Решение № 2-29/2020 2-29/2020(2-536/2019;)~М-528/2019 2-536/2019 М-528/2019 от 26 января 2020 г. по делу № 2-29/2020

64RS0№-12

№

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 января 2020 года г. Балашов

Балашовский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Журбенко С.И.,

при секретаре Никишкиной М.Н.,

с участием представителя истца старшего помощника прокурора г. Балашова Пафнутова Ю.Н.,

ответчика ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Балашовского районного суда гражданское дело по иску заместителя прокурора г. Балашова в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области к ФИО3 о возмещении средств, затраченных на лечение граждан, пострадавших в результате преступных действий,

установил:

заместитель прокурора города Балашова, в порядке ст. 45 ГПК РФ, действующий в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области обратился с иском к ФИО3 о возмещении средств, затраченных на лечение граждан, пострадавших в результате преступных действий, указав в обосновании, что ДД.ММ.ГГГГ, примерно в 09 часов 23 минуты на <адрес> в Балашовском районе Саратовской области произошло столкновение автомобиля ВАЗ 11193 государственный регистрационный знак № регион под управлением ФИО3, с двигающимся во встречном направлении автомобилем ВАЗ 2101 государственный регистрационный знак № регион под управлением ФИО1

В результате данного ДТП пассажир автомобиля ВАЗ 2101 ФИО2 получила телесные повреждения, от которых скончалась на месте происшествия, водителю автомобиля ВАЗ ФИО1 был причинен тяжкий вред здоровью.

В связи с причиненным вредом потерпевшему ФИО1 ГУЗ СО «Балашовская районная больница» за счет средств обязательного медицинскогострахования оказана медицинская помощь на сумму 27437 рублей 96 коп., которая в силу ст. 31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и ст. 1064 ГК подлежит возмещению ответчиком.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.Как следует из ст. 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

На основании ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет Целевых средств.

Согласно ст. 12 Закона Российской Федерации № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд, созданный Российской Федерацией для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Из положений ст. 31 Федерального закона Российской Федерации № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что расходы страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вредя его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счетцелевых средств (ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 указанного Закона).

В результате противоправных действий ФИО3 ФИО1 причинен вред здоровью, в результате чего он вынужден был обратиться заоказанием медицинской помощи. Оплата лечения потерпевшего произведена за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования.Размер ущерба и факт перечисления денежных средств ГУЗ СО «Балашовская районная больница» подтверждается документами, предоставленными ТФОМС Саратовской области.В силу ст. 13 Федерального закона Российской Федерации № 326 территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В судебном заседании помощник прокурора г. Балашова Пафнутов Ю.Н. исковые требования поддержал полностью, полагает, что имеются основания для их удовлетворения.

Ответчик ФИО3 иск не признала, указав, что истцом в нарушении ст. 56 ГПК РФ не представлено надлежащих доказательств в обосновании суммы средств, затраченных на лечение потерпевшего, а также расчет указанной суммы, отсутствует заключение о правомерности и целесообразности назначенного ФИО1 лечения, применение назначенных и использованных медицинских препаратов, отсутствуют доказательства перечисления денежных средств для оплаты медицинской помощи потерпевшему. Кроме этого, полагает ответчик, что так как ее автотранспортное средство было застраховано по договору ОСАГО, законных оснований для взыскания с нее средств, потраченных на лечение ФИО1, не имеется.

Представитель третьего лица - Саратовского филиала ООО «ВТБ МС» в судебное заседание не явился о времени и месте судебного заседания извещен своевременно, надлежащим образом, возражений по иску не представил.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором Балашовского районного суда Саратовской области от 05 сентября 2019 г., с учетом изменений, внесенных апелляционным постановлением Саратовского областного суда от 7 ноября 2019 г., ФИО3 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.3 ст. 264 УК РФ и в отношении нее назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 год 6 месяцев, с отбыванием в колонии-поселении, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортным средством, на срок 2 (два) года. На основании ст. 82 УК РФ, ФИО3 отсрочено реальное отбывание основного наказания в виде лишения свободы на период беременности и до достижении ее родившегося ребенка четырнадцатилетнего возраста.

Указанным приговором установлено, что 25 декабря 2018 года, примерно в 09 часов 30 минут, в светлое время суток, в условиях неограниченной видимости, ФИО3, управляя своим технически исправным автомобилем ВАЗ 11193 <данные изъяты> государственный регистрационный знак № и двигаясь на данном транспортном средстве по правой стороне проезжей части асфальтированной дороги на <адрес>, в районе <адрес> в направлении от г. Балашова Саратовской области в сторону города Саратова, в нарушении требований п.п. 1.3, 1.4, 9.1, 9.1 (1), 10.1 Правил дорожного движения РФ, п.1.3 приложения 2 к Правилам дорожного движения РФ, по скользкой дороги, покрытой гололедом, имеющего закругление влево, со скоростью более 60 км/час, действуя небрежно в складывающейся дорожной ситуации, не учла состояние дорожного покрытия дороги, не убедившись в безопасной дистанции и безопасном боковом интервале до двигавшегося впереди в попутном направлении автомобиля КАМАЗ, вовремя не приняла необходимых в данной дорожной ситуации мер для снижения скорости движения своего автомобиля и обеспечения постоянного контроля за его движением, не убедившись в безопасности маневра опережения транспортного средства, а именно в том, что полоса движения, на которую она собирается выехать, свободна на достаточном для опережения расстоянии, лишила себя тем самым технической возможности предотвращения дорожно-транспортного происшествия, допустила занос своего автомобиля на скользкой дороге, в результате чего выехала на полосу встречного движения, где допустила столкновение своего автомобиля с автомобилем ВАЗ 2101 государственный регистрационный знак № регион под управлением водителя ФИО1

В результате данного ДТП пассажир автомобиля ВАЗ 2101 государственный регистрационный знак № регион ФИО2 получила телесные повреждения, от которых скончалась на месте происшествия. Водитель автомобиля ФИО1 получил телесные повреждения в виде: открытого перелома левой бедренной кости со смещением; тупой травмы грудной клетки с переломом 10-го ребра справа (клинически), пневматоракса справа; ушибленной раны области носа; перелома 2,3,4-ой плюсневых костей и кубовидной кости левой стопы, которые причинили тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Часть 4 ст. 61 ГПК РФ определяет, что вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.

Согласно разъяснениям, данным Пленумом Верховного Суда РФ в постановлении "О судебном решении" от 19.12.2003 года N 23, в силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения (п. 8).

С учетом изложенного, вина ФИО3 в причинении телесных повреждений ФИО1 установлена судебным актом и не подлежит оспариванию в рамках настоящего гражданского дела.

Согласно выводам заключения судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, потерпевшему ФИО1 были причинены телесные повреждения в виде: <данные изъяты>. Все указанные повреждения могли возникнуть незадолго до поступления в стационар ДД.ММ.ГГГГ, от действия тупых твердых предметов, возможно в условиях дорожно-транспортного происшествия в результате удара о выступающие части салона автомобиля, оцениваются в совокупности, так как являются элементами единой травмы, причинили тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни (согласно пункту 6.1.10 раздела 2 прикай, № 194н «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» от 24.04.2008г. МЗ и CP РФ).

По сведениям ГУЗ СО «Балашовская ЦРБ», ФИО1 была оказана медицинская помощь в травматологическом отделении данного медицинского учреждения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость медицинских услуг составила 27 437 руб. 96 коп.

Оплата лечения ФИО1 была произведена из средств Саратовского филиала Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Общества с ограниченной ответственностью ВТБ Медицинское страхование Саратовской области.

Из представленных справки Саратовского филиала ООО «ВТБ МС» и реестров счетов, направленных ГУЗ СО «Балашовская ЦРБ» на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, в филиал Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Общества с ограниченной ответственностью ВТБ Медицинское страхование Саратовской области следует, что за лечение ФИО1 лечебным учреждением страховой компании выставлено 27 437 руб. 96 коп. за период стационарного лечения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Денежные средства с причинителя вреда не взыскивались.

В силу ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО3 как к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

При таких обстоятельствах суд приходит к убеждению об обоснованности заявленных прокурором исковых требований.

Доводы ответчика о необходимости представления доказательств понесенных на лечение потерпевшего расходов, объема оказанных медицинских услуг и проверки качества оказанной медицинской услуги, суд находит несостоятельными, так как предполагается, пока не доказано иное, что услуга оказана качественно. Доказательств некачественности медицинской услуги сторона ответчика не представила, в то время как стороной истца представлены доказательства надлежащей оплаты средств на лечение ФИО1

Кроме этого, согласно разъяснениям, изложенным в абзаце втором пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности. По смыслу пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, в удовлетворении требования о возмещении убытков не может быть отказано только на том основании, что их точный размер невозможно установить. В этом случае размер подлежащих возмещению убытков определяется судом с учетом всех обстоятельств дела исходя из принципов справедливости и соразмерности ответственности допущенному нарушению.

В соответствии с частью 3 статьи 31 Федерального закона Российской Федерации N 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Оснований ставить под сомнение документы, представленные истцом в подтверждение размера ущерба, у суда не имеется, учитывая, что ответчиком каких-либо объективных возражений относительно размера ущерба не представлено, а вина ответчика в причинении вреда установлена вступившим в законную силу судебным актом.

Тот факт, что на момент ДТП автотранспортное средство ответчика было застраховано по полису ОСАГО, не имеет правового значения при рассмотрении данного спора о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего.

Нормами ч.1 ст. 103 ГПК РФ предусмотрено, что издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Согласно подп.8 п. 1 ст. 333.20 НК РФ в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с настоящей главой, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

В материалах дела не содержится доказательств, свидетельствующих о наличии основания для освобождения ФИО3 от уплаты госпошлины.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, п.п. 3 п. 1 ст. 333.19 НК РФ госпошлина в сумме 1023 рубля подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора г. Балашова в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области к ФИО3 о возмещении средств, затраченных на лечение граждан, пострадавших в результате преступных действий, удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области вред, причиненный преступлением в размере 27437 рублей 96 копеек.

Взыскать с ФИО3 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1023 рубля.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд путем подачи жалобы через Балашовский районный суд в месячный срок с момента вынесения мотивированного решения ( 31 января 2020 г.).

Судья: С.И. Журбенко