Решение № 2А-160/2024 2А-160/2024~М-102/2024 М-102/2024 от 25 марта 2024 г. по делу № 2А-160/2024Сердобский городской суд (Пензенская область) - Административное Дело № 2а-160/2024 Именем Российской Федерации 26 марта 2024 года г. Сердобск Сердобский городской суд Пензенской области в составе: председательствующего судьи Филь А.Ю., при секретаре Лимоновой Ю.С., с участием: старшего помощника прокурора Сердобского района Борисовой Е.Л., административного истца ФИО1, представителя административных ответчиков ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области, ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сердобске Сердобского района Пензенской области административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области, ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области об оспаривании действий (бездействия), выраженных в неоказании квалифицированной медицинской помощи, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении, ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области о взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в котором просил взыскать с ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области 10000 руб. за выявленные нарушения законодательства, выразившиеся в ненадлежащем оказании медицинской помощи, указывая на то, что ему не проведены компьютерная томография органов грудной клетки и консультация хирурга. Определением от 21.02.2024 года Сердобского городского суда Пензенской области к участию в деле в качестве соответчиков привлечены ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области. Определением от 21.02.2024 года Сердобского городского суда Пензенской области к участию в деле в качестве третьего лица привлечено ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России. Определением от 18.03.2024 года Сердобского городского суда Пензенской области определено перейти к рассмотрению дела по исковому заявлению ФИО1 к ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области, ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области о взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи по правилам административного судопроизводства. Административный истец ФИО1 в письменном ходатайстве от 18.03.2024 года административные исковые требования уточнил, оспаривает действия (бездействия) ФСИН по Пензенской области, ЛИУ-6 г. Сердобска в части неоказания ему квалифицированной мед. помощи, указав на то, что ему была показана консультация хирурга и проведение КТ, выявленные нарушения не были устранены, срок подачи иска не пропустил, ответы давались ФИО3, находясь в ФКУ ИК-8, получил эти ответы и узнал о нарушениях, в течение 5-7 дней обратился в суд с иском. Административный истец ФИО1 в судебном заседании административные исковые требования с учетом уточнения поддержал по основаниям, изложенным в административном исковом заявлении, и пояснил, что административные исковые требования основывает на ответе Пензенской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Пензенской области от 15.05.2023 года № 33ж-2023/Он81-23, который был адресован ФИО8, прокурор вынес представление ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области. ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области организован вывоз на компьютерную томографию органов грудной клетки после всех обращений, после того, как прокурор вынес представление. Знал, что у него запланированы выезды на КТ и к хирургу на 4 апреля и на 13 апреля 2023 года и что они сорвались, в апреле 2023 года знал о том, что КТ и консультация хирурга назначены, но дважды не смогли по причине организационного характера туда выехать. Консультация хирурга лечащим врачом ему не назначалась, но эксперт в области фтизиотрии из Росздравнадзора по Тамбовской области указал, что ему она была показана давно, но ее не предложили. Считает, что не пропустил срок обращения в суд с административным исковым заявлением, потому что в апреле он не знал, что ему это положено или не положено, говорили, что запланировали. Представитель административных ответчиков ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области, ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области ФИО2, действующий на основании доверенностей, в судебном заседании административные исковые требования с учетом уточнения не признал по основаниям, изложенным в письменных возражениях на административное исковое заявление, заявил о пропуске срока обращения с административным исковым заявлением в суд. Представитель заинтересованного лица ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России ФИО4, действующая на основании доверенности, извещенная надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, с административными исковыми требованиями с учетом уточнения не согласна по основаниям, изложенным в письменных возражениях на административное исковое заявление. Выслушав участников процесса, свидетелей, старшего помощника прокурора, полагавшего административный иск не подлежащим удовлетворению, изучив материалы административного дела, суд приходит к следующему. Согласно Конституции Российской Федерации в Российской Федерации, как социальном государстве, охраняется здоровье людей. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (статья 7, статья 41 часть 1). Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», регулируя отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - в сфере охраны здоровья), определяет, в том числе, права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав (статья 1). Согласно пункта 2 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных (часть 3 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). В соответствии с частями 1, 7 статьи 26 указанного Федерального закона лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Согласно части 2 статьи 70 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. В соответствии со статьей 1 Закона РФ от 21.07.1993 года № 5473-1 «Об учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации» деятельность уголовно-исполнительной системы осуществляется на основе принципов законности, гуманизма, уважения прав человека. Пунктом 4 статьи 13 этого же закона установлено, что учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных. Согласно пункту 6.7 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 04.07.2022 года № 110 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы», осужденные к лишению свободы имеют право на охрану здоровья и личную безопасность. В соответствии с пунктом 154 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 04.07.2022 года № 110, медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. N 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы». Согласно пункту 155 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 04.07.2022 года № 110, при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осужденные к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций. Согласно части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения. В силу частей 1, 2 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения. Согласно части 3 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных. Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (часть 5 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации). В силу пункта 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28.12.2017 года № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации). Согласно пункту 31 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28.12.2017 года № 285, в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (пункт 32 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28.12.2017 года № 285). Согласно части 1 статьи 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение. В свою очередь, частью 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации предусмотрено, что лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении. В соответствии с частью 5 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия. Под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе: право на личную безопасность и охрану здоровья (в частности, статьи 20, 21, 41 Конституции Российской Федерации, пункты 2, 8 части 1 статьи 7, статьи 9, 14 Федерального закона от 26 апреля 2013 года N 67-ФЗ "О порядке отбывания административного ареста", пункты 2, 9 статьи 17, статьи 19, 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", части 3, 6, 6.1 статьи 12, статьи 13, 101 УИК РФ, часть 2 статьи 35.1 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации", подпункт 1 пункта 9 статьи 15 Федерального закона от 24 июня 1999 года N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних") (пункт 2 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» (далее - постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 47). Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 47, при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", часть 7 статьи 101 УИК РФ). При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", статья 84 КАС РФ). Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, административный истец ФИО1 с 23.03.2023 года по 07.10.2023 года отбывал наказание в ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области. Как следует из устава ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области, ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области является учреждением уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, исполняющим уголовные наказания в виде лишения свободы, предназначенным для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, имеющим гражданские права, соответствующие целям деятельности, предусмотренным в его учредительных документах, и несет связанные с этой деятельностью обязанности (п. 1.1 устава); предметом и целями деятельности учреждения являются: исполнение в соответствии с законодательством Российской Федерации уголовного наказания в виде лишения свободы; содержание осужденных больных открытой формой туберкулеза; обеспечение охраны прав, свобод и законных интересов осужденных; обеспечение правопорядка и законности в учреждении, обеспечение безопасности содержащихся в нем осужденных, а также работников уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, должностных лиц и граждан, находящихся на территории учреждения; конвоирование осужденных в соответствии с законодательством Российской Федерации; создание осужденным условий содержания, соответствующих нормам международного права, положениям международных договоров Российской Федерации, федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации; организация деятельности по оказанию осужденным помощи в социальной адаптации; иные цели, возложенные на учреждение в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 2.1 устава); основные виды деятельности учреждения: деятельность по управлению и эксплуатации тюрем, исправительных колоний и других мест лишения свободы, а также оказание реабилитационной помощи бывшим заключенным; защита государственной тайны в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 2.2 устава). Медицинскую помощь осужденным в ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области оказывает филиал «Туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России. При поступлении в ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области ФИО1 осмотрен врачами-специалистами филиала «Туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, диагноз: <данные изъяты> Обращаясь в суд с административными исковыми требованиями, ФИО1 ссылается на то, что по результатам проверки по обращениям ФИО3 от 30.03.2023 года, 06.04.2023 года в его интересах (ответ Пензенской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Пензенской области от 15.05.2023 года № 33ж-2023/Он81-23) Пензенской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Пензенской области выявлены нарушения законодательства со стороны ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области, выразившиеся непроведении осужденному ФИО1 компьютерной томографии органов грудной клетки и консультации торакальным хирургом, в адрес начальника ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области внесено представление. Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, а именно материалов проверки по обращениям ФИО3 от 30.03.2023 года, 06.04.2023 года в интересах осужденного ФИО1, Пензенской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Пензенской области с привлечением специалистов ТО Росздравнадзора по Пензенской области была проведена проверка по обращениям ФИО3 от 30.03.2023 года, 06.04.2023 года в интересах осужденного ФИО1 по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи осужденному ФИО1 в период его содержания в ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области. 15.05.2023 года Пензенской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях начальнику ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области внесено представление об устранении нарушений закона. Как следует из представления об устранении нарушений закона от 15.05.2023 года, согласно положениям ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения. В соответствии с ч. 3 ст. 101 УИК РФ администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных. Проведенная проверка показала, что администрацией исправительного учреждения нарушаются права осужденного ФИО1 на своевременное получение медицинской помощи. Так, осужденному ФИО1 не проведена компьютерная томография органов грудной клетки и консультация торакальным хирургом. Однако медицинскими специалистами «Туберкулезной больницы» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России неоднократно подавались рапорты о необходимости конвоирования ФИО1 в учреждение здравоохранения в плановом порядке. Вопреки положениям названных норм, а также п. 201 приказа Минюста России № 152дсп от 31.07.2019 года осужденный ФИО1 до настоящего времени не доставлен в учреждение здравоохранения для оказания надлежащей медицинской помощи. Как следует из справки от 24.04.2023 года главного государственного инспектора отдела надзора и контроля за медицинской деятельностью ТО Росздравнадзора по Пензенской области ФИО5, при рассмотрении медицинской документации осужденного ФИО1, отбывающего наказание в ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области и находящегося в филиале «Туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, установлено, что он состоит на учете с диагнозом: <данные изъяты>. 22.03.2023 года ФИО1 прибыл в ЛИУ-6. Осмотрен врачами специалистами, назначено продолжить лечение, клинико-рентгенологическое обследование. Для проведения КТ органов грудной клетки и консультации торакальным хирургом в ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» подавались рапорты начальнику УФСИН России по Пензенской области (31.03.2023, 07.04.2023) с целью вывоза. Однако, администрацией ЛИУ-6 до настоящего времени не организован вывоз осужденного ФИО1 в ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница». Нарушений не установлено. Как следует из сообщения от 09.06.2023 года ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области, представление от 15.05.2023 года рассмотрено, указанные в требовании нарушения устранены в полном объеме, а именно: 16.05.2023 года осужденный ФИО1 конвоирован в учреждение здравоохранения в плановом порядке для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки и консультации торакальным хирургом. Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, в частности, из рапорта от 30.03.2023 года, адресованного начальнику УФСИН России по Пензенской области, начальник ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области просит разрешение на вывоз в плановом порядке в ОПТД г. Пенза для проведения КТ органов грудной полости 04.04.2023 года, в том числе, осужденного ФИО1, диагноз: <данные изъяты>. Рапорт от 30.03.2023 года согласован с начальником филиала «ТБ» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, 31.03.2023 года - с врио начальника ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России. 04.04.2023 года конвоирование ФИО1 в ОПТД г. Пенза для проведения в плановом порядке КТ органов грудной полости и обратно согласно рапорта от 30.03.2023 года не осуществлено по причине проведения 04.04.2023 года и 05.04.2023 года учебно-методических сборов с помощниками начальников караулов отделов охраны, что подтверждается письмом от 03.04.2023 года № 59/ТО/25-4064 УФСИН России по Пензенской области, рапортом от 03.04.2023 года, приказом ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области от 05.05.2023 года № 227 «О внесении изменений в приложения к приказу от 24.03.2023 года № 1158 ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области «Об утверждении графиков дежурств сотрудников отдела охраны». Как следует из рапорта от 06.04.2023 года, адресованного врио начальника УФСИН России по Пензенской области, начальник ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области просит разрешение на вывоз в плановом порядке в ОПТД г. Пенза для проведения КТ органов грудной полости 13.04.2023 года, в том числе, осужденного ФИО1, диагноз: <данные изъяты>. Рапорт от 06.04.2023 года согласован с начальником филиала «ТБ» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, 07.04.2023 года - с врио начальника ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России. 13.04.2023 года конвоирование ФИО1 в ОПТД г. Пенза для проведения в плановом порядке КТ органов грудной полости и обратно согласно рапорта от 06.04.2023 года не осуществлено по причине организации временного караула по охране больного осужденного в ГБУЗ МРБ им. А.И. Настина с 08.00 часов 11.04.2023 года до момента снятия временного караула по охране больного осужденного в ГБУЗ МРБ им. А.И. Настина до 08.00 часов 14.04.2023 года, что подтверждается приказом ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области от 13.04.2023 года № 194 «О назначении временного караула», рапортом от 28.04.2023 года. В тоже время, как установлено в судебном заседании и следует из рапорта от 11.05.2023 года, адресованного начальнику УФСИН России по Пензенской области, начальник ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области просит разрешение на вывоз в плановом порядке в ОПТД г. Пенза для проведения КТ органов грудной клетки 16.05.2023 года, в том числе, осужденного ФИО1, диагноз: <данные изъяты>. Рапорт от 11.05.2023 года согласован с начальником филиала «ТБ» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, 12.05.2023 года - с врио начальника ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России. Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, осужденный ФИО1 16.05.2023 года был вывезен в плановом порядке в ОПТД г. Пенза для проведения КТ органов грудной клетки, что подтверждается приказом ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области от 15.05.2023 года № 239 «О назначении временного караула», протоколом МСКТ исследования ОГК ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» от 16.05.23 года, медицинской картой ФИО1, справкой от 14.03.2024 года филиала «ТБ» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России. Как следует из протокола МСКТ исследования ОГК ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» от 16.05.23 года, пациент - ФИО1, дата исследования - 16.05.23, проведено <данные изъяты>, заключение: МСКТ картина остаточных изменений после перенесенного туберкулеза S 6,7 левого легкого. Как следует из истории болезни № ФИО1, отделение - туберкулезно-легочное «Туберкулезной больницы» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, поступил - 05.04.2023 года, выписан - 07.10.2023 года, заключение ВК от 28.09.2023 года №: <данные изъяты> Как следует из сообщения от 22.03.2024 года Пензенской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Пензенской области, Пензенской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Пензенской области по обращениям ФИО3 от 30.03.2023, 06.04.2023 и 07.04.2023 в интересах осужденного ФИО1, ранее отбывавшего наказание в ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области, проводились проверки. К проведению проверки привлекались специалисты ТО Росздравнадзора по Пензенской области, обладающие специальными познаниями в сфере медицины. Проверка проводилась путем визуального изучения оригинала медицинской карты осужденного ФИО1, по результатам которой специалистом ТО Росздравнадзора по Пензенской области была составлена соответствующая справка, датированная 24.04.2023. Копии медицинской документации осужденного ФИО1 к надзорному производству не приобщались ввиду отсутствия необходимости. На основании выводов, сделанных специалистом ТО Росздравнадзора по Пензенской области, специализированным прокурором начальнику ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области 15.05.2023 было внесено представление об устранении нарушений закона, которое рассмотрено и удовлетворено. Свидетель ФИО5, допрошенная в судебном заседании, суду пояснила, что участвовала как специалист в проведении проверки Пензенской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи сотрудниками Филиала ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России «Туберкулезная больница» осужденному ФИО1 В рамках контрольно-надзорного мероприятия прокуратурой была предоставлена для анализа медицинская документация. После анализа и просмотра медицинской документации она написала справку и передала прокурору, участвующему в проверке. Справка составлена 24.04.2023 года. Это информационная справка для лица, которое осуществляло контрольно-надзорное мероприятие, по факту анализа и изучения медицинской документации, которая была представлена. Со стороны медсанчасти нарушений на тот период выявлено не было. Об этом указано в справке. Констатирована была информация, что подавались рапорты для проведения КТ органов грудной клетки и консультации торакальным хирургом в ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» начальнику УФСИН России по Пензенской области 31.03.2023, 07.04.2023 с целью вывоза. Эта информация содержалась в медицинской документации. В каком формате это в медицинской документации было, вспомнить не может. Была амбулаторная карта и медицинская документация. Другая медицинская документация - форма, карты, вкладываются в стационарную карту, если человек находится в стационаре, если выписывается и находится на амбулаторном этапе, то вся документация прикладывается к амбулаторной карте, и листы назначения, и другая документация, которую считает нужным лечащий врач приложить к этой документации. В тоже время, как следует из письменных возражений на административное исковое заявление и объяснений представителя административных ответчиков ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области, ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области по доверенности ФИО2, данных в судебном заседании, о необходимости осуществить конвоирования осужденного ФИО1 для консультации с хирургом и обратно, информация от филиала «Туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, а так же документальное подтверждение этого отсутствует, по данным медицинской документации консультация врача торакального хирурга ему не была запланирована, лечащий врач таких консультаций не назначал. Как следует из письменных возражений на административное исковое заявление представителя заинтересованного лица ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России по доверенности ФИО4, консультация врача-хирурга, торакального хирурга за время нахождения в ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области осужденному ФИО1 рекомендована не была, показания для назначения консультации данных врачей отсутствовали. Как установлено в судебном заседании и следует из медицинской карты ФИО1, в медицинской карте ФИО1 имеются: копия рапорта от 30.03.2023 года, адресованного начальнику УФСИН России по Пензенской области, начальника ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области о разрешении на вывоз в плановом порядке в ОПТД г. Пенза для проведения КТ органов грудной полости 04.04.2023 года, в том числе, осужденного ФИО1, запись - 04.04.2023 вывоз не осуществлен по техническим причинам возни. в ФКУ ЛИУ 6, копия рапорта от 06.04.2023 года, адресованного врио начальника УФСИН России по Пензенской области, начальника ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области о разрешении на вывоз в плановом порядке в ОПТД г. Пенза для проведения КТ органов грудной полости 13.04.2023 года, в том числе, осужденного ФИО1, запись - 13.04.2023 вывоз не осуществлен по причине размещения временного караула в ГБУЗ Сердобской МРБ им. Настина, что подтверждается и выпиской из медицинской документации осужденного ФИО1, содержащегося в ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области, имеющейся в медицинской карте ФИО1 При этом, в медицинской карте ФИО1 рапорты начальнику УФСИН России по Пензенской области (31.03.2023, 07.04.2023) о разрешении на вывоз осужденного ФИО1 для проведения консультации торакальным хирургом в ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» и сведения о подаче таких рапортов, неосуществлении такого вывоза отсутствуют. Свидетель ФИО10, допрошенная в судебном заседании, суду пояснила, что ФИО1 прибыл в ФКУ ЛИУ-6 23.03.2023 года. По прибытии был осмотрен врачами-специалистами филиала, и с 5 апреля находился на стацлечении. 16.05.2023 года проведена КТ органов грудной клетки, 11.06.2023 года проведена врачебная комиссия, закрыт курс лечения как эффективный, и с целью перевода в третью группу диспансерного наблюдения дожидались результатов посева мокроты на микобактерии туберкулеза. Когда пришли результаты обследования, 28.09.2023 года выставлен диагноз <данные изъяты>. Потом он от них убыл. КТ проводилась в связи с приближением конца курса лечения для оценки эффективности курса лечения, проводилась заблаговременно 16.05.2023 года. По документации, которая имелась в наличии, рекомендации торакального хирурга не было и лечащим врачом не назначалась. По ФИО1 составлялись рапорты на вывоз для проведения КТ органов грудной клетки, про торакального хирурга речь не велась. Два вывоза не сложились. Рапорты были подготовлены, согласованы, даты обговорены, но колония не смогла вывезти по определенным обстоятельствам. Рапорты подавались ею на вывоз ФИО1, на 04.04.2023 года рапорт на проведение КТ органов грудной клетки был подписан, согласован, на 13.04.2023 года был также подписан и согласован рапорт на проведение КТ органов грудной клетки, но не вывезли. На 16.05.2023 года вывоз осуществлен, и проведена КТ органов грудной клетки. Рапорты подавались на вывоз ФИО1, возможно еще кто-то был. 04.04.2023 года, 13.04.2023 года, 16.05.2023 года - это даты планируемого проведения КТ органов грудной клетки в отношении ФИО1 За период по 16.05.2023 года были эти три рапорта, других не было. Судя по иммунологическим снимкам и другим обследованиям, клиническое излечение должно было подойти. Для того, чтобы убедились, проводили несколько анализов посева мокроты и провели КТ органов грудной клетки, чтобы удостовериться и поставить точный диагноз. Проведение КТ органов грудной клетки было организовано лечащим врачом к концу курса лечения в плановом порядке. В рамках проверки Пензенской прокуратурой за соблюдением законов в исправительных учреждениях Пензенской области давала объяснения начальнику колонии по вывозу на КТ органов грудной клетки, в отношении консультации торакального хирурга не спрашивали на момент проведения проверки. Если посмотреть результат обследования КТ от 16.05.2023 года, то там картина остаточных изменений после перенесенного туберкулеза в сегментах левого легкого. На его состояние никак не повлиял перенос, можно было и позже провести. Вопросов не возникало по поводу торакального хирурга с ФИО1 У него не было показаний для хирурга. ФИО1 информировали о том, что запланирован вывоз на КТ органов грудной клетки на 04.04.2023 года, 13.04.2023 года в устной форме. ФИО1 достаточно часто приходил на беседы, и этот вопрос с ним обсуждался. Лица, которых планируется вывезти, знают о том, что их планируется вывезти, и что не состоялось, они информируются. Свидетель ФИО11, допрошенный в судебном заседании, суду пояснил, что являлся лечащим врачом ФИО1 в период его отбывания наказания в ЛИУ-6 и прохождения лечения в Филиале ТБ МСЧ-58 ФСИН России с мая 2023 года по основному заболеванию туберкулезом. Экстренной необходимости КТ органов грудной клетки в отношении ФИО1 не было. Сам лечащий врач решает, какие клинико-лабораторные и рентгенологические исследования. Ему всех рентгенологических исследований, что проводились у них, а это обзорная рентгенограмма грудной клетки и цифровая флюорография органов грудной клетки, как для врача-фтизиатра, достаточно. По имеющейся выписке из истории болезни из туберкулезно-легочного отделения ИК-1 Тамбовской области, где он находился, у него был <данные изъяты>. У него уже все проходило. К ним он прибыл для амбулаторного долечивания. У него он пролечился 2,5 месяца, ждал два посева отрицательных <данные изъяты>, только после этого поставил ему клиническое излечение <данные изъяты>, и он уехал этапом из учреждения. ФИО1 в консультации торакальным хирургом не нуждался. Он приехал с <данные изъяты>. Консультация торакального хирурга в период отбывания в ФКУ ЛИУ-6 ФИО1 не назначалась. Показаниям допрошенных в судебном заседании свидетелей ФИО10, ФИО11 суд доверяет, поскольку они последовательны, согласуются между собой, аргументированы на медицинской документации. К показаниям свидетеля Свидетель №1 о подаче рапортов с целью вывоза осужденного ФИО1 для консультации торакальным хирургом в ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» начальнику УФСИН России по Пензенской области 31.03.2023, 07.04.2023, суд относится критически, поскольку они не согласуются с показаниями свидетелей ФИО6 (начальник филиала «ТБ» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России), ФИО7 (лечащий врач ФИО1), данными медицинской документации. В ходе судебного разбирательства судом не было установлено фактов подачи рапортов медицинскими специалистами «Туберкулезной больницы» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России о необходимости конвоирования ФИО1 для консультации торакальным хирургом, хирургом в ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» (31.03.2023 года, 07.04.2023 года) и, соответственно, фактов невывоза ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области ФИО1 на основании рапортов для консультации торакальным хирургом, хирургом в ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница». Доводы административного истца ФИО1 о ненадлежащем оказании ему ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области медицинской помощи, нарушении условий содержания в исправительном учреждении (невывоз ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области ФИО1 на основании рапортов медицинских специалистов «Туберкулезной больницы» ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России для консультации торакальным хирургом, хирургом в ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» (31.03.2023 года, 07.04.2023 года) на основании вышеизложенного суд находит несостоятельными, при этом ответ от 20.02.2023 года № И68-08-63/23/6 Росздравнадзора по Тамбовской области не свидетельствует об обратном. Вместе с тем 04.04.2023 года, 13.04.2023 года конвоирование ФИО1 в ОПТД г. Пенза для проведения в плановом порядке КТ органов грудной полости (клетки) и обратно согласно соответственно рапортов от 30.03.2023 года, от 06.04.2023 года не осуществлено ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области, что не привело к нарушению прав административного истца, поскольку осужденный ФИО1 16.05.2023 года был вывезен ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области в плановом порядке в ОПТД г. Пенза для проведения КТ органов грудной клетки, конвоирование ФИО1 в ОПТД г. Пенза для проведения в плановом порядке КТ органов грудной полости (клетки) в более позднюю дату не оказало влияния на здоровье ФИО1, КТ органов грудной полости (клетки) проводилось в плановом порядке. Согласно статье 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суд удовлетворяет требование об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в том случае, если оспариваемое решение, действие (бездействия) противоречит нормативным правовым актам и нарушает права, свободы и законные интересы административного истца (пункт 1 части 2). При отсутствии совокупности указанных условий, суд отказывает в удовлетворении заявленных требований (пункт 2 части 2). По настоящему административному делу названные выше условия для удовлетворения заявленного административного иска отсутствуют. Кроме того, согласно части 1 статьи 219 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов В соответствии с частью 1.1 статьи 219 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, если настоящим Кодексом или другим федеральным законом не установлено иное, административное исковое заявление об оспаривании бездействия органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа либо организации, наделенной отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего может быть подано в суд в течение срока, в рамках которого у указанных лиц сохраняется обязанность совершить соответствующее действие, а также в течение трех месяцев со дня, когда такая обязанность прекратилась. Согласно части 8 статьи 219 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации пропуск срока обращения в суд без уважительной причины, а также невозможность восстановления пропущенного (в том числе по уважительной причине) срока обращения в суд является основанием для отказа в удовлетворении административного иска. Как установлено в судебном заседании, о фактах невывоза ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области на основании рапортов в плановом порядке в ОПТД административному истцу ФИО1 стало известно в апреле 2023 года, при этом административный истец ФИО1 16.05.2023 года был вывезен в ОПТД г. Пенза для проведения КТ органов грудной клетки. Вместе с тем, с административным исковым заявлением административный истец ФИО1 обратился в суд 30.01.2024 года. Таким образом, на момент обращения административного истца ФИО1 в суд с административным исковым заявлением истек срок для обращения в суд, что является самостоятельным основанием для отказа в удовлетворении административного иска. Каких-либо доказательств в подтверждение уважительности причин пропуска срока подачи административного искового заявления административным истцом ФИО1 суду не представлено, в материалах дела не имеется. Отсутствие нарушения прав административного истца в результате оспариваемых действий (бездействия) административных ответчиков исключает присуждение ему компенсации, указанной в статье 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации. При таких обстоятельствах, на основании вышеизложенного, суд считает, что административное исковое заявление ФИО1 к ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области, ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области об оспаривании действий (бездействия), выраженных в неоказании квалифицированной медицинской помощи, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении не подлежит удовлетворению. Руководствуясь ст.ст. 180, 227, 227.1 КАС РФ, В удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области, ФКУ ЛИУ-6 УФСИН России по Пензенской области об оспаривании действий (бездействия), выраженных в неоказании квалифицированной медицинской помощи, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении, - отказать. Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Сердобский городской суд Пензенской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. Мотивированное решение составлено 04.04.2024 года. Судья А.Ю.Филь Суд:Сердобский городской суд (Пензенская область) (подробнее)Судьи дела:Филь Альбина Юрьевна (судья) (подробнее) |