Решение № 2-479/2018 2-479/2018~М-177/2018 М-177/2018 от 30 мая 2018 г. по делу № 2-479/2018

Дело № 2-479/2018


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Воркута, Республика Коми 30 мая 2018 года

Воркутинский городской суд Республики Коми РФ в составе председательствующего судьи Машковцевой Е.В.,

при секретаре судебного заседания Имамеевой Т.М.,

с участием представителя истца ФИО1 действующей на основании доверенности ... от <дата>,

представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Воркутинский родильный дом» о признании незаконным действий по нарушению санитарного законодательства, обязании совершить определенные действия,

УСТАНОВИЛ:

Управление федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми (далее Управление Роспотребнадзора) обратилось в суд с иском к ответчику Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Воркутинский родильный дом» (далее ГБУЗ РК «ВРД») о признании незаконным действий по нарушению санитарного законодательства, указанных в пунктах 1,2,4,5,6,7,8,9,1,12, об обязании совершить определенные действия (с учетом уточнений исковых требований от 25.04.2018).

В обоснование требований указано, с 01.02.2016 по 29.02.2016 Управлением Роспотребнадзора была проведена плановая проверка в отношении ГБУЗ РК «ВРД». В период проверки были выявлены нарушения санитарного законодательства РФ. По результатам проведенной плановой выездной проверки, в отношении ГБУЗ РК «ВРД», территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в г. Воркуте было выдано предписание об устранении нарушений санитарного законодательства ... от 29.02.2016, со сроком выполнения пунктов 1,8,12,14,20,21,23,27,28,29, 31,32,43,4445,47,49,50,52,53 до 01,02.2017. Предписание ... от 29.02.2016 получено юридическим лицом, в порядке, установленном законом, не обжаловано. В указанный срок ГБУЗ РК «ВРД» информацию о его выполнении не предоставило. Ходатайства о предоставлении отсрочки исполнения пунктов 1, 8, 12, 14, 20, 21, 23, 27, 28, 29, 31, 32, 43, 44, 45, 47, 49, 50, 52, 53 предписания ... от 29.02.2016г в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в г. Воркуте не поступало. В связи с чем была проведена внеплановая проверка выполнения предписания об устранении нарушений санитарного законодательства ... от 29.02.2016, по результатам которой было установлено, что ГБУЗ РК «ВРД» в полном объеме данные пункты не выполнил.

Определением суда от 29.03.2018 к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство здравоохранения Республики Коми (далее МЗ РК).

Определением суда от 25.04.2018, изложенным в протокольной форме, к участию в деле в качестве третьего лица в порядке ст. 43 ГПК РФ привлечено Министерство Республики Коми имущественных и земельных отношений.

Представитель соответчика Министерства Здравоохранения РК в судебное заседание не явился, о месте и времени извещен надлежащим образом, дело просил рассмотреть в свое отсутствие. До судебного заседания представил отзыв, в котором указал, что здание ГБУЗ РК «ВРД» находится в оперативном управлении и согласно законодательству на ГБУЗ РК «ВРД» возлагается обязанность по его содержанию, также согласно ст. 2 закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 именно на учреждение, в оперативном управлении которого находится имущество, возлагается обязанность по обеспечению требований санитарного законодательства. Кроме того, считают себя ненадлежащим ответчиком.

Представитель третьего лица Министерства Республики Коми имущественных и земельных отношений в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено при имеющейся явке.

Представитель истца в судебном заседании поддержала исковое заявление по доводам, изложенным в нем.

Представитель ответчика в судебном заседании и в возражении на иск указал, что Управление Роспотребнадзора является ненадлежащим истцом, а ГБУЗ РК «ВРД» ненадлежащим ответчиком. Факт выявленных нарушений признают, часть нарушений уже устранена. Однако объем требуемых работ относится к капитальному ремонту, а, следовательно, не может быть произведен без, согласования с учредителем. Учреждение не располагает собственными средствами в таком количестве, чтобы самостоятельно в обозримом будущем выполнить текущие исковые требования. Профинансировать эти работы сможет только учредитель за счет средств республиканского бюджета. В связи с чем просит переадресовать иск к Министерству здравоохранения Республики Коми (далее МЗ РК), либо оставить исполнителями ГБУЗ РК «ВРД», а обязанности по финансированию возложить на МЗ РК.

Выслушав представителя истца и представителя ответчика, исследовав материалы дела, материалы дела об административном правонарушении Шахтерского судебного участка г. Воркуты РК № 5-13/2018, суд приходит к следующему.

Здания, расположенное по адресу: г. Воркута, Сангородок, корпус 4/1, корпус 4/2, корпус 4/3 находились в собственности МО ГО «Воркута» с 28.04.2016, и с 01.06.2006 переданы на праве оперативного управления ГБУЗ РК «ВРД». С 29.03.2018 находятся в собственности Республики Коми. Передача осуществлена на основании постановления Правительства Республики Коми № 555 от 19.12.2012 и в соответствии с решением Совета МО ГО «Воркута» № 178 от 13.09.2012.

Из материалов дела следует, что 05.05.2017 ГБУЗ РК «ВРД» было выдано предписание, согласно которому выявлены нарушения требований действующего санитарного законодательства Российской Федерации, именно:

1. обеспечить проведение мероприятий в рамках лабораторного производственногоконтроля по структурным подразделениям с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев (контроль за стерильностью перевязочных материалов и медицинского инструментария, забор смывов с предметов окружающей среды на стафиллокок и кишечную палочку, бактериологического контроля обсемененности воздуха, контроль гигиены рук медицинского персонала; с периодичностью не реже 1 раза в 3 месяца контроль стерильности эндоскопической аппаратуры;

2. оформить паспорт на вентиляционную систему по корпусу №1 (<...>), обеспечить проверку эффективности работы вентиляционныхсистем по корпусу №1, №2 (<...>, Сангородок, д.4/2), проведение контроля эффективности работы систем механической вентиляции;

3. обеспечить наличие помещения для временного хранения медицинских отходов класса Б, оснащенное контейнерами( емкостями) с крышками для транспортировки медицинских отходов, класса Б или ежедневный вывоз медицинских отходов класса Б;

4. обеспечить проведение ремонтов помещений в структурных подразделениях ГБУЗ РК «ВРД» своевременно устранять дефекты внутренней отделки помещений (трещины стен, потолков, пола, дефекты кафельной плитки, отслоение). Устранить дефекты внутренней отделки помещений:

4-этаж родового отделения ГБУЗ РК "ВРД <...>: 4 палата - дефекты стен не устранены, процедурный кабинет - следы протечек потолка не устранены. ФИО3 блок ГБУЗ РК «ВРД» <...>: 4 родовый зал, 2родовый зал, трансфузионная комната - дефекты внутренней отделки помещений - не устранены;

5. приемный покой <...>_дефекты внутренней отделки стен в приемной и душевой (около окна). Душ не функционирует. Нарушения не устранены. Операционный блок родового отделения <...> На момент проверки не функционирует, идет ремонт обоих операционных. Отделение новорожденных ГБУЗ РК «ВРД» <...> кабинет неонатального скрининга (дефекты окон) не устранены. Палата новорожденных, прививочный кабинет, кабинет старшей медсестры, комната для младшего персонала - дефекты внутренней отделки помещений не устранены. Женская консультация ГБУЗ РК «ВРД» <...>: в части помещений женской консультации не приняты меры по незамедлительному устранению текущих дефектов отделки: в помещении кабинетов гинекологического приемов №1 (устранялись, но дефекты повторные), кабинете заведующего ЖК (устранялось, но дефекты повторные ), в коридоре - трещины стены (частично устранены, частично образовались новые). Гинекологическое отделение ГБУЗ РК ВРД <...>: в большей части помещений гинекологического отделения не приняты меры по устранению текущих дефектов отделки: в помещении процедурного кабинета 2 этажа, малой операционной (абортарии), помещениях постов 2 и 3-го этажей, в смотровом кабинете 2 этажа (многочисленные грубые дефекты внутренней отделки помещений стен и потолков (имеются трещины, отслоившаяся краска; дефекты (обрушение кафельной плитки стен), не устраняются незамедлительно текущие дефекты: не заделываются трещины, дефекты дверных проемов, дефекты линолеумного покрытия пола, отмечаются дефекты (дыры) коробов, в которых зашиты внутренние коммуникации -нарушения не устранены. В палатах № 1, 2, 4, 9, 11, палате дневного стационара 2 этажа многочисленные грубые дефекты внутренней отделки помещений стен, потолков, гола; дефекты (дыры) коробов, в которых зашиты внутренние коммуникации. Отмечаются дефекты внутренней отделки стен, потолков, пола на посту 2-го этажа, комнате отдыха персонала, кабинете заведующего, кабинете старшей медицинской сестры, в подсобном помещении (туалете) - дефекты внутренней отделки помещений стен и потолков (имеются трещины, отслоившаяся краска; дефекты (обрушение кафельной плитки стен), дефекты линолеумного покрытия пола или кафельного полового покрытия, отмечаются дефекты (дыры) коробов, в которых зашиты внутренние коммуникации. Коммуникации изношены, трубы со следами ржавчины - нарушения не устранены. Каб.№23,24, кабинет сестры-хозяйки не функционируют, начат ремонт. В палатах № 4,5,8, послеоперационной палате №1-3 этажа, в помещениях раздаточной и столовой, в комнате персонала, перевязочной, санитарской многочисленные дефекты внутренней отделки помещении стен и потолков (имеются трещины, отслоившаяся краска; дефекты (обрушение кафельной плитки)), дефекты линолеумного покрытия пола или кафельного полового покрытия, отмечаются дефекты (дыры) коробов, в которых зашиты внутренние коммуникации. Коммуникации изношены, трубы со следами ржавчины. В операционном блоке гинекологического отделения г. Воркута, Сангородок д.4/2: В предоперационной оперблока; оперблоке № 1 и №2, моечной оперблока, вспомогательных помещениях оперблока (бельевой, помещении для хранения уборочного инвентаря, кабинетах персонала) отмечаются многочисленные дефекты внутренней отделки помещений стен (имеются трещины, отслоившаяся краска; не устраняются незамедлительно текущие дефекты: не заделываются трещины стен, потолков, пола, дефекты кафельной плитки трещины, выбоины, дефекты линолеума, расхождение швов линолеума;

5. устранить грубые дефекты лестничных маршей (грубые дефекты ступеней), стен, потолков (трещины, отслоившуюся краску ) правой лестницы корпуса 4/2 ГБУЗ РК «ВРД».

6. оборудовать гардеробы (раздевалки) для персонала ГБУЗ РК «ВРД» (сангородок корп. 4/2) двухсекционными закрывающимися шкафами для персонала, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды;

7. обеспечить в помещениях родового отделения ГБУЗ РК «ВРД» использованиемедицинской мебели, позволяющей проводить эффективную влажную уборку с дезинфектантами. В операционных родового отделения ГБУЗ РК «ВРД» (сангородок,корп4/1); в клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ РК «ВРД» (сангородок,корп4/1) в процедурном кабинете женской консультации ГБУЗ РК«ВРД» (сангородок, корп 4/2); в гинекологическом отделении ГБУЗ РК «ВРД» (сангородок, корп 4/2): в палатах пациентов, в помещениях медицинского назначения, в коридорах.;

8. выполнить в отделении новорожденных ГБУЗ РК «ВРД» (сангородок, корп. 4/1) в части мест установки умывальных раковин - в процедурном кабинете, в палате новорожденных в местах установки умывальных раковин выполнить отделку стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от приборов с каждой стороны;

9. обеспечить в гинекологическом отделении ГБУЗ РК «ВРД» (сангородок, корп.4/2) наличие условий для помывки больных 3-го и 4-го этажей;

10. разделить (обеспечить планировку) ЦСО (центральное стерилизационноеотделение) ГБУЗ РК «ВРД» (сангородок, корп 4/1) на чистую, грязную и стерильную зоны, обеспечить соблюдение поточности обработки ИМН, расстановку оборудования в соответствии с зонами, исключить перекресты «чистых» и «грязных» технологических потоков;

11. оборудовать пищеблок современным технологическим оборудованием, позволяющим проводить изготовления готовых блюд в щадящем виде (на пару);

12. обеспечить проведение ремонтных работ в требуемых объёмах для устранениядефектов стен (в складских помещениях, в горячем цехе);

13. обеспечить для контейнера для сбора пищевых отходов пищеблока наличиеплощадки с твердым покрытием, размеры которой превышают площадь основанияконтейнера на 1,5м во все стороны.

Все указанные в предписании нарушения необходимо устранить до 01.11.2017.

01.11.2017 ГБУЗ РК «ВРД» сообщило о частичном устранении недостатков в указанном предписании и просьба о продлении срока для исполнения предприсания до 31.12.2018.

На основании распоряжения Управление федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми от 23.11.2017 ... проведена плановая проверка в отношении ГБУЗ РК «ВРД», по результатам которой был составлен акт проверки ... от 12.12.2017.

Из акта проверки ... от 12.12.2017 усматривается, что пункты 1,2,4,5,6,7, выполнены частично, пункты 8,9,10,12 не выполнены.

В связи с невыполнением законно выданного предписания от 05.05.2017 постановлением мирового судьи Шахтерского судебного участка г. Воркуты РК от 19.01.2018 по делу № 5-13/2018 ГБУЗ РК «ВРД» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ и подвергнуто административному наказанию в виде административного штрафа в размере 10000 руб.

Данное постановление ГБУЗ РК «ВРД» не обжаловано и вступило в законную силу.

Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 2 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения за счет собственных средств.

Согласно статье 11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания; своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения; осуществлять гигиеническое обучение работников.

В силу статьи 24 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность или работу отдельных цехов, участков, эксплуатацию зданий, сооружений, оборудования, транспорта, выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанных деятельности, работ и услуг нарушаются санитарные правила.

В соответствии с пунктом 3 статьи 39 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 утверждены СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В соответствии с пунктами 4.1 - 4.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 для внутренней отделки используются материалы в соответствии с функциональным назначением помещений

Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны.

В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и другие).

Полы в операционных, наркозных, родовых и других аналогичных помещениях должны быть антистатическими.

Полы в вентиляционных камерах должны иметь непылеобразующее покрытие.

В помещениях классов чистоты А и Б покрытия стен на всю высоту помещений и потолка должны быть гладкими, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств.

В помещениях с влажностным режимом (душевых, ванных залах и пр.), в «грязных» помещениях (помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и других) отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы.

Пунктом 4.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотрено, что в местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны.

В соответствии с пунктом 5.4.3. объем санитарно-бактериологических исследований определяется эпидемиологической необходимостью, исследования проводятся в плановом порядке и по эпидемиологическим показаниям. В плановом порядке проводят: исследования лекарственных форм (для инъекций, обработки кожи и слизистых новорожденных), контроль стерильности изделий медицинского назначения, в том числе расходных материалов для аппаратов ИВЛ, за исключением лекарственных форм и стерильных изделий промышленного изготовления; детские питательные смеси и растворы для питья; контроль микробиологической чистоты воздуха в операционных и других помещениях класса чистоты A, B и C; контроль качества текущей дезинфекции (кувезы, предметы и изделия медицинского назначения, подготовленные к использованию у пациентов); выборочный контроль гигиены рук медицинского персонала. Санитарно-бактериологические исследования проводят в соответствии с планом производственного контроля, утвержденным руководителем организации, но не реже одного раза в 6 месяцев. По эпидемиологическим показаниям перечень и объем исследований определяются в соответствии с конкретной эпидемиологической обстановкой.

Согласно пункту 6.4 6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 здания МО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением.

В соответствии с пунктом 6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.

Самостоятельные системы вентиляции предусматриваются для помещений операционных, реанимационных, рентгенокабинетов, лабораторий. Допускаются общие системы приточно-вытяжной вентиляции для группы помещений одного или нескольких структурных подразделений, кроме помещений класса чистоты А (п.6.12).

Согласно пункту 10.20.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 помещения ЦСО должны быть разделены на три зоны: грязную, чистую и стерильную. К грязной зоне относятся помещения приема и очистки изделий медицинского назначения, к чистой зоне относятся помещения упаковки, комплектации и загрузки в стерилизаторы. К стерильной зоне относятся стерильная половина стерилизационной-автоклавной, склад стерильных материалов и экспедиция.

Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно (п. 11.14.).

В соответствии с пунктом 13.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 гигиеническая обработка больных (при отсутствии медицинских противопоказаний) должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни. Гигиенический уход за тяжелобольными (умывание, протирание кожи лица, частей тела, полоскание полости рта и т.д.) проводится утром, а также после приема пищи и при загрязнении тела. Периодически должны быть организованы стрижка и бритье больных.

В силу пункта 15.11.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100% списочного состава медицинского и технического персонала; гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 08.06.2015 № 20 утверждены СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».

Пунктом 10.4. СП 3.1.3263-15 предусмотрен плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций проводится в соответствии с планом производственного контроля ежеквартально. Критерием эффективности ДВУ является отсутствие роста бактерий группы кишечной палочки, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, плесневых и дрожжевых грибов, а также других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. При этом условии показатель общей микробной обсемененности исследуемых каналов эндоскопа должен быть менее 100 КОЕ/мл.

Критерием эффективности стерилизации эндоскопов, головки видеокамеры, световодов, комплектов силиконовых трубок и инструментов является отсутствие роста микрофлоры в смывах, отобранных с простерилизованных медицинских изделий в асептических условиях (п. 10.7.).

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2008 № 4

утверждены санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.2322-08.

Пунктом 2.3.17 СП 1.3.2322-08 предусмотрено, что лабораторное оборудование и мебель (столы, стеллажи для содержания животных, стулья и т.д.) должны быть гладкими, без острых краев и шероховатостей и иметь покрытие, устойчивое к действию моющих и дезинфицирующих средств. Поверхность столов не должна иметь швов и трещин. В помещениях «заразной» зоны не допускается использование мебели из древесины и с мягким покрытием.

Нарушение требований санитарного законодательства, а также нарушение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью людей, неопределенного круга лиц во время нахождения в ГБУЗ РК «ВРД».

Несмотря на то, что, как установлено судом, ГБУЗ РК «ВРД» принимались соответствующие меры для получения бюджетных средств на проведение, в том числе, указанных в предписании работ по устранению допущенных нарушений, однако недостаточность бюджетных средств не является основанием для освобождения юридического лица независимо от его организационно-правовой формы от исполнения обязанности по соблюдению санитарно-эпидемиологической безопасности. Выявленные нарушения требований санитарного законодательства, установленных стандартами, нормами и правилами, создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью людей, и юридическое лицо не вправе ссылаться на финансовые затруднения как на оправдание нарушения конституционного права граждан на жизнь и охрану здоровья.

Согласно п.2 ст. 300 ГК РФ при переходе права собственности на учреждение к другому лицу это учреждение сохраняет право оперативного управления на принадлежащее ему имущество. Таким образом, здания, расположенные по адресам: г.Воркута, Сангородок, корпус 4/1, корпус 4/2, корпус 4/3 несмотря на их передачу из собственности МО ГО «Воркута» в собственность Республики Коми, ГБУЗ РК «ВРД» сохранило право оперативного управления этими зданиями.

Анализируя все собранные и исследованные в ходе судебного разбирательства доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований к ответчику ГБУЗ РК «Воркутинский родительный дом», признавая указанное юридическое лицо надлежащим ответчиком по заявленным истцом требованиям, поскольку установленные в предписании нарушение нашли свое подтверждение в судебном заседании и не оспаривались представителем ответчика.

В свою очередь, доводы представителя ответчика ГБУЗ РК «ВРД» о возложении на Министерство здравоохранения Республики Коми обязанности профинансировать устранения нарушений требований санитарного законодательства РФ являются необоснованными. ГБУЗ РК «ВРД» является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, и имущество на праве оперативного управления, обязанность по его содержанию возложена именно на учреждение, в оперативном управлении которого находится имущество. Поступающие из бюджета средства единственным источникам его финансовых средств не являются. Учреждение ведет учет доходов и расходов по предпринимательской деятельности. Доходы и приобретенное имущество от доходов, полученных учреждением от разрешенных Уставом платных услуг и предпринимательской деятельности, поступают в самостоятельное распоряжение Учреждения. При этом в соответствии со статьей 2 закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 в соответствии с которым обязанность выполнять требования санитарного законодательства, предписаний надзорных органов возложена на юридических лиц при осуществлении ими деятельности и обеспечение соблюдения требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения осуществляется за счет собственных средств.

При подаче иска истец был освобожден от уплаты госпошлины в размере 6000 руб., которая согласно ст. 103 ГПК РФ подлежит взысканию с ГБУЗ РК «ВРД» с зачислением в бюджет МО ГО «Воркута».

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.173, 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Управления федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Воркутинский родильный дом» о признании незаконным действий по нарушению санитарного законодательства, обязании совершить определенные действия – удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Воркутинский родильный дом» прекратить нарушения санитарного законодательства исполнить в срок до 01.12.2018:

провести лабораторный производственный контроль стерильности и ДВУ (дезинфекции высокого уровня) эндоскопической аппаратуры в подразделении ГБУЗ РК «ВРД» (в женской консультации, в оперблоке гинекологического отделения и отделении АРО (анестезиолого-реанимационном отделении), оснащенных лапароскопом, гистероскопами, ларингоскопами в соответствии с требовании СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» один раз в три месяца путем заключения договора со специализированной организацией, осуществляющей данные исследования с подтверждением выполнения договора протоколами лабораторных исследований и экспертными заключениями специализированно лабораторной организации в соответствии с требованиями ст. 11 Федерального закона «О санитарном эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г № 52-ФЗ (с изменениями и дополнениями) п. 1.7, п.6.41 главы I; п. 5.4.3. главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологических требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.10.4,п.10.7 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;

Оформить паспорта на вентиляционные системы по корпусу № 1(<...> - фотолабораторию рентгенкабинета (приточная и вытяжная системы вентиляции) в соответствии с п.6.5,п.6.12. прил.№3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» оценить эффективность работы вентиляции (кратность воздухообмена) в соответствии с требованиями п.1 ст.24, п.3 ст.39 Федерального Закона РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; глава I п. 6.4, 6.5, 6.12. прил.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» с предоставлением паспорта на вентиляционные системы по корпусу №1 (<...> - фотолабораторию рентгенкабинета (приточная и вытяжная системы вентиляции);

Провести работы по устранению многочисленных дефектов внутренней отделки в ряде помещений структурных подразделений ГБУЗ РК «Воркутинский родильный дом», провести косметические ремонты помещений, устранить дефекты внутренней отделки помещений (трещины стен и потолков, отслоившуюся краску стен и дефекты облицовочной плитки, дефекты полового покрытия, расхождение швов линолеума).

ФИО3 блок ГБУЗ РК «ВРД» <...>:

4 ФИО3 зал: устранить трещины стен, потолков, пола, дефекты кафельной плитки стен и пола.

Отделение новорожденных ГБУЗ РК «ВРД» <...>: устранить в палате новорожденных, прививочном кабинете, кабинете старшей медсестры, комнате для младшего персонала - дефекты внутренней отделки помещений (трещины стен, потолков, пола, дефекты кафельной плитки стен).

Гинекологическое отделение ГБУЗ РК «ВРД» г. Воркута, Сангородок. д.4/2:

провести ремонт принять меры по устранению дефектов отделки в большей части помещений гинекологического отделения: в помещении процедурного кабинета 2 этажа, малой операционной (абортарии), помещения постов 2 и 3-го этажей, в смотровом кабинете 2 этажа (устранить многочисленные грубые дефекты внутренней отделки помещений стен и потолков (устранить трещины, отслоившуюся краску; устранить дефекты (обрушение кафельной плитки стен), устранить незамедлительно текущие дефекты: заделать трещины, дефекты дверных проемов, дефекты линолеумного покрытия пола, устранить дефект: (дыры) коробов, в которых зашиты внутренние коммуникации.

В палатах № 1, 2, 3, 4, 9, 11, палате дневного стационара 2 этажа провести ремонт, устранить многочисленные грубые дефекты внутренней отделки помещений стен, потолков, пола; дефекты (дыры) коробов, в которых зашиты внутренние коммуникации. Устранить дефекты внутренней отделки стен, потолков, пола на посту 2-го этажа, комнате отдыха персонала, кабинете заведующего, кабинете старшей медицинской сестры, в подсобном помещении (туалете) (устранить имеющиеся трещины, отслоившуюся краску; устранить дефекты (обрушение кафельной плитки стен), устранить дефекты линолеумного покрытия пола или кафельного полового покрытия, устранить дефекты (дыры) коробов, в которых зашиты внутренние коммуникации. Коммуникации изношены, трубы со следами ржавчины - устранить нарушения.

Провести ремонт, устранить в палатах № 4,8, послеоперационной палате №1 - 3 этажа, в помещениях раздаточной и столовой, в комнате персонала, перевязочной, санитарской многочисленные дефекты внутренней отделки помещений стен и потолков (устранить имеющиеся трещины, отслоившуюся краску; дефекты (обрушение кафельной плитки стен), устранить дефекты линолеумного покрытия пола или кафельного полового покрытия, устранить дефекты (дыры) коробов, в которых зашиты внутренне коммуникации. Коммуникации изношены, трубы со следами ржавчины - устранить нарушения.

Провести частичный косметический ремонт палаты №5 (устранить дефекты внутренней отделки стен, дефекты линолеумного покрытия пола). Завершить ремонтные работы по оборудованию туалета для пациентов 2-го этажа, завершить ремонтные работы в правом крыле 2-го этажа (бывших помещениях женской консультации).

Провести ремонт, устранить в операционном блоке гинекологического отделения <...>:

В предоперационной оперблока, оперблоке № 1 и №2, моечной оперблока, вспомогательных помещениях оперблока (бельевой, помещении для хранения уборочного инвентаря, кабинетах персонала) многочисленные дефекты внутренней отделки помещений стен (имеющиеся трещины, отслоившуюся краску; устранять незамедлительно текущие дефекты: заделать трещины стен, потолков, пола, дефекты кафельной плитки трещины, выбоины, дефекты линолеума, расхождение швов линолеума в соответствии с требованиями п. 1 ст. 24, п. 3 ст. 39 Закона РФ № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями), п.4,1-п, 4.5, п. 11.14 раздела 1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Отремонтировать 2-й лестничный проем ГБУЗ РК «ВРД» корпуса Сангородок,, 4/2 (правая лестница): устранить имеющиеся грубые дефекты лестничных маршей (грубые дефекты ступеней), стен, потолков (устранить трещины, отслоившуюся краску) в соответствии с требованиями п. 1 ст. 24, п. 3 ст. 39 Закона РФ № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями), п.4.3,п.11.14 раздела 1 главы I СанПиН 1 1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Обеспечить в гардеробе для персонала женской консультации и гинекологического отделения ГБУЗ РК «ВРД» корпуса 4/2, раздельное хранение домашней и рабочей одежды персонала гинекологического отделения, которая на момент проверки хранится вместе, путем установки шкафов в гардеробной количества шкафов, равным 100% списочному составу медицинского и технического персонала (2-х секционных закрывающихся шкафов, обеспечивающих раздельное хранение домашней и рабочей одежды персонала гинекологического отделения) и использования шкафов по назначению в соответствии с требованиями ч.1 ст.24. Закона РФ № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями); главы 1 п.15.11.1.СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Обеспечить использование в помещениях родового отделения ГБУЗ РК «ВРД» корпуса 4/1 медицинской мебели (тумбы, столы) с покрытием, позволяющим проводить обработку дезинфекционными средствами путем замены медицинской мебели. Исключить использование приспособленной медицинской мебели, заклеенной самоклейной пленкой, приспособленных подставок, стульев с дефектами покрытия путем замены, с наличием сопроводительных документов, подтверждающих использование именно медицинской мебели.

Заменить немедицинскую мебель, исключить использование мебели с покрытием, не позволяющим проводить обработку дезинфекционными средствами путем замены медицинской мебели в оперблоках, размещенной в род.зале №1 на период ремонта, исключить использование части немедицинской (приспособленной), обклеенной самоклеющейся пленкой с наличием сопроводительных документов, подтверждающих использование именно медицинской мебели.

Заменить немедицинскую мебель, исключить использование в клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ РК «ВРД» корпуса 4/1 части лабораторной мебели приспособлений, части изношенной. Оснастить процедурный кабинет женской консультации ГБУЗ РК «ВРД» корпуса 4/2 в полном объеме медицинской мебелью (тумбы, стол). Обеспечить покрытие мебели, позволяющей проводить обработку дезинфекционными средствами с наличием сопроводительных документов, подтверждающих использование именно медицинской мебели.

Заменить немедицинскую мебель, исключить использование мебели в гинекологическом отделении ГБУЗ РК «ВРД» корпуса 4/2: в операционном блоке, повсеместно в палатах пациентов, помещениях медицинского назначения, в коридорах прекратить использование изношенной мебели, с дефектами поверхностей, мебели обклеенной самоклеющейся пленкой или с дефектами поверхностей не позволяющими проводить эффективную влажную уборку с дезинфектантами в соответствии с требованиями ч.1 ст.24.3акона РФ № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями); п.8.8.СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.3.17. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителях паразитарных болезней». Обеспечить покрытие мебели, позволяющей проводить обработку дезинфекционными средствами с наличием сопроводительных документов, подтверждающих использование именно медицинской мебели.

Устранить нарушение, обеспечить в местах установки умывальных раковин (отделение новорожденных ГБУЗ РК ВРД (Сангородок, д.4/1) - в процедурном кабинете в палате новорожденных) выполнить отделку стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см. от приборов с каждой стороны соответствии с требованиями п.1 ст.24, п.3 ст.39 Федерального Закона РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; глава I п. 4.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Обеспечить в гинекологическом отделении ГБУЗ РК «ВРД» Сангородок, д.4/2 условия для помывки больных, не только для пациентов, оплативших нахождение платных палатах. Обеспечить для пациентов палат 2-го этажа наличие душевого помещения (душа, ванны).

Обеспечить в гинекологическом отделении ГБУЗ РК «ВРД» Сангородок, д.4/2 условия для помывки больных: обеспечить в палате №3 третьего этажа функционирование имеющегося душа и биде, обеспечить для остальных (бюджетных палат) третьего этажа (кроме палаты № 5) и всех палат второго этажа наличие душевого помещения (душа, ванны) для пациентов. Исключить использование пациентами душа приемного покоя (1 этаж) или помещения для хранения и мытья инвентаря,, в соответствии с требованиями п. 1 ст. 24, п. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 г (с изменениями и дополнениями)глава I, раздел 13 п. 13.1, п. 13.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Обеспечить в ЦСО (центральное стерилизационное отделение) ГБУЗ РК «ВРД» Сангородок, д.4/1 функциональное разделение на чистую, грязную и стерильную зоны, соблюдение поточности обработки ИМН, расстановку оборудования обеспечивающего поточность, устранить перекресты «чистых» и «грязных» технологических потоков. Обеспечить расположение дистиллятора для получения дистиллированной воды в структурные подразделения ГБУЗ «ВРД» в «Грязной» зоне в соответствии с требованиями п. 1 ст. 24, п. 3 ст. 39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 (с изменениями и дополнениями) глава I, раздел 10 п. 10.20.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Обеспечить на пищеблоке ГБУЗ РК «ВРД» Сангородок, д.4/3 проведение ремонтных работ в полном объеме для устранения дефектов стен в складских помещенияхв горячем цехе. Обеспечить наличие гигиенического покрытия стен в горячем цехе и в складских помещениях, которое позволяло бы осуществить обработку моющими и дезинфицирующими средствами в соответствии с требованиями ст.24 Федерального Закона №52-ФЗ от 30.03,1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями и дополнениями), ч.4 п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

В удовлетворении требований Управления федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми к Министерству здравоохранения Республики Коми – отказать.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Воркутинский родильный дом» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6000 (шесть тысяч) рублей.

Решение суда может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми через Воркутинский городской суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 04.06.2018.

Председательствующий судья Е.В. Машковцева