Решение № 2А-4465/2025 2А-4465/2025~М-3009/2025 М-3009/2025 от 26 июня 2025 г. по делу № 2А-4465/2025

№ 2а-4465/2025

66RS0001-01-2025-003312-50

Мотивированное
решение изготовлено 27 июня 2025 года.

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

11 июня 2025 года город Екатеринбург

Верх-Исетский районный суд города Екатеринбурга Свердловской области в составе председательствующего судьи Гейгер Е.Ф.,

при секретаре Валеевой В.С.,

с участием административного истца <ФИО>2, представителя административного ответчика <ФИО>7,

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием видеоконференц-связи административное дело по административному исковому заявлению <ФИО>2 к главному врачу государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД» <ФИО>5, государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД» о признании ответа незаконным, возложении обязанности,

У С Т А Н О В И Л:

<ФИО>2 обратился в суд с административным исковым заявлением, просит возложить на главного врача государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «<адрес> центр профилактики и борьбы со СПИД» <ФИО>6 обязанность провести медицинскую письменную консультацию с подробным разъяснением по оказанию качественной медицинской помощи в соответствии с Клиническими рекомендациями «ВИЧ-инфекция у взрослых» (одобрены Минздравом России), исходя из характеристики мониторинга и динамики результатов клинико-диагностических исследований, инструментальных методов обследования, с учетом вторичных и сопутствующих заболеваний по выписному эпикризу из амбулаторной карты, дать ответы на вопросы: правильно ли ему (<ФИО>2) установлен диагноз и фаза ВИЧ-инфекции при имеющихся клинических показаниях? Требуются ли ему иные методы лечения, прохождение дополнительных обследований? Создается ли угроза его жизни и здоровью при имеющихся клинических показаниях с учетом динамики?

В обоснование заявленных требований указано, что <ФИО>2 с ДД.ММ.ГГГГ состоит на учете в государственном автономном учреждении здравоохранения Свердловской области «<адрес> центр профилактики и борьбы со СПИД» (далее - ГАУЗ СО «ОЦ СПИД»), в настоящее время отбывает наказание в виде лишения свободы, однако, несмотря на то, что в исправительном учреждении он проходит клинико-диагностические исследования, регулярно принимает АРВТ терапию, его состояние здоровья ухудшается. В связи с наличием у <ФИО>2 сомнений в правильности установленного ему диагноза, он обратился к главному врачу ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» <ФИО>5 с запросом, в котором просил провести медицинскую консультацию и дать ответы на поставленные вопросы. На свой запрос административный истец получил ответ, подписанный главным врачом <ФИО>5, из которого следовало, что по всем вопросам оказания медицинской помощи, ему следует обратиться во ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России. Административный истец не согласен с данным ему ответом, поскольку полагает, что главный врач <ФИО>6 осуществляет контролирующую функцию в случае передачи пациента на лечение в другую медицинскую организацию и должна была ответить на поставленные в запросе вопросы и дать медицинскую консультацию.

В порядке подготовки административного дела к судебному разбирательству, судом к участию в деле в качестве административного ответчика привлечено ГАУЗ СО «ОЦ СПИД», а также в качестве заинтересованного лица привлечено ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России.

Административный истец <ФИО>2, участвовавший в судебном заседании посредствам видеоконференц-связи, заявленные требования поддержал в полном объеме, указал, что неоднократно обращался в ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» с запросами о предоставлении медицинской консультации, но консультация ему оказана не была.

Представитель административного ответчика ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» <ФИО>7, действующая на основании доверенности, в судебном заседании возражала против удовлетворения административного искового заявления, указала, что ответ на заявление <ФИО>2 дан в установленные законом сроки, проведение медицинских консультаций по результатам изучения медицинских документов не предусмотрено законом. Также пояснила, что порядок оказания медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в виде лишения свободы, регулируется приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» и входит в исключительную компетенцию ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» не оказывает контролирующую функцию в случае отбывания пациентом наказания в виде лишения свободы.

Административный ответчик главный врач ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» <ФИО>6, заинтересованное лицо ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России в судебное заседание не явились, о рассмотрении административного дела извещены электронной почтой 23 мая 2025 года, просили о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Учитывая, что лица, участвующие в деле, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, суд, руководствуясь статьей 150, частью 6 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, рассмотрел дело в отсутствие указанных лиц.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Исходя из положений части 2 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд удовлетворяет заявленные требования об оспаривании решения, действий (бездействия) органа государственной власти, если установит, что оспариваемое решение, действия (бездействие) нарушает права и свободы административного истца, а также не соответствует закону или иному нормативному правовому акту. В случае отсутствия указанной совокупности суд отказывает в удовлетворении требования о признании решения, действий (бездействия) незаконными.

Вместе с тем, такой необходимой совокупности по настоящему делу не имеется, и судом не установлено.

Правоотношения, связанные с реализацией гражданином Российской Федерации права на обращение в государственные органы и органы местного самоуправления, порядок рассмотрения обращений граждан государственными органами, органами местного самоуправления и должностными лицами урегулированы Федеральным законом от 02 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращения граждан Российской Федерации» (далее по тексту Федеральный закон от 02 мая 2006 года № 59-ФЗ).

Статьей 5 названного Федерального закона определены следующие права гражданина при рассмотрении обращения государственным органом, органом местного самоуправления или должностным лицом: представлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме (пункт 1); знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения обращения, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну (пункт 2); получать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Федерального закона, уведомление о переадресации письменного обращения в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в обращении вопросов (пункт 3); обращаться с жалобой на принятое по обращению решение или на действие (бездействие) в связи с рассмотрением обращения в административном и (или) судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 4).

Обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, подлежит обязательному рассмотрению (часть 1 статьи 9 Федерального закона от 02 мая 2006 года № 59-ФЗ).

Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения. По результатам рассмотрения сообщения заявителю дается письменный ответ (статьи 12, 10 Федерального закона от 02 мая 2006 года № 59-ФЗ).

Как следует из материалов дела, 20 января 2025 года <ФИО>2, отбывающий наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-3 ГУФСИН России по Свердловской области, обратился на имя главного врача ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» <ФИО>5 с запросом, просил дать ответы на следующие вопросы: каким заболеванием он (<ФИО>2) страдает? Получает ли он надлежащую и соответствующую его организму медицинскую помощь по имеющимся у него заболеваниям, исходя из приложенного эпикриза из амбулаторной карты? Требуется ли коррекция проводимой терапии, иные методы лечения, прохождение дополнительных обследований, исходя из приложенного эпикриза из амбулаторной карты? Правильно ли ему установлен диагноз, стадия и фаза ВИЧ-инфекции при имеющихся клинических показаниях, исходя из приложенного эпикриза из амбулаторной карты?

Указанный запрос 30 января 2025 года поступил в ГАУЗ СО «ОЦ СПИД», где был зарегистрирован за №.

21 февраля 2025 года главным врачом ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» <ФИО>5 на запрос <ФИО>2 дан ответ № 318, согласно которому вопросы обследования и лечения ВИЧ-инфицированных граждан, отбывающих наказание в местах лишения свободы Свердловской области, являются исключительной компетенцией ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России. Стадию заболевания определяет медицинский работник по месту нахождения, исходя из результатов анализов и наличию вторичных заболеваний. Подбор и смену лечения ВИЧ-инфекции осуществляет медицинский работник по месту наблюдения. В случае несогласия с лечением необходимо обратиться во ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России.

Таким образом, из материалов дела следует, что ответ на запрос <ФИО>2 был дан в установленные сроки, уполномоченным должностным лицом, по существу, поставленных в обращении вопросов. Факт получения оспариваемого ответа, административным истцом не оспаривается, следовательно, отсутствуют основания для признания его незаконным и нарушающим права административного истца.

Рассматривая доводы административного истца об обязанности проведения медицинской консультации врачом ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» <ФИО>5, суд приходит к следующему.

Как следует из материалов дела, <ФИО>2 отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-3 ГУСИН России по Свердловской области.

В силу части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Организация и предоставление лечебно-профилактической и санитарно-профилактической помощи осужденным к лишению свободы регулируются нормами статьи 12, 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации.

Порядок оказания медицинской помощи осужденным в условиях исправительных учреждений регламентируется Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» (далее - Порядок).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья, регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту Закон об охране здоровья).

Данный закон определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

В соответствии со статьей 26 Закона об охране здоровья лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 1).

В соответствии с пунктом 154 Правил внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы, утвержденных Приказом Минюста России от 04 июля 2022 года № 110 (далее - Правила внутреннего распорядка) медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 года № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осужденные к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций (пункт 155 Правил внутреннего распорядка).

Из вышеуказанных положений следует, что вопросы оказания медицинской помощи <ФИО>2, отбывающему наказание в виде лишения свободы, входят в исключительную компетенцию ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, в связи с чем суд не находит оснований для возложения на главного врача ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» <ФИО>6 обязанности по проведению медицинской письменной консультации с подробным разъяснением административному истцу вопросов, касающихся качества оказываемой ему медицинской помощи в соответствии с Клиническими рекомендациями «ВИЧ-инфекция у взрослых» (одобрены Минздравом России).

Кроме того, как следует из отзыва заинтересованного лица ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, <ФИО>2 является инвалидом II группы, согласно выписному эпикризу из ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» ДД.ММ.ГГГГ врачом-инфекционистом установлена 4Б стадия. В период с 26 марта 2023 года по 28 апреля 2023 года <ФИО>2 получал лечение в филиале «Областная больница № 2» ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России с целью проведения медицинского освидетельствования в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 06 февраля 2004 года № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» по постановлению Краснотурьинского городского суда Свердловской области. Осужденному проведены консультации необходимых врачей-специалистов, лабораторно-инструментальные исследования. Выдано заключение: не имеется заболевания, препятствующего отбыванию наказания. При осмотре врачом-инфекционистом установлена 4Б стадия ВИЧ-инфекции. Данных для изменения стадии ВИЧ-инфекции не имеется. Получает лечение антиретровирусной терапией (АРВТ). В связи со снижением CD 4 клеток и росту вирусной нагрузки осужденному <ФИО>2 проведена коррекция терапии (замена схемы АРВТ) на основании решения врачебной комиссии № 3796 от 02 августа 2023 года (Абакавир 600 мг, ФИО1 30 мг, Долутергавир 50 мг). 28 ноября 2024 года на основании врачебной комиссии № 3356 проведена коррекция АРВТ терапии, на сегодняшний день получает лечение четырьмя антиретровирусными препаратами (ФИО1, ФИО2, ФИО3, Ритонавир). На сегодняшний день состояние здоровья <ФИО>2 удовлетворительное.

Таким образом, из материалов дела следует, что необходимую медицинскую помощь <ФИО>2 получает по месту отбывания наказания.

На основании изложенного суд не находит оснований для удовлетворения требований <ФИО>2 о признании незаконными ответа главного врача ГАУЗ СО «ОЦ СПИД» <ФИО>5 от 21 февраля 2025 года № 318, возложении обязанности провести медицинскую письменную консультацию с подробным разъяснением по оказанию качественной медицинской помощи в соответствии с Клиническими рекомендациями «ВИЧ-инфекция у взрослых» (одобрены Минздравом России), исходя из характеристики мониторинга и динамики результатов клинико-диагностических исследований, инструментальных методов обследования, с учетом вторичных и сопутствующих заболеваний по выписному эпикризу из амбулаторной карты, а также дать ответы на указанные в запросе вопросы.

Дело рассмотрено в пределах заявленных требований. Иных требований, равно как иных доводов и доказательств суду не заявлено и не представлено.

Руководствуясь статьями 227, 228 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

отказать в удовлетворении административного искового заявления <ФИО>2 о признании незаконным ответа главного врача государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД» <ФИО>5 от 21 февраля 2025 года № 318, возложении обязанности.

Решение суда может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме, с подачей апелляционной жалобы через Верх-Исетский районный суд города Екатеринбурга Свердловской области.

Судья Е.Ф. Гейгер