности «021» в листок нетрудоспособности № 232893132868, оформленный ответчиком ГБУЗ АО «Северодвинская городская больница № 1» и выданный 20.06.2016 на имя ФИО1, а также возлагает обязать на ответчика ГБУЗАО «Северодвинская городская больница № 1» выдать истцу дубликата листка нетрудоспособности №232893132868, без указания дополнительного кода «021».

Учитывая, что заболевание ФИО1 в виде <данные изъяты>, не связано с его <данные изъяты> и не повлияло на продолжительность данного заболевания, работодателем истца – войсковой частью 77360-Е необоснованно выплачено ФИО1 пособие по нетрудоспособности в заниженном размере.

Таким образом с ответчика войсковой частью 77360-Е подлежит взысканию невыплаченное пособие по нетрудоспособности.

Ответчиком ФКУ «ОСК Северного флота» произведен расчет невыплаченной части пособие по нетрудоспособности размер которого составил 84241 рубль 64копейки. Указанный расчет судом проверен, признан правильным по праву и арифметически. Истцом данный расчет не оспорен, напротив, в ходе судебного заседания представитель истца согласился с указанным расчетом и уменьшил исковые требования до 84241 рубля 64копеек.

Учитывая изложенное суд взыскивает с войсковой части 77360-Е за счет средств ФКУ «ОСК Северного флота» в пользу ФИО1 пособие по временной нетрудоспособности за период с 03.06.2016 по 29.08.2016 в сумме 84241 рубль 64копейки.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика ГБУЗАО «Северодвинская городская больница № 1» в доход бюджета муниципального образования «Северодвинск» государственную пошлину в размере 300 рублей, а с войсковой части 77360-Е за счет средств ФКУ «ОСК Северного флота» – 2727рублей 25 копеек.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Тужика ФИО8 к войсковой части 77360-Е, Федеральному казенному учреждению «Объединенное стратегическое командование Северного флота» государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская больница № 1» о признании незаконным внесения записи о дополнительном коде нетрудоспособности в листок нетрудоспособности, о выдаче дубликата листка нетрудоспособности, выплате пособия по временной нетрудоспособности удовлетворить.

Признать незаконным внесение государственным бюджетным учреждением здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская больница № 1» в листок нетрудоспособности № 232893132868, выданный 20.06.2016 на имя Тужика ФИО9 дополнительного кода «021»

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская больница № 1» выдать истцу дубликата листка нетрудоспособности № 232893132868, выданного 20.06.2016 на имя Тужика ФИО10, без указания дополнительного кода «021»

Взыскать с войсковой части 77360-Е за счет средств Федерального казенного учреждения «Объединенное стратегическое командование Северного флота» в пользу Тужика ФИО11 пособие по временной нетрудоспособности за период с 03.06.2016 по 29.08.2016 в сумме 84241 (восемьдесят четыре тысячи двести сорок один) рубль 64копейки

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская больница № 1» государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования «Северодвинск» в размере 300 (триста) рублей 00копеек

Взыскать с войсковой части 77360-Е за счет средств Федерального казенного учреждения «Объединенное стратегическое командование Северного флота» государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования «Северодвинск» в размере 2727 (две тысячи семьсот двадцать семь) рублей 25копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Архангельском областном суде через Северодвинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий

А.В. Зайнулин