Решение № 2-1442/2019 2-77/2020 2-77/2020(2-1442/2019;)~М-1447/2019 М-1447/2019 от 16 февраля 2020 г. по делу № 2-1442/2019

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 февраля 2020 года пос. Волово

Богородицкий районный суд Тульской области в составе:

председательствующего Кожуховой Л.А.,

при секретаре Соколовой М.Ю.,

с участием

представителя истца ФИО2 по доверенности ФИО3,

помощника прокурора Воловского района Тульской области Прохоровой Е.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению ФИО2 к СПАО «Ингосстрах» о взыскании страховой выплаты на возмещение утраченного заработка в связи с причинением вреда здоровью по договору обязательного страхования гражданской ответственности,

установил:

ФИО2 в порядке уточнения исковых требований обратился в суд с иском к СПАО «Ингосстрах» о взыскании остатка суммы возмещения утраченного заработка в размере 95298 рублей, взыскании неустойки за несоблюдение срока осуществления страхового возмещения в части страховой выплаты в размере 92116 рублей 86 копеек на возмещение утраченного заработка ФИО2, оплаченной до вынесения судом решения по делу, в размере 127120 рублей, взыскании неустойки за несоблюдение сроков страховой выплаты остатка суммы возмещения утраченного заработка ФИО2 на дату вынесения решения, взыскании штрафа за неисполнение в добровольном порядке требования о выплате страхового возмещения утраченного заработка ФИО2 в размере 50% от суммы страхового возмещения, заявленной в изначальных исковых требованиях.

Заявленные исковые требования мотивированы тем, что 11 декабря 2017г. в 17 часов 30 минут по адресу: <адрес> произошло ДТП с участием автомобиля УАЗ-390995 государственный регистрационный № под управлением водителя ФИО1, который в результате нарушения требований пунктов 1.3, 1.5, 10.1 ПДД РФ совершил съезд в правый по ходу движения автомобиля кювет с последующим опрокидыванием транспортного средства. В результате произошедшего ДТП, согласно заключению <данные изъяты> № от 15.03.2018г., здоровью пассажира вышеуказанного автомобиля ФИО2 был причинен тяжкий вред, в связи с получением ФИО2 повреждений, вызывающих значительную стойкую утрату трудоспособности не менее чем на 1/3, что впоследствии привело к утрате его трудоспособности в период с 11.12.2017г. по 03.04.2019г. – на 100 %, а в период с 03.04.2019г. по 01.05.2020г. – на 30 %, что подтверждается листками нетрудоспособности и справкой серии МСЭ-2011 № о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, выданной <данные изъяты>. По факту произошедшего ДТП, постановлением <данные изъяты> 18.06.2018г. было возбуждено уголовное дело № по признакам состава преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ. Приговором Богородицкого районного суда Тульской области от 04.12.2018г., водитель ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, и ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 10 месяцев, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 1 год.

Гражданская ответственность владельца автомобиля УАЗ-390995 государственный регистрационный № на момент ДТП была застрахована в СПАО «Ингосстрах» на основании полиса ОСАГО №. В соответствии с Законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ (далее – Закон об ОСАГО), Положением Банка России от 19.09.2014 г. № 431-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012г. №1164 «Об утверждении правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» (далее – Постановление Правительства №1164), 13.06.2018 г. Истец обратился с заявлением о выплате страхового возмещения за вред, причиненный здоровью в результате вышеуказанного ДТП с предоставлением всех необходимых документов, в результате чего было открыто страховое дело №, по которому была произведена страховая выплата в размере 85000 рублей. 11.07.2019г. ФИО2 обратился в СПАО «Ингосстрах» с заявлением о страховой выплате на возмещение утраченного заработка в связи с указанным страховым случаем с предоставлением всех необходимых документов. В ответе на данное заявление, СПАО «Ингосстрах» сообщило, что готово рассмотреть вопрос о возмещении утраченного заработка в размере, превышающем произведенную страховую выплату в соответствии с положениями п. 4 ст. 12 Закона об ОСАГО после предоставления в компанию оригиналов надлежащим образом оформленных выписок из истории болезни, выданных медицинскими учреждениями, в которых ФИО2 проходил лечение после ДТП с указанием характера полученных травм, увечий, установленного диагноза в период с 17.08.2018г. по 02.04.2019 г., а также направления на медико-социальную экспертизу, содержащего данные о состоянии здоровья, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных функций организма, результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, и акта освидетельствования о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности, подписанного руководителем экспертного учреждения, специалистами, принимавшими решение, заверенного печатью учреждения, с приложением всех имеющихся документов (заключения консультантов, результаты обследований и т.д.). 20.12.2019г. исковые требования в части выплаты страхового возмещения утраченного заработка ФИО2 в результате ДТП были частично удовлетворены ответчиком в размере 92116 рублей 86 копеек, т.е. до вынесения решения суда.

В силу ч.5 и ч.2 ст.16.1, ч. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО, абзацем 2 пункта 78 Постановления Пленума ВС РФ от 26 декабря 2017г. № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», истец полагает, что неустойка за просрочку исполнения СПАО «Ингосстрах» своего обязательства по выплате страхового возмещения утраченного заработка в части оплаченной до вынесения решения суда суммы в размере 92116 рублей 86 копеек подлежит исчислению до дня фактического исполнения данного обязательства по договору страхования, а именно - до 20.12.2019 г., и на эту дату размер неустойки по выплаченной части страховой выплаты в размере 92116 рублей 86 копеек на возмещение утраченного заработка ФИО2, подлежащей оплате СПАО «Ингосстрах» составляет 127120 рублей.

Период

Кол-во дней

Размер просроченной выплаты

Процентная ставка

Сумма неустойки

с 05.08.2019 г.по 20.12.2019 г.

138 дней

92 116 руб.

1 %

127 120 руб.

Поскольку на момент подачи искового заявления СПАО «Ингосстрах» не исполнило свои обязательства по осуществлению страховой выплаты на возмещение утраченного заработка истца в размере 187414 рублей, следовательно, с учетом частично выплаченной суммы в размере 92116 рублей 86 копеек., на момент подачи настоящего уточненного искового заявления, размер неисполненных обязательств СПАО «Ингосстрах» перед истцом ФИО2 составляет 95298 рубя.

Истец ФИО2 считает, что исходя из положений ч. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО, на 10 января 2020 г. размер неустойки за несоблюдение сроков страховой выплаты остатка суммы возмещения утраченного заработка подлежащей оплате СПАО «Ингосстрах» составляет 151524 рубля

Период

Кол-во дней

Размер просроченной выплаты

Процентная ставка

Сумма неустойки

с 05.08.2019 г.по 10.01.2020 г.

159 дней

95 298 руб.

1 %

151 524 руб.

Истец просит принять судом во внимание тот факт, что в процессе рассмотрения дела до момента вынесения судом решения ответчик перечислил на счет истца часть требуемой денежной суммы страхового возмещения не свидетельствует о необоснованности иска, и как следствие – не является основанием для отказа в исковых требованиях к ответчику, поскольку отказ в иске может иметь место лишь в случае признания исковых требований незаконными или необоснованными, а наличие судебного спора о взыскании страхового возмещения указывает на несоблюдение страховщиком добровольного порядка удовлетворения требований потерпевшего, в связи с чем удовлетворение требований истца в период рассмотрения спора в суде при условии, что истец не отказался от иска, не является основанием для освобождения страховщика от ответственности в виде штрафа за ненадлежащее исполнение обязательств.

В судебное заседание истец ФИО2 не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом.

Представитель истца ФИО2 по доверенности ФИО3 в судебном заседании исковые требования с учетом уточнения поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить по основаниям, изложенным в исках.

Представитель ответчика СПАО «Ингосстрах» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил возражения, основанные на том, что СПАО «Ингосстрах» исполнило свои обязательства по договору ОСАГО перед истцом в полном объеме. 28.03.2017г. между ООО «Спецгеологоразведка» и СПАО «Ингосстрах» в соответствии с законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от 25.04.2002 г. заключен договор страхования №. 11.12.2017г. произошло дорожно-транспортное происшествие с участием транспортного средства УАЗ государственный регистрационный № под управлением ФИО1, в результате которого был причинен вред здоровью пассажиру ФИО2 В соответствии с представленными материалами, лицом, допустившим нарушение требований Правил дорожного движения РФ, обусловившие причинение вследствие ДТП вреда здоровью истца, явился ФИО1 26.06.2018г. в СПАО «Ингосстрах» поступило заявление от ФИО2 о страховой выплате за причинение вреда здоровью в результате ДТП. 13.07.2018г. СПАО «Ингосстрах» произвело выплату страхового возмещения в размере 85000 руб., что подтверждается платежным поручением № от 13.07.2018г.

15.07.2019 г. в СПАО «Ингосстрах» поступила претензия ФИО2 о выплате утраченного заработка. 05.08.2019г. СПАО «Ингосстрах» было направлено уведомление ФИО2 о необходимости представления оригиналов документов. 26.08.2019г. в адрес СПАО «Ингосстрах» поступила претензия с дополнительными документами, однако запрашиваемый комплект документов не был представлен. 29.08.2019г. истцу было направлено уведомление об отсутствии оснований для изменения ранее принятой позиции. В соответствии с требованиями Закона № 123-ФЗ ФИО2 21.10.2019г. обратился к финансовому уполномоченному по правам потребителей финансовых услуг. На основании представленных сторонами документов в целях разрешения возникшего между сторонами спора финансовым уполномоченным была назначена независимая экспертиза в ООО «ВОСМ». Согласно экспертному заключению от 28.11.2019г., составленному ООО «ВОСМ» по инициативе Финансового уполномоченного общий размер утраченного заработка Заявителя за период полной нетрудоспособности в связи с повреждением здоровья составил 177116 рублей 86 копеек. В связи с чем размер недоплаченного страхового возмещения был определен в сумме 92116 рублей 86 копеек. В соответствии с ч. 1 ст. 23 Закона № 123-ФЗ решение финансового уполномоченного вступает в силу по истечении 10 дней после его подписания. Решением от 11.12.2019г. установлено, что оно подлежит исполнению в течение 10 рабочих дней после дня вступления в силу. 20.12.2019г. во исполнение решения финансового уполномоченного СПАО «Ингосстрах» произвело выплату страхового возмещения на реквизиты ФИО2 в сумме 92116 рублей 86 копеек, что подтверждается платежным поручением № от 20.12.2019г. СПАО «Ингосстрах» уведомило финансового уполномоченного об исполнении решения, предоставив в подтверждение платежное поручение № от 20.12.2019г., то есть СПАО «Ингосстрах» исполнило свои обязательства по договору ОСАГО в полном объеме, общая сумма выплаты страхового возмещения истцу составила 177116 рублей 86 копеек. Кроме того просил снизить размер неустойки в соответствии со ст. 333 ГК РФ.

Суд, с учетом мнения представителя истца и помощника прокурора Воловского района Тульской области Прохоровой Е.Г. в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, счел возможным рассмотреть дело в отсутствие истца ФИО2 и представителя ответчика СПАО «Ингосстрах».

Выслушав представителя истца ФИО2 по доверенности ФИО3, помощника прокурора Воловского района Тульской области Прохорову Е.Г., полагавшую исковые требования с учетом их уточнения подлежащими частичному удовлетворению, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Статьей 45 Конституции РФ гарантируется государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации, в том числе право на охрану здоровья (ч.1 ст. 41).

В гражданском законодательстве здоровье рассматривается как неотчуждаемое и непередаваемое иным способом нематериальное благо, принадлежащее гражданину от рождения (п.1 ст. 150 Гражданского кодекса РФ).

Право участников дорожного движения на возмещение ущерба по основаниям и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации, в случаях причинения им телесных повреждений в результате дорожно-транспортного происшествия закреплено в п. 3 ст. 24 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" (с послед. изм. и доп.).

Согласно п. 1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным п. п. 2 и 3 ст. 1083 настоящего Кодекса.

В силу п. 1 ст. 929 ГК Российской Федерации по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 тысяч рублей (ст.7 Федерального закона от 25.04.2002 № 40 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»).

В соответствии с пунктом 4 статьи 1086 ГК РФ и разъяснениями, содержащимися в пункте 29 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации №1 от 26 января 2010 года "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", в случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, по его желанию учитывается заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности. Следует иметь в виду, что в любом случае рассчитанный среднемесячный заработок не может быть менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

В силу п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В соответствии со ст.927 ГК Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

В соответствие ст. 3 Федерального закона от 25.04.2002г. №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» одним из основных принципов обязательного страхования, является гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных Федеральным законом.

В силу пункта 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на посторонний уход, если установлено, что потерпевший нуждается в этом виде ухода и не имеет права на его бесплатное получение.

Согласно пункту 1 статьи 1086 ГК РФ размер утраченного заработка потерпевшего определяется в процентах к его среднему месячному заработку по выбору потерпевшего - до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае отсутствия профессиональной трудоспособности - до утраты общей трудоспособности.

В соответствии с п. 1 ст. 6 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Согласно п. 2 ст. 12 указанного закона страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

В соответствии с указанными Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 № 1164, обязанность по выплате страхового возмещения у страховой компании возникает в зависимости от характера полученных телесных повреждений, согласно нормативам.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" после осуществления в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплаты потерпевшему за причинение вреда его здоровью страховщиком дополнительно осуществляется страховая выплата в следующем случае, если по результатам медицинской экспертизы или исследования, проведенных в том числе учреждениями судебно-медицинской экспертизы при производстве по делу об административном правонарушении, производстве по уголовному делу, а также по обращению потерпевшего, установлено, что характер и степень повреждения здоровья потерпевшего соответствуют большему размеру страховой выплаты, чем было определено первоначально на основании нормативов, установленных Правительством Российской Федерации. Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей установленному характеру повреждения здоровья потерпевшего по представленному им экспертному заключению, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Согласно пунктам 4 и 5 указанного Закона в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Как установлено судом в ходе рассмотрения дела 11 декабря 2017г. в 17 часов 30 минут по адресу: <адрес> произошло ДТП с участием автомобиля УАЗ-390995 государственный регистрационный № под управлением водителя ФИО1, который в результате нарушения требований пунктов 1.3, 1.5, 10.1 ПДД РФ совершил съезд в правый по ходу движения автомобиля кювет с последующим опрокидыванием транспортного средства.

В результате произошедшего ДТП, согласно заключению <данные изъяты> № от 15.03.2018г., здоровью пассажира автомобиля УАЗ-390995 государственный регистрационный № ФИО2 был причинен тяжкий вред, в связи с получением ФИО2 повреждений, вызывающих значительную стойкую утрату трудоспособности не менее чем на 1/3, что в последствии привело к утрате его трудоспособности в период с 11.12.2017г. по 03.04.2019г. – на 100 %, а в период с 03.04.2019г. по 01.05.2020г. – на 30 %, что подтверждается листками нетрудоспособности и справкой серии МСЭ-2011 № о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, выданной <данные изъяты>.

По факту произошедшего ДТП, постановлением <данные изъяты> 18.06.2018г. было возбуждено уголовное дело № по признакам состава преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ.

Приговором Богородицкого районного суда Тульской области от 04.12.2018г., водитель ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, и ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 10 месяцев, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 1 год.

Гражданская ответственность владельца автомобиля УАЗ-390995 государственный регистрационный № на момент ДТП была застрахована в СПАО «Ингосстрах» на основании полиса ОСАГО №.

Истец ФИО2 13.06.2018г. обратился с заявлением о выплате страхового возмещения за вред, причиненный здоровью в результате вышеуказанного ДТП с предоставлением всех необходимых документов, в результате чего было открыто страховое дело №, по которому была произведена страховая выплата в размере 85000 рублей, что подтверждается платежным поручением № от 13.07.2018г.

11.07.2019г. ФИО2 обратился в СПАО «Ингосстрах» с заявлением о страховой выплате на возмещение утраченного заработка в связи с указанным страховым случаем с предоставлением всех необходимых документов.

15.07.2019г. в СПАО «Ингосстрах» поступила претензия ФИО2 о выплате утраченного заработка из расчета величины прожиточного минимума с приложением необходимых для расчета выплаты документов.

05.08.2019г. СПАО «Ингосстрах» было направлено уведомление- письмо № ФИО2 о необходимости представления оригиналов документов. В ответе СПАО «Ингосстрах» сообщило, что готово рассмотреть вопрос о возмещении утраченного заработка в размере, превышающем произведенную страховую выплату в соответствии с положениями п. 4 ст. 12 закона об ОСАГО после предоставления в компанию оригиналов надлежащим образом оформленных выписок из истории болезни, выданных медицинскими учреждениями, в которых ФИО2 проходил лечение после ДТП с указанием характера полученных травм, увечий, установленного диагноза в период с 17.08.2018г. по 02.04.2019 г., а также направления на медико-социальную экспертизу, содержащего данные о состоянии здоровья, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных функций организма, результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, и акта освидетельствования о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности, подписанного руководителем экспертного учреждения, специалистами, принимавшими решение, заверенного печатью учреждения, с приложением всех имеющихся документов (заключения консультантов, результаты обследований и т.д.).

26.08.2019г. в адрес СПАО «Ингосстрах» поступила претензия ФИО2 с дополнительными документами с требованием выплатить утраченный заработок в размере 187414 рублей.

29.08.2019г. истцу ФИО2 было направлено уведомление- письмо № об отсутствии оснований для изменения ранее принятой позиции.

21.10.2019г. ФИО2 в соответствии с требованиями Федерального Закона от ДД.ММ.ГГГГ № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» обратился к финансовому уполномоченному по правам потребителей финансовых услуг.

На основании представленных сторонами документов в целях разрешения возникшего между сторонами спора финансовым уполномоченным была назначена независимая экспертиза в ООО «ВОСМ».

Согласно экспертному заключению от 28.11.2019г., составленному <данные изъяты> по инициативе Финансового уполномоченного общий размер утраченного заработка ФИО2 за период полной нетрудоспособности в связи с повреждением здоровья составил 177116 рублей 86 копеек. В связи с чем размер недоплаченного страхового возмещения был определен в сумме 92116 рублей 86 копеек.

Решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования ФИО4 от 11.12.2019г. требования ФИО2 к СПАО «Ингосстрах» о взыскании утраченного заработка по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в размере 187414 рублей 00 копеек, неустойки за нарушение срока выплаты утраченного заработка удовлетворены частично. С СПАО «Ингосстрах» в пользу ФИО2 взыскан утраченный заработок в размере в размере 92116 рублей 86 копеек. Требования о взыскании неустойки за нарушение срока выплаты утраченного заработка оставлены без рассмотрения.

В соответствии с ч. 1 ст. 23 Закона № 123-ФЗ решение финансового уполномоченного вступает в силу по истечении 10 дней после его подписания. Решением от 11.12.2019г. установлено, что оно подлежит исполнению в течение 10 рабочих дней после дня вступления в силу.

20.12.2019г. во исполнение решения финансового уполномоченного СПАО «Ингосстрах» произвело выплату страхового возмещения на реквизиты ФИО2 в сумме 92116 рублей 86 копеек, что подтверждается платежным поручением № от 20.12.2019г. и не оспаривается сторонами.

СПАО «Ингосстрах» уведомило финансового уполномоченного об исполнении решения, предоставив в подтверждение платежное поручение № от 20.12.2019г., то есть СПАО «Ингосстрах» исполнило свои обязательства по договору ОСАГО, общая сумма выплаты страхового возмещения истцу составила 177116 рублей 86 копеек.

При изложенных обстоятельствах, учитывая, что по спорному правоотношению принято решение финансовым уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования ФИО4 от 11.12.2019г., которое вступило в законную силу, в материалах дела отсутствуют сведения о его обжаловании сторонами, и о том, что стороны не согласны с ним, не заявляли в ходе рассмотрения данного дела, а также то, что 20.12.2019г. во исполнение решения финансового уполномоченного СПАО «Ингосстрах» произвело выплату страхового возмещения на реквизиты ФИО2 в сумме 92116 рублей 86 копеек, что подтверждается платежным поручением № от 20.12.2019г., суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований в части взыскания с СПАО «Ингосстрах» в пользу ФИО2 остатка суммы возмещения утраченного заработка в размере 95298 рублей, а так же и для удовлетворения исковых требований о взыскании неустойки за несоблюдение сроков страховой выплаты остатка суммы возмещения утраченного заработка ФИО2 на дату вынесения решения по данному делу.

Проверяя обоснованность требований истца о взыскании неустойки, суд учитывает, что согласно ч.2 ст.16.1 Закона об ОСАГО, надлежащим исполнением страховщиком своих обязательств по договору обязательного страхования признается осуществление страховой выплаты или выдача отремонтированного транспортного средства в порядке и в сроки, которые установлены данным федеральным законом.

В силу ч.5 ст.16.1 Закона об ОСАГО, страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки (пени), суммы финансовой санкции и (или) штрафа, если обязательства страховщика были исполнены в порядке и в сроки, которые установлены указанным федеральным законом, а также если страховщик докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или по вине потерпевшего.

Согласно ч. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО, при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре, страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с Законом об ОСАГО размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

В соответствии с абзацем 2 пункта 78 Постановления Пленума ВС РФ от 26 декабря 2017г. № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, т.е. с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору.

Исходя из этого, неустойка за просрочку исполнения СПАО «Ингосстрах» своего обязательства по выплате страхового возмещения утраченного заработка ФИО2 в части оплаченной до вынесения решения суда суммы в размере 92116 рублей 86 копеек подлежит исчислению до дня фактического исполнения данного обязательства по договору страхования, а именно - до 20.12.2019 года, что за период с 05.08.2019г. по 20.12.2019г. составляет 138 дней.

Таким образом, на 20 декабря 2019 года, размер неустойки по выплаченной части страховой выплаты в размере 92116 рублей 86 копеек на возмещение утраченного заработка ФИО2, подлежащей оплате СПАО «Ингосстрах» составляет 127120 рублей (92116 рублей х 1% х 138 дней).

В возражениях представитель ответчика заявил ходатайство о необходимости уменьшения размера заявленной истцом к взысканию неустойки в порядке ст. 333 ГК РФ, ссылаясь на ее несоразмерность последствиям нарушенного обязательства.

Неустойка является одним из способов обеспечения исполнения обязательств и меры имущественной ответственности за их неисполнение или ненадлежащее исполнение, а право снижения неустойки на основании ст. 333 Гражданского кодекса РФ предоставлено суду в целях устранения явной ее несоразмерности последствиям нарушения обязательств.

Наличие оснований для снижения неустойки и критерии соразмерности определяются судом в каждом конкретном случае самостоятельно, исходя из установленных по делу обязательств.

Проанализировав приведенные норма права, принимая во внимание компенсационный характер штрафных санкций, суд приходит к выводу о том, что размер штрафа и неустойки, заявленные истцом, явно несоразмерны последствиям допущенных ответчиком нарушений обязательств, вытекающих из закона. Как усматривается из материалов дела и установлено судом ответчик предпринял меры по соблюдению обязательств со своей стороны, выплатив истцу страховое возмещение в размере 85000 рублей, а дальнейшее нарушение обязательств стало возможны в связи с неверным толкованием последним норм права, в связи с чем, руководствуясь принципом разумности и справедливости, на основании ст. 333 Гражданского Кодекса РФ суд полагает уменьшить размер штрафа до 27116 рублей 86 копеек, неустойки – до 65000 рублей, что в наибольшей степени способствует установлению баланса между применяемой к ответчику мерой ответственности и последствиями нарушения обязательства, адекватными и соизмеримыми с нарушениями интересом.

Частичное удовлетворение исковых требований в силу ст.103 ГПК РФ является основанием для взыскания с ответчика в доход бюджета муниципального образования Воловский район государственной пошлины в размере 2964 руб., исчисленная по правилам п.п.1 п.1 ст. 333.19 Налогового кодекса РФ, от уплаты которой истец при подаче иска освобожден.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования ФИО2 к СПАО «Ингосстрах» о взыскании страховой выплаты на возмещение утраченного заработка в связи с причинением вреда здоровью по договору обязательного страхования гражданской ответственности удовлетворить частично.

Взыскать с СПАО «Ингосстрах» в пользу ФИО2 неустойку за несоблюдение сроков осуществления страхового возмещения в части страховой выплаты, штраф, в размере 92116 (девяносто две тысячи сто шестнадцать) рублей 86 копеек.

Взыскать с СПАО «Ингосстрах» в бюджет муниципального образования Воловский район государственную пошлину в размере 2964 (две тысячи девятьсот шестьдесят четыре) рубля.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Тульский областной суд в течение месяца через Богородицкий районный суд Тульской области в апелляционном порядке со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий

Мотивированное решение изготовлено 21 февраля 2020 года.