Решение № 2-274/2024 2-274/2024~М-250/2024 М-250/2024 от 23 октября 2024 г. по делу № 2-274/2024

Гражданское дело №2- 274/2024

УИД 57RS0003-01-2024-000418-08


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 октября 2024 года пгт. Глазуновка Орловской области

Глазуновский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Летов Е.Н.,

с участием заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёва И.В.,

при секретаре судебного заседания Володиной Г.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании районного суда гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёва И.В., действующего в интересах Б.Н,Н., к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении бесплатного предоставления лекарственных препаратов и взыскании понесенных убытков на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

заместитель прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёв И.В., действующий в интересах Б.Н,Н., обратился в Глазуновский районный суд Орловской области с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области и об обеспечении бесплатного предоставления лекарственных препаратов и взыскании убытков.

В обоснование иска указав, что в связи с поступившим обращением Б.Н,Н. прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, в ходе которой установлено, что Б.Н,Н. является <данные изъяты>, федеральным льготником, состоит на учете в БУЗ ОО «<данные изъяты>, включен в соответствующий федеральный регистр лиц, подлежащих льготному лекарственному обеспечению бесплатно за счет бюджетных средств. Для лечения Б.Н,Н. врачами БУЗ ОО «<данные изъяты>» назначены лекарственные препараты <данные изъяты> Врачами БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» С.К.Г., Ч.В.Н, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> Б.Н,Н. выписаны рецепты на получение лекарственных препаратов <данные изъяты> которые по федеральной льготе поставлены на отсроченное обеспечение в связи с отсутствием препаратов в аптечной сети. При этом установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлялась соответствующие заявки в целях обеспечения в 2024 году Б.Н,Н. лекарственными препаратами. Вместе с тем, до настоящего времени Б.Н,Н. не обеспечен указанными лекарственными препаратами, что создает условия реально угрожающие его жизни и здоровью, и нарушает его конституционное право на охрану жизни и здоровья. В связи с необеспечением назначенными по рецептам врача лекарственными препаратами Б.Н,Н. были приобретены лекарственные препараты за свой счет на общую сумму 4846,92 рублей. Указывает на необходимость обратить к немедленному исполнению решение суда, учитывая специфику заболевания Б.Н,Н.. На основании вышеизложенного просит суд обязать Департамент здравоохранения <адрес> обеспечить бесплатное предоставление Б.Н,Н. следующих лекарственных препаратов: «<данные изъяты> необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены препаратов лечащим врачом и обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению в порядке; взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу Б.Н,Н. в счет понесенных им убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов, денежные средства в размере 4846,92 рублей в связи с его необеспеченностью указанными препаратами.

В судебном заседании заместитель прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёв М.В. исковые требования поддержал полностью по основаниям, изложенным в иске.

Б.Н,Н. в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом. О причине неявки суду не сообщил, об отложении не просил.

Представители третьих лиц БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», Департамента финансов Орловской области и ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом. От директора ГУП ОО «Орелфармация» ФИО1 поступило ходатайство о рассмотрении дела в её отсутствие.

На основании части 5 статьи 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав заместителя прокурора Глазуновского района, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Закон № 178-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов.

Согласно п. 8 ст. 6.1 Закона № 178-ФЗ в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от <ДД.ММ.ГГГГ> № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Таким образом, Б.Н,Н., являясь лицом, имеющим право на получение социальной помощи в виде бесплатного обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, имеет право на получение лекарственных препаратов «Кетопрофен», «Тиоктовая кислота (Октолипен)», «Смекта», «Мебеверин», «Бифидумбактерин», «Аугментин», «Лоперамид», «Периндоприл».

Статьей 19 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту — Федеральный закон № 323-ФЗ) предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от <ДД.ММ.ГГГГ><№>, инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети - инвалиды в возрасте до 18 лет бесплатно обеспечиваются всеми лекарственными средствами.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от <ДД.ММ.ГГГГ><№> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Согласно п. 1, пп.6 п. 5.5, п. 5.18, 5.28 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 Департамент здравоохранения Орловской области (далее - Департамент) является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Какие-либо изъятия из состава групп лиц, перечисленных в Перечнях ГНКЗ, федеральным законодательством не установлены. Следовательно, нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации соответствующие граждане (группы граждан) не могут быть лишены права на обеспечение лекарственными средствами бесплатно.

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами гражданского дела, что Б.Н,Н. является <данные изъяты>, состоит на учете в БУЗ ОО <данные изъяты>, включен в соответствующий федеральный регистр лиц, подлежащих льготному лекарственному обеспечению бесплатно за счет бюджетных средств.

БУЗ ОО «<данные изъяты>» Б.Н,Н. установлен диагноз: <данные изъяты>.

Для лечения Б.Н,Н. врачами БУЗ ОО «<данные изъяты>» назначены лекарственные препараты <данные изъяты> которые включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р.

Врачами БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» <данные изъяты> которые по федеральной льготе поставлены на отсроченное обеспечение в связи с отсутствием препаратов в аптечной сети.

При этом установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлялась соответствующие заявки в целях обеспечения в 2024 году Б.Н,Н. лекарственными препаратами.

Вместе с тем, до настоящего времени Б.Н,Н. не обеспечен указанными лекарственными препаратами.

Таким образом, Департамент здравоохранения Орловской области своевременно не обеспечил Б.Н.Н. указанными лекарственными препаратами.

Принимая во внимание, что несвоевременное обеспечение Б.Н,Н. лекарственными препаратами создает условия, угрожающие его здоровью и жизни, нарушает его конституционное право на получение медикаментов, необходимых для поддержания здоровья, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора и возложении обязанности обеспечить Б.Н,Н. бесплатно лекарственным препаратоми «<данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями и назначениями врача дозировке вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

В соответствии с п. 1 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В связи с несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами Б.Н,Н., чтобы не прерывать лечение, был вынужден приобретать их за свой счет.

Так <ДД.ММ.ГГГГ> была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 604,31 руб., <ДД.ММ.ГГГГ> была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 44,49 руб., <ДД.ММ.ГГГГ> была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 799,90 руб., <ДД.ММ.ГГГГ> была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 824,41 руб., <ДД.ММ.ГГГГ> была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 253,65 руб., <ДД.ММ.ГГГГ> была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 884,45 руб., <ДД.ММ.ГГГГ> была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 101,65 руб., <ДД.ММ.ГГГГ> были приобретены 2 упаковки лекарственного препарата <данные изъяты> и 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 943,61 руб., <ДД.ММ.ГГГГ> была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 390,45 руб., а всего Б.Н,Н. приобретено вышеперечисленных лекарственных препаратов на общую сумму 4846,92 руб., что подтверждается кассовыми чеками.

С учетом изложенного, а также принимая во внимание, что Б.Н,Н., имеющий право на бесплатное лекарственное обеспечение, не был обеспечен необходимыми ему лекарственными препаратами на безвозмездной основе, которые для него является жизненно необходимым, суд полагает необходимым удовлетворить исковые требования и взыскать с ответчика за счет казны Орловской области понесенные затраты на приобретение лекарственных средств в сумме 4846,92 рублей.

Удовлетворением исковых требований права Департамента здравоохранения Орловской области, а также государственные интересы, не нарушены, так как в силу статьи 18 Конституции Российской Федерации именно права человека и гражданина определяют смысл, содержание и применение закона.

В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

С учетом специфики заболевания Б.Н,Н., жизненной необходимости в назначенных препаратов, отсутствие которых может привести к ухудшению его здоровья, имеется реальная необходимость незамедлительного исполнения решения суда, что подтверждается материалами гражданского дела.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёва И.В., действующего в интересах Б.Н,Н. (<данные изъяты>), к Департаменту здравоохранения Орловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) об обеспечении бесплатного предоставления лекарственных препаратов и взыскании понесенных убытков на приобретение лекарственных препаратов, – удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>), обеспечить бесплатное предоставление Б.Н,Н., <данные изъяты>), лекарственных препаратов <данные изъяты> в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены препаратов лечащим врачом.

Обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст. 212 ГПК РФ.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) за счет казны <адрес> в пользу Б.Н,Н., <данные изъяты>), в счет понесенных им убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов, денежные средства в размере 4846 (четыре тысячи восемьсот сорок три) рубля 92 копейки, в связи с его необеспеченностью указанными препаратами.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Глазуновский районный суд Орловской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено и подписано 25 октября 2024 года.

Председательствующий Е.Н. Летов