Решение № 2-3331/2023 от 25 июля 2023 г. по делу № 2-3331/2023Дело № 2-3331/2023 УИД 61RS0013-01-2023-001892-81 ЗАОЧНОЕ Именем Российской Федерации 25 июля 2023 года г. Ростов-на-Дону Ворошиловский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе: председательствующего судьи Усачевой Л.П., при секретаре Акопян А.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования, Истец обратился в суд с иском к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования. В обоснование заявленных требований истец указал, что ... ФИО1, ... года рождения,обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии с положениями Федерального закона от ... № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и ... страховой пенсии по инвалидности в соответствии с положениями Федерального закона № 173-ФЗ от ... «О трудовых пенсиях». В числе рассмотренных для назначения ЕДВ документов находились справка об установлении инвалидности и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № от ..., выданная Бюро № – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которойФИО1 впервые с ... установлена инвалидность второй группы, по категории – общее заболевание, бессрочно. В соответствии с положениями п. 1 ст. 9 Федерального закона № 400-ФЗ от ... «О страховых пенсиях» и ст. 28.1 Федерального закона от ... № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» ответчикуФИО1 с ... назначена страховая пенсия по инвалидности и с ... ежемесячная денежная выплата. В исковом заявлении истец указывает на то, что в производстве Гуковского городского суда Ростовской области находилось уголовное дело по обвинению бывшего начальника филиала № 30 ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы Ростовской области» в получении взяток за выдачу подложных справок об установлении лицам инвалидности. Согласно показаниям обвиняемогоКотова Б.И. он в период с 2010 по 2017 год за взятки оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности. В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат был направлен соответствующий запрос в ФГКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области». Согласно представленным ФГКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» сведениям подтвердить законность и обоснованность выдачи справок об установлении инвалидности в отношении ФИО1 не представляется возможным. Истец указывает на то, что выплата ответчикуФИО1 ЕДВ и пенсии по инвалидности прекращена с .... На основании изложенного, истец просил суд признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности МСЭ-2015 № от ... и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № от ..., выданные бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» согласно которым ФИО1 впервые установлена инвалидность второй группы с ... бессрочно. Представитель истца Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской федерации по Ростовской области в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте судебного заседания надлежащим образом. Дело в отсутствие представителя истца рассмотрено судом в порядке ст. 167 ГПК РФ. Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате и времени судебного заседания извещена надлежащим образом, уважительность причин неявки суду не сообщила, об отложении слушания дела не просила. Дело в отсутствие неявившегося ответчика рассмотрено в порядке ст. 233 ГПК РФ, по делу в соответствии со ст. 233 ГПК РФ вынесено заочное решение. Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом о времени и месте слушания дела. Дело в отсутствие представителя ответчика рассмотрено судом в порядке ст. 167 ГПК РФ. Исследовав представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к следующим выводам по делу. В данном деле судом установлено, что ... ФИО1, ... года рождения,обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии с положениями Федерального закона от ... № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и ... страховой пенсии по инвалидности в соответствии с положениями Федерального закона № 173-ФЗ от ... «О трудовых пенсиях». В числе рассмотренных для назначения ЕДВ документов находились справка об установлении инвалидности и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № от ..., выданная Бюро № – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которойФИО1 впервые с ... установлена инвалидность второй группы, по категории – общее заболевание, бессрочно. В соответствии с положениями п. 1 ст. 9 Федерального закона № 400-ФЗ от ... «О страховых пенсиях» и ст. 28.1 Федерального закона от ... № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» ответчикуФИО1 с ... назначена страховая пенсия по инвалидности и с ... ежемесячная денежная выплата. Разрешая требования истца о признании недействительными справки об инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования, суд приходит к следующему. Согласно ст. 1 Федерального закона от ... №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации. В соответствии с утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 Правилами признания лица инвалидом (далее - Правила) признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала. Согласно п.п. 6, 9 Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год. Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с п. 13 Правил, гражданам устанавливается: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам). Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий. Согласно п.п. 15, 16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий. Приказом Минтруда России от ... №н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы (далее - Административный регламент). Согласно п. 31 Административного регламента для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме №/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от ...г. №, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от ... № (далее - направление на медико-социальную экспертизу), либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения) (далее - справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу). В соответствие с п. 25 Правил медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина. Результатом предоставления государственной услуги, согласно п. 11 Административного регламента, установлено, что является: при установлении инвалидности является выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида). В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от ... №н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с 2 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 12 Классификаций и критериев). Таким образом, признание гражданина инвалидом 2 группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы. В данном деле судом установлено, что в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении медико-социальной экспертизы, а также на бумажных носителях отсутствует информация о прохождении ответчиком ФИО2 медико-социальной экспертизы. Согласно представленным ФГКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» сведениями от ... №, в ЕАВИИАС, используемой при проведении МСЭ на бумажном носителе не имеется данных по проведению МСЭ в отношении ФИО1 Решением ОПФР по Ростовской области прекращена выплата пенсии и ежемесячной денежной выплаты ФИО1 с .... При этом из совокупности приведенных выше норм права следует, что для признания гражданина инвалидом, он направляется медицинским учреждением, проводившим его лечение в бюро медико-социальной экспертизы, где проводится медико-социальная экспертиза путем обследования гражданина, изучения представленных документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (п. 25 Правил), по результатам которой, гражданин признается (не признается) инвалидом. Признание гражданина инвалидом II группы бессрочно свидетельствует о выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Между тем, доказательства, свидетельствующие о наличии в данном деле указанных обстоятельств, суду не представлены. Применяя к установленным по делу обстоятельствам приведенные выше нормы права, суд приходит к выводу, что справка серии МСЭ-2015 № от ... об установлении ответчику ФИО1 второй группы инвалидности по общему заболеванию бессрочно и выписка из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 № от ... выданы ответчику ФИО1 без законных на то оснований, поскольку в уполномоченных органах отсутствуют документы, свидетельствующие о том, что ФИО1 в установленном законом порядке была направлена на медико-социальную экспертизу, в отношении нее проводилась такая экспертиза, и по ее результатам ответчик была признана инвалидом, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении медико-социальной экспертизы, а также на бумажных носителях отсутствует информация о прохождении ответчиком ФИО1 медико-социальной экспертизы. Указанные факта ответчиком ФИО1 в ходе слушания дела не оспаривались. По приведенным мотивам суд приходит к выводу о наличии в данном деле предусмотренных законом оснований для удовлетворения исковых требований о признании недействительными с момента выдачи Бюро № - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» справки МСЭ-2015 № от ..., выписки из акта медицинского освидетельствования МСЭ-2015 № от ... об установленииФИО1, ... года рождения, второй группы инвалидности с ... бессрочно. Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд Исковые требования Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования – удовлетворить. Признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности серии МСЭ-2015 № от ..., выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № от ..., выданные бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» согласно которым ФИО1, ... года рождения, впервые установлена инвалидность второй группы с ... бессрочно. Разъяснить ответчику, что он вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления. Судья: Мотивированное решение суда изготовлено 27.07.2023. Суд:Ворошиловский районный суд г. Ростова-на-Дону (Ростовская область) (подробнее)Судьи дела:Усачева Лилия Петровна (судья) (подробнее) |