Решение № 2-230/2019 2-230/2019~М-135/2019 М-135/2019 от 12 мая 2019 г. по делу № 2-230/2019

Дело № 2-230/2019 13 мая 2019 года


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Приморский районный суд Архангельской области в составе

председательствующего судьи Шитиковой О.А.,

при секретаре Суховой В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Архангельске в помещении Приморского районного суда Архангельской области гражданское дело по иску заместителя Приморского межрайонного прокурора Архангельской области в интересах Архангельской области, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, к ФИО1 о возмещении расходов на лечение потерпевшей,

установил:

заместитель Приморского межрайонного прокурора Архангельской области в интересах Архангельской области, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов на лечение потерпевшей. В обоснование иска указал, что ФИО1 23.11.2018 в период с 15:00 час. до 18:00 час., находясь в помещении жилого дома <данные изъяты>, путем нанесения удара ножом хозяйственно-бытового назначения, используемого в качестве оружия, умышлено причинил К. телесное повреждение характера проникающего в правую плевральную полость колото-резаного ранения задней поверхности грудной клетки справа, с ранением правого легкого, которое расценивается как тяжкий вред здоровью. Вследствие полученной травмы К. оказывалась неотложная медицинская помощь 25.11.2018 ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи», в период с 25.11.2018 по 03.12.2018 пострадавшая проходила лечение в ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница», а с 07.12.2018 по 21.12.2018 лечилась в ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница №4». Общая стоимость оказанных медицинских услуг составила 92 587 руб. 60 коп. и оплачена по установленным тарифам в системе ОМС СМК Архангельским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счёт средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее - Фонд). Поскольку управление средствами обязательного медицинского страхования отнесено к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, а имущество территориального фонда, приобретённое за счёт средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью субъекта Российской Федерации - Архангельской области, затраты Фонда на возмещение расходов на лечение потерпевшего являются ущербом данного субъекта Российской Федерации от преступных действий ФИО1 и подлежат взысканию с виновного в пользу Фонда в интересах Архангельской области. На основании изложенного, просит взыскать с ответчика в пользу Архангельской области, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, в счет возмещения затрат на лечение потерпевшей К. 92 587 руб. 60 коп.

Определением суда от 30.01.2019 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед».

В судебном заседании помощник Приморского межрайонного прокурора Лепина А.С. на иске настаивала, просила иск удовлетворить, взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области расходы на лечение потерпевшей от преступления в сумме 92 587 руб. 60 коп. Пояснила, что приговор в отношении ФИО1 вступил в законную силу 15.04.2019.

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя. Исковые требования прокурора поддерживает, о чем направил отзыв на иск.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, из представленного отзыва следует, что с исковыми требованиями не согласен, является нетрудоспособным, имеет множество заболеваний, в связи с чем не имеет возможности оплачивать расходы на лечение потерпевшей.

Третьи лица ГБУЗ АО «Архангельская областная станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница», ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница №4», АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед», извещенные надлежащим образом, своих представителей в судебное заседание не направили.

На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской федерации (далее - ГПК РФ) дело рассмотрено при данной явке.

Заслушав помощника прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Поскольку возникший спор затрагивает права и интересы субъекта Российской Федерации – Архангельской области прокурор вправе обратиться с данным иском в суд в защиту нарушенного права.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 23.11.2018 в период с 15:00 час. до 18:00 час., находясь в помещении жилого дома <адрес>, путем нанесения удара ножом хозяйственно-бытового назначения, используемого в качестве оружия, умышлено причинил К. телесное повреждение характера проникающего в правую плевральную полость колото-резаного ранения задней поверхности грудной клетки справа, с ранением правого легкого, которое расценивается как тяжкий вред здоровью.

Приговором Приморского районного суда Архангельской области от 21.02.2019 за причинение К. указанных телесных повреждений ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ - умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия.

Приговор вступил в законную силу 15.04.2019.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно реестру медицинских услуг, оказанных К. в медицинском учреждении ГБУЗ АО «Архангельская областная станция скорой медицинской помощи» к счету № 216 от 06.12.2018, К. 25.11.2017 оказаны медицинские услуги ГБУЗ АО «Архангельская областная станция скорой медицинской помощи» на сумму 4 740 руб. 65 коп.

В период с 25.11.2018 по 03.12.2018 К. проходила лечение в ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница № 4», стоимость лечения составила 86 226 руб. 08 коп.

С 07.12.2018 по 21.12.2018 К. проходила лечение в ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница № 4», где ей оказаны медицинские услуги на сумму 1 620 руб. 87 коп., что подтверждается выпиской из реестра к счету по оплате медицинских услуг, оказанных ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница № 4».

Стоимость лечения в общем размере 92 587 руб. 60 коп. оплачена по установленным тарифам в системе ОМС СМК Архангельским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счёт средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области.

Согласно п. 1 договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 1/18-ФО от 28 декабря 2017 года, заключенного между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области и страховой медицинской организацией «АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед», Территориальный фонд принял на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязалась оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В силу с п. 11 ч. 7 ст. 34 указанного Закона, территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Статьей 1064 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Материалами дела подтверждается, что на лечение К., потерпевшей от преступления, было затрачено 92 587 руб. 60 коп., которые были выделены Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Архангельской области с целью финансирования медицинской помощи, оказываемой гражданам в системе обязательного медицинского страхования.

Доказательства возмещения ответчиком затрат на лечение потерпевшей в материалах дела отсутствуют, напротив, ответчик ФИО1 не согласен с заявленными исковыми требованиями в полном объеме.

Указанные обстоятельства ответчиком в соответствии с требованиями ст.ст. 12, 56, 57 ГПК РФ не опровергнуты. Доводы ответчика об отсутствии денежных средств правового значения для разрешения спора не имеют.

При таких обстоятельствах исковые требования заместителя Приморского межрайонного прокурора Архангельской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области подлежат удовлетворению.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, подп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 2 977 руб. 63 коп. в доход местного бюджета.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя Приморского межрайонного прокурора Архангельской области в интересах Архангельской области, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, к ФИО1 о возмещении расходов на лечение потерпевшей – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области расходы на лечение потерпевшей в размере 92 587 (девяносто две тысячи пятьсот восемьдесят семь) рублей 60 копеек.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в размере 2 977 (две тысячи девятьсот семьдесят семь) рублей 63 копейки в доход местного бюджета.

Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Приморский районный суд Архангельской области.

Председательствующий О.А. Шитикова