Решение № 2-1805/2026 2-1805/2026~М-1037/2026 М-1037/2026 от 22 апреля 2026 г. по делу № 2-1805/2026

Дело №

УИД: 05RS0№-85


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе:

председательствующего судьи - Магомедовой З.Н.,

с участием представителя истца ФИО1 по доверенности ФИО5,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечивать бесплатными лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме, о взыскании компенсации морального вреда, об обращении решения суда к немедленному исполнению,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечивать бесплатными лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме, о взыскании компенсации морального вреда, об обращении решения суда к немедленному исполнению.

Иск мотивирован тем, что истец является инвали<адрес> группы, страдает заболеванием хронический гломерулонефрит с исходом в нефросклероз, хроническая болезнь почек (ХБП) 5Д стадии, программный гемодиализ, артериовенозная фистула нижней трети левого предплечья, состоит на учете в ГБУ РД «Ахвахская ЦГБ».

В связи с заболеванием истцу необходимы следующие лекарственные препараты: «Эральфон» — 3 раза в неделю; «Железа 3 гидроксид сахарозный комплекс» — 1 раз в неделю (4 ампулы в месяц); «Кальций карбонат осажденный» — по 1 г 3 раза в день; «Мимпара» (таблетки по 30 мг) — по 1 таблетке 3 раза в день; «Альфа ДЗ-Тева» — по 1 капсуле 1 раз в день; «Земплар» — 3 раза в неделю; «Севеламер» - по 1 таблетке 3 раза в день; «Калимейт»; «Омепразол» — по 1 капсуле 1 раз в день; «Алмагель» — 2 раза в день; «Фестал» — по 2 драже 3 раза в день; «Фолиевая кислота» — по 1 таблетке 3 раза в день; «Эссенциале форте» — курсами 1 раз в 3 месяца; «Тромбо АСС» — 1 раз в день.

Рецепты на препараты истец получает, но лекарственные препараты в аптеке не выдают, в связи с чем, он вынужден приобретать их за свой счет. Истец неоднократно обращался по факту не обеспечения в соответствующие органы здравоохранения на действия ответчика.

Согласно проведенным внеплановым проверкам Росздравнадзором по РД описанные нарушения прав истца подтвердились и в отношении ответчика вынесено предписание. Ответчик не выдает лекарственные средства в полном объеме, что ставит под угрозу состояние здоровья истца. Из-за невыдачи лекарственных препаратов возникали пропуски в курсовом приеме препаратов, в связи с чем истец сильно переживал за ухудшение своего здоровья, при этом испытывал стресс, нервничал, тем самым претерпел нравственные страдания.

Истец просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать истца лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме; взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей; обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья истца.

Истец ФИО4, извещенный о дате, месте и времени судебного заседания в суд не явился, обеспечил явку своего представителя.

Ответчик Министерство здравоохранения РД, извещенный надлежащим образом о дате, месте и времени рассмотрения дела, своего представителя на судебное заседание не направил, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель истца по доверенности ФИО5 в судебном заседании исковые требования истца поддержал, просит удовлетворить их по доводам, изложенным в исковом заявлении.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав доводы представителя истца ФИО5, исследовав и оценив имеющиеся в материалах дела доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 39 (ч. 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Как следует из материалов дела и установлено судом, истец ФИО1 является инвали<адрес> группы, страдает хроническим гломерулонефритом с исходом в нефросклероз, имеет хроническую болезнь почек (ХБП) 5Д стадии, программный гемодиализ, артериовенозная фистула нижней трети левого предплечья, состоит на учете в ГБУ РД «Ахвахская ЦГБ».

Согласно выписки-эпикриза из амбулаторной карты № ООО «Нефролайн-Дагестан» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 показан постоянный ежемесячный прием следующих препаратов: «Эральфон», «Железа 3 гидроксид сахарозный комплекс», «Кальций карбонат осажденный», «Мимпара», «Альфа ДЗ-Тева», «Земплар», «Севеламер», «Калимейт», «Омепразол», «Алмагель», «Фестал», «Фолиевая кислота», «Эссенциале форте», «Тромбо АСС».

Из ответа Министерства здравоохранения РД от ДД.ММ.ГГГГ №, направленному в адрес истца, усматривается, что истцу сообщено о том, что он состоит на учете у врача-терапевта ГБУ РД «Ахвахская ЦГБ» и имеет право на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», так как имеется зарегистрированный отказ от набора социальных услуг. В соответствии с медицинским заключением ФИО1 получает лечение необходимыми лекарственными препаратами «Амлодипин», «Ацетилсалициловая кислота», «Железо», «Кальция полистиролсульфонат», «Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета», «Омепразол»,«Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды», «Эпоэтин бета», «Севеламер».Лекарственное обеспечение в текущем году осуществляется на основании утвержденной заявки на 2026 год. Лекарственный препарат «Эпоэтин бета» - 4 упаковки будет отпущен в аптеке № (<адрес>) при предъявлении рецепта; Лекарственный препарат «Железа гидроксид сахарозный комплекс» распределен в аптеку по месту жительства. Также для ФИО1 в аптеку по месту жительства распределены лекарственные препараты «Цинакальцет», «Альфакальцидол», «Парикальцитол», «Севеламер», «Кальция полистиролсульфонат». Для дальнейшего лекарственного обеспечения указанными препаратами главному врачу дано поручение представить в Минздрав РД дополнительную заявку. Лекарственные препараты «Омепразол», «Фолиевая кислота», «Ацетилсалициловая кислота» имеется в наличии в аптеке по месту жительства; Лекарственные препараты «Алгелдрат-Магния гидроксид», «Фосфолипиды» и жизненно «Гемицеллюлаза+Желчи компоненты-Панкреатин» не входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-<адрес> врачу указано о необходимости рассмотреть вопрос возможной организации обеспечения лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, при наличии жизненных показаний (для обеспечения по решению врачебной комиссии).

Согласно ответу руководителя Территориального органа Росздравнадзора по РД от ДД.ММ.ГГГГ за №, на обращение ФИО1 по вопросу обеспечения льготными лекарственными препаратами, в ходе проведенной внеплановой документарной проверки в отношении Министерства здравоохранения РД факт нарушения прав истца на получение набора социальных услуг в виде льготного обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями подтвердился, он не обеспечен лекарственными препаратами в том, числе «Эральфон», «Железа 3 гидроксид сахарозный комплекс», «Альфакальцидол», «Кальция карбонат осажденный», «Мимпара», «Земплар», «Севеламер», «Калимейт», «Омепразол», «Алмагель», «Фестал», «Фолиевая «Эссенциале форте», «Тромбо АСС». Росздранадзором по РД выдано предписание Министерству здравоохранения РД.

В силу статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно части 1 статьи 4.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами. При этом определенные категории инвалидов подлежат обеспечению необходимыми им лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам бесплатно, вне зависимости от наименования и стоимости препарата.

В рамках настоящего дела судом установлено, что в результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Республики Дагестан истец был лишен возможности использовать предоставленное ему законом право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ему по жизненным показаниям.

Исходя из того, что ФИО1 является инвалидом, имеет право на получение необходимых и обязательных для него препаратов, до настоящего времени в них нуждается и не обеспечен ими, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для возложения на ответчика обязанности по обеспечению истца соответствующим лекарственными препаратами.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

С учетом того, что по состоянию здоровья ФИО1 ему требуется непрерывное обеспечение лекарственными препаратами, замедление исполнения настоящего решения может привести к ухудшению его здоровья настоящее решение следует обратить к немедленному исполнению в части обеспечения лекарственными препаратами.

В силу ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме (п. 1).

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости (п. 2).

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 3).

Поскольку установлено нарушение прав истца, исходя из положений статей 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд считает возможным взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу истца исходя из принципа разумности и справедливости в счет компенсации морального вреда 3 000 руб., считая заявленную сумму в размере 20 000 руб. чрезмерно завышенной.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечивать бесплатными лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме, о взыскании компенсации морального вреда, об обращении решения суда к немедленному исполнению – удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан (ИНН <***>) обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт серии 8209 №) лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан (ИНН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт серии 8209 №) в счет компенсации морального вреда сумму в размере 3 000 рублей.

В удовлетворении требований в остальной части - отказать.

Обратить настоящее решение суда в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО1, лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан в течение месяца со дна его принятия в окончательной форме через Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан.

Председательствующий: З.Н. Магомедова

Решение в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.