Решение № 2-3998/2024 2-3998/2024~М-1374/2024 М-1374/2024 от 6 мая 2024 г. по делу № 2-3998/2024

УИД 03RS0003-01-2024-001984-55

Дело №2-3998/2024


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

07 мая 2024 года г. Уфа

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Ивченковой Ю.М.,

при секретаре Габбасовой Ю.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Советского района г. Уфы РБ действующего в интересах ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обязании бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

прокурор Советского района г. Уфы РБ действующий в интересах ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., обратился с иском в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обязании бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов.

В обоснование иска указано, что Прокуратурой Советского района г. Уфы проведена проверка по обращению ФИО1 о ненадлежащем обеспечении лекарственными препаратами МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», тест- полосками.

Установлено, что ФИО1 наблюдается в ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы с диагнозами: Е 10.7 «Инсулинзависимый сахарный диабет», Н 52.1 «Миопия». Является инвалидом III группы.

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы проведена врачебная комиссия, на которой ФИО1 рекомендован лекарственный препарат МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус».

Заключением врача - эндокринолога ООО ЛИК «Звездный» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано для сохранения благоприятного течения заболевания регулярное обеспечение препаратами инсулина с удовлетворительной переносимостью и эффективным сахароснижающим действием - «Лантус» и «Хумалог».

ДД.ММ.ГГГГ врачебной комиссией ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы с в связи с непереносимостью препаратов «Апидра» и «Новорапид» ФИО1 рекомендована смена препаратов на МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог».

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы в Министерство здравоохранение РБ (далее - Министерство) направило письмо об оказании содействия в обеспечении ФИО1 лекарственными препаратами МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» в количестве 15 упаковок в год, МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус» - 15 упаковок в год.

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы проведена врачебная комиссия, на которой ФИО1 с учетом тяжести заболевания, беременности, нежелательной реакции на МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Туджео СолоСтар» рекомендован для лечения заболевания лекарственный препарат МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» п/к в живот 55 ЕД в сутки, 1 упаковка в месяц, 13 упаковок в год. Также рекомендован инсулин МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус» 18 ЕД в 22:00 ч., п/к в бедро, 30 ЕД в сутки, 0,75 упаковки в месяц, 9 упаковок в год.

ДД.ММ.ГГГГ врачом - эндокринологом ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы ПО № ФИО1 в связи с беременностью рекомендовано увеличить дозировку инсулина: МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус» 18 ЕД в 22:00 ч., п/к в бедро 30 ЕД в сутки; МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» п/к, от 40 до 50 ЕД в сутки.

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы проведена врачебная комиссия, на которой ФИО1 рекомендовано с учетом тяжести заболевания, беременности, заключения эндокринолога применение МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус» 18 ЕД в 22:00, п/к в бедро 30 ЕД в сутки, 9 упаковок в год, МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» п/к в живот 55 ЕД в сутки, 13 упаковок в год.

При обращении в лечебное учреждение ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ выписаны рецепты серии 80-23 № на лекарственный препарат МНН «Инсулин Гларгин» на 1 упаковку, рецепт серии 80-23 № на лекарственный препарат МНН «Инсулин Лизпро» на 1 упаковку, которые на момент проверки не обеспечены.

Также ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серии № № на «Акку-Чек Перформа тест-полоски №».

Кроме того, ввиду отсутствия «Акку-Чек Перформа тест-полоски №», рецепт серии 80-23 № на 3 упаковки снят с обслуживания, в связи с истечением срока действия рецепта.

В 2022 году ФИО1 выдано 9 упаковок тест - полосок № «Акку- Чек Перформа», «Уан Тач Селект Плюс», в 2023 - 6 упаковок тест-полосок № «Акку-Чек Перформа», «Сателлит Плюс».

На момент проверки ФИО1 тест-полосками не обеспечена.

Согласно информации ГУП «Башфармация» РБ перераспределение лекарственного препарата МНН «Инсулин Гларгин» под торговым наименованием «Лантус раствор для внутривенного и подкожного введения 100 МЕ/мл 3 мл №» невозможно, в связи с его отсутствием на складе предприятия и в пунктах отпуска ГУП «Башфармация» по федеральной льготе. Лекарственный препарат по MНH «Инсулин Лизпро» под торговым наименованием «Хумалог, раствор для внутривенного и подкожного введения, 10 МЕ/мл 3 мл №» отпускается строго по разнарядкам (письмам) от отдела организации льготного лекарственного обеспечения Министерства. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ разнарядок (писем) от отдела организации льготного лекарственного обеспечения Министерства на обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» не поступало.

В связи с неполучением своевременно указанных препаратов ФИО1 неоднократно обращалась в Министерство, однако по настоящее время необходимыми препаратами не обеспечена.

Так, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обращалась с заявлением в Министерство о необходимости обеспечения ее лекарственными препаратами инсулинами «Хумалог» и «Лантус».

Также, ДД.ММ.ГГГГ обратилась в Администрацию Главы Республики Башкортостан по вопросу необеспечения лекарственными препаратами, которое направлено на рассмотрение в Министерство.

В ответе от ДД.ММ.ГГГГ № за подписью заместителя министра ФИО2 ФИО1 сообщено, что она обеспечена лекарственными препаратами согласно схеме лечения, так как ДД.ММ.ГГГГ ей выдано 2 упаковки МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» и 2 упаковки МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус».

Между тем, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в аптечной сети выданы 2 упаковки инсулина «Гларгин» и 2 упаковки «Ринлиз», производства Россия, которые ей подходят по медицинским показаниям, в связи с чем, были возвращены ею в ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы, о чем ДД.ММ.ГГГГ составлен акт возврата инсулинов.

Также, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы возвращен инсулин «Апидра» в количестве 3 упаковок, в связи с тем, что препарат не подходит ей по медицинским показаниям.

Ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и средствами диагностики, ФИО1 приобрела их за свой счет на общую сумму <данные изъяты> руб., что подтверждается кассовыми чеками от ДД.ММ.ГГГГ;ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, ФИО1 не обеспечивается необходимой ей по жизненным показаниям лекарственной терапией, что может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания и представляет для нее и плода смертельную опасность.

Несмотря на то, что ФИО1 неоднократно обращалась в Министерство, лекарственными препаратами и средствами диагностики она до сих пор не обеспечена.

Учитывая то, что ФИО1 находится на 16 неделе беременности, нуждается по жизненным показаниям в непрерывном обеспечении лекарственными препаратами МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНИ «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», промедление в их обеспечении в организации лечения нарушает ее право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, получение квалифицированной медицинской помощи и необходимых лекарственных средств надлежащего качества в соответствии с рекомендациями врачей.

На основании вышеизложенного, истец просит: Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженку <адрес>, зарегистрированную по адресу: <адрес>, СНИЛС № ИНН № лекарственными препаратами МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отмены лекарственных препаратов по медицинским показаниям, а также тест-полосками («Акку-Чек Перформа», «Уан Тач Селект Плюс», «Сателлит Плюс») для определения содержания глюкозы в крови в соответствии с медицинскими показаниями, до минования надобности по медицинским показаниям.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженки <адрес>, зарегистрированной по адресу<адрес>, СНИЛС № ИНН № сумму денежных средств в размере 33 286,96 руб., затраченных ею на приобретение лекарственных препаратов и средств диагностики: МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», тест-полосок.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник прокурора Советского района г. Уфы Ракша Ю.Е., исковые требования поддержала в полном объеме.

Истец ФИО1 исковые требования поддержала в полном объеме, пояснила, что ей были выданы лекарственные препараты Ринлиз, Апидра, Ринглар, так как на данные препараты у нее аллергия, они не подходят ей, данный факт установлен согласно протоколов ВК, данные лекарственные препараты согласно актов были возвращены в поликлинику.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения ФИО3 просила отказать в иске по доводам, изложенным в возражении на исковое заявление.

Представитель третьего лица ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № г. Уфа ФИО4 просила в иске отказать.

Представители третьих лиц в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно ст. 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления в соответствии со своими полномочиями принимают соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями.

В целях обеспечения прав детей на охрану здоровья, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей оздоровление детей, профилактику, диагностику и лечение заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей (ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации").

Из приведенных норм международного права, Конституции Российской Федерации, норм федерального законодательства следует, что права на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. При этом приоритетной является защита права ребенка и особенно ребенка-инвалида на доступ к наиболее совершенным услугам системы здравоохранения, средствами лечения болезней и восстановления здоровья.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

3) на основе клинических рекомендаций;

4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Заболевание (диабет) включено в утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 715 перечень социально значимых заболеваний, при этом в Перечне отпускаемых бесплатно лекарственных средств и изделий медицинского назначения предусмотрены средства диагностики.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 22н утвержден Стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа, в котором в разделе "Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением" предусмотрено исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования, с усредненным показателем частоты предоставления - 0,855 и усредненным показателем кратности применения - 365.

Клиническими рекомендациями от 2019 года, предусмотренными для лечения "сахарного диабета 1 типа у детей", также предусмотрено использование непрерывного мониторирования глюкозы, расходными материалами при этом являются датчики системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы.

Согласно постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" при сахарном диабете средства диагностики выдаются бесплатно при амбулаторном лечении по рецепту врача. К средствами диагностики для лечения самоконтроля гликемии относится система непрерывного мониторирования глюкозы, которая должна выдаваться бесплатно по рецепту врача пациентам с сахарным диабетом.

В силу п. 15 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Судом установлено, что Прокуратурой Советского района г. Уфы проведена проверка по обращению ФИО1 о ненадлежащем обеспечении лекарственными препаратами МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», тест- полосками.

Установлено, что ФИО1 наблюдается в ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы с диагнозами: Е 10.7 «Инсулинзависимый сахарный диабет», Н 52.1 «Миопия». Является инвалидом III группы.

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы проведена врачебная комиссия, на которой ФИО1 рекомендован лекарственный препарат МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус».

Заключением врача - эндокринолога ООО ЛИК «Звездный» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано для сохранения благоприятного течения заболевания регулярное обеспечение препаратами инсулина с удовлетворительной переносимостью и эффективным сахароснижающим действием - «Лантус» и «Хумалог».

ДД.ММ.ГГГГ врачебной комиссией ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы с в связи с непереносимостью препаратов «Апидра» и «Новорапид» ФИО1 рекомендована смена препаратов на МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог».

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы в Министерство здравоохранение РБ (далее - Министерство) направило письмо об оказании содействия в обеспечении ФИО1 лекарственными препаратами МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» в количестве 15 упаковок в год, МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус» - 15 упаковок в год. ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы проведена врачебная комиссия, на которой ФИО1 с учетом тяжести заболевания, беременности, нежелательной реакции на МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Туджео СолоСтар» рекомендован для лечения заболевания лекарственный препарат МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» п/к в живот 55 ЕД в сутки, 1 упаковка в месяц, 13 упаковок в год. Также рекомендован инсулин МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус» 18 ЕД в 22:00 ч., п/к в бедро, 30 ЕД в сутки, 0,75 упаковки в месяц, 9 упаковок в год.

ДД.ММ.ГГГГ врачом - эндокринологом ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы ПО № ФИО1 в связи с беременностью рекомендовано увеличить дозировку инсулина: МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус» 18 ЕД в 22:00 ч., п/к в бедро 30 ЕД в сутки; МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» п/к, от 40 до 50 ЕД в сутки.

ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы проведена врачебная комиссия, на которой ФИО1 рекомендовано с учетом тяжести заболевания, беременности, заключения эндокринолога применение МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус» 18 ЕД в 22:00, п/к в бедро 30 ЕД в сутки, 9 упаковок в год, МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» п/к в живот 55 ЕД в сутки, 13 упаковок в год.

При обращении в лечебное учреждение ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ выписаны рецепты серии 80-23 № на лекарственный препарат МНН «Инсулин Гларгин» на 1 упаковку, рецепт серии 80-23 № на лекарственный препарат МНН «Инсулин Лизпро» на 1 упаковку, которые на момент проверки не обеспечены.

Также ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серии 80-23 № на «Акку-Чек Перформа тест-полоски №».

Кроме того, ввиду отсутствия «Акку-Чек Перформа тест-полоски №», рецепт серии 80-23 № на 3 упаковки снят с обслуживания, в связи с истечением срока действия рецепта.

В 2022 году ФИО1 выдано 9 упаковок тест - полосок № «Акку- Чек Перформа», «Уан Тач Селект Плюс», в 2023 - 6 упаковок тест-полосок № «Акку-Чек Перформа», «Сателлит Плюс».

На момент проверки ФИО1 тест-полосками не обеспечена.

Согласно информации ГУП «Башфармация» РБ перераспределение лекарственного препарата МНН «Инсулин Гларгин» под торговым наименованием «Лантус раствор для внутривенного и подкожного введения 100 МЕ/мл 3 мл №» невозможно, в связи с его отсутствием на складе предприятия и в пунктах отпуска ГУП «Башфармация» по федеральной льготе. Лекарственный препарат по MНH «Инсулин Лизпро» под торговым наименованием «Хумалог, раствор для внутривенного и подкожного введения, 10 МЕ/мл 3 мл №» отпускается строго по разнарядкам (письмам) от отдела организации льготного лекарственного обеспечения Министерства. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ разнарядок (писем) от отдела организации льготного лекарственного обеспечения Министерства на обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» не поступало.

В связи с неполучением своевременно указанных препаратов ФИО1 неоднократно обращалась в Министерство, однако по настоящее время необходимыми препаратами не обеспечена.

Так, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обращалась с заявлением в Министерство о необходимости обеспечения ее лекарственными препаратами инсулинами «Хумалог» и «Лантус».

Также, ДД.ММ.ГГГГ обратилась в Администрацию Главы Республики Башкортостан по вопросу необеспечения лекарственными препаратами, которое направлено на рассмотрение в Министерство.

В ответе от ДД.ММ.ГГГГ № за подписью заместителя министра ФИО2 ФИО1 сообщено, что она обеспечена лекарственными препаратами согласно схеме лечения, так как ДД.ММ.ГГГГ ей выдано 2 упаковки МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог» и 2 упаковки МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус».

Между тем, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в аптечной сети выданы 2 упаковки инсулина «Гларгин» и 2 упаковки «Ринлиз», производства Россия, которые ей подходят по медицинским показаниям, в связи с чем, были возвращены ею в ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы, о чем ДД.ММ.ГГГГ составлен акт возврата инсулинов.

Также, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы возвращен инсулин «Апидра» в количестве 3 упаковок, в связи с тем, что препарат не подходит ей по медицинским показаниям.

Ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и средствами диагностики, ФИО1 приобрела их за свой счет на общую сумму 26 523 руб., что подтверждается кассовыми чеками от ДД.ММ.ГГГГ;ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, ФИО1 не обеспечивается необходимой ей по жизненным показаниям лекарственной терапией, что может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания и представляет для нее и плода смертельную опасность.

Несмотря на то, что ФИО1 неоднократно обращалась в Министерство, лекарственными препаратами и средствами диагностики она до сих пор не обеспечена.

Учитывая то, что ФИО1 находится на 16 неделе беременности, нуждается по жизненным показаниям в непрерывном обеспечении лекарственными препаратами МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНИ «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», промедление в их обеспечении в организации лечения нарушает ее право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, получение квалифицированной медицинской помощи и необходимых лекарственных средств надлежащего качества в соответствии с рекомендациями врачей.

Таким образом, Министерством здравоохранения Республики Башкортостан допущены нарушения прав инвалида ФИО1 на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственными препаратами.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.1011999 №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ №).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ №).

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, страдающих сахарным диабетом. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, страдающим сахарным диабетом, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

ФИО1 к числу лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», имеющих право получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, относится.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 по медицинским показаниям необходимо получать лекарственные препараты: МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», а также тест-полосками («Акку-Чек Перформа либо Уан Тач Селект Плюс либо Саптелит Плюс). Отказом в обеспечении лекарственными препаратами, права ФИО1 нарушены.

Ответчиком не представлено доказательств обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами: МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», а также тест-полосками («Акку-Чек Перформа либо Уан Тач Селект Плюс либо Саптелит Плюс).

Наличие у ФИО1 медицинских показаний обусловлено установлением диагноза - сахарный диабет 1 типа, в связи с указанным заболеванием установлен статус инвалид. В соответствии с требованиями Федерального закона N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" он включен в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной помощи, в том числе на дополнительную бесплатную помощь, предусматривающую обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врача (фельдшера).

При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что исковые требования обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., лекарственными препаратами МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», в объеме установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отмены лекарственных препаратов по медицинским показаниям, а также тест-полосками («Акку-Чек Перформа либо Уан Тач Селект Плюс либо Саптелит Плюс) для определения содержания глюкозы в крови в соответствии с медицинскими показаниями, до минования надобности по медицинским показаниям, подлежат удовлетворению.

Далее. В силу ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Учитывая, что истцом в ходе рассмотрения дела заявлено об обращении решения суда к немедленному исполнению, а также учитывая характер и тяжесть заболевания ФИО1 требования клинических рекомендаций по лечению заболевания, суд так же учитывает, что препарат, на сегодняшний день, ФИО1 Минздрав РБ не выдаёт в должном объеме медицинские препараты, промедление исполнения решения суда может привести к ухудшению состояния здоровья инвалида, во избежание усугубления негативных последствий заболевания, суд полагает необходимым незамедлительное исполнение решения суда.

Далее. Таким образом, установлено, что обеспечение лекарственными препаратами возложено на Министерство здравоохранения РБ.

Не обеспечение жизненно необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями в рекомендованных консилиумом дозировках влечет нарушение прав инвалида на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией РФ недопустимо.

В соответствии со статьей 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно положениям статьи 1071 Гражданского кодекса Российской Федерации в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет субъекта РФ, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

Согласно предоставленных кассовых чеков, установлено, что ФИО1 потрачены денежные средства на приобретение лекарственных препаратов: на сумму в размере 33 286,96 рублей.

Данные денежные средства подлежат взысканию с Министерства здравоохранения РБ, так как Министерство здравоохранения РБ не организовало обеспечение истца указанными лекарственными и медицинскими препаратами, так как обязательство по обеспечению указанными лекарственными и медицинскими препаратами было возложено на Министерство здравоохранения РБ согласно протоколов ВК, заключений врачей. Выписанный рецептов.

Кроме того ФИО1 обращалась в Министерство здравоохранение РБ с просьбой обеспечить необходимыми лекарственными и медицинским препаратами. Письмом от 22.01.2024г. заявителю разъяснено, что назначение и выписка лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения на льготных условиях осуществляется лечащим врачом.

Согласно предоставленных кассовых чеков, установлено, что ФИО1 потрачены денежные средства на приобретение медицинских препаратов в размере 33 286,96 рублей рублей, данные денежные средства подлежат взысканию с Министерство здравоохранения РБ.

Подлежат удовлетворению исковые требования взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженки сумму денежных средств в размере 33 286,96 рублей, затраченных ею на приобретение лекарственных препаратов и средств диагностики: МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», тест полоски.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд

решил:

Иск прокурора Советского района г. Уфы РБ действующего в интересах ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН №), об обязании бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженку <адрес>, зарегистрированную по адресу: г. Уфа, <адрес>, (СНИЛС №, ИНН №), лекарственными препаратами МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», в объеме установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отмены лекарственных препаратов по медицинским показаниям, а также тест-полосками («Акку-Чек Перформа либо Уан Тач Селект Плюс либо Саптелит Плюс) для определения содержания глюкозы в крови в соответствии с медицинскими показаниями, до минования надобности по медицинским показаниям.

Взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженки <адрес>, зарегистрированной по адресу: <адрес><адрес>, (СНИЛС №, ИНН №) сумму денежных средств в размере 33 286,96 рублей, затраченных ею на приобретение лекарственных препаратов и средств диагностики: МНН «Инсулин Гларгин» ТН «Лантус», МНН «Инсулин Лизпро» ТН «Хумалог», тест полоски.

Решение суда в части обеспечения лекарственными препаратами и тест-полосками обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.

Судья Ю.М. Ивченкова