Постановление № 5-341/2021 от 8 марта 2021 г. по делу № 5-341/2021

Дело № 5-341/2021

УИД: №___


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

гор.Партизанск 09 марта 2021 года

Судья Партизанского городского суда Приморского края Литвишко Е.В., рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Партизанская городская больница №1», <данные изъяты>, о нарушении ч.1 ст.6.3 КРФобАП,-

УСТАНОВИЛ:

04.02.2021 года с 10 часов 00 минут до 12 час. 30 мин., при проведении по распоряжению №___ от 25.01.2021г. плановой выездной проверки в отношении юридического лица Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Партизанская городская больница №1» (КГБУЗ «Партизанская городская больница №1»), осуществляющего медицинскую деятельность по адресу: <адрес>, а именно при осмотре помещений, оборудования отделения лаборатории, выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в несоблюдении требований действующих санитарных правил: пунктов 2.3.1, 2.3.5, 2.3.7, 2.3.11, 2.3.17, 2.12.16 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; пункта 4.21.1 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», а именно:

- объемно-планировочные решения набора помещений, расположение помещений лаборатории для производства микробиологических исследований не обеспечивают поточность движения патогенных биологических агентов (ПБА) 3-4 группы и персонала в соответствии требований санитарных правил СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней;

- микробиологическая лаборатория КГБУЗ «Партизанская городская больница № 1», где производят работы с патогенными биологическими агентами 3-4 группы расположена на 4 этаже здания поликлиники по <адрес> в составе отделения лаборатории, не изолирована и не отделена от других подразделений больницы (стационаров и поликлиник): отделение лаборатории имеет общий коридор для передвижения сотрудников из помещений производства микробиологических, биохимических, иммунологических, гематологических исследований в общие помещения для всех отделений лаборатории - (моечную, бытовое помещение для отдыха и приема пищи, помещение для хранения и одевания рабочей одежды, туалет, подсобные помещения, помещение для обеззараживания биоматериала (автоклавную). В помещении общего коридора, где производится переход сотрудников разных лабораторий в необходимые производственные и бытовые помещения производится проход посторонних лиц для сдачи биоматериала для исследований, получения результатов анализа и для сдачи перевязочного материала, многоразового инструментария для стерилизации и получения стерильного материала в центральном стерилизационном отделении (ЦСО), так как вход в ЦСО и выход из него осуществляется со стороны общего коридора лабораторий. Для прохода в помещение для обеззараживания биоматериала - в автоклавную убивки заразного материала и в туалет для сотрудников лаборатории необходимо выйти из помещений отделения лаборатории, пройти в общий коридор поликлиники, где проходят больные и сотрудники в общий туалет поликлиники, что недопустимо при работе с заразным материалом и является нарушением п.2.3.1, п.2.3.5 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», что является нарушением п.4.21.1 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».;

- для проведения лабораторных исследований ПБА 3-4 группы в микробиологической лаборатории отсутствует необходимый набор помещений: отсутствует помещение для приема биологического материала и выдачи результатов - данный процесс приема биоматериала в лаборатории выполняется в коридоре у входа в иммунологическую лабораторию. Отсутствует помещение для приготовления, розлива, стерилизации питательных сред (средоварка): процессы приготовления питательных сред производится в одном помещении производства анализов площадью 71 кв. м, розлив питательных сред производится в другом помещении производства анализов площадью 10 кв.м, в этом же помещении производятся лабораторные исследования заболеваний, передающихся половым путем, стерилизация питательных сред производится в стерилизаторе, расположенном в общей моечной (совмещенной для всех лабораторий). Отсутствует помещение с холодильным оборудованием для хранения питательных сред и диагностических препаратов - хранение стерильных питательных сред производится в холодильном оборудовании, расположенном в помещении производства микробиологических исследований площадью 71 кв.м, что является нарушением п. 2.3.5, п. 2.3.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».;

- помещения микробиологической лаборатории не разделены на «чистую зону» и «заразную зону»: помещения моечной, относящейся к «чистой зоне», размещено в общей моечной для всех лабораторий, куда можно попасть при выходе в общий коридор лаборатории, относящийся к «грязной зоне», где также могут находиться посторонние лица, помещение второй моечной размещено в «грязной зоне» рядом с автоклавной для убивки заразного материала, куда можно попасть при выходе в общий коридор лаборатории в «грязную зону» и выходе из отделения лаборатории в общий коридор поликлиники; помещение туалета, относящегося к «чистой зоне» расположен в «грязной зоне» рядом с автоклавной для убивки заразного материала, что является нарушением п.2.3.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»;

- помещение моечной микробиологической лаборатории, расположенной в «грязной зоне» рядом с автоклавной для убивки заразного материала, не отделено от помещений стерилизации мягкого инвентаря и многоразового инструментария для операционных, перевязочных, процедурных кабинетов КГБУЗ «Партизанская городская больница №1», при осмотре помещений микробиологической лаборатории, дверь из моечной баклаборатории в стерилизационную ЦСО всегда открыта, что является нарушением п. 2.3.1, СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», что является нарушением п.4.21.1 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».;

- в помещении производства микробиологических исследований площадью около 12 кв.м стол для производства анализов имеет поврежденную внутреннюю отделку на боковой поверхности, что является нарушением п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных; болезней».;

- половое покрытие в помещении производства микробиологических исследований площадью около 70 кв.м имеет дефекты - швы части линолеума не пропаяны, часть линолеума имеет местами изорванную поверхность, что является нарушением п.2.3.11 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».;

- защитная арматура (плафоны) искусственного освещения в микробиологической лаборатории загрязнены пылью, водоэмульсионной краской, что является нарушением п. 2.12.16 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

Выявленные нарушения санитарных правил, являются нарушением ст.11 Федерального Закона №52-ФЗ от 30.03.1999г «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В судебном заседании представители КГБУЗ «Партизанская городская больница №1» с выявленными нарушениями согласились, однако просят учесть, что они сложились по независящим от юридического лица обстоятельствам, а именно в виду устранения последствий пожара в здании больницы, в том числе там, где располагалась лаборатория, а также в виду недостаточного финансирования на ремонтные мероприятия и значительной нагрузки на данное медицинское учреждение по предоставлению медицинской помощи. Принимая во внимание, что правонарушение выявлено в первые, а также то, что в настоящее время больницей принимаются меры по переводу ЦСО в здание стационара по <адрес>, в помещениях ведутся ремонтные работы, приобретено необходимое оборудование, то просят суд не приостанавливать работу лаборатории и ограничиться предупреждением или штрафом.

Представитель Роспотребнадзора – главный специалист-эксперт территориального отдела ФИО1 пояснила, что выявленные нарушения создают реальную угрозу жизни и здоровью сотрудников и пациентов, получающих медицинские услуги в данном медицинском учреждении, при работе в микробиологической лаборатории, что создает риск заражения возбудителями заразных болезней и распространения инфекционных заболеваний. Принимая во внимание изложенное, а также то, что для устранения выявленных нарушений требуется значительные временные и финансовые затраты, то есть их невозможно устранить незамедлительно, то необходимо приостановить деятельность лаборатории данной больницы на срок не менее 90 суток.

Изучив материалы дела об административном правонарушении, выслушав участвующих в деле лиц, и оценив все представленные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что вина КГБУЗ «Партизанская городская больница №1» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.6.3 КРФобАП, нашла свое подтверждение в ходе рассмотрения дела.

Часть 1 статьи 6.3 КРФобАП предусматривает административную ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, и влечет наказание в виде предупреждения или наложения административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно требованиям п.2.3.1 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» микробиологические лаборатории, где проводят работы с ПБА III-IV групп, должны размещаться в отдельно стоящем здании или в изолированной части здания. На входной двери лабораториидолжны быть обозначены название (номер) лаборатории и международный знак "Биологическая опасность". Размещение лабораторий в жилых зданиях не допускается.

Согласно требованиям п.2.3.5 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», объемно-планировочные решения и размещение оборудования должны обеспечивать поточность движения ПБА III-IV групп, персонала и выполнение требований настоящих санитарных правил, п. 4.21.1 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».

Согласно требованиям п.2.3.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» - помещения лабораторий разделяют на "заразную" зону, где осуществляются манипуляции с ПБА III-IV групп и их хранение, и "чистую" зону, где не проводят работы с микроорганизмами и их хранение. В "чистой" зоне лабораторий должны располагаться следующие помещения: гардероб для верхней одежды; помещения для проведения подготовительных работ (препараторская, моечная, приготовление и разлив питательных сред и др.); помещение для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды (стерилизационная); помещение с холодильной камерой или холодильниками для хранения питательных сред и диагностических препаратов; помещение для работы с документами и литературой; помещение для отдыха и приема пищи; кабинет заведующего; помещение для хранения и одевания рабочей одежды; подсобные помещения; туалет.

Для работы с ПБА III-IV групп в "заразной" зоне должны размещаться: помещение для приема и регистрации материала (проб); боксированные помещения с предбоксами или помещения, оснащенные боксами биологической безопасности; помещения для проведения бактериологических (вирусологических) исследований, помещения для проведения иммунологических исследований, помещение для люминесцентной микроскопии; помещение для проведения зооэнтомологических работ; помещение для паразитологических исследований, помещение для работы с лабораторными животными (заражение, вскрытие); помещение для содержания инфицированных лабораторных животных; помещения для ПЦР-диагностики; термостатная комната; помещение для обеззараживания (автоклавная).

Согласно требованиям п.2.3.11 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», внутренняя отделка помещений должна быть выполнена в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами. Поверхность пола, стен, потолка в лабораторных помещениях "заразной" зоны должна быть гладкой, без щелей, устойчивой к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств. Полы должны быть не скользкими, иметь гидроизоляцию.

Согласно требованиям п.2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» - лабораторное оборудование и мебель (столы, стеллажи для содержания животных, стулья и т.д.) должны быть гладкими, без острых краев и шероховатостей и иметь покрытие, устойчивое к действию моющих и дезинфицирующих средств. Поверхность столов не должна иметь швов и трещин. В помещениях "заразной" зоны не допускается использование мебели из древесины и с мягким покрытием.

Согласно требованиям п.2.12.16 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», текущая уборка помещений проводится ежедневно влажным способом после окончания рабочего дня: в "чистой" зоне лаборатории с применением моющих средств, в "заразной" зоне с применением дезинфектантов. При дезинфекции объектов, загрязненных кровью и другими биологическими субстратами, представляющими опасность в распространении парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции, следует руководствоваться действующими инструктивно-методическими документами и применять ДС по противовирусному режиму.

В боксовых помещениях проводится еженедельная генеральная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств. Поверхности в помещениях, аппараты, приборы протирают дезинфицирующим раствором, стены обрабатывают на высоту до 2 метров. После влажной уборки включают бактерицидные лампы. Эксплуатация бактерицидных облучателей должна осуществляться в соответствии с действующими методическими документами по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях, утвержденными в установленном порядке.

Стеклянные поверхности бактерицидных ламп следует протирать в выключенном положении ветошью, смоченной спиртом, не реже 1 раза в неделю.

Факт нарушения КГБУЗ «Партизанская городская больница №1» санитарного законодательства подтверждается представленными в деле: протоколом об административном правонарушении от 01.03.2021 №___; копией распоряжения органа государственного контроля (надзора) о проведении плановой выездной проверки от 25.01.2021 №___, копией распоряжения о начале проведения проверки от 22.01.2021г., протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий и находящихся там вещей и документов №___ от 04.02.2021; протоколом о временном запрете №___ от 01.03.2021г.

Действия КГБУЗ «Партизанская городская больница №1» правильно квалифицированы по ч.1 ст.6.3 Кодекса РФ об АП.

Решая вопрос о виде и размере административного наказания за совершенное правонарушение, суд учитывает, что обстоятельством смягчающим ответственность КГБУЗ «Партизанская городская больница №1» являются признание вины и совершение правонарушения впервые, обстоятельства отягчающие ответственность по делу отсутствуют, обстоятельств, исключающих производство по делу об административном правонарушении, не имеется, основания для прекращения производства по делу судом не установлены.

Принимая во внимание, что допущенные КГБУЗ «Партизанская городская больница №1» нарушения в области санитарно-эпидемиологического законодательства могут привести к необратимым последствиям и создают общественную опасность в виде угрозы жизни и здоровью людей, в том числе сотрудников и пациентов, получающих медицинские услуги в медицинской организации КГБУЗ «Партизанская городская больница №1», при работе микробиологической лаборатории с наличием доступа постороннихлиц в помещения производства лабораторных исследований, с отсутствием соблюдения поточности движения патогенного биологического материала 3-4 группы и персонала при производстве исследований, при отсутствии четкого разделения «чистой» и «грязной» зоны, создается риск заражения возбудителями заразных болезней и распространения инфекционных заболеваний, то суд приходит к выводу о том, что назначение иного менее строгого вида административного наказания, чем административное приостановление деятельности, не сможет обеспечить достижение цели административного наказания.

С учетом фактических обстоятельств, установленных по делу, суд полагает необходимым определить юридическому лицу КГБУЗ «Партизанская городская больница №1» за совершенное им административное правонарушение, наказание в виде административного приостановления деятельности сроком на сорок пять суток, заключающегося во временном – на срок 45 суток, прекращении деятельности микробиологической лаборатории Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Партизанская городская больница №1», расположенной по адресу: <адрес>.

На основании изложенного и руководствуясь ст.29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, -

ПОСТАНОВИЛ:

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Партизанская городская больница №1», признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.6.3 КРФобАП, и подвергнуть наказанию в виде административного приостановления деятельности сроком на сорок пять суток, заключающегося во временном – на срок 45 суток, прекращении деятельности микробиологической лаборатории Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Партизанская городская больница №1», расположенной по адресу: <адрес>.

Настоящее постановление подлежит исполнению немедленно после его вынесения.

Срок административного приостановления деятельности подлежит исчислению с момента фактического приостановления деятельности микробиологической лаборатории Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Партизанская городская больница №1», расположенной по адресу: <адрес>, с 10 час. 00 мин. 03 марта 2021 года.

Срок временного запрета деятельности засчитывается в срок административного приостановления деятельности.

Разъяснить Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Партизанская городская больница №1», что в соответствии со ст.3.12 КоАП РФ, судья, назначивший административное наказание в виде административного приостановления деятельности, на основании ходатайства юридического лица досрочно прекращает исполнение административного наказания в виде административного приостановления деятельности, если будет установлено, что устранены обстоятельства, послужившие основанием для назначения данного административного наказания. (При наличии заключения лица, составившего протокол об административном правонарушении, изготовленного в письменной форме с указанием фактов, свидетельствующих об устранении или о неустранении обстоятельств, послуживших основанием для назначения административного наказания в виде приостановления деятельности).

Постановление может быть обжаловано в Приморский краевой суд в течение 10 дней со дня получения его копии, путем подачи жалобы через Партизанский городской суд Приморского края.

В окончательной форме постановление принято 09 марта 2021 года.

Судья Е.В. Литвишко