Решение № 2-3234/2019 2-3234/2019~М-2740/2019 М-2740/2019 от 16 сентября 2019 г. по делу № 2-3234/2019

Дело №


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Кировский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Гречко Е.С.,

с участием помощника прокурора <адрес> ФИО8,

при секретаре ФИО8,

представителя Российского ФИО8 А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску ФИО8 к Российскому ФИО8 о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, финансовой санкции, убытков и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с настоящим иском, ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО8 в Российский ФИО8 подано заявлением о компенсационной выплате с приложением всех необходимых документов.

Российский ФИО8 признал случай страховым, осуществив ДД.ММ.ГГГГ компенсационную выплату в размере 30000 рублей.

Истец посчитал данную выплату заниженной, в связи с чем обратился к специалисту за установлением надлежащего размера компенсационной выплаты.

Согласно заключению <данные изъяты>» № от ДД.ММ.ГГГГ размер страхового возмещения составляет 13% от страховой выплаты, то есть 65000 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ истец направил ответчику претензию, однако доплата не произведена.

Таким образом, отмечает истец, Российский ФИО8 умышленно не доплатил сумму компенсационной выплаты в размере, рассчитанном в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № – 35000 рублей.

В соответствии с пунктом 14 статьи 12 Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» стоимость независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), на основании которой осуществляется страховое возмещение, включается в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по договору обязательного страхования, в связи с чем с ответчика подлежат взысканию убытки (судебные расходы), вызванные оплатой независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью человека, в размере 30000 рублей.

Принимая во внимание, что компенсационная выплата не была произведена в полном объеме в установленный законом срок, с ответчика подлежит взысканию неустойка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 17150 рублей (35000 рублей х 1% х 49), а также финансовая санкция за указанный период в размере 12250 рублей (500000 рублей х 0,05% х 49).

Кроме того, истец указывает на то, что с ответчика подлежит взысканию неустойка за просрочку исполнения обязательств по страховой выплате в надлежащем размере в установленный срок за каждый день просрочки исполнения обязательств с даты вынесения решения по дату его фактического исполнения в размере 1% от суммы недоплаченной страховой выплаты (350 рублей), но не более 500000 рублей.

На основании изложенного, истец просит суд взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в свою пользу компенсационную выплату в размере 35000 рублей, убытки, понесенные за изготовление независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью, в размере 30000 рублей, неустойку в соответствии с пунктом 21 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» с 15 мая 2019 г. по дату вынесения решения с учетом взысканной суммы страхового возмещения, неустойку в соответствии с пунктом 21 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» с даты вынесения решения по дату его фактического исполнения, финансовую санкцию в соответствии с пунктом 21 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» с 15 мая 2019 г. по дату вынесения решения, штраф, расходы по оплате юридических услуг в размере 30000 рублей, расходы по доставке заявления и досудебной претензии ответчику в размере 1140 рублей, расходы по оформлению доверенности в размере 2100 рублей, компенсацию морального вреда в размере 35000 рублей.

Впоследствии представитель истца ФИО8, действующий на основании доверенности, в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) уточнил исковые требования, согласно которым просит суд взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу истца компенсационную выплату в размере 35000 рублей, неустойку в размере 24150 рублей за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, неустойку за просрочку исполнения обязательств по осуществлению компенсационной выплаты в размере 1% от размера невыплаченной компенсационной выплаты за каждый день просрочки с даты вынесения решения по дату его фактического исполнения в размере 350 рублей, финансовую санкцию в размере 17250 рублей за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, финансовую санкцию в размере 250 рублей в день с даты вынесения решения по дату его фактического исполнения, убытки, понесенные за изготовление независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью, в размере 30000 рублей, расходы по оплате юридических услуг в размере 30000 рублей,компенсацию морального вреда в размере 35000 рублей, расходы по оформлению доверенности в размере 2100 рублей,расходы по доставке заявления и досудебной претензии ответчику в размере 2030 рублей, штраф.

Истец в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, что подтверждается уведомлением о вручении судебной повестки.

Согласно поступившему от представителя истца ФИО8, действующего на основании доверенности, ходатайству просил рассмотреть дело в отсутствие истца и его представителя.

Дело в отсутствие не явившего истца рассмотрено в порядке статьи 167 ГПК РФ.

В судебное заседание явилась представитель ответчика ФИО8 А.А., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, просила в удовлетворении иска отказать в полном объеме, поскольку согласно представленному истцом выписному эпикризу у него зафиксирован ушиб грудной клетки, а не проникающее ранение грудной клетки, в связи с чем оснований для взыскания компенсационной выплаты по подпункту «а» пункта 19 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего не имеется.

Выслушав представителя ответчика, заключение прокурора, полагавшего исковые требования не подлежащими удовлетворению, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГКРФ) предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы (пункт 4 статьи 931 ГК РФ).

Риск гражданской ответственности владельцев транспортных средств в силу пункта 1 статьи 935 ГК РФ подлежит обязательному страхованию, которое осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Федеральный закон «Об ОСАГО»).

В соответствии с пунктом 1 статьи 6 Федерального закона «Об ОСАГО» объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Согласно подпункту «г» пункта 1 статьи 18 Федерального закона «Об ОСАГО» компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной названным законом обязанности по страхованию.

В пункте 1 статьи 19 указанного закона предусмотрено, что к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Таким образом, к отношениям по поводу компенсационных выплат в связи со смертью потерпевшего по аналогии применяются правила, установленные для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком.

В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона «Об ОСАГО» страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

Статьей 7 Федерального закона «Об ОСАГО» предусмотрено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Из материалов дела следует и установлено судом, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля <данные изъяты>, под управлением ФИО8, в результате которого пассажиру автомобиля <данные изъяты>, ФИО8 были причинены телесные повреждения.

Согласно выписному эпикризу ЦРБ им. ФИО8 <адрес> к истории болезни № ФИО8 находился в травматологическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: закрытый перелом 4-5 и 8 ребер слева, левосторонний гемоторакс, ушиб грудной клетки слева, болевой синдром.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в Российский ФИО8 с заявлением о компенсационной выплате за вред, причиненный здоровью в результате ДТП, однако не представил полный пакет документов, подтверждающий его право на компенсационную выплату и размер причиненного ущерба а именно: выписной эпикриз, в связи с чем Российский ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ направил письмо с указанием об устранении недостатков.

ДД.ММ.ГГГГ истец вновь обратился к ответчику, также не предоставив выписной эпикриз, о чем Российский ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ направил письмо.

ДД.ММ.ГГГГ истец предоставил выписной эпикриз, заверенный печатью медицинского учреждения.

ДД.ММ.ГГГГ Российский ФИО8 произвел компенсационную выплату в размере 30250 рублей, что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ

Разрешая требования истца о взыскании компенсационной выплаты, суд приходит к следующему.

Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденные постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

В силу пункта 2 указанных Правил сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В судебном заседании установлено, что в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГг. у ФИО8установлен диагноз: закрытый перелом 4-5 и 8 ребер слева, левосторонний гемоторакс, ушиб грудной клетки слева, болевой синдром.

Судом установлено, что Российский Союз ФИО1 произвел расчет компенсационной выплаты на основании подпункта «в» пункта 21 (перелом 1 - 2 ребер костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом – 4%), подпункта «г» пункта 21 (перелом 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом – 2%), пункта 43 (ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения – 0,05%) Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, являющихся Приложением к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

При этом суд приходит к выводу о том, что ответчиком правомерно не был принят к оплате согласно подпункту «а» пункта 19 Нормативов левосторонний гемоторакс, поскольку из представленных медицинских документов усматривается, что у потерпевшего имеется ушиб, а не проникающее ранение грудной клетки.

При таком положении, с учетом установленных в судебном заседании обстоятельств оснований для удовлетворения исковых требований о взыскании недоплаченной компенсационной выплаты в размере 35000 рублей не имеется.

Принимая во внимание, что в удовлетворении исковых требований о взыскании компенсационной выплаты отказано, а требования о взыскании неустойки, финансовой санкции, убытков, штрафа и компенсации морального вреда являются производными от основных, они также не подлежат удовлетворению.

Кроме того, относительно требований о взыскании компенсации морального вреда суд полагает необходимым отметить следующее.

Согласно преамбуле Закона Российской Федерации № 2300-1 от 07 февраля 1992 г. «О защите прав потребителей» данный Закон регулирует отношения, возникающие между потребителями и изготовителями, исполнителями, импортерами, продавцами при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг), устанавливает права потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды, получение информации о товарах (работах, услугах) и об их изготовителях (исполнителях, продавцах), просвещение, государственную и общественную защиту их интересов, а также определяет механизм реализации этих прав.

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» договором ОСАГО является договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы. При заключении договора ОСАГО (согласно понятиям, использующимся в Законе о защите прав потребителей) в качестве исполнителя выступает страховщик, в то время как страхователь и выгодоприобретатель (потерпевшее в ДТП лицо) выступают в качестве потребителя.

Российский Союз Автостраховщиков, в силу пункта 1.1 Устава, является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования.

Российский Союз Автостраховщиков осуществляет компенсационные выплаты потерпевшим в ДТП, а также лицам в соответствии с требованиями Федерального закона «Об ОСАГО», а не в силу договорных отношений, возникающих между потребителем и исполнителем страховой услуги.

Данная позиция также отражена в статье 19 Федерального закона «Об ОСАГО», согласно которой к отношениям между потерпевшим и РСА по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Абзац 4 пункта 1 статьи 19 Федерального закона «Об ОСАГО» уточняет данное требование и указывает, что соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

В связи с тем, что существо страховых и компенсационных выплат различны по предмету, основанию возникновения, а также сроку возникновения обязательств, не все правила, установленные для урегулирования споров о взыскании страхового возмещения, возможно применять по аналогии к отношениям по осуществлению компенсационных выплат.

Поскольку РСА осуществляет компенсационные выплаты на основании Закона об ОСАГО, не обладает лицензией на осуществление страховой деятельности, не является страховщиком и стороной договора страхования, а также правопреемником страховщиков, у которых отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности, деятельность РСА по осуществлению компенсационных выплат не относится к страховой деятельности (статья 2 Закона РФ от 27 ноября 1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»).

Таким образом, Российский Союз Автостраховщиков не может нести предусмотренную Законом о защите прав потребителей ответственность изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за нарушение прав потребителей. К правоотношениям между Российским Союзом Автостраховщикови получателем компенсационной выплаты также не могут быть применены положения Закона о защите прав потребителей об основаниях возмещения морального вреда, причиненного потребителю вследствие ненадлежащего оказания услуги.

Учитывая изложенное, даже в случае установления нарушения прав истца со стороны Российского Союза Автостраховщиков с него не может быть взыскана компенсация морального вреда.

В соответствии со статьей 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Принимая во внимание, что в удовлетворении исковых требований истца отказано в полном объеме, требования о взыскании судебных расходов также удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО8 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, финансовой санкции, убытков и компенсации морального вреда – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Кировский районный суд г. Ростова-на-Дону в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Е.С. Гречко

Решение в окончательной форме изготовлено 23 сентября 2019 г.