Решение № 2-2301/2024 2-94/2025 2-94/2025(2-2301/2024;)~М-2307/2024 М-2307/2024 от 18 февраля 2025 г. по делу № 2-2301/2024

Дело № 2-94/2025

УИД № 23RS0025-01-2024-003109-58


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Курганинск 19 февраля 2025 года

Курганинский районный суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Устюжина С.М.,

помощника судьи Кузнецовой А.Ф.,

с участием

помощника прокурора Курганинского района Уманского Н.Г.,

представителя истца по доверенности ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты за вред причиненный здоровью в результате ДТП,

установил:

ФИО2 обратился в суд с исковым заявлением к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты за вред причиненный здоровью в результате ДТП, указывая в обоснование иска что, 04 июня 2024, вследствие действий ФИО3, который управлял автомобилем Лада Веста, гос. номер №, был причинен вред здоровью ФИО2 Согласно постановлению по делу об административном правонарушении от 03.10.2024 г., ФИО2 был причинен средней тяжести вред здоровью. Гражданская ответственность виновника ДТП ФИО3 на дату ДТП не была застрахована.

18.09.2024 АО ГСК «Югория» (далее - страховщик) зарегистрировал заявление истца и документы на компенсационную выплату за вред причиненный здоровью, поскольку данная организация уполномочена Российским союзом автостраховщиков на осуществление компенсационных выплат. К заявлению были приложены документы в соответствии Правилами ОСАГО.

Уведомлением от 24.09.2024г страховщик известил истца о том, что он представил не полный пакет документов.

08.10.2024г. истекли установленные законом об ОСАГО сроки, 20 календарных дней, на урегулирование поданного заявления, выплата истцу не поступила, также он не получал от страховщика мотивированного отказа в страховой выплате.

08.10.2024г. истец направил страховщику претензию, в которой требовал произвести компенсационную выплату утраченного заработка в размере 324 090 руб., выплатить неустойку и финансовую санкцию.

Уведомлением от 11.10.2024г. страховщик запросил у истца дополнительные документы: справку 2НДФЛ за 12 месяцев и медицинские документы за весь период нетрудоспособности.

Истец просит взыскать с РСА компенсационную выплату за утраченный заработок в размере 324 090 руб.; штраф, в размере 50% от невыплаченной суммы утраченного заработка, за неисполнение в добровольном порядке требований истца в размере 162 045 руб.; неустойку в размере 1% (от суммы 324 090 руб.) за каждый день просрочки с 09.10.2024 по день фактического исполнения решения суда; финансовую санкцию, за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты за вред причиненный здоровью, в размере 0,05% от установленной Законом об ОСАГО страховой суммы по виду причиненного вреда каждому потерпевшему, за несоблюдение срока направления мотивированного отказа в выплате, с 09.10.2024 за каждый день просрочки; расходы на юридические услуги по досудебному урегулированию спора в размере 20 000 руб.; расходы на почтовые отправления в размере 101 руб.; расходы на услуги нотариуса в размере 700 руб.

Представитель ответчика, представитель третьего лица АО ГСК «Югория», в судебное заседание не явились, извещение надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела.

Представитель истца - ФИО1, в судебном заседании настаивала на удовлетворении исковых требований, представила отзыв на возражения ответчика, в котором указала, что истцом страховщику представлен полный пакет документов, в том числе справка 2-НДФЛ, согласно которой истец ко времени причинения вреда работал менее 12 месяцев, в связи с чем, согласно п. 3 ст. 1086 ГК РФ представил ответчику справки 2НДФЛ за 2023 и 2024гг., в которых указаны фактически отработанные истцом 7 месяцев, предшествующих периоду нетрудоспособности, также указала, что в случае возникновения у ответчика сомнений в достоверности представленных истцом документов, либо предоставления документов, которые необходимы для решения вопроса о страховом возмещении, страховщик должен был запросить необходимые документы в соответствующих органах, что им сделано не было, а также указала, что нет оснований для снижения неустойки и штрафа, так как страховщиком не приведены доводы, в чем исключительность рассматриваемого случая, какие обстоятельства помешали ответчику определить размер компенсационной выплаты по утраченному заработку.

Помощник прокурора Курганинского района Уманский Н.Г.в судебном заседании полагал, что исковые требования истца подлежат частичному удовлетворению.

Представитель ответчика, извещенный о времени и месте судебного заседания, не явился, представил письменные возражения относительно исковых требований, в удовлетворении требований истца, просил отказать в полном объеме. Считает, что в случае удовлетворения требования истца о взыскании неустойки, финансовой санкции и штрафа их размер подлежит снижению в порядке ст. 333 ГК РФ. В обоснование возражений указал, что заявителем не исполнена обязанность по представлению полного комплекта документов, а именно не представлена справка 2НДФЛ за 12 месяцев и медицинские документы за весь период нетрудоспособности.

Кроме этого представитель ответчика заявил ходатайство о передаче дела по подсудности по месту нахождения ответчика в Замоскворецкий районный суд г. Москвы, которое судом оставлено без удовлетворения в связи с тем, что с учетом характера предъявленных требований о взыскании компенсационной выплаты за вред причиненный здоровью, истец имеет право на предъявление иска по правилам альтернативной подсудности, установленной ч.5 ст.29 ГПК РФ.

Суд определил рассмотреть дело на основании положений ст.167 ГПК РФ в отсутствие неявившихся участников процесса.

Исследовав письменные доказательства, изучив доводы возражений представителя ответчика РСА и отзыв представителя истца на возражения ответчика, заключение прокурора, полагавшего требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению, в отношении требований о взыскании неустойки, штрафа, находит исковые требования истца подлежащими удовлетворению частично, суд находит исковые требования ФИО2 подлежащими частичному удовлетворению.

Разрешая вопрос о взыскании компенсационной выплаты, суд приходит к следующему: согласно подп. "г" п. 1 ст. 18 Закона об ОСАГО, компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной названным законом обязанности по страхованию.

Согласно п. 4 ст. 19Закон об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в п. 2.1 ст. 18 настоящего закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

Обязанность производить указанные компенсационные выплаты по требованию потерпевших согласно п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО возложена на профессиональное объединение страховщиков. В настоящий момент функции такого объединения выполняет Российский союз автостраховщиков. Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное ст. 20 Закона об ОСАГО, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.

Как следует из устава, Российский союз автостраховщиков является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств и действующее в целях осуществления их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования (п. 1.1). Основным предметом деятельности Союза является, в том числе, осуществление компенсационных выплат потерпевшим в соответствии с требованиями закона (п. 2.2).

Таким образом, РСА как профессиональное объединение страховщиков обязано в силу закона осуществлять компенсационные выплаты потерпевшим, в случае отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной названным законом обязанности по страхованию.

В силу п. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты осуществляются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей, с учетом требований пункта 7 статьи 12 Закона об ОСАГО.

Судом установлено, что 04.06.2024, вследствие действий ФИО3, управлявшего транспортным средством Лада Веста, гос. номер №, был причинен вред здоровью ФИО2

Согласно постановлению по делу об административном правонарушении от 03.10.2024г., ФИО2 был причинен средней тяжести вред здоровью.

В результате ДТП ФИО2, согласно выписки из амбулаторной карты от 13.08.2024г., истец с 05.06.2024г. по 12.06.2024г. и с 22.06.2024г. - 19.07.2024г. находился на амбулаторном лечении у врача травматолога поликлиники ГБУЗ «Курганинская ЦРБ» МЗ КК, а согласно выписному эпикризу № 10714 с 13.06.2024г. по 21.06.024г. находился на стационарном лечении в ГБУЗ «Курганинская ЦРБ» МЗ КК с диагнозом: закрытый перелом основания 1 пястной кости правой кисти со смещением; перелом 5-ой пястной кости левой кисти без смещения.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Так как ответственность причинителя вреда не была застрахована полисом ОСАГО, требования предъявляются Российскому союзу автостраховщиков, который осуществляет компенсационные выплаты при причинении вреда здоровью.

До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требования о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования. Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

Как усматривается из материалов дела, 18.09.2024 страховщик получил от истца заявление и документы на компенсационную выплату за утраченный заработок, в том числе выписной эпикриз № от 21.06.2024г.; справки 2НДФЛ за 2023г и 2024г; копии листков нетрудоспособности № с 05.06.2024г.- 13.06.2024г., № с 14.06.2024г.- 21.06.2024г., № с 22.06.2024г.- 19.07.2024г.; выписку из амбулаторной карты от 13.08.2024г.

В установленные Законом об ОСАГО сроки, 20 календарных дней, компенсационная выплата истцу не поступила.

Уведомлением от 24.09.2024г., которое было направлено в нарушение сроков установленных абз. 5 ст. 12 Закона об ОСАГО, страховщик известил о том, что истец не представил: медицинские документы от даты ДТП; постановление по факту причинения вреда здоровью с решением по виновнику.

В соответствии с пунктом 4.14 Правил ОСАГО потерпевший предоставляет страховщику оригиналы документов, предусмотренных пунктом 4.13 Правил ОСАГО, либо их копии, заверенные в установленном порядке. В соответствии с пунктом 4.18 Правил ОСАГО в случае, если по факту дорожно-транспортного происшествия было возбуждено уголовное дело, потерпевший представляет страховщику документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.

Обязанность по рассмотрению заявления о возмещении возникает у страховщика не ранее предоставления потерпевшим заявления с полным комплектом документов, предусмотренных Правилами ОСАГО.

В силу п. 1 ст. 12 Закона об ОСАГО страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных Правилами ОСАГО.

Согласно абзаца 8 пункта 3.10 Правил ОСАГО предусматривает предоставление: копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Обязанности представления заявителем окончательного процессуального документа в отношении виновного лица по факту произошедшего дорожно-транспортного происшествия (приговора, постановления), равно как и заключения судебно-медицинской экспертизы Правила ОСАГО не предусматривают.

08.10.2024г истец направил страховщику претензию с требованием произвести компенсационную выплату утраченного заработка, выплатить неустойку и финансовую санкцию.

Уведомлением от 11.10.2024г. страховщик дополнительно запросил у истца: справку 2НДФЛ за 12 месяцев и медицинские документы за весь период нетрудоспособности.

Согласно пункту 4.19 Правил ОСАГО страховщик вправе самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством Российской Федерации, о предоставлении документов, предусмотренных пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7, 4.13 и 4.18 Правил 14 ОСАГО. Страховщик вправе запрашивать предоставление только тех документов, которые необходимы для решения вопроса о страховом возмещении с учетом характера ущерба, причиненного конкретному потерпевшему. Страховщик вправе принять решение о страховом возмещении в случае непредставления каких-либо из указанных в Правилах ОСАГО документов, если их отсутствие не повлияет на определение размера страхового возмещения.

Документы и заключения, необходимые для решения вопроса о выплате страховых сумм по договору обязательного страхования, предоставляются по запросам страховщика бесплатно.

Таким образом, в случае возникновения сомнений в достоверности представленных Заявителем документов либо предоставления документов, которые необходимы для решения вопроса о страховом возмещении, страховщик должен запросить необходимые документы в соответствующих органах, что им сделано не было.

Доказательств того, что ответчик истребовал какие-либо сведения, при этом получил отказ компетентных органов в представлении таких данных в материалы дела не представлено.

Согласно п. 25 ст. 12 Закона об ОСАГО страховщик освобождается от обязанности произвести страховую выплату в случаях, предусмотренных законом и (или) договором обязательного страхования. Случаи, предусмотренные пунктами 1 и 2 статьи 14 названного Федерального закона, не могут являться для страховщика основанием для отказа в страховой выплате или для задержки ее осуществления.

В данном случае страховщик на момент получения заявления о компенсационной выплате располагал достоверными сведениями о факте причинения истцу средней тяжести вреда здоровью, представленные справки 2-НДФЛ, подтверждают, что ФИО2 ко времени причинения вреда работал менее 12 месяцев, в связи с чем, согласно п. 3 ст. 1086 ГК РФ обоснованно представил ответчику справки 2НДФЛ за фактически отработанные 7 месяцев, предшествующих периоду нетрудоспособности.

Согласно представленным ответчику документов: выписки из амбулаторной карты от 13.08.2024г., истец находился на амбулаторном лечении у врача травматолога поликлиники ГБУЗ «Курганинская ЦРБ» МЗ КК с 05.06.2024г. по 12.06.2024г. и с 22.06.2024г. - 19.07.2024г., а согласно выписному эпикризу № с 13.06.2024г. по 21.06.024г. находился на стационарном лечении в отделении травматологии ГБУЗ «Курганинская ЦРБ» МЗ КК с диагнозом: закрытый перелом основания 1 пястной кости правой кисти со смещением; перелом 5-ой пястной кости левой кисти без смещения.

В соответствии п. 4.1. Правил ОСАГО, для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются: документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;

Исходя из приведенных норм, страховщик вправе запросить у потерпевшего лишь документы, предусмотренные Правилами ОСАГО, при этом отсутствие запрашиваемых документов или наличие в них некорректных данных не должно объективно препятствовать страховщику осуществить страховую выплату или существенно повлиять на определение размера страхового возмещения.

Страховщиком не представлено доказательств невозможности произвести компенсационную выплату за утраченный заработок истца.

Истец надлежащим образом исполнил обязанность по предоставлению документов, необходимых для принятия страховщиком решения о компенсационной выплате в возражениях ответчика не содержится сведений, что направленные истцом в адрес страховщика документы, не позволяли выполнить ему свои обязательства по компенсационной выплате, страховщик не указал, отсутствие каких сведений, помешало ему определить размер выплаты.

Таким образом, содержание предоставленных истцом документов при подаче заявления о компенсационной выплате за утраченный заработок позволяло страховщику принять решение о наличии или отсутствии страхового случая, размере компенсационной выплаты.

Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу о возникновении у ответчика обязанности по осуществлению компенсационной выплаты на основании предоставленных истцом документов.

Разрешая вопрос о взыскании с ответчика РСА компенсационной выплаты за утраченный заработок, суд приходит к следующему: "Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" (утв. постановлением Правительства РФ от 15.11.2012г. N 1164) с изменениями и дополнениями от 26.08.2013г., 21.02.2015г. (далее Правила) установлены "Нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья" с изменениями и дополнениями от 21.02.2015г. (Далее Нормативы).

Согласно п. 3 Правил: В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Согласно выписки из амбулаторной карты от 13.08.2024г. и выписного эпикриза №у истца имелись следующие телесные повреждения, установленные Нормативами:

Характер и степень повреждения здоровья

Размер страховой выплаты (%)

Сумма выплаты,

руб.

43. Ушибы разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения) (ушиб мягких тканей головы; ушиб, ссадина области правого коленного сустава)

0,05

250

56 в). Повреждения кисти на уровне пястных костей и пальцев: переломы 2 - 3 костей (закрытый перелом основания 1 пястной кости правой кисти со смещением; перелом 5-ой пястной кости левой кисти без смещения)

8
40 000

Итого:

8,05

40 250

Согласно представленным в материалы дела справкам 2НДФЛ за 2023, 2024гг., на момент ДТП истец работал в ООО «АС «Шахтер», в связи причинением средней тяжести вреда здоровью, согласно листков нетрудоспособности №, №, № с 05.06.2024г. по 19.07.2024г., находился на больничном, в результате чего им был утрачен заработок.

В соответствии с п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

На основании п. 4 ст. 12 Закона об ОСАГО в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с п.п. 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с п.п. 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Таким образом, положения п. 4 ст. 12 Закона об ОСАГО определяют размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с п.п. 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, а не суммой осуществленной страховой выплаты по данному виду повреждений.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 48 постановления Пленума ВС РФ № 31, по смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты.

Таким образом, обязанность возмещения утраченного потерпевшим заработка возникает у страховщика только в случае, если размер данных расходов превышает общую сумму рассчитанной в соответствии с п.п. 2 и 3 ст. 12 Закона об ОСАГО страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

В соответствии с п. 3 ст. 1086 ГК РФ, среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

Согласно справки 2-НДФЛ сумма общего заработка за 7 месяцев, предшествующих периоду нетрудоспособности, составляет 1512339,47 рублей. Средний месячный заработок составляет 216049 рублей.

Утраченный заработок составляет (216049 рублей/ 30 дней) x 45 дней = 324090 руб., что более страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего (40250 руб.).

Таким образом, учитывая, что размер утраченного потерпевшим заработка, превышает размер, определенный исходя из п.п. 2 и 3 ст. 12 Закона об ОСАГО, имеются основания для компенсационной выплаты в размере утраченного потерпевшим заработка.

Указанный расчет судом проверен, признан достоверным и соответствующим Нормативам, установленным Правилами.

По настоящему делу ответчик данный расчет не оспорил, свой расчет и доказательств иного размера компенсационной суммы суду не представил, ходатайств о назначении судебной экспертизы ни одна из сторон не заявляла.

Таким образом, компенсационная выплата в связи утраченным потерпевшим заработка, не проводилась.

Обстоятельства страхового случая не вызывают у суда сомнений и подтверждены вступившим в законную силу постановлением Курганинского районного суда от 03.10.2024г.(л.д.68-70)

При разрешении данного спора, суд считает необходимым положить в основу решения суда документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности, а именно: выписной эпикриз № от 21.06.2024г.; оригинал справки 2НДФЛ за 2023г.; оригинал справки 2НДФЛ за 2024г.; копии листков нетрудоспособности №, №, №; выписку из амбулаторной карты от 13.08.2024г.

Судом достоверно установлено, что факт наступления страхового случая имел место, истцом были представлены ответчику все документы, подтверждающие наличие страхового случая, в результате которого здоровью истца был причинен вред, ответчик РСА согласно ст.ст. 18, 19 Закона об ОСАГО обязан произвести компенсационную выплату в полном объеме. Таким образом, сумма компенсационной выплаты за вред причиненный здоровью подлежащей взысканию с ответчика РСА в пользу истца, составляет 324 090 руб.

Оснований для освобождения ответчика от осуществления компенсационной выплаты, предусмотренных ст.ст. 961, 963, 964 ГК РФ, в материалы дела не представлено.

Пунктом 88 постановления Пленума № 31 установлено, что предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные пунктом 6 статьи 16.1 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

Разрешая вопрос, о взыскании с ответчика неустойки, штрафа, суд приходит к следующему: в соответствии с п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО, за несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в п. 2.1 ст.18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно п. 87 постановления Пленума № 31 при установлении факта злоупотребления потерпевшим правом суд отказывает во взыскании со страховщика неустойки, финансовой санкции, штрафа (п. 3 ст. 401 ГК РФ и п. 5 ст. 16.1 Закона об ОСАГО).

В удовлетворении таких требований суд отказывает, когда установлено, что в результате действий потерпевшего страховщик не мог исполнить свои обязательства в полном объеме или своевременно, в частности, потерпевшим направлены документы, предусмотренные Правилами, без указания сведений, позволяющих страховщику идентифицировать предыдущие обращения, либо предоставлены недостоверные сведения о том, что характер повреждений или особенности поврежденного транспортного средства, иного имущества исключают его представление для осмотра и независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) по месту нахождения страховщика и (или) эксперта (ст. 401 и п. 3 ст. 405 ГК РФ).

Поскольку вышеуказанных обстоятельств судом не установлено, то оснований для освобождения ответчика от ответственности не имеется. При таких обстоятельствах подлежат удовлетворению требования истца о взыскании штрафа.

Исходя из установленных судом обстоятельств, свидетельствующих о том, что со стороны ответчика имел место отказ в удовлетворении в добровольном порядке требований истца о компенсационной выплате, в соответствии с п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО в рассматриваемом споре размер штрафа составляет 162 045 руб. (324 090/2).

В части требования о взыскании неустойки в связи с нарушением срока компенсационной выплаты суд удовлетворяя требование истца исходит из следующего, размер взыскиваемой неустойки предусмотрен Законом об ОСАГО, в связи с чем, ее снижение не может быть обосновано доводами неразумности установленного законом размера неустойки, как указал Верховный Суд в определении от 21.06.2022 № 53-КГ22-12-К8 в отношении коммерческих организаций с потребителями, в частности с потребителями финансовых услуг, законодателем специально установлен повышенный размер неустойки в целях побуждения исполнителей к надлежащему оказанию услуг в добровольном порядке и предотвращения нарушения прав потребителей, так же в определении Верховного Суда от 12.07.2022 № 49-КГ22-8-К6 сказано: если просрочка являлась очевидной, а ответчик в добровольном порядке претензию потерпевшего о выплате неустойки не удовлетворил, то суды не вправе снижать неустойку без представления со стороны ответчика доказательств исключительности данного случая и несоразмерности неустойки.

Согласно п. 76 постановления Пленума № 31 неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21 дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами ОСАГО, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

В соответствии с пунктом 65 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» по смыслу статьи 330 ГК РФ, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства (в частности, фактической уплаты кредитору денежных средств, передачи товара, завершения работ).

Пункт 6 ст. 16.1 Закона об ОСАГО устанавливает ограничение общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции только в отношении потерпевшего - физического лица, который не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.

Как следует из материалов дела, 18.09.2024г истец представил ответчику полный комплект документов, в течение 20 календарных дней истцу должны были осуществить компенсационную выплату, с 09.10.2024г начался срок исчисления неустойки от суммы 324090 руб. Количество просроченных дней составит с 09.10.2024г по 27.01.2025, 111 дней. Размер неустойки за указанный период составляет 359740 (324090 х 0,01 х 111).

В соответствии с п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО размер финансовой санкции за несоблюдение срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховой выплате определяется в размере 0,05 процента за каждый день просрочки от предельной страховой суммы по виду причиненного вреда каждому потерпевшему установленный ст. 7 Закона об ОСАГО.

18.09.2024 истец обратился с заявлением о компенсационной выплате, в течение 20 дней ему должны были осуществить компенсационную выплату, никакие уведомления от ответчика с мотивированным отказом в осуществлении выплаты не поступали, с 09.10.2024 начался срок исчисления финансовой санкции. Количество просроченных дней составит с 09.10.2024 по 27.01.2025, 111 дней. Размер финансовой санкции за несоблюдение срока направления потерпевшему мотивированного отказа в осуществлении компенсационной выплате за вред причиненный здоровью составляет: 27750 руб. (500000/100 х 0,05 х 111дн.).

В ч. 3 ст. 196 ГПК РФ предусмотрено, что суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.

Суд находит заслуживающим внимание заявление ответчика о применении статьи 333 ГК РФ. Как следует из правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в Обзоре практики рассмотрения судами дел, связанных с обязательным страхованием гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденном Президиумом Верховного Суда РФ 22.06.2016, уменьшение размера взыскиваемых со страховщика неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты, финансовой санкции за несоблюдение срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховой выплате и штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего, на основании ст. 333 ГК РФ, возможно только при наличии соответствующего заявления ответчика и в случае явной несоразмерности заявленных требований последствиям нарушенного обязательства.

Наличие оснований для снижения размера неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуральной форме, финансовой санкции за несоблюдение срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховой выплате и штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего, а также определение критериев соразмерности устанавливаются судами в каждом конкретном случае самостоятельно исходя из установленных по делу обстоятельств.

При этом учитываются все существенные обстоятельства дела, в том числе длительность срока, в течение которого истец не обращался в суд с заявлением о взыскании неустойки, соразмерность суммы последствиям нарушения страховщиком обязательства, общеправовые принципы разумности, справедливости и соразмерности, а также невыполнение ответчиком в добровольном порядке требований истца об исполнении договора (п. 28).

Из разъяснений, содержащихся в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" следует, что подлежащая уплате неустойка, установленная законом или договором, в случае ее явной несоразмерности последствиям нарушения обязательства, может быть уменьшена в судебном порядке (п. 69). Бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды кредитора возлагается на ответчика. Несоразмерность и необоснованность выгоды могут выражаться, в частности, в том, что возможный размер убытков кредитора, которые могли возникнуть вследствие нарушения обязательства, значительно ниже начисленной неустойки (п. 73). Правила о снижении размера неустойки на основании ст. 333 ГК РФ применяются также в случаях, когда неустойка определена законом, например, п. 21 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (п. 78). Если заявлены требования о взыскании неустойки, установленной договором в виде сочетания штрафа и пени за одно нарушение, а должник просит снизить ее размер на основании ст. 333 ГК РФ, суд рассматривает вопрос о соразмерности неустойки последствиям нарушения обязательств исходя из общей суммы штрафа и пени (п. 80).

Исходя из анализа всех обстоятельств дела, в том числе периода просрочки исполнения обязательств, объема нарушенного права, отсутствие тяжелых последствия для истца в результате нарушения его прав и убытков, вызванных нарушением обязательства, наличие соответствующего ходатайства стороны ответчика, применение к ответчику одновременно двух штрафных санкций за одно нарушение, принимая во внимание общеправовые принципы разумности, справедливости и соразмерности, в силу требований ч. 1 ст. 12 ГПК РФ о состязательности и равноправии сторон в процессе, суд полагает необходимым с учетом фактических обстоятельств по делу и требований закона снизить неустойку за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты за утраченный заработок за заявленный период до 250000 руб. и финансовую санкцию до 19000 руб.

Данный размер штрафных санкций, по мнению суда, в наибольшей степени обеспечить баланс прав и законных интересов истца, которому будет компенсировано нарушенное право на своевременное получение компенсационной выплаты, - с одной стороны, и ответчика, на которого должно быть возложено бремя оплаты штрафных санкций за нарушение принятого на себя обязательства.

Заявленное требование истца о взыскании неустойки по день фактического исполнения решения, суд также считает обоснованным и подлежащим удовлетворению, с учетом п.6 ст.16.1 Федерального закона об ОСАГО, согласно которому общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда здоровью, установленный Федеральным законом об ОСАГО, т.е. не более 500000 руб. Вывод суда основан на разъяснениях, содержащихся в п.65 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 №7, о том, что истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства (в частности, фактической уплаты кредитору денежных средств, передачи товара, завершения работ).

Таким образом, учитывая, что обязательства по компенсационной выплате ответчиком не исполнены, с него в пользу истца подлежит взысканию неустойка за неисполнение обязательств по компенсационной выплате за утраченный заработок из расчета 324090 х 0,01 х количество дней просрочки, начиная с 28.01.2025 до дня фактического исполнения решения суда, но не более 231000 руб. (500000- 250000-19000).

Согласно пункту 1 статьи 393 ГК РФ должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательств.

В силу статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

Из материалов дела следует, что истцом понесены расходы в размере 20000 руб. на оплату юридических услуг в рамках досудебного урегулирования спора, так как ответчик на протяжении длительного времени уклонялся от осуществления компенсационной выплаты. По Закону об ОСАГО предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования спора, в связи с чем, истец был вынужден для восстановления своих нарушенных прав обратиться за юридической помощью, т.к. профессиональных знаний, умений и навыков он не имеет. Данные услуги выполнены юристом в полном объеме и полностью согласуются с оригиналом договора от 09.08.2024г, заключенным между ФИО2 и ФИО1, а так же актом выполненных услуг от 21.10.2024 и распиской. Суд находит данную сумму отвечающей требованиям разумности и справедливости, с учетом объема выполненной исполнителем работы в рамках обязательного досудебного порядка урегулирования спора и признает ущербом, который подлежит возмещению исходя из того, что у истца отсутствовала возможность реализовать право на обращение в суд без несения таких издержек и полагает необходимым взыскать ее с ответчика в пользу истца в полном объеме в размере 20000 руб.

Бремя доказывания того, что понесенные потерпевшим расходы являются завышенными, возлагается на страховщика (статья 56 ГПК РФ).

Согласно ч.1 ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В силу ч.1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Судом удовлетворено требование истца о взыскании почтовых расходов на сумму 101 руб. согласно кассовому чеку, и расходов на нотариуса в размере 700 руб., согласно справки от нотариуса.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Поскольку в силу Налогового кодекса РФ истец освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче иска, суд взыскивает с ответчика РСА в доход бюджета государственную пошлину пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований, с учетом положений пп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ, в размере 20 102,70 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО2 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной возмещения за вред причиненный здоровью в результате ДТП - удовлетворить частично.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков, ИНН <***>, ОГРН <***> от 14 октября 2002 года, адрес местонахождения: 115093, <...>, в пользу ФИО2, <данные изъяты>, за утраченный заработок - компенсационную выплату в размере 324090 руб., штраф в размере 162045 руб., неустойку за период с 09.10.2024г по 27.01.2025 в размере 250000 руб., финансовую санкцию за период с 09.10.2024 г. по 20.02.2025 в размере 19000 руб. с применением ст. 333 Гражданского кодекса РФ, расходы на юридические услуги по досудебному урегулированию спора в размере 20000 руб., судебные расходы на почтовые отправления в размере 101 руб., расходы на услуги нотариуса в размере 700 руб.,а всего взыскать 775936 (семьсот семьдесят пять тысяч девятьсот тридцать шесть) рублей.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков, ИНН <***>, ОГРН <***> от 14 октября 2002 года, адрес местонахождения: 115093, <...>, в пользу ФИО2, <данные изъяты>, неустойку за неисполнение обязательств по компенсационной выплате за утраченный заработок из расчета 324090 х 0,01 х количество дней просрочки, начиная с 20.02.2025 до дня фактического исполнения решения суда, но не более 231000 руб. (500000- 250000-19000).

В удовлетворении остальной части исковых требований - отказать.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход бюджета государственную пошлину в размере 20 102,70 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд через Курганинский районный суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения с 21.02.25 года.

Судья С.М. Устюжин