Решение № 2-3095/2025 2-3095/2025~М-2710/2025 М-2710/2025 от 9 декабря 2025 г. по делу № 2-3095/2025

УИД 37RS0010-01-2025-004415-93

Дело № 2-3095/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

2 декабря 2025 г. г. Иваново

Ленинский районный суд города Иваново в составе председательствующего судьи Уенковой О. Г., при ведении протокола помощником судьи ФИО5,

с участием представителей истца – помощника прокурора Ленинского района города Иванова – ФИО1, законного представителя – ФИО4,

представителя ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области по доверенности – ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Ленинского районного суда города Иваново материалы гражданского дела

по исковому заявлению прокурора Ленинского района города Иванова в интересах ФИО3 к Департаменту здравоохранения Ивановской области о компенсации расходов на лечебное питание,

установил:

прокурор Ленинского района города Иванова, действуя в интересах ФИО6, обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Ивановской области о компенсации расходов на лечебное питание, в котором с учетом положений ст. 39 ГПК РФ, в окончательной редакции, просит суд взыскать с ответчика денежные средства в размере 7 657, 07 руб., затраченные на приобретение лечебного питания, назначенного ФИО3 в связи с имеющимися заболеванием, компенсацию морального вреда за несвоевременное обеспечение необходимым лечебными питанием в размере 50 000 рублей.

Иск обоснован тем, что Прокуратурой района в связи с рассмотрением обращения ФИО4, законного представителя ФИО3, проведена проверка по вопросу необеспечения необходимым лечебным питанием.

Установлено, что ФИО3 наблюдается в ОБУЗ «ГКБ № г. Иваново», ОБУЗ «ГКБ №1» г. Иваново, в связи с имеющимся заболеванием по жизненным показаниям нуждается в лечебном (энтеральном) питании Нутризон энергия 1500 ккал/мл с пищевыми волокнами для паллиативных пациентов, признанных нуждающимися в паллиативной медицинской помощи.

Протоколом врачебной комиссии ОБУЗ «ГКБ №3 г. Иваново» № 9 от 10.01.2025 указанное назначение подтверждено.

Решением Ленинского районного суда № 2-1215/2025 ФИО3 признана недееспособной, опекуном назначена ФИО4

Департамент здравоохранения Ивановской области должен принять действенные меры к обеспечению ФИО3 вышеназванным лечебным питанием, однако указанная обязанность Департаментом здравоохранения Ивановской области надлежащим образом не исполнена, ввиду отсутствия необходимых препаратов ФИО3 вынуждена была затратить собственные денежные средства в размере 6 752 рубля, что подтверждается чеками на оплату.

Нарушение прав ФИО3, выразившиеся в приобретении пациентом в период оказания медицинской помощи по назначению врача лечебного питания, а также ненадлежащем исполнении обязанности по обеспечению пациента лекарственным средством, могут привести к ухудшению здоровья пациента, что повлекло за собой обращение прокурора в суд с настоящим иском.

ФИО3, уведомленная о времени и месте судебного заседания в установленном законом порядке, в суд не явилась, от ее имени действуют представители по закону, которые заявленные требования с учетом их увеличения поддержали в полном объеме, просили удовлетворить.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области по доверенности – ФИО2 возражал против удовлетворения иска в части размера компенсации морального вреда, полагая его завышенным.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на жизнь.

Согласно ч. 1 ст. 39, ч. 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ч. 1 и ч. 2 ст. 19 Федерального закона 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане имеют право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно ч. 1, 2 ст. 43 Федерального закона N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями.

Судом установлено и не оспаривалось, что истец является инвалидом <данные изъяты> группы по общему заболеванию, срок установлен до 1 декабря 2026 г.

Установлено также, что решением Ленинского районного суда № 2-1215/2025 ФИО3 признана недееспособной, опекуном назначена ФИО4

Протоколом врачебной комиссии ОБУЗ «ГКБ №3 г. Иваново» № 9 от 10.01.2025 подтверждено назначение ФИО3 по жизненным показаниям применения продуктов лечебного (энтерального) питания Нутризон Энергия 1 500 ккал/мл с пищевыми волокнами, ежемесячная потребность 30 упаковок.

Между тем, установлено, что лечебным питанием ФИО3 обеспечена не была, что привело к необходимости его приобретения законным представителем, а также к безусловному нарушению конституционных прав ФИО3 на своевременное получение продуктов лечебного питания, необходимых ей для поддержания жизни и здоровья.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию», ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

В силу пункта 2 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В соответствии с п. 1.1. Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 N 578-п, Департамент здравоохранения Ивановской области (далее - Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области.

В силу п. 2.30 Положения Департамент здравоохранения Ивановской области осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетных полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.

Согласно п. 2.4 Положения Департамент осуществляет следующие полномочия: разработка и реализация программ Ивановской области в сфере охраны здоровья граждан, в том числе в сфере здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, участие в реализации федеральных целевых программ в указанных сферах.

Согласно пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

На основании пункта 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Учитывая, что ФИО7 самостоятельно за счет собственных средств в целях поддержания состояния здоровья приобрел медицинские изделия непрерывного мониторирования гликемии: флеш-мониторирования гликемии Freestyle Libre, исходя из расчета 1 датчик на 14 дней в количестве двух датчиков (кассовый чек № 580 от 22.07.2025 на сумму 9859,04 рублей), указанные денежные средства подлежат взысканию с ответчика в пользу истца.

Разрешая требование истца о взыскании с ответчика компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно разъяснениям, изложенным в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина (абзац третий пункта 1 названного постановления Пленума).

В соответствии с пунктом 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Из изложенного следует, что право на компенсацию морального вреда возникает при наличии предусмотренных законом оснований и условий ответственности за причинение вреда, а именно физических или нравственных страданий потерпевшего, то есть морального вреда как последствия нарушения личных неимущественных прав гражданина или посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также неправомерного действия (бездействия) причинителя вреда, причинной связи между неправомерными действиями и моральным вредом, вины причинителя вреда. Поскольку, предусматривая в качестве способа защиты нематериальных благ компенсацию морального вреда, закон (статьи 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) устанавливает лишь общие принципы для определения размера такой компенсации, суду при разрешении спора о компенсации морального вреда необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимание фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав пострадавшей стороны как основополагающие принципы, предполагающие установление судом баланса интересов сторон. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении во избежание произвольного завышения или занижения судом суммы компенсации.

Принимая во внимание не обеспечение ФИО3 по жизненным показаниям продуктами лечебного (энтерального) питания, период времени, в течение которого ФИО3 по вине ответчика не была обеспечена питанием, объем нарушения ответчиком прав ФИО3, отсутствие в материалах дела сведений и подтверждающих их доказательств причинения здоровью истца значительного ущерба в связи с ненадлежащим обеспечением ее бесплатным медицинским питанием, отсутствие сведения о наступлении для здоровья истца необратимых неблагоприятных последствий, суд приходит к выводу о присуждении в пользу истца компенсации морального вреда с учетом требований разумности и справедливости в размере 10 000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 196-199 ГПК Российской Федерации,

Решил:

исковые требования прокурора Ленинского района города Иванова в интересах ФИО3 удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Ивановской области (ИНН <***>) в пользу ФИО3, в лице законного представителя ФИО4 (№ №) расходы на приобретение лечебного питания в размере 7 657, 07 руб., в счет компенсации морального вреда в размере 10 000 руб.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Ленинский районный суд города Иваново в течение одного месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья Уенкова О. Г.

Мотивированное решение изготовлено 10 декабря 2025 г.