Решение № 12-267/2019 от 10 июня 2019 г. по делу № 12-267/2019




4

Дело № 12-267/2019

УИД: 42RS0008-01-2019-001190-50


Р Е Ш Е Н И Е


г.Кемерово 11 июня 2019 года

Судья Центрального районного суда г. Кемерово Иванова И.М.,

с участием ведущего специалиста-эксперта территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово ФИО1, ведущего специалиста-эксперта территориального отдела в г. Кемерово ФИО2,

представителя ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» ФИО3,

рассмотрев жалобу и.о. главного врача ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» ФИО4 на постановление № 357 по делу об административном правонарушении от 26.03.2019г., вынесенное начальником территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово – главным государственным санитарным врачом ФИО5, суд

У С Т А Н О В И Л:


Постановлением № 357 по делу об административном правонарушении от 26.03.2019г., вынесенным начальником территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово – главным государственным санитарным врачом ФИО5, ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 КРФобАП и подвергнуто наказанию в виде штрафа в размере 10000 рублей.

С указанным постановлением ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» не согласилось, в связи с чем, и.о. главного врача ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» ФИО4, обратился в суд с жалобой.

Доводы жалобы мотивированы тем, что на момент госпитализации вновь поступивших пациентов, диагноз грипп или ОРВИ у других пациентов еще не был подтвержден. При этом у пациентов эндокринологического отделения, учитывая особенности их основного заболевания, а также возникновение побочных эффектов от приема лекарственных средств, могут возникать симптомы похожие на грипп или ОРВИ (повышение температуры, кашель, насморк).

Кроме того указывает, что в постановлении № 357 от 26.03.2019г. по делу об административном правонарушении неправомерно определен процент вакцинации сотрудников ГАУЗ КОКБ отдельно по отделениям лечебного учреждения. При проведении проверки представителю органа, вынесшего постановление, были предоставлены данные о том, что в ГАУЗ КОКБ вакцинация против гриппа и ОРВИ в группах риска составляет более 75%. Законодательством РФ не предусмотрено, что охват прививками против гриппа и ОРВИ в группах риска должен быть не менее 75% отдельно по каждому структурному подразделению юридического лица.

Кроме того, периодичность прохождения медицинских осмотров ГАУЗ КОКБ не нарушена и в приказе № 302н не указано, что работник должен пройти медосмотр до истечения срока прохождения медосмотра за предыдущий год.

Кроме того, из доводов жалобы следует, что экстренные извещения №№ 818, 823, 891, 892, 908, 909, 932, 933, 934 были направлены в Управление Роспотребнадзора по Кемеровской области до получения из ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» результатов, подтверждающих факт заболевания пациентами гриппом. Факт направления экстренных извещений указан в экспертном заключении от 28.02.2019г. № 483/004-ЭО ФБУ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области». Учитывая специфику хронических заболеваний пациентов, в некоторых случаях при проведении лечебного процесса у пациентов могут появиться симптомы похожие на грипп или ОРВИ и только после проведения исследований можно установить факт заболевания гриппом или ОРВИ.

Из доводов жалобы следует, что ведущий специалист-эксперт при проведении эпидемиологического расследования вышла за пределы своих полномочий, не предусмотренных в распоряжении № 13 от 06.02.2019г., а именно: была проведена проверка вместимости палат и площадей палат в отделениях ГАУЗ КОКБ, внутренней отделки помещений и светильников общего освещения помещений, стола для забора крова, находящегося в коридоре эндокринологического отделения. Как следует из п. 7 распоряжения № 13 от 06.02.2019г. указанные выше мероприятия не являются предметом данного эпидемиологического расследования.

В обжалуемом постановлении указано, что палата интенсивной терапии (ПИТ) в гематологическом отделении состоит из 5 коек. Данный факт не соответствует действительности. ПИТ состоит из трех боксов, в каждом боксе имеется одна кровать и туалетная комната.

Выводы относительно гладкости поверхности потолков сделаны на основании визуального осмотра, без проведения замеров и прочих манипуляций, по вопросу дефицита площадей и площадей палат отделений сообщаем, что строительство зданий осуществлялось до введения в действие СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010г. №58.

Кроме того, заявителю Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития была выдана лицензия № ФС###.12.2011г. на осуществление медицинской деятельности, при этом при оформлении лицензии учитывались, в том числе площади медицинского учреждения. Основания для отказа в выдаче лицензии отсутствовали. Отсутствие сплошных рассеивателей на светильниках, дефекты мебели не может являться источником для заболевания гриппом и ОРВИ. Проверка поверхностей мебели, также не являлась предметом эпидемиологического расследования, кроме того не указано в постановлении какими измерительными приборами пользовались проверяющие для определения ровной поверхности.

Просит восстановить срок обжалования постановления № 357 от 26.03.2019г., признать его незаконным и отменить.

В судебном заседании представитель ГАУЗ КОКБ ФИО3 доводы жалобы поддержала в полном объеме, настаивала на удовлетворении жалобы.

В судебном заседании представители Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области ФИО1, ФИО2, в судебном заседании доводы жалобы не признали, указали, что обжалуемое постановление является законным и обоснованным.

В соответствии со ст. 30.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях жалоба на постановление по делу об административном правонарушении может быть подана в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления. В случае пропуска десятидневного срока, указанный срок может быть восстановлен судьей или должностным лицом, правомочным рассматривать жалобу. Уважительными для решения вопроса о восстановлении процессуального срока могут признаваться причины, которые объективно препятствовали своевременному совершению процессуального действия, и не могли быть преодолены по независящим от заинтересованного лица обстоятельствам.

Из материалов дела следует, что обжалуемое постановление № 357 вынесено 26.03.2019г. начальником территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово – главным государственным санитарным врачом ФИО5, в соответствии с которым ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 КРФобАП и подвергнуто наказанию в виде штрафа в размере 10000 рублей. В постановлении № 357 от 26.03.2019г. должностным лицом указано, что указанное постановление подлежит обжалованию юридическим лицом или лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность без образования юридического лица – в Арбитражный суд Кемеровской области. Копия постановления № 357 от 26.03.2019г. направлена ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» заказным письмом 01.04.2019г. (исх. № 2150), получено адресатом 04.04.2019г. (вх. № 1240), заявление об обжаловании постановления по делу об административном правонарушении подано в Арбитражный суд Кемеровской области 15.04.2019г. (вх.№ А27- 8851/2019), определением Арбитражного суда Кемеровской области от 18.04.2019г. отказано в принятии заявления, копия указанного определения получена ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» 25.04.2019г. (вх. № 1507). 06.05.2019г. ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» подана жалоба на постановление № 357 от 26.03.2019г. в Рудничный районный суд г. Кемерово (вх. № 24227), которая определением от 17.05.2019г. Рудничного районного суда г. Кемерово направлена по подведомственности в Центральный районный суд г. Кемерово (вх. № 19750 от 21.05.2019г.), с ходатайством о восстановлении срока обжалования постановления № 357 от 26.03.2019г.

С учетом изложенного, суд признает уважительной причиной пропуск срока обжалования постановления № 357 от 26.03.2019 года, считает необходимым данный срок восстановить.

Суд, выслушав участников процесса, изучив письменные материалы дела, считает, что жалоба не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 3 ст. 30.6 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья не связан с доводами жалобы и проверяет дело в полном объеме.

Состав административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 КРФобАП образуют нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

В судебном заседании установлено, что постановлением № 357 по делу об административном правонарушении от 26.03.2019г., вынесенным должностным лицом - начальником территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово – главным государственным санитарным врачом ФИО5, ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева», осуществляющее деятельность по юридическому и фактическому адресу: 650066, Кемеровская область, г. Кемерово, ..., признано виновным в совершении административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ст. 6.3 КРФобАП и подвергнуто наказанию в виде административного штрафа в размере 10000 рублей, установленного при проведении эпидемиологического расследования с 06.02.2019 по 05.03.2019, выразившееся в допущении нарушения государственных санитарно - эпидемиологических правил, а именно:

- в нарушение п. 6.4. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», не проводится изоляция больных с инфекционным заболеванием (ОРВИ, гриппом) в эндокринологическом отделении;

- в нарушение требований ст. 29, 35 Федерального закона РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; пп. 1,2 ст. 9, пп. 3,4 ст. 11 Федерального закона РФ от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; Постановления правительства РФ от 15.07.99 № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»; Приложения № 1 Приказа М3 РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; п. 15.1 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; пп.11.2, 11.4 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»; п. 1 Постановления Главного государственного санитарного врача по Кемеровской области от 06.06.2018 № 6 «Об организации мероприятий по профилактике гриппа и других ОРВИ в Кемеровской области в эпидсезоне 2018-2019гг.» охват вакцинацией против гриппа сотрудников отделения гинекологии ГАУЗ КО «КОКБ им. С.В. Беляева» в предэпидемический период (сентябрь, октябрь 2018) составил - 68% (подлежащих - 37 человек, вакцинировано - 25);

- отсутствует контроль за своевременным прохождением сотрудниками учреждения медицинского осмотра: согласно представленной информации старшими медицинскими сёстрами отделений по прохождению медицинского осмотра сотрудниками эндокринологического, пульмонологического, гематологического, гинекологического отделений установлено, что у 12 сотрудников нарушается кратность прохождения медицинского осмотра (более 1 года):

· гинекологическое отделение: палатная медицинская сестра А. - даты прохождения медицинского осмотра 05.09.2017, 26.12.2018, палатная медицинская сестра Б. - 02.06.2017, 12.12.2018;

· гематологическое отделение: медицинские сёстры (брат) В - 26.07.2017, 17.10.2018; Г - 08.08.2017, 17.10.2018; ФИО6 - 04.08.2017, 04.12.2018; Д - 26.07.2017, 02.11.2018,нарушение ст. 34 Федерального закона РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 15.1 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования корганизациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 17 приложения № 2 Приказа М3 и СР РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда».

1. Медицинский персонал ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» не информировал территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в городе Кемерово о возникновении в учреждения 5 и более (18) случаев с симптомами острой респираторной инфекции (гриппа или ОРВИ) среди пациентов, связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), что является нарушением п.5.3. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

2. Вместимость одной из палат гематологического отделения - 5 коек, ПИТ (5 коек), при норме не более 4-х, нарушение п. 10.2.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

3. Площадь палат отделений на 1 койку не соответствует требованиям п. 10.2.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в гинекологическом отделении - в ПИТ 6,1 м2 при норме 13,0 м2, трех палат на 3 койки 6,2- 6,5 м2, четырёх палат на 4 койки 4,4 - 5,2 м2 при норме 7,0 м2; в пульмонологическом отделении площадь всех палат, кроме палаты на 1 койку - 4, 3 м2 - 6, 7 м2 при норме 7,0 м2; в гематологическом отделении - 3 боксов на 1 койку 6, 0 м2 - 7, 0 м2 при норме 10,0 м2, всех палат на 4 койки 4,0 - 5, 3 м2, семи палат на 3 койки 4,7-6,7 м2, одной палаты на 2 койки 5,5 м2 при норме 7,0 м2; в эндокринологическом отделении – всех палат 4,4-6,7 м2 при норме 7,0м2.

4. Отмечается дефицит площади следующих помещений отделений - в гинекологическом отделении: манипуляционных кабинетов- 47, 5 % и 50,0%, перевязочного кабинета № 2 - 23, 9 %, клизменной 27, 5 %; в гематологическом отделении: одного из процедурных кабинетов - 6, 7 %, процедурного кабинета в боксе - 19,2%, манипуляционного кабинета - 62,5 %; эндокринологическом отделении: манипуляционного кабинета - 45, 0 %, нарушение п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

5. Внутренняя отделка потолков манипуляционной, смотровой гинекологического отделения негладкая (потолок типа «Амстронг» с негладкой поверхностью), нарушение п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую по деятельность».

6. Отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели на светильниках общего освещения помещений, размещаемые на потолках, в коридорах эндокринологического, гематологического отделений (на энергосберегающих лампах), нарушение п. 7.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

7. В коридоре эндокринологического отделения стол для забора крови имеет негладкую наружную поверхность (дефект покрытия), нарушение п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Согласно п. 1.1 – 1.4 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.11.2013 N 63 настоящие санитарно-эпидемиологические правила (санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации. Санитарные правила устанавливают требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых направлено на предупреждение возникновения и распространения заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями. Соблюдение санитарных правил является обязательным для физических и юридических лиц. Контроль за выполнением настоящих санитарно-эпидемиологических правил проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. 6.4 СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", изоляцию больного гриппом и ОРВИ проводят до исчезновения клинических симптомов, но не менее 7 дней с момента появления симптомов респираторной инфекции.

При этом, в соответствии с п. 5.3 указанных санитарных правил (СП 3.1.2.3117-13) при возникновении, в том числе в медицинских организациях 5 и более случаев с симптомами острой респираторной инфекции (гриппа или ОРВИ), связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), медицинский персонал указанных организаций информирует об этом территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Согласно ч.1 ст. 29 Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 03.08.2018) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изм. и доп., вступ. в силу с 21.10.2018) в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Часть 3 указанной статьи указывает, что санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона, в соответствии с которым при выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки.

Кроме того, в соответствии со ст. 35 указанного ФЗ №52 профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

Согласно п.п. 1, 2 ст. 9 Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 07.03.2018) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа. Национальный календарь профилактических прививок, сроки проведения профилактических прививок и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Пунктами 3, 4 ст. 11 Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 07.03.2018) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 N 825 (ред. от 24.12.2014) "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок" определены в том числе работы с больными инфекционными заболеваниями (п. 9).

Согласно п. 15.1 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) персонал ООМД должен проходить предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры с оформлением акта заключительной комиссии. Периодические медицинские осмотры проводятся в организациях, имеющих лицензию на данные виды деятельности. Профилактическая иммунизация персонала проводится в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок.

Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 19.02.2019) "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (Приложение №1) определен национальный календарь профилактических прививок, в том числе вакцинация против гриппа взрослых, работающих по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы).

Вместе с тем, согласно п.п. 11.2, 11.4 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.11.2013 N 63 вакцинации против гриппа в предэпидемический период в первую очередь подлежат лица, относящиеся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании, к которым относятся, в том числе медицинские работники.

В соответствии с п. 1 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 25.06.2018 N 38 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2018 - 2019 годов" высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ 2018 - 2019 годов, в том числе об обеспечении охватов населения прививками против гриппа не менее 45%, лиц из групп риска - не менее 75%. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2018 года с максимальным (не менее 75%) охватом прививками населения из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения (п. 3.2).

Согласно ч. 1 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 03.08.2018) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изм. и доп., вступ. в силу с 21.10.2018) в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры.

Из п. 17 приложения №2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 06.02.2018) "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" следует, что периодичность осмотров 1 раз в год установлен в том числе при осуществлении работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений.

Согласно п. 3.6 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) структура, состав, функциональное назначение и площади помещений должны определяться мощностью и видами деятельности организации с учетом требований действующих нормативных документов и отражаться в задании на проектирование. Минимальные площади помещений следует принимать согласно приложениям 1 и 2 к настоящим санитарным правилам. С целью создания оптимальных условий проведения лечебно-диагностического процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда медицинского персонала площади отдельных помещений могут увеличиваться. Площадь помещений, не указанных в таблице, принимается по заданию на проектирование и определяется габаритами и расстановкой оборудования, числом лиц, одновременно находящихся в помещении, с соблюдением последовательности технологических процессов и нормативных расстояний, обеспечивающих рациональную расстановку оборудования и свободное передвижение больных и персонала.

Пунктом 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" предусмотрено, что поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

Согласно п. 7.8 светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями.

Из п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" следует, что в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

Согласно п. 10.2.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 минимальную площадь палат лечебных организаций следует принимать в соответствии с приложением 1, где указываются наименования помещений с указанием их площади (м2). Из п 10.2.3. вместимость палат следует принимать не более 4 коек.

Согласно ст. 6.3 КРФобАП нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Из представленных материалов административного дела следует, что согласно распоряжению (приказу) № 13 от 06.02.2019г. заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области органа государственного контроля (надзора) органа муниципального контроля назначено проведение эпидемиологического расследования юридического лица в ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» (место нахождения: г. Кемерово, ...), с целью установления причин возникновения инфекционных заболеваний, а также оценки достаточности, достоверности и эффективности проводимых санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий, в связи с информацией, поступившей с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области в г. Кемерово» о регистрации 9-ти случаев заболевания гриппом ... среди пациентов ГАУЗ КО КОКБ им. С.В. Беляева.

Согласно экспертному заключению по оценке организации профилактических и противоэпидемических мероприятий в очаге инфекционного/паразитарного заболевания ###-ЭО от 28.02.2019г., профилактические и противоэпидемические мероприятия, проводимые ГАУЗ КО КОКБ, по адресу: г. Кемерово, ..., не соответствуют санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам: п. 6.4, п. 7.5 СП 3.1.2.3117-13 «профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»; п. 14.23. гл. 1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Из экспертного заключения № 485/005-ЭО от 28.02.2019г. о соответствии организации и проведения профилактических прививок медицинской организацией требованиям санитарных правил следует, что организация и проведение профилактических прививок в Государственном автономном учреждении здравоохранения Кемеровской области «Кемеровская областная клиническая больница», расположенного по адресу: <...>, не соответствуют требованиям: п. 11.2., п. 11. 4. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

По результатам проверки соблюдения требований законодательных и иных правовых актов РФ в сфере санитарного законодательства в отношении ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» вынесено предписание № 101 от 05.03.2019г., установлен срок до 10.02.2020г. для устранения выявленных нарушений.

18.03.2019г. в отношении ГАУЗ КО КОКБ имени С.В. Беляева ведущим специалистом-экспертом территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово ФИО2 составлен протокол об административном правонарушении №361.

Кроме того, согласно приказу № 234-л от 03.10.2018г. главным врачом государственного автономного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» назначен Л.

Из представленных материалов следует, что в действиях государственного автономного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева», выразившихся в нарушении государственных санитарно-эпидемиологических правил, имеется состав административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КРФобАП.

Постановлением начальника территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово – главным государственным санитарным врачом ФИО5, ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 КРФобАП и подвергнуто наказанию в виде штрафа в размере 10000 рублей.

Доводы заявителя об отсутствии нарушений государственных санитарно-эпидемиологических правил, а также иные доводы, изложенные в жалобе, являются неубедительными, опровергаются материалами дела, а также нормами действующего законодательства РФ.

Таким образом, суду не представлено и в материалах дела не содержится достаточных доказательств того, что государственным автономным учреждением здравоохранения Кемеровской области «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» принимались все меры для надлежащего исполнения обязательств с той степенью заботливости и осмотрительности, которая требовалась.

Оценивая доводы жалобы и имеющиеся в материалах дела доказательства, суд считает, что они не указывают на существенные нарушения процессуальных требований, предусмотренных Кодексом РФ об административных правонарушениях. Кроме того, суд считает, что материалы дела составлены с соблюдением требований закона и не содержат противоречий, имеющиеся в них сведения достоверны для принятия решения и сомнений у суда не вызывают.

Согласно статье 2.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое КРФобАП или законами субъектов РФ об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

Учитывая вышеизложенное, анализируя имеющиеся доказательства в совокупности, суд считает, что при вынесении постановления № 357 по делу об административном правонарушении от 26.03.2019 г. и назначении административного наказания, должностным лицом – начальником территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово – главным государственным санитарным врачом ФИО5, полно, всесторонне и объективно выяснены обстоятельства данного дела, установлено наличие события административного правонарушения и виновность государственного автономного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» в совершении правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КРФобАП, учтены все обстоятельства дела, назначено соразмерное минимальное наказание, предусмотренное санкцией статьи.

Таким образом, суд приходит к выводу, что постановление № 357 по делу об административном правонарушении от 26.03.2019 г., вынесенное начальником территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово – главным государственным санитарным врачом ФИО5, в соответствии с которым государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской области «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КРФобАП и подвергнуто административному наказанию в виде штрафа, в размере 10 000 рублей – является законным и обоснованным.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 30.6-30.8 Кодекса РФ об административных правонарушениях, суд

РЕШИЛ:


Жалобу и.о. главного врача ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» ФИО4 оставить без удовлетворения.

Постановление № 357 по делу об административном правонарушении от 26.03.2019г., вынесенное начальником территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г. Кемерово – главным государственным санитарным врачом ФИО5, в соответствии с которым ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница имени С.В. Беляева» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 КРФобАП и подвергнуто наказанию в виде штрафа в размере 10000 рублей - оставить без изменения.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии решения.

Судья: И.М.Иванова



Суд:

Центральный районный суд г. Кемерово (Кемеровская область) (подробнее)

Судьи дела:

Иванова И.М. (судья) (подробнее)