Решение № 2-2167/2024 2-2167/2024~М-1141/2024 М-1141/2024 от 22 декабря 2024 г. по делу № 2-2167/2024

63RS0№-17


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 декабря 2024 года г. Самара

Волжский районный суд Самарской области в составе:

председательствующего судьи Свиридовой О.А.,

при секретаре Михайлиной М.К.,

с участием: помощника прокурора Волжского района Самарской области Егоричевой М.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску П. В. <адрес> в защиту прав и законных интересов несовершеннолетней ФИО1 в лице законного представителя Вирясовой Е. И. к ГБУЗ СО «<адрес> клиническая больница» о взыскании денежных средств за приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Истец П. В. <адрес> обратился в защиту прав и законных интересов несовершеннолетней ФИО1 в лице законного представителя Вирясовой Е. И. в суд с вышеуказанным исковым заявлением к ГБУЗ СО «<адрес> клиническая больница», указав, что Прокуратурой В. <адрес> в порядке надзора за исполнением законодательства в сфере здравоохранения проведена проверка в ГБУЗ СО «<адрес> клиническая больница» по фактам доводов обращения Вирясовой Е.И. в интересах несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., о нарушении прав ребенка-инвалида на получение необходимых лекарственных препаратов.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №. 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Несовершеннолетняя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., является ребенком-инвалидом (справка БМСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ, МСЭ-206 №).

Для медицинского обслуживания ФИО1 прикреплена к ГБУЗ СО «Волжская РКБ» поликлиника мкр. Южный город №.

Лекарственный препарат «Вориконазол» (МНН Вориконазол), входящий в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, назначен ФИО1 в ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ с ДД.ММ.ГГГГ < 200 мг х 2р/сут. 2 месяца), ДД.ММ.ГГГГ (200 мг х 2р/сут. 1 месяц).

Установлено, что законный представитель (мать) Вирясова Е.И. ДД.ММ.ГГГГ обратилась в ГБУЗ СО «Волжская РКБ» для предоставления ребенку-инвалиду ФИО1 лекарственного препарата «Вориконазол», предоставив выписной эпикриз ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ.

Из объяснений Вирясовой Е.И. следует, что ДД.ММ.ГГГГ педиатром ГБУЗ СО «Волжская РКБ» в устной форме ей отказано в предоставлении лекарственного препарата «Вориконазол», в связи с тем, что он отсутствует в аптеке медицинского учреждения и в связи с тем, что она получает денежную компенсацию за лекарственные препараты, как родитель ребенка-инвалида.

Вирясовой Е.И. ДД.ММ.ГГГГ на имя главного врача ГБУЗ СО «Волжская РКБ» написано заявление о предоставлении письменного отказа в предоставлении лекарственного препарата, ДД.ММ.ГГГГ заведующей детским поликлиническим отделением ГБУЗ СО «Волжская РКБ» ФИО2. посредством телефонной связи Вирясовой Е.И. предложена госпитализация ребенка-инвалида в СОДКБ им. Н.Н. Ивановой для проведения терапии лекарственным препаратом «Вориконазол» в жидком виде (уколы).

Ввиду того, что ребенок проходит длительное лечение и есть альтернативный (таблеточный) вариант лечения, от госпитализации в СОДКБ им. Н.Н. Ивановой Вирясова Е.И. отказалась.

ГБУЗ СО «Волжская РКБ» ДД.ММ.ГГГГ за исх. № на заявление Вирясовой Е.И. от ДД.ММ.ГГГГ за подписью главного врача поступил ответ, согласно которому последней разъяснено, что она отказалась от госпитализации ребенка-инвалида и что в феврале 2024 будет сделана дополнительная заявка по территориальной программе для обеспечения ребенка-инвалида лекарственным препаратом.

Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 02.06.2021 №713 «Об утверждении порядков формирования основной и дополнительной заявок для обеспечения отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в <адрес>, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов за счет средств федерального и областного бюджетов» утвержден Порядок формирования дополнительной заявки для обеспечения отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в <адрес>, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов за счет средств федерального и областного бюджетов (приложение № к настоящему Приказу).

Согласно Приложению № в случае изменения потребности учреждений здравоохранения <адрес>, подведомственных министерству здравоохранения <адрес>, принимающих участие в обеспечении отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в <адрес>, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (далее соответственно - медицинская организация, лекарственные препараты), в результате изменения схемы лечения, выбытия гражданина с территории <адрес> на иное место проживания, выявления новых льготополучателей, для лечения которых требуются лекарственные препараты, ранее не включенные в основную заявку медицинской организации на текущий год, медицинские организации ежемесячно формируют дополнительные заявки для обеспечения отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в <адрес>, лекарственными препаратами, в том числе для обеспечения пациентов лекарственными препаратами, назначаемыми главными внештатными специалистами министерства здравоохранения <адрес> по профилям заболеваний (далее - дополнительная заявка).

Дополнительные заявки формируются в пределах объема финансовых средств на соответствующие цели на текущий год, указанных в централизованной медицинской информационной системе «Управление льготным лекарственным обеспечением» (далее - ЦМИС УЛЛО).

Врач (фельдшер) медицинской организации при наличии дополнительной потребности в лекарственных препаратах представляет информацию о потребности руководителю медицинской организации (лицу, ответственному за льготное лекарственное обеспечение по медицинской организации).

Руководитель медицинской организации (лицо, ответственное за льготное лекарственное обеспечение по медицинской организации) при получении информации о дополнительной потребности в лекарственных препаратах, обобщает и анализирует ее, рассматривает возможность обеспечения, формирует дополнительную заявку по медицинской организации и предоставляет в аптечную организацию медицинской организации для анализа.

Аптечная организация медицинской организации при анализе дополнительной заявки учитывает остатки лекарственных препаратов в аптечной организации, расход, количество принятых на обеспечение рецептов по определенным наименованиям лекарственных препаратов и предоставляет указанную информацию руководителю медицинской организации (лицу, ответственному за льготное лекарственное обеспечение по медицинской организации).

Дополнительная заявка формируется медицинской организацией с помощью ЦМИС УЛЛО ежемесячно до десятого числа каждого месяца.

В нарушение вышеуказанных норм врачом-педиатром Волга Е.А. персонифицированная дополнительная заявка о потребности в лекарственном обеспечении ребенка-инвалида ФИО1 препаратом «Вориконазол» (МНН Вориконазол) подготовлена ДД.ММ.ГГГГ.

ГБУЗ СО «Волжская РКБ» дополнительная заявка в ГКУ СО «Самарафармация» на закупку указанного лекарственного препарата оформлена только лишь ДД.ММ.ГГГГ (в количестве 4 упаковок).

<адрес> установлено, что ребенок-инвалид ФИО1 должным образом лекарственным препаратом «Вориконазол» (МНН Вориконазол), в период с февраля по март 2024 года не обеспечивался, в связи с чем, мать несовершеннолетнего ребенка-инвалида Вирясова Е.И. была вынуждена приобретать указанный лекарственный препарат за собственные средства.

По предоставленным товарным чекам установлено, что ДД.ММ.ГГГГ (товарный чек №), ДД.ММ.ГГГГ (товарный чек №), ДД.ММ.ГГГГ (товарный чек №), ДД.ММ.ГГГГ (товарный чек №) Вирясовой Е.И. для своего ребенка ФИО1 приобретался лекарственный препарат «Вориконазол» (МНН Вориконазол) на общую сумму 22 063 рубля.

Таким образом, отсутствие лекарственного препарата «Вориконазол» (МНН Вориконазол) и несвоевременное обеспечение им несовершеннолетнюю ФИО1 ставит в опасность её жизнь и здоровье, осложняет течение заболевания, в связи с чем, приобретение данного лекарственного препарата на коммерческой основе (в период отсутствия льготного обеспечения) является вынужденной мерой, что не допускается и влечет нарушение прав несовершеннолетнего ребенка.

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав.

В указанной связи непринятие ГБУЗ СО «Волжская РКБ» мер к своевременному обеспечению ребенка-инвалида ФИО1, имеющей право на обеспечение лекарственным препаратом «Вориконазол» (МНН Вориконазол), входящим в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и фактическое возложение ответчиком на законного представителя обязанности самому обеспечивать ребенка таковыми, нарушает право несовершеннолетнего ребенка на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.

Законный представитель ФИО3. является единственным лицом, фактически осуществляющим родительские обязанности по воспитанию и развитию ребенка-инвалида ФИО1

На основании изложенного, истец просит взыскать с ГБУЗ СО «Волжская РКБ» в пользу законного представителя несовершеннолетнего ребенка-инвалида Вирясовой Е. И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающей по адресу: <адрес>, затраченные личные денежные средства на приобретение лекарственного препарата «Вориконазол» (МНН Вориконазол) в размере 22 063 рубля. Взыскать с ГБУЗ СО «Волжская РКБ» в пользу законного представителя несовершеннолетнего ребенка-инвалида Вирясовой Е. И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

В судебном заседании истец помощник П. В. <адрес> исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить, дала пояснения аналогичные описательной части решения суда.

Законный представитель несовершеннолетней ФИО4- Вирясова Е.И. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить, дала пояснения аналогичные описательной части решения суда.

Представитель ответчика ГБУЗ СО «<адрес> клиническая больница» ФИО5 в судебном заседании исковые требования не признала по основаниям, изложенным в письменных возражениях на иск.

Представители третьих лиц Министерства здравоохранения <адрес>, Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> в судебное заседание не явились, о дне слушания дела извещены надлежащим образом.

В соответствии с ч. 1 ст. 167 ГПК РФ лица, участвующие в деле, обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин.

Невыполнение лицами, участвующими в деле, обязанности известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин дает суду право рассмотреть дело в их отсутствие.

Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не является преградой для рассмотрения судом дела по существу. Такой вывод не противоречит положениям ст. 6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, ст. 7, 8, 10 Всеобщей декларации прав человека и ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах. В условиях предоставления законом равного объема процессуальных прав неявку лиц, перечисленных в ст. 35 ГПК РФ, в судебное заседание, нельзя расценивать как нарушение принципа состязательности и равноправия сторон.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч.ч.1 и 2 ст. 7 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.

В соответствии с п. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 24.07.1998 № 124-ФЗ •<Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» в целях обеспечения прав детей на охрану здоровья в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей оздоровление детей, профилактику, диагностику и лечение заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей

Исходя из приведенных норм, право на жизнь и охрану здоровья относится к числу основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья. При этом приоритетной является защита права ребенка и особенно ребенка-инвалида на доступ к наиболее совершенным услугам системы здравоохранения, средствам лечения болезней и восстановления здоровья.

В силу ст. 11 Федерального закона № 323-ФЗ, отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускается.

В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно ст. 82 Закона № 323-ФЗ источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.В соответствии с п. 3 ст. 80 Закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

В соответствии с пп. 5 п. 2 ст. 81 Закона № 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

В соответствии со ст. 79 Закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана, в том числе, обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи; информировать граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплено безусловное право на обеспечение детей-инвалидов всеми лекарственными препаратами бесплатно, а также обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Согласно Постановлению Правительства Самарской области от 25.12.2023 № 1108 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется обеспечение: бесплатно необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, по рецептам врача (фельдшера) в рамках перечней, утвержденных Правительством Российской Федерации.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №. 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Судом установлено и подтверждено документами, что Прокуратурой В. <адрес> в порядке надзора за исполнением законодательства в сфере здравоохранения проведена проверка в ГБУЗ СО «<адрес> клиническая больница» по фактам доводов обращения Вирясовой Е.И. в интересах несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., о нарушении прав ребенка-инвалида на получение необходимых лекарственных препаратов.

Несовершеннолетняя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., является ребенком-инвалидом (справка БМСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ, МСЭ-206 №).

Для медицинского обслуживания ФИО1 прикреплена к ГБУЗ СО «Волжская РКБ» поликлиника мкр. Южный город №.

Лекарственный препарат «Вориконазол» (МНН Вориконазол), входящий в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, назначен ФИО1 в ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ с ДД.ММ.ГГГГ < 200 мг х 2р/сут. 2 месяца), ДД.ММ.ГГГГ (200 мг х 2р/сут. 1 месяц).

Установлено, что законный представитель (мать) Вирясова Е.И. ДД.ММ.ГГГГ обратилась в ГБУЗ СО «Волжская РКБ» для предоставления ребенку-инвалиду ФИО1 лекарственного препарата «Вориконазол», предоставив выписной эпикриз ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ.

Из объяснений Вирясовой Е.И. следует, что ДД.ММ.ГГГГ педиатром ГБУЗ СО «Волжская РКБ» в устной форме ей отказано в предоставлении лекарственного препарата «Вориконазол», в связи с тем, что он отсутствует в аптеке медицинского учреждения и в связи с тем, что она получает денежную компенсацию за лекарственные препараты, как родитель ребенка-инвалида.

Вирясовой Е.И. ДД.ММ.ГГГГ на имя главного врача ГБУЗ СО «Волжская РКБ» написано заявление о предоставлении письменного отказа в предоставлении лекарственного препарата, ДД.ММ.ГГГГ заведующей детским поликлиническим отделением ГБУЗ СО «Волжская РКБ» ФИО2 посредством телефонной связи Вирясовой Е.И. предложена госпитализация ребенка-инвалида в СОДКБ им. Н.Н. Ивановой для проведения терапии лекарственным препаратом «Вориконазол» в жидком виде (уколы).

Ввиду того, что ребенок проходит длительное лечение и есть альтернативный (таблеточный) вариант лечения, от госпитализации в СОДКБ им. Н.Н. Ивановой Вирясова Е.И. отказалась.

ГБУЗ СО «Волжская РКБ» ДД.ММ.ГГГГ за исх. № на заявление Вирясовой Е.И. от ДД.ММ.ГГГГ за подписью главного врача поступил ответ, согласно которому последней разъяснено, что она отказалась от госпитализации ребенка-инвалида и что в феврале 2024 будет сделана дополнительная заявка по территориальной программе для обеспечения ребенка-инвалида лекарственным препаратом.

Приказом министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении порядков формирования основной и дополнительной заявок для обеспечения отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в <адрес>, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов за счет средств федерального и областного бюджетов» утвержден Порядок формирования дополнительной заявки для обеспечения отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в <адрес>, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов за счет средств федерального и областного бюджетов (приложение № к настоящему Приказу).

Согласно Приложению № в случае изменения потребности учреждений здравоохранения <адрес>, подведомственных министерству здравоохранения <адрес>, принимающих участие в обеспечении отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в <адрес>, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (далее соответственно - медицинская организация, лекарственные препараты), в результате изменения схемы лечения, выбытия гражданина с территории <адрес> на иное место проживания, выявления новых льготополучателей, для лечения которых требуются лекарственные препараты, ранее не включенные в основную заявку медицинской организации на текущий год, медицинские организации ежемесячно формируют дополнительные заявки для обеспечения отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в <адрес>, лекарственными препаратами, в том числе для обеспечения пациентов лекарственными препаратами, назначаемыми главными внештатными специалистами министерства здравоохранения <адрес> по профилям заболеваний (далее - дополнительная заявка).

Дополнительные заявки формируются в пределах объема финансовых средств на соответствующие цели на текущий год, указанных в централизованной медицинской информационной системе «Управление льготным лекарственным обеспечением» (далее - ЦМИС УЛЛО).

Врач (фельдшер) медицинской организации при наличии дополнительной потребности в лекарственных препаратах представляет информацию о потребности руководителю медицинской организации (лицу, ответственному за льготное лекарственное обеспечение по медицинской организации).

Руководитель медицинской организации (лицо, ответственное за льготное лекарственное обеспечение по медицинской организации) при получении информации о дополнительной потребности в лекарственных препаратах, обобщает и анализирует ее, рассматривает возможность обеспечения, формирует дополнительную заявку по медицинской организации и предоставляет в аптечную организацию медицинской организации для анализа.

Аптечная организация медицинской организации при анализе дополнительной заявки учитывает остатки лекарственных препаратов в аптечной организации, расход, количество принятых на обеспечение рецептов по определенным наименованиям лекарственных препаратов и предоставляет указанную информацию руководителю медицинской организации (лицу, ответственному за льготное лекарственное обеспечение по медицинской организации).

Дополнительная заявка формируется медицинской организацией с помощью ЦМИС УЛЛО ежемесячно до десятого числа каждого месяца.

В нарушение вышеуказанных норм врачом-педиатром Волга Е.А. персонифицированная дополнительная заявка о потребности в лекарственном обеспечении ребенка-инвалида ФИО1 препаратом «Вориконазол» (МНН Вориконазол) подготовлена ДД.ММ.ГГГГ.

ГБУЗ СО «Волжская РКБ» дополнительная заявка в ГКУ СО «Самарафармация» на закупку указанного лекарственного препарата оформлена только лишь ДД.ММ.ГГГГ (в количестве 4 упаковок).

<адрес> было установлено, что ребенок-инвалид ФИО1 должным образом лекарственным препаратом «Вориконазол» (МНН Вориконазол), в период с февраля по март 2024 года не обеспечивался, в связи с чем, мать несовершеннолетнего ребенка-инвалида Вирясова Е.И. была вынуждена приобретать указанный лекарственный препарат за собственные средства.

По предоставленным товарным чекам установлено, что ДД.ММ.ГГГГ (товарный чек №), ДД.ММ.ГГГГ (товарный чек №), ДД.ММ.ГГГГ (товарный чек №), ДД.ММ.ГГГГ (товарный чек №) Вирясовой Е.И. для своего ребенка ФИО1 приобретался лекарственный препарат «Вориконазол» (МНН Вориконазол) на общую сумму 22 063 руб.

При таких обстоятельствах, отсутствие лекарственного препарата «Вориконазол» (МНН Вориконазол) и несвоевременное обеспечение им несовершеннолетнюю ФИО1 ставит в опасность её жизнь и здоровье, осложняет течение заболевания, в связи с чем, приобретение данного лекарственного препарата на коммерческой основе (в период отсутствия льготного обеспечения) является вынужденной мерой, что не допускается и влечет нарушение прав несовершеннолетнего ребенка.

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав.

В указанной связи непринятие ГБУЗ СО «Волжская РКБ» мер к своевременному обеспечению ребенка-инвалида ФИО1, имеющей право на обеспечение лекарственным препаратом «Вориконазол» (МНН Вориконазол), входящим в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и фактическое возложение ответчиком на законного представителя обязанности самому обеспечивать ребенка таковыми, нарушает право несовершеннолетнего ребенка на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.

Законный представитель ФИО3. является единственным лицом, фактически осуществляющим родительские обязанности по воспитанию и развитию ребенка-инвалида ФИО1

При таких обстоятельствах требования истца о возмещении затраченных личных денежных средств Вирясовой Е.И. на приобретение лекарственного препарата «Вориконазол» (МНН Вориконазол) в размере 22 063 руб. подлежат удовлетворению.

Истцом также заявлены исковые требования о взыскании с ответчика компенсации морального вреда в размере 20 000 руб.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п. 2 ст. 1101 ГК РФ, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства, а также степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Разрешая исковые требования о компенсации морального вреда, суд, руководствуясь вышеуказанными нормами права, приходит к выводу о том, что ФИО1, в лице законного представителя Вирясовой Е.И.

причинен моральный вред, выразившийся в нравственных страданиях, т.к. отсутствие лекарственного препарата «Вориконазол» (МНН Вориконазол) и несвоевременное обеспечение им несовершеннолетней ФИО1 ставит в опасность её жизнь и здоровье, осложняет течение заболевания, в связи с чем, приобретение данного лекарственного препарата на коммерческой основе является вынужденной мерой и влечет нарушение прав несовершеннолетнего ребенка, в связи с чем пришел к выводу, что исковые требования истца в данной части подлежат частичному удовлетворению и ответчик должен нести правовые последствия в виде возложения на него обязанности компенсации морального вреда.

При определении размера компенсации морального вреда, подлежащего взысканию с ответчика в пользу истца, суд учитывает характер и объем причиненного морального вреда, обстоятельства его причинения. Таким образом, с учетом принципов разумности и справедливости, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу законного представителя несовершеннолетнего ребенка-инвалида Вирясовой Е.И. компенсацию морального вреда в сумме 5 000 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск П. В. <адрес> в защиту прав и законных интересов несовершеннолетней ФИО1 в лице законного представителя Вирясовой Е. И. удовлетворить частично.

Взыскать с ГБУЗ СО «Волжская РКБ» (ИНН №) в пользу законного представителя несовершеннолетнего ребенка-инвалида (ФИО1) Вирясовой Е. И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт № выдан ОВД <адрес> ДД.ММ.ГГГГ), затраченные личные денежные средства на приобретение лекарственного препарата «Вориконазол» (МНН Вориконазол) в размере 22 063 (двадцать две тысячи шестьдесят три) рубля.

Взыскать с ГБУЗ СО «Волжская РКБ» (ИНН №) в пользу законного представителя несовершеннолетнего ребенка-инвалида Вирясовой Е. И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 5000 (пять тысяч) рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Волжский районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

В окончательной форме решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья /подпись/ О.А. Свиридова

-----------------------------------------¬

¦"КОПИЯ ВЕРНА" ¦

¦подпись судьи _______________________ ¦

¦ ¦

¦Наименование должности ¦

¦уполномоченного работника аппарата ¦

¦федерального суда общей юрисдикции ¦

¦ ¦

¦ _______________________¦

¦ (Инициалы, фамилия) ¦

¦"__" _____________ 20__ г. ¦

L-----------------------------------------