Решение № 2-239/2019 2-239/2019~М-240/2019 М-240/2019 от 4 декабря 2019 г. по делу № 2-239/2019

Дело №2-239-2019


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Медвенский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Дремовой И.Г.

с участием помощника прокурора <адрес> Буровой Н.В.

при секретаре Новиковой Т.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес>, действующего в интересах государства в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение,

у с т а н о в и л :

Прокурор Медвенского района <адрес> обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение, в сумме 63838 рублей 60 копеек, указав, что приговором Медвенского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 был признан виновным и осужден по п. «в» ч.2 ст. 112, п. «в» ч.2 ст. 112 и п. «б» ч.2 ст. 111, ч.3 ст.69 УК РФ к наказанию в виде 6 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Приговором суда было установлено, что ФИО2 умышленно причинил ФИО1 Д.А. средней тяжести вред здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья (2 эпизода), а также установлена виновность в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека.. В результате преступных действий ФИО2 ФИО1 Д.А. согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ были причинены телесные повреждения: <данные изъяты> которые квалифицируются, как причинившие средней тяжести вред здоровью по признаку длительности расстройства здоровья на срок свыше 21 суток. Телесные повреждения в виде повреждения тела <данные изъяты>), которые оцениваются в совокупности, как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Согласно сообщению ОБУЗ «<адрес> областная детская больница № ФИО1 находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты> Стоимость лечения составила 63838 рублей 60 копеек.

Лечение было оплачено в системе ОМС страховой компанией ООО «МСК «ИНКО-МЕД». В результате преступного деяния ФИО2, повлекшего оказание ФИО1 Д.А. необходимой медицинской помощи, бюджету ТФОМС причинен ущерб на сумму 63838 рублей 60 копеек, который не возмещен, в связи с чем, прокурор просит взыскать с ответчика в пользу ТФОМС денежные средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО1, в размере 63838 рублей 60 копеек.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Бурова Н.В. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске, и просила их удовлетворить.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании отсутствовал. О дне, месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В расписке о получении документов указал, что исковые требования признает. Об участии в деле посредством видеоконференцсвязи не просил.

Представитель ТФОМС в судебное заседание не явился, о дне, месте и времени слушания по делу извещен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела без его участия, в котором исковые требования прокурора района поддержал.

Изучив материалы дела, выслушав объяснения прокурора, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 31 Федерального закона 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинских организации.

В соответствии с пп. 11 п. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Судом установлено, что Приговором Медвенского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 был признан виновным и осужден по п. «в» ч.2 ст. 112, п. «в» ч.2 ст. 112 и п. «б» ч.2 ст. 111, ч.3 ст.69 УК РФ к наказанию в виде 6 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима (л.д.13-19).

Указанным приговором установлено, что ФИО2 умышленно причинил ФИО1.А. средней тяжести вред здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья (2 эпизода), а также установлена виновность в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека.. В результате преступных действий ФИО2 ФИО1 Д.А. согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ были причинены телесные повреждения: в виде <данные изъяты>, которые квалифицируются как причинившие вред здоровью средней тяжести по признаку длительности расстройства здоровья на срок свыше 21 суток. Телесные повреждения в виде повреждения тела <данные изъяты> которые оцениваются в совокупности, как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Из материалов дела следует, что ФИО1 находилась на стационарном лечении в ОБУЗ «<адрес> областная детская больница №» в хирургическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты> Стоимость лечения составила 63838 рублей 60 копеек (л.д.20).

Лечение было оплачено за счет средств обязательного медицинского страхования страховой компанией ООО «МСК «ИНКО-МЕД», что подтверждается сведениями о принятых к оплате счетах об оказанной медицинской помощи медицинской организацией <адрес> (л.д.21).

Следовательно, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, в чьих интересах прокурор обратился в суд, вправе требовать от причинителя вреда ФИО2 возмещения затраченных на лечение ФИО1 средств.

Наличие вины причинителя вреда и причинно-следственной связи с возникшим у ФИО1 вредом здоровью установлены приговором Медвенского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ и лицами, участвующими в деле, не оспаривается.

На основании приведенных положений закона, учитывая, что оплата оказанной ФИО1, медицинской помощи осуществлена за счет средств ТФОМС в общей сумме 63838 рублей 60 копеек в рамках обязательного медицинского страхования, необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, суд считает требования прокурора о взыскании стоимости медицинских услуг с причинителя вреда здоровью ФИО1 с ответчика ФИО2 обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Размер затраченных на лечение потерпевшей средств подтверждается материалами дела. В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Таким образом, страховой медицинской организацией выставленные медицинской организацией счета были проверены и признаны надлежащим подтверждением затраченных на лечение сумм.

Согласно ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход муниципального района «Медвенский» <адрес> в размере 2115 рублей 15 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р е ш и л :

Исковые требования прокурора <адрес>, действующего в интересах государства в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение - удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> в возмещение средств, затраченных на лечение ФИО1, денежную сумму в размере 63838 рублей 60 копеек.

Взыскать с ФИО2 госпошлину в доход муниципального района «Медвенский» <адрес> в размере 2115 рублей 15 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес> областной суд через Медвенский районный суд <адрес> в месячный срок со дня его составления в окончательной форме – с ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий судья (подпись) И.Г. Дремова

Копия верна:

Судья И.Г. Дремова