Решение № 2А-3466/2023 2А-88/2024 2А-88/2024(2А-3466/2023;)~М-2581/2023 М-2581/2023 от 11 января 2024 г. по делу № 2А-3466/2023

Дело № 2а-88/2024


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 января 2024г. г. Новосибирск

Калининский районный суд г. Новосибирска в составе:

Председательствующего судьи Надежкина Е.В.

при помощнике судьи Гривцовой С.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному иску прокурора Калининского района г. Новосибирска в интересах неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения Новосибирской области, ГБУЗ НСО «ГКБ №25» о признании незаконным бездействия в части непринятия действенных мер по обеспечению ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием в целях обеспечения доступности и качественного обеспечения медицинской помощи, обязании Министерства здравоохранения Новосибирской области осуществить финансирование затрат на приобретение для оснащения отделений ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Калининского района г. Новосибирска обратился в суд с иском Министерству здравоохранения Новосибирской области, ГБУЗ НСО «ГКБ №25» о признании незаконным бездействия в части непринятия действенных мер по обеспечению ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием в целях обеспечения доступности и качественного обеспечения медицинской помощи, обязании Министерства здравоохранения Новосибирской области осуществить финансирование затрат на приобретение для оснащения отделений ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием. С учетом изменения заявленного административного иска прокурор Калининского района г. Новосибирска просит суд признать незаконным бездействие ГБУЗ НСО «ГКБ №25», Министерства здравоохранения НСО в части непринятия действенных мер по обеспечению ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием в целях обеспечения доступности и качественного обеспечения медицинской помощи, обязать Министерство здравоохранения Новосибирский области осуществить финансирование затрат на приобретение для оснащения отделений ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием: наркозные аппараты - 7 шт.; наркозный аппарат для использования ксенона - 2 шт; монитор нейро-мышечной передачи - 8 шт.; монитор глубины анестезии - 4 шт.; аппарат ИВЛ транспортный - 2 шт.; каталка для больных реанимационная - 2 шт.; кровать - весы - 2 шт.; система подъема и перемещения пациента - 5 шт.; весы для взвешивания маломобильных пациентов - 2 шт.; стол операционный рентгенпрозрачный - 4 шт. ортопедический операционный стол - 1 шт. видеоэндоскопическая стойка - 2 шт.; гастроскоп - 6 шт.; бронхоскоп - 4 шт.; колоноскоп - 4 шт.; стойка лапароскопическая - 5 шт, ультразвуковая мойка для эндоскопов и лапароскопов - 3 шт.; стойка артроскопическая - 2 шт.; микротом криостатический - 1 шт.; аппарат ренгтгентелевизионный передвижной с С-дугой - 2 шт; портативный аппарат УЗИ экспертного класса с набором датчиков 3 шт.; электронож хирургический - 4 шт.; кровать функциональная с электроприводом - 100 шт.; лампа операционная бестеневая - 4 шт.; инфузомат - 30 шт.; стерилизатор проходного типа большой производительности – 2 шт; ультразвуковая мойка- 1 шт.; передвижной рентгеновский аппарат - 2 шт, так же необходимо обязать Министерство здравоохранения НСО осуществить финансирование затрат на устранение нарушений утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №922н, Стандарт оснащения ГКБ №25ЦРБ», выразившихся в отсутствии термоматраса для операционного стола (предусмотрено не менее одного, операционных луп с налобным осветителем с увеличением х 2 крат, негатоскопа; отсутствии необходимого количества коробок стерилизационных (биксов) для хранения стерильных инструментов и материала в количестве не менее 2-х на перевязочную; отсутствии предусмотренном Стандартом лупы ручной (предусмотрено 1), насосов инфузионных роликовых (инфузоматов) в количестве 1 на 10 коек (имеется в количестве 2 шт.), системы палатной сигнализации, обязать Министерство здравоохранения Новосибирской области осуществить финансирование затрат на осуществление ГБУЗ НСО «ГКБ 25» мероприятий необходимых приобретения медицинского оборудования ГБУЗ НСО «ГКБ №25». Обязать за счет собственных средств ГБУЗ НСО «ГКБ №25», выделяемых в рамках медицинского страхования ТФОМС НСО, приобрести коробки стерилизационные (биксы) для хранения стерильных инструментов, лупу ручную, нож (игла) парацентезный штыкообразный, иглы для стернальной пункции, матрац противопролежневый, кресло туалетное (или туалетный стул).

В обоснование доводов заявленного административного иска указав, что прокуратурой Калининского района г. Новосибирска проведена проверка соблюдения требований законодательства о здравоохранении в ГБУЗ НСО Городская клиническая больница №25». В ходе проверки установлено, что по адресу: <...> расположено хирургическое отделение ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №25». Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия». Приложением №9 к данному Порядку утвержден Стандарт хирургического отделения. Согласно данного Приложения, отделение должно быть оснащено в том числе кроватями функциональными (25 шт.). Проведенной проверкой установлено, что в хирургическом отделении в наличии 18 функциональных кроватей, что является нарушением Стандарта. Кроме того в нарушение Стандарта, хирургическое отделение не оснащено термоматрасом операционного стола (предусмотрено - не менее 1). Помимо этого, в отсутствуют операционные лупы с налобным осветителем с 2х кратным увеличением. Также, Стандарт предусматривает оснащение хирургического отделения не менее 1 негатоскопа, однако в данном отделении такое оборудование отсутствует. Отделение не оснащено в необходимом количестве стерилизационными (биксами) для хранения стерильных инструментов и материала, предусмотренными Стандартом в количестве не менее 2-х на перевязочную. По адресу: <...> расположено терапевтическое отделение ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №25». Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия». Приложением №6 к данному Порядку утвержден Стандарт терапевтического отделения. В ходе проверки установлено, что фактически в отделении расположено 70 койко-мест. В нарушение Стандарта в отделении в наличии имеется 55 функциональных, при необходимом количестве - по числу терапевтическом отделении отсутствует предусмотренная Стандартом ручная лупа (предусмотрено -1), нож (игла) парацентезный штыкообразный (предусмотрено - 2), игла для стернальной пункции (предусмотрено 2), в наличии имеется насос инфузионный роликовый (инфузомат) в количестве 2-х шт. при определенной Стандартом потребности - 1 на 10 коек. Стандартом закреплена потребность оснащения терапевтического отделения противопролежневым матрасом из расчета 1 на 10 коек. Однако, в терапевтическом отделении ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №25» в наличии имеется лишь 3. Кроме того, отсутствует кресло туалетное (или туалетный стул) (предусмотрено - 1 на 10 коек). Также в отделении отсутствует система палатной сигнализации. Согласно обзорной справке по ГБУЗ НСО «ГКБ №25», коечная мощность больницы - 701 койка. В среднем ежегодно в круглосуточном стационаре оказывается медицинская помощь 23 000 пациентов. Ежегодно проводится около 5 000 хирургических операций, около 6 000 наркозов. В отделениях реанимации проходят лечение около 4 500 пациентов в год. Показатели оперативной активности, после операционной и общей летальности соответствуют целевым показателям. Для оказания медицинской помощи населению больница имеет в своем составе следующие службы: хирургическая, терапевтическая, педиатрическая, гинекологическая, поликлиническая. Больница оказывает преимущественно экстренную медицинскую помощь (в 96% случаев). Обслуживаемое население Калининского района - 200 000 человек. Прием- круглосуточно, все дни недели. Среднесуточное поступление пациентов в больницу - 126. В соответствии с маршрутизацией по ряду профилей больница принимает жителей Центрального округа, Дзержинского района и т.д., что увеличивает обслуживаемое население до 400 000 человек. В дополнение к имеющемуся необходимо дополнительно закупить высокотехнологичное дорогостоящее оборудование (в учреждении имеются подготовленные кадры) для повышения качества и доступности медицинской помощи: наркозные аппараты - 7 шт.; наркозный аппарат для использования ксенона - 2 шт; монитор нейро-мышечной передачи - 8 шт.; монитор глубины анестезии - 4 шт.; аппарат ИВЛ транспортный - 2 шт.; каталка для больных реанимационная - 2 шт.; кровать - весы - 2 шт.; система подъема и перемещения пациента - 5 щт.; весы для взвешивания маломобильных пациентов - 2 щт.; стол операционный рентгенпрозрачный - 4 шт. ортопедический операционный стол - 1 шт. видеоэндоскопическая стойка - 2 шт.; гастроскоп - 6 шт.; бронхоскоп - 4 шт.; колоноскоп - 4 шт.; стойка лапароскопическая - 5 шт, ультразвуковая мойка для эндоскопов и лапароскопов - 3 шт.; стойка артроскопическая - 2 шт.; микротом криостатический - 1 шт.; аппарат ренгтгентелевизионный передвижной с С-дугой - 2 шт; портативный аппарат УЗИ экспертного класса с набором датчиков 3 шт.; электронож хирургический - 4 шт.; кровать функциональная с электроприводом - 100 шт.; лампа операционная бестеневая - 4 шт.; инфузомат - 30 шт.; стерилизатор проходного типа большой производительности – 2 шт; ультразвуковая мойка- 1 шт.; передвижной рентгеновский аппарат - 2 шт, наркозные аппараты - 7 шт.; наркозный аппарат для использования ксенона - 2 шт; монитор нейро-мышечной передачи - 8 шт.; монитор глубины анестезии - 4 шт.; аппарат ИВЛ транспортный - 2 шт.; каталка для больных реанимационная - 2 шт.; кровать - весы - 2 шт.; система подъема и перемещения пациента - 5 шт.; весы для взвешивания маломобильных пациентов - 2 шт.; стол операционный рентгенпрозрачный - 4 шт. ортопедический операционный стол - 1 шт. видеоэндоскопическая стойка - 2 шт.; гастроскоп - 6 шт.; бронхоскоп - 4 шт.; колоноскоп - 4 шт.; стойка лапароскопическая - 5 шт, ультразвуковая мойка для эндоскопов и лапароскопов - 3 шт.; стойка артроскопическая - 2 шт.; микротом криостатический - 1 шт.; аппарат ренгтгентелевизионный передвижной с С-дугой - 2 шт; портативный аппарат УЗИ экспертного класса с набором датчиков 3 шт.; электронож хирургический - 4 шт.; кровать функциональная с электроприводом - 100 шт.; лампа операционная бестеневая - 4 шт.; инфузомат - 30 шт.; стерилизатор проходного типа большой производительности – 2 шт; ультразвуковая мойка- 1 шт.; передвижной рентгеновский аппарат - 2 шт, палатную сигнализацию. Допущенные нарушения нарушают права граждан на охрану здоровья, доступную и качественную медицинской помощь. Согласно п.5 Устава ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №25» от 23.09.2022, учреждение подведомственно министерству здравоохранения Новосибирской области. Таким образом, министерство здравоохранения Новосибирской области осуществляет организацию обеспечения ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинскими изделиями, а также осуществляет закупки медицинских изделий в ГБУЗ НСО «ГКБ №25».

Помощник прокурора Калининского района г. Новосибирска Безукладичная И.В. в судебном заседании заявленный административный иск поддержала в полном объеме, дав аналогичные доводам иска пояснения.

Представитель административного ответчика МЗ НСО ФИО1 действующий на основании доверенности в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, причину не явки в суд не сообщив, представлен письменный отзыв по существу административного иска

Представитель административного ответчика ГБУЗ НСО «ГКБ №25» ФИО2 действующая на основании доверенности с представлением диплома в судебном заседании пояснила, что возражает против удовлетворения заявленного иска, так как только часть указанного медицинского оборудования возможно закупить за счет средств ГКБ № 25, представлены письменные отзывы по существу административного иска.

Суд, выслушав пояснение административного истца, представителя административного ответчика, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему выводу:

На основании ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ч. 1 ст. 10 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; 2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; 3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; 4) применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

В силу ч.1 ст.18 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья.

На основании ч.1 ст. 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь.

Согласно ч.1 ст. 37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ч.1 ст. 38 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга.

В судебном заседании при рассмотрении дела установлено, что прокуратурой Калининского района г. Новосибирска проведена проверка соблюдения требований законодательства о здравоохранении в ГБУЗ НСО Городская клиническая больница №25». В ходе проверки установлено, что по адресу: <...> расположено хирургическое отделение ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №25». Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению профилю «хирургия». Приложением №9 к данному Порядку утвержден Стандарт хирургического отделения. Согласно данного Приложения, отделение должно быть оснащено в том числе кроватями функциональными (25 шт.). Проведенной проверкой установлено, что в хирургическом отделении в наличии 18 функциональных кроватей, что является нарушением Стандарта. Кроме того в нарушение Стандарта, хирургическое отделение не оснащено термоматрасом операционного стола (предусмотрено - не менее 1). Помимо этого, в отсутствуют операционные лупы с налобным осветителем с 2х кратным увеличением. Также, Стандарт предусматривает оснащение хирургического отделения не менее 1 негатоскопа, однако в данном отделении такое оборудование отсутствует. Отделение не оснащено в необходимом количестве стерилизационными (биксами) для хранения стерильных инструментов и материала, предусмотренными Стандартом в количестве не менее 2-х на перевязочную. По адресу: <...> расположено терапевтическое отделение ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №25». Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия». Приложением №6 к данному Порядку утвержден Стандарт терапевтического отделения. В ходе проверки установлено, что фактически в отделении расположено 70 койко-мест. В нарушение Стандарта в отделении в наличии имеется 55 функциональных, при необходимом количестве - по числу терапевтическом отделении отсутствует предусмотренная Стандартом ручная лупа (предусмотрено - 1), нож (игла) парацентезный штыкообразный (предусмотрено - 2), игла для стернальной пункции (предусмотрено наличии имеется насос инфузионный роликовый (инфузомат) в количестве 2-х шт. при определенной Стандартом потребности - 1 на 10 коек. Стандартом закреплена потребность оснащения терапевтического отделения противопролежневым матрасом из расчета 1 на 10 коек. Однако, в терапевтическом отделении ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №25» в наличии имеется лишь 3. Кроме того, отсутствует кресло туалетное (или туалетный стул) (предусмотрено - 1 на 10 коек). Также в отделении отсутствует система палатной сигнализации. Согласно обзорной справке по ГБУЗ НСО «ГКБ №25», коечная мощность больницы - 701 койка. В среднем ежегодно в круглосуточном стационаре оказывается медицинская помощь 23 000 пациентов. Ежегодно проводится около 5 000 хирургических операций, около 6 000 наркозов. В отделениях реанимации проходят лечение около 4 500 пациентов в год. Показатели оперативной активности, после операционной и общей летальности соответствуют целевым показателям. Для оказания медицинской помощи населению больница имеет в своем составе следующие службы: хирургическая, терапевтическая, педиатрическая, гинекологическая, поликлиническая. Больница оказывает преимущественно экстренную медицинскую помощь (в 96% случаев). Обслуживаемое население Калининского района - 200 000 человек. Прием- круглосуточно, все дни недели. Среднесуточное поступление пациентов в больницу - 126. В соответствии с маршрутизацией по ряду профилей больница принимает жителей Центрального округа, Дзержинского района и т.д., что увеличивает обслуживаемое население до 400 000 человек. В дополнение к имеющемуся необходимо дополнительно закупить высокотехнологичное дорогостоящее оборудование (в учреждении имеются подготовленные кадры) для повышения качества и доступности медицинской помощи: наркозные аппараты - 7 шт.; наркозный аппарат для использования ксенона - 2 шт; монитор нейро-мышечной передачи - 8 шт.; монитор глубины анестезии - 4 шт.; аппарат ИВЛ транспортный - 2 шт.; каталка для больных реанимационная - 2 шт.; кровать - весы - 2 шт.; система подъема и перемещения пациента - 5 щт.; весы для взвешивания маломобильных пациентов - 2 щт.; стол операционный рентгенпрозрачный - 4 шт. ортопедический операционный стол - 1 шт. видеоэндоскопическая стойка - 2 шт.; гастроскоп - 6 шт.; бронхоскоп - 4 шт.; колоноскоп - 4 шт.; стойка лапароскопическая - 5 шт, ультразвуковая мойка для эндоскопов и лапароскопов - 3 шт.; стойка артроскопическая - 2 шт.; микротом криостатический - 1 шт.; аппарат ренгтгентелевизионный передвижной с С-дугой - 2 шт; портативный аппарат УЗИ экспертного класса с набором датчиков 3 шт.; электронож хирургический - 4 шт.; кровать функциональная с электроприводом - 100 шт.; лампа операционная бестеневая - 4 шт.; инфузомат - 30 шт.; стерилизатор проходного типа большой производительности – 2 шт; ультразвуковая мойка- 1 шт.; передвижной рентгеновский аппарат - 2 шт, наркозные аппараты - 7 шт.; наркозный аппарат для использования ксенона - 2 шт; монитор нейро-мышечной передачи - 8 шт.; монитор глубины анестезии - 4 шт.; аппарат ИВЛ транспортный - 2 шт.; каталка для больных реанимационная - 2 шт.; кровать - весы - 2 шт.; система подъема и перемещения пациента - 5 шт.; весы для взвешивания маломобильных пациентов - 2 шт.; стол операционный рентгенпрозрачный - 4 шт. ортопедический операционный стол - 1 шт. видеоэндоскопическая стойка - 2 шт.; гастроскоп - 6 шт.; бронхоскоп - 4 шт.; колоноскоп - 4 шт.; стойка лапароскопическая - 5 шт, ультразвуковая мойка для эндоскопов и лапароскопов - 3 шт.; стойка артроскопическая - 2 шт.; микротом криостатический - 1 шт.; аппарат ренгтгентелевизионный передвижной с С-дугой - 2 шт; портативный аппарат УЗИ экспертного класса с набором датчиков 3 шт.; электронож хирургический - 4 шт.; кровать функциональная с электроприводом - 100 шт.; лампа операционная бестеневая - 4 шт.; инфузомат - 30 шт.; стерилизатор проходного типа большой производительности – 2 шт; ультразвуковая мойка- 1 шт.; передвижной рентгеновский аппарат - 2 шт, палатную сигнализацию, что подтверждается требованием прокурора о предоставлении информации об оснащении ГКБ необходимым медицинским оборудованием, ответом о предоставлении информации из ГКБ о наличии необходимого медицинского оборудования, представлением прокурора об устранении нарушений законодательства, ответом на представление, письменными отзывами представителей административных ответчиков по существу иска.

При рассмотрении дела стороной административных ответчиков не оспаривалось, то обстоятельство, что медицинское учреждение ГБУЗ НСО «ГКБ №25» не оснащено медицинским оборудованием, перечень которого указан в уточненном административном иске прокурора.

Стороной ответчиков не представлено в суд доказательств подтверждающих факт приобретения в полном объеме недостающего медицинского оборудования, предоставления в установленном порядке финансирования для приобретения ГБУЗ НСО «ГКБ №25» необходимого медицинского оборудования.

Исходя из ответа Главного врача «ГКБ № 25» на представление прокурора об устранении нарушения законодательства следует, что приобрести необходимое медицинское оборудование согласно действующего стандарта оснащения не представляется возможным по причине недостаточного финансирования учреждения со стороны Министерства здравоохранения НСО, что подтверждается копией ответа.

Исковые требования прокурора Калининского района г. Новосибирска в интересах неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения Новосибирской области, ГБУЗ НСО «ГКБ №25» о признании незаконным бездействия в части непринятия действенных мер по обеспечению ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием в целях обеспечения доступности и качественного обеспечения медицинской помощи подлежат удовлетворению в полном объеме, так как со стороны ответчиков длительное время не осуществляется в установленном порядке финансирование затрат и не приобретено необходимое медицинское оборудование в полном объеме, связи с чем имеет место нарушение прав и законных интересов неопределенного круга лиц связанных с получением необходимой и квалифицированной медицинской помощи, что несет угрозу жизни, здоровью граждан, и подтверждается в том числе доводами письменных отзывов стороны административных ответчиков в которых указано, что медицинское оборудование указанное в административном иске прокурора в полном объеме не приобретено на момент рассмотрения дела.

В связи с тем, что судом удовлетворены исковые требования прокурора Калининского района г. Новосибирска в интересах неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения Новосибирской области, ГБУЗ НСО «ГКБ №25» о признании незаконным бездействия в части непринятия действенных мер по обеспечению ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием в целях обеспечения доступности и качественного обеспечения медицинской помощи, подлежат удовлетворению производные исковые требования прокурора Калининского района г. Новосибирска об обязании Министерства здравоохранения Новосибирской области осуществить финансирование затрат на приобретение для оснащения отделений ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием, так как ГБУЗ НСО «ГКБ №25» является некоммерческой организацией, учредителем и собственником имущества является Новосибирская область, от имени учредителя выступает МЗ НСО, которое несет в том числе субсидиарную ответственность по финансовым обязательствам учреждения, в остальной части необходимое медицинское оборудование подлежит приобретению за счет собственных средств ГБУЗ НСО «ГКБ №25», выделяемых в рамках медицинского страхования ТФОМС НСО. Таким образом, необходимо обязать Министерство Здравоохранения Новосибирской области осуществить финансирование затрат на приобретение для оснащения отделений ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием: наркозные аппараты - 7 шт.; наркозный аппарат для использования ксенона - 2 шт; монитор нейро-мышечной передачи - 8 шт.; монитор глубины анестезии - 4 шт.; аппарат ИВЛ транспортный - 2 шт.; каталка для больных реанимационная - 2 шт.; кровать - весы - 2 шт.; система подъема и перемещения пациента - 5 щт.; весы для взвешивания маломобильных пациентов - 2 щт.; стол операционный рентгенпрозрачный - 4 шт. ортопедический операционный стол - 1 шт. видеоэндоскопическая стойка - 2 шт.; гастроскоп - 6 шт.; бронхоскоп - 4 шт.; колоноскоп - 4 шт.; стойка лапароскопическая - 5 шт, ультразвуковая мойка для эндоскопов и лапароскопов - 3 шт.; стойка артроскопическая - 2 шт.; микротом криостатический - 1 шт.; аппарат ренгтгентелевизионный передвижной с С-дугой - 2 шт; портативный аппарат УЗИ экспертного класса с набором датчиков 3 шт.; электронож хирургический - 4 шт.; кровать функциональная с электроприводом - 100 шт.; лампа операционная бестеневая - 4 шт.; инфузомат - 30 шт.; стерилизатор проходного типа большой производительности – 2 шт; утразвуковая мойка- 1 шт.; передвижной рентгеновский аппарат - 2 шт, так же необходимо обязать Министерство здравоохранения НСО осуществить финансирование затрат на устранение нарушений утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №922н, Стандарт оснащения ГКБ №25ЦРБ», выразившихся в отсутствии термоматраса для операционного стола (предусмотрено не менее одного, операционных луп с налобным осветителем с увеличением х 2 крат, негатоскопа; отсутствии необходимого количества коробок стерилизационных (биксов) для хранения стерильных инструментов и материала в количестве не менее 2-х на перевязочную; отсутствии предусмотренном Стандартом лупы ручной (предусмотрено 1), насосов инфузионных роликовых (инфузоматов) в количестве 1 на 10 коек (имеется в количестве 2 шт.), системы палатной сигнализации. Необходимо обязать ГБУЗ НСО «ГКБ №25» приобрести коробки стерилизационные (биксы) для хранения стерильных инструментов, лупа ручная, нож (игла) парацентезный штыкообразный, игла для стернальной пункции, матрац противопролежневый, кресло туалетное (или туалетный стул), так как указанное медицинское оборудование (изделия) приобретается медицинской организацией самостоятельно за счет средств обязательного медицинского страхования ТФОМС НСО, а не бюджетных ассигнований распределяемых Минздравом НСО.

С учетом удовлетворения административных исковых требований прокурора об обязании административного ответчика Министерства здравоохранения НСО осуществить финансирование затрат на приобретение для оснащения отделений ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием, а так же возможностью приобретения ГБУЗ НСО «ГКБ №25» необходимого медицинского оборудования за счет собственных средств ГБУЗ НСО «ГКБ №25», выделяемых в рамках медицинского страхования ТФОМС НСО, надлежит удовлетворить административные исковые требования о приобретении ГБУЗ НСО «ГКБ№25» коробок стерилизационных (биксы) для хранения стерильных инструментов, лупы ручной, ножа (иглы) парацентезного штыкообразного, иглы для стернальной пункции, матраца противопролежневый, кресло туалетного (или туалетный стул).

Устанавливая административным ответчикам срок в течение 4-х месяцев с момента вступления решения суда в законную силу для выделения бюджетного финансирования для приобретения необходимого медицинского оборудования, суд учитывает необходимость соблюдения процедуры бюджетного финансирования указанных расходов, сроки приобретения указанного медицинского оборудования в том числе с учетом необходимости проведения конкурсных закупок медицинского оборудования, указанный временной срок позволит стороне административных ответчиков принять надлежащие меры к исполнению решения суда.

На основании изложенного суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения заявленного иска, так как со стороны ответчиков имеет место незаконное длительное бездействие в части непринятия действенных мер по обеспечению ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием в целях обеспечения доступности и качественного обеспечения медицинской помощи, что создает угрозу жизни и здоровью неопределенного круга лиц имеющего право на получение качественной и своевременной медицинской помощи и может привести к необратимым последствиям.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ в доход местного бюджета с ответчика ГБУЗ НСО «ГКБ №25» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей, с ответчика Министерства здравоохранения Новосибирской области подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета в размере 600 рублей с учетом удовлетворенного иска.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.175-180 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Иск прокурора Калининского района г. Новосибирска в интересах неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения Новосибирской области, ГБУЗ НСО «ГКБ №25» о признании незаконным бездействия в части непринятия действенных мер по обеспечению ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием в целях обеспечения доступности и качественного обеспечения медицинской помощи, обязании Министерства здравоохранения Новосибирской области осуществить финансирование затрат на приобретение для оснащения отделений ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием– удовлетворить.

Признать незаконным бездействие ГБУЗ НСО «ГКБ №25», Министерства здравоохранения НСО в части непринятия действенных мер по обеспечению ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием в целях обеспечения доступности и качественного обеспечения медицинской помощи.

Обязать Министерство здравоохранения Новосибирский области осуществить в течение 4-х месяцев с момента вступления решения в законную силу финансирование затрат на приобретение для оснащения отделений ГБУЗ НСО «ГКБ №25» медицинским оборудованием: наркозные аппараты - 7 шт.; наркозный аппарат для использования ксенона - 2 шт; монитор нейро-мышечной передачи - 8 шт.; монитор глубины анестезии - 4 шт.; аппарат ИВЛ транспортный - 2 шт.; каталка для больных реанимационная - 2 шт.; кровать - весы - 2 шт.; система подъема и перемещения пациента - 5 щт.; весы для взвешивания маломобильных пациентов - 2 шт.; стол операционный рентгенпрозрачный - 4 шт. ортопедический операционный стол - 1 шт. видеоэндоскопическая стойка - 2 шт.; гастроскоп - 6 шт.; бронхоскоп - 4 шт.; колоноскоп - 4 шт.; стойка лапароскопическая - 5 шт, ультразвуковая мойка для эндоскопов и лапароскопов - 3 шт.; стойка артроскопическая - 2 шт.; микротом криостатический - 1 шт.; аппарат ренгтгентелевизионный передвижной с С-дугой - 2 шт; портативный аппарат УЗИ экспертного класса с набором датчиков 3 шт.; электронож хирургический - 4 шт.; кровать функциональная с электроприводом - 100 шт.; лампа операционная бестеневая - 4 шт.; инфузомат - 30 шт.; стерилизатор проходного типа большой производительности – 2 шт; утразвуковая мойка- 1 шт.; передвижной рентгеновский аппарат - 2 шт.

Обязать Министерство здравоохранения НСО осуществить финансирование затрат на устранение нарушений утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №922н, Стандарт оснащения ГКБ №25ЦРБ», выразившихся в отсутствии термоматраса для операционного стола (предусмотрено не менее одного, операционных луп с налобным осветителем с увеличением х 2 крат, негатоскопа; отсутствии необходимого количества коробок стерилизационных (биксов) для хранения стерильных инструментов и материала в количестве не менее 2-х на перевязочную; отсутствии предусмотренном Стандартом лупы ручной (предусмотрено 1), насосов инфузионных роликовых (инфузоматов) в количестве 1 на 10 коек (имеется в количестве 2 шт.), системы палатной сигнализации.

Обязать Министерство здравоохранения Новосибирской области в течение четырех месяцев со дня вступления в законную силу осуществить финансирование затрат на осуществление ГБУЗ НСО «ГКБ 25» мероприятий необходимых приобретения медицинского оборудования ГБУЗ НСО «ГКБ №25».

Обязать за счет собственных средств ГБУЗ НСО «ГКБ №25», выделяемых в рамках медицинского страхования ТФОМС НСО, в течение 4-х месяцев с момента вступления решения суда в законную силу приобрести коробки стерилизационные (биксы) для хранения стерильных инструментов, лупу ручную, нож (игла) парацентезный штыкообразный, иглы для стернальной пункции, матрац противопролежневый, кресло туалетное (или туалетный стул).

Взыскать с Министерства здравоохранения Новосибирской области в доход бюджета государственную пошлину в размере 600 рублей.

Взыскать с ГУБЗ НСО «ГКБ №25» в доход бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение месяца, со дня принятия решения суда в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Калининский районный суд г. Новосибирска.

Судья (подпись) Е.В. Надежкин

Решение в окончательной форме изготовлено 26 января 2024 года.

Подлинник решения находится в административном деле № 2а-88/2024 Калининского районного суда г. Новосибирска. УИД 54RS0004-01-2023-004501-84

Решение не вступило в законную силу «26» января 2024 года.

Судья Е.В. Надежкин