Решение № 2-207/2023 2-207/2023~М-156/2023 М-156/2023 от 5 июля 2023 г. по делу № 2-207/2023

УИД №

Дело №


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Знаменка, Тамбовская область 05 июля 2023 года

Знаменский районный суд Тамбовской области в составе судьи Тройновой М.С., при секретаре Егоровой Е.В., рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление и.о. прокурора Знаменского района Тамбовской области в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц к ТОГБУЗ «Знаменская ЦРБ» о возложении обязанности совершить определенные действия,

при участии представителя истца помощника прокурора Знаменского района Тамбовской области Жилкина И.И., представителя ответчика ТОГБУЗ «Знаменская ЦРБ» ФИО1

установил:

и.о. прокурора Знаменского района Тамбовской области Карвацкий В.В. обратился в суд с вышеуказанным иском, в котором просит обязать ТОГБУЗ «Знаменская ЦРБ» в течение 9 месяцев с момента вступления решения в законную силу оборудовать Карианский фельдшерско-акушерский пункт оборудованием, а именно: шкафом для одежды, шкафом для белья, шкафом для лекарственных препаратов, 2 вешалками для одежды, 2 тумбочками медицинскими, 2 кушетками медицинскими, электрокардиографом портативным 3 или 6-канальным, тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, фонендоскопом, холодильником для лекарственных препаратов, 5 термометрами медицинскими, 2 пузырями для льда, анализатором уровня сахара в крови портативным с тест-полосками, анализатором гемоглобина крови или тест системами для определения уровня гемоглобина крови, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, пульсоксиметром портативным, спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками), емкостями для дезинфекции инструментария и расходных материалов, емкостями для сбора бытовых и медицинских отходов, аппаратом для измерения артериального давления.

В обоснование иска указал, что прокуратурой района во исполнение поручения Генеральной прокуратуры РФ от 16.01.2023 №74/2-04-2023 проводилась проверка по вопросу создания и развития объектов здравоохранения, в рамках которой проводились проверочные мероприятия в отношении ТОГБУЗ «Знаменская ЦРБ». Как показала проверка оснащение Карианского фельдшерско-акушерского пункта выполнено не в соответствии со стандартом оснащения врачебных амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов, указанных в приложении №14 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 №543н.

В судебном заседании помощник прокурора Знаменского района Тамбовской области Жилкин И.И. исковые требования поддержал с учетом уточнений по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ТОГБУЗ «Знаменская ЦРБ» ФИО1 заявленные требования признал, о чем представил письменное заявление.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд пришел к следующему выводу.

Статьей 2Конституции РФ установлено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41Конституции РФ).

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством,КонституцияРФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируютсяФедеральным закономот 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласноп. 1 ст. 2Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (п. 2 ст. 2Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В соответствии сост. 3Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" законодательство в сфере охраны здоровья основывается наКонституцииРФ и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Статьей 4Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что к основным принципам охраны здоровья относятся соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, приоритет охраны здоровья детей, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья, доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в оказании медицинской помощи, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 16Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1,2 ст. 19Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что законом гарантировано оказание гражданам на бесплатной основе медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Частями 1 - 3 ст. 32Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В соответствии сост. 37Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя, в числе прочего, стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений.

В соответствии со стандартом, установленным Приложением N 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н, фельдшерско-акушерский пункт подлежит оснащению определенным перечнем оборудования.

Как установлено судом и следует из материалов дела, в соответствии с п. 1.3 Устава ТОГБУЗ "Знаменская ЦРБ" учредителем и собственником имущества является Тамбовская область. Функции и полномочия учредителя осуществляет Министерство здравоохранения Тамбовской области.

В силу положений п. 4.2 Устава ТОГБУЗ "Знаменская ЦРБ", утвержденного штатного расписания в состав Знаменской ЦРБ входит, в том числе Карианский фельдшерско-акушерский пункт.

В соответствии с актом проверки от ДД.ММ.ГГГГ оснащение необходимым оборудованием Карианского фельдшерско-акушерского пункта в нарушение Приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н отсутствует.

Отсутствие названного медицинского оборудования в вышеуказанном фельдшерско-акушерском пункте, необходимого для оказания квалифицированной и всесторонней медицинской помощи, ставит под угрозу закрепленные законодательством права граждан на доступность и качество медицинской помощи, требует принятия срочных административных мер по исправлению данной ситуации.

С учетом характера спора и соблюдения баланса интересов сторон, суд считает, что для устранения допущенного нарушения, достаточным и реально исполнимым следует установить срок 9 месяцев с момента вступления в законную силу решения суда, поскольку для выполнения указанных мероприятий ответчику потребуется время для изыскания дополнительных денежных средств, а также для проведения мероприятийпо заключению контрактов (договоров с единственным поставщиком).

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования и.о. прокурора Знаменского района Тамбовской области Карвацкого В.В. в порядке ст. 45 ГПК РФ в защиту прав и законных интересов неопределенного круга удовлетворить.

Обязать ТОГБУЗ «Знаменская ЦРБ» в течение 9 месяцев с момента вступления решения в законную силу оборудовать Карианский фельдшерско-акушерский пункт следующим оборудованием: шкаф для одежды 1 шт., шкаф для белья 1 шт., шкаф для лекарственных препаратов 1 шт., вешалка для одежды 2 шт., тумбочки медицинские 2 шт., кушетки медицинские 2 шт., электрокардиограф портативный 3 или 6-канальным 1 шт., тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года 1 шт., фонендоскоп 1 шт., холодильник для лекарственных препаратов 1 шт., термометр медицинский 5 шт., пузырь для льда 2 шт., анализатор уровня сахара в крови портативный с тест-полосками 1 шт., анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови 1 шт., экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный 1 шт., пульсоксиметр портативный 1 шт., спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) 1 шт., емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов 1 шт., емкости для сбора бытовых и медицинских отходов 1 шт., аппарат для измерения артериального давления 1 шт.

Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд через Знаменский районный суд Тамбовской области в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья М.С. Тройнова

Мотивированное решение составлено 12 июля 2023 года.

Судья М.С. Тройнова