Решение № 2-312/2020 2-312/2020~М-232/2020 М-232/2020 от 8 сентября 2020 г. по делу № 2-312/2020

Дело №


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

09 сентября 2020 года город Обоянь

Обоянский районный суд Курской области в составе председательствующего судьи Афонченко Л.В.

с участием представителя истца – помощника прокурора Никольского П.Н.,

ответчика ФИО3 посредством видеоконференцсвязи,

представителя ответчика ФИО2 – адвоката ФИО7, представившей удостоверение № от ДД.ММ.ГГГГ и ордера № от ДД.ММ.ГГГГ,

при секретаре ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Обоянского района Курской области в интересах государства в лице ГУ «Курский областной фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО3 ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Обоянского района Курской области в интересах государства в лице ГУ «Курский областной фонд обязательного медицинского страхования» обратился в суд с иском к ФИО3 о возмещении средств, затраченных на лечение, мотивируя свои требования тем, что 01 января 2019 года, примерно в 07 часов 10 минут, ФИО3, находясь в состоянии алкогольного опьянения в помещении <адрес> д. <адрес>, предполагая, что его брат ФИО5 находится в гостях у местного жителя ФИО1, решил пойти к нему и привести брата домой. ДД.ММ.ГГГГ, примерно в 7 часов 20 минут, ФИО3, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь во дворе домовладения возле входной двери в помещение дома ФИО1, из-за возникших неприязненных отношений, ФИО3 умышленно нанес ФИО1 один удар в область передней поверхности живота. Пытаясь избежать дальнейшего нанесения ударов, ФИО1, оттолкнув руками ФИО3, покинул помещение дома. Своими умышленными действиями ФИО3 причинил ФИО1 тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека. Уголовное дело по обвинению ФИО3 рассмотрено Обоянским районным судом Курской области с вынесением обвинительного приговора. ФИО1 находился на стационарном лечении в ОБУЗ «Обоянская ЦРБ», стоимость лечения по информации ТФ ФОМС Курской области составила 7 715 руб. 77 коп. ФИО1 является лицом, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в страховой организации - Курском филиале ООО ВТБ МС. Указанная сумма за лечение ФИО1 перечислена ТФОМС Курской области в адрес страховой медицинской организации Курского филиала ООО ВТБ МС. В соответствии с договором между страховой компанией Курский филиал ОАО «Росно - МС» и ТФ ОМС Курской области сумма, затраченная на медицинскую помощь, подлежит оплате за счет средств страховой компании. Материальный ущерб в результате преступных действий ФИО3 причинен ГУ «Курский областной фонд обязательного медицинского страхования». Прокурор просил взыскать с ФИО2 денежные средства, затраченные на стационарное лечение ФИО1, в пользу ГУ «Курский областной фонд обязательного медицинского страхования» в сумме 7 715 рублей 77 копеек.

В судебном заседании помощник прокурора Обоянского района Курской области Никольский П.Н. исковое заявление поддержал по изложенным в нем основаниям.

Ответчик ФИО3, участвующий в деле посредством видеоконференцсвязи, исковые требования признал.

Представитель ответчика ФИО3 – адвокат ФИО7,

Суд, выслушав объяснения представителя истца, ответчика и его представителя, исследовав и оценив письменные материалы гражданского дела в их совокупности, находит исковые требования прокурора Обоянского района Курской области о возмещении средств, затраченных на лечение, законными, обоснованным и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

В суде установлено, что 01 января 2019 года, примерно в 7 часов 20 минут, ФИО3, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь во дворе домовладения ФИО1, из-за возникших неприязненных отношений, умышленно нанес ФИО1 один удар ножом в область передней поверхности живота, причинив телесное повреждение в виде одиночного проникающего ранения живота, осложнившегося развитием внутрибрюшного кровотечения, компонентами которого являются: рана в левом мезогастрии, сквозная рана тонкой кишки и рана тонкой кишки. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, указанное телесное повреждение квалифицируется как причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Вышеизложенные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу приговором Обоянского районного суда Курской области от 17 марта 2020 года, в соответствии с которым ФИО3 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст.112 УК РФ, п. «з» ч.2 ст.111, п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В судебном заседании установлено и подтверждается объективно документами, что ФИО1 согласно выписке из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, проходил лечение, оплаченное из средств обязательного медицинского страхования, на которое затрачены денежные средства в размере 7 715 рублей 77 копеек (л.д. 16-17).

Согласно информации представленной директором Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области, стоимость лечения ФИО1, составила 7 715 рублей 77 копеек (л.д. 9-10).

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»), расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Как установлено в суде, лицом, причинившим вред здоровью потерпевшего ФИО1, является ответчик ФИО3

Денежные средства в размере 7 715 рублей 77 копеек затрачены исключительно на лечение потерпевшего от преступления.

Согласно ч. 3 ст. 44 УПК РФ прокурором может быть заявлен иск в интересах государства в рамках уголовного судопроизводства, который подлежит разрешению при рассмотрении уголовного дела по существу.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 6 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 этой статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Территориальные фонды, в соответствии со ст. 13 данного Закона - это некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в ч. 1 ст. 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В соответствии с положениями ст. 38 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

ГУ «Курский областной фонд обязательного медицинского страхования», в интересах которого предъявлен настоящий иск, представляет интересы Российской Федерации на территории субъекта – Курская область.

Согласно ч. 2 ст. 34 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», «Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда».

Согласно представленным прокурором документам, потерпевший ФИО1 является застрахованным лицом по линии ОМС (Обязательное Медицинское Страхование), ему оказана бесплатная медицинская помощь в рамках объема страхования. Затраты страховой медицинской организации ОБУЗ «Обоянская ЦРБ» на проведенное лечение составили 7 715 рублей 77 копеек.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области действует на основании Положения, утвержденного постановлением Администрации Курской области от 10 августа 2011 года №384-па.

Согласно п. 7 вышеуказанного Положения, Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Курской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Курской области.

Таким образом, в результате лечения потерпевшего ФИО1 материальный ущерб причинен Российской Федерации в лице ГУ «Курский областной фонд обязательного медицинского страхования», который выделил необходимые денежные средства по линии страхования на проведение бесплатного для потерпевшего лечения в стационаре ОБУЗ «Обоянская ЦРБ», в связи с чем денежные средства по иску прокурора Обоянского района Курской области в размере 7 715 рублей 77 копеек подлежат взысканию с лица, причинившего вред, то есть с ответчика ФИО3 в доход государства, представителем которого в данном случае является ГУ «Курский областной фонд обязательного медицинского страхования.

При таком положении исковые требования прокурора подлежат удовлетворению.

В силу закона при подаче настоящего иска прокурор Обоянского района Курской области освобожден от уплаты государственной пошлины, в связи с чем, на основании ст.ст. 103 ч.1 ГПК РФ, 333.19 ч.1 НК РФ, с ответчика ФИО3 в доход муниципального района надлежит взыскать государственную пошлину в размере 400 рублей руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Обоянского района Курской области в интересах государства в лице ГУ «Курский областной фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО3 ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение, удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 ФИО2 в доход Российской Федерации в лице ГУ «Курский областной фонд обязательного медицинского страхования» денежные средства в размере 7 715 (семь тысяч семьсот пятнадцать) рублей 77 копеек, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1.

Взыскать с ФИО3 ФИО2 в доход муниципального района «Обоянский район» государственную пошлину в размере 400 (четыреста) рублей.

Лица, участвующие в деле, и их представители могут ознакомиться с мотивированным решением суда 15 сентября 2020 года.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курский областной суд через Обоянский районный суд Курской области в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Председательствующий судья Л.В. Афонченко