Апелляционное определение № 33-5737/2025 от 30 ноября 2025 г.

<Адрес обезличен> Дело <Номер обезличен>

(33-5737/2025)

УИД 11RS0001-01-2025-002782-08


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ

ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

в составе председательствующего Нагорновой О.Н.,

судей Слободянюк Т.А., Перминовой Н.А.,

при секретаре Стрелковой Ю.А.,

рассмотрела в судебном заседании 1 декабря 2025 года гражданское дело по апелляционной жалобе ФИО1 на решение Сыктывкарского городского суда от 11 сентября 2025 года по иску ФИО1 к ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3», Министерству здравоохранения Республики Коми об обязании удалить из медицинской карты, электронной медицинской карты (базы) сведения об обращениях за <Дата обезличена>, о взыскании компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Перминовой Н.А., объяснения представителя ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» ФИО2, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3», Министерству здравоохранения Республики Коми об обязании удалить из ее медицинской документации и из электронной базы обращения третьих лиц с датами вклеек от <Дата обезличена>, взыскании компенсации морального вреда в сумме по 150 000 рублей с каждого из ответчиков.

Уточнив требования, ФИО1 просила удалить из ее медицинской документации и из электронной базы обращения третьих лиц с датами вклеек от <Дата обезличена>.

В обоснование иска указано, что в медицинскую карту истца вклеены листы обращений и болезней постороннего человека, тем самым нарушены её права, как потребителя. Также ФИО1 указала, что в результате указанных действий решение Сыктывкарского городского суда по ее иску к ООО ...» вынесено не в её пользу, поскольку при вынесении решения суд принял за основу экспертное заключение, составленное на основании недостоверной информации, указанной в её медицинской карте.

По инициативе суда расширен субъектный состав участвующих в деле лиц – к участию в нем в порядке ст. 43 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы», врачи ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8

Истец в судебное заседание настаивал на заявленных требованиях.

Представитель ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» с иском не согласилась по доводам, изложенным в отзыве.

Представитель Министерства здравоохранения Республики Коми, извещенный надлежащим образом, в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Третье лицо ФИО с иском не согласилась, иные третьи лица, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились.

Сыктывкарский городской суд принял решение, по которому исковые требования ФИО1 оставлены без удовлетворения.

В апелляционной жалобе ФИО1 просит об отмене решения суда в связи с его незаконностью и необоснованностью.

Проверив законность и обоснованность решения суда в соответствии с требованиями ч.1 ст.327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов апелляционной жалобы, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не усматривает правовых оснований для отмены решения суда.

Из материалов дела следует, что организацией оказания медицинской помощи ФИО1 является ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3».

При рассмотрении гражданского дела <Номер обезличен> в медицинской карте ФИО1 установлены записи о заболеваниях и посещениях специалистов, которые, по мнению истца, относятся к иным лицам. Так, истец не согласна с фактом посещения ей ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» <Дата обезличена>.

Согласно медицинской карте ФИО1 <Дата обезличена> истица осмотрена врачом ... с жалобами ..., рекомендовано лечение. В тот же день ФИО1 заполнена анкета на выявление хронических заболеваний.

<Дата обезличена> ФИО1 осмотрена врачом ... рекомендована, в том числе консультация ....

<Дата обезличена> ФИО1 осмотрена врачом ..., ей выдано направление на ..., которое проведено <Дата обезличена>.

С <Дата обезличена> ФИО1 проходила ..., что подтверждается картой учета ... и подписью истца.

В рамках диспансеризации <Дата обезличена> ФИО1 осмотрена врачом ..., о чем имеется запись в медицинской карте. Истцу рекомендованы ..., в связи с чем <Дата обезличена> истцу выдано направление на ..., проведенное <Дата обезличена>.

<Дата обезличена> истец пришла на прием врача-..., ей рекомендованы ... явка на прием с результатами обследования назначена на <Дата обезличена>. По результатам проведенных исследований <Дата обезличена> ФИО1 повторно посетила врача ... которым даны рекомендации, в том числе наблюдение ... и явка на прием при необходимости по направлению ....

<Дата обезличена> ФИО1 написано заявление на имя главного врача ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» о проведении ... в связи с ... заполнено информированное добровольное согласие, отказ от медицинского вмешательства ... согласие на обработку персональных данных.

В тот же день, <Дата обезличена>, ФИО1 посетила ..., которым выданы направления на инструментальные исследования, выполненные <Дата обезличена>

Проанализировав данные медицинской карты амбулаторного больного, электронной медицинской карты, инструментальных исследований, суд первой инстанции сделал обоснованный вывод об оказании истцу медицинских услуг <Дата обезличена> и, соответственно, об отсутствии оснований для исключения записей о приемах из медицинской карты истицы и взыскания компенсации морального вреда.

Оснований не согласиться с выводами суда первой инстанции судебная коллегия не усматривает.

В части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 4 Федерального закона № 323-ФЗ к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов (пункт 4 статьи 22 Федерального закона № 323-ФЗ).

В соответствии с пунктами 11 и 12 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; обеспечивать учет и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчетности.

До 01.09.2025 унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядки по их заполнению регламентировались приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н (далее – Приказ № 834н).

Указанным приказом утверждена форма № 025/у медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядок ее заполнения (далее – Порядок).

Так, согласно п. 1 Порядка учетная форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (далее - карта), является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению.

Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(ку). На каждого пациента(ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна карта, независимо от того, сколькими врачами проводится лечение (п. 2 Порядка).

В силу п. 2.1 Порядка карта формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача.

В карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности (п. 8 Порядка).

В соответствии с п. 9 Порядка карта заполняется на каждое посещение пациента(ки). Ведется карта путем заполнения соответствующих разделов.

Изложенное свидетельствует о том, что каждый прием пациента в медицинской организации фиксируется в медицинской карте пациента, в том числе сформированной в форме электронного документа.

В силу пунктов 1-2 Порядка заполнения учетной формы № 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», также утвержденного Приказом № 834н, при каждом обращении и посещении к врачу медицинскими организациями оформляется талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача.

В указанной выше медицинской документации аккумулируется информация о состоянии пациента, проведенных лечебно-диагностических мероприятиях, она позволяет ознакомиться с выполненными медицинскими вмешательствами, основаниями для их проведения (обоснование клинического диагноза, записи осмотров и консилиумов врачей-специалистов, показания и противопоказания к медицинскому вмешательству и др.), проанализировать процесс оказания медицинской помощи пациенту и соблюдение всех необходимых требований.

Ведение медицинской документации в установленном порядке является составной частью профессиональной медицинской деятельности, что определено действующим законодательством.

Согласно материалам дела, в медицинской карте ФИО1 <Номер обезличен> и электронной медицинской карте имеются записи о посещении ей врачей <Дата обезличена>, а также записи о проведенных по результатам этих посещений инструментальных исследованиях, что объективно указывает на фактическое оказание медицинских услуг истцу в указанные даты.

В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 2 той же статьи установлено, что лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Исходя из приведенных положений закона, обязанность возместить причиненный вред возникает при наличии состава правонарушения, включающего наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинную связь между противоправным поведением причинителя вреда и наступлением вреда, а также его вину.

В пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъяснено, что по общему правилу, установленному статьёй 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Установленная статьёй 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Таким образом, необходимыми условиями для возложения обязанности по компенсации морального вреда являются: наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.

Поскольку в ходе рассмотрения дела не нашел своего подтверждения факт наличия в медицинской карте ФИО1 сведений об обращении к врачам и болезнях постороннего человека и причинения тем самым нравственных страданий истцу, судом первой инстанции обоснованно сделан вывод об отсутствии оснований для взыскания в пользу истца компенсации морального вреда.

Выводы суда первой инстанции мотивированы, соответствуют требованиям закона и обстоятельствам дела, оснований для признания их неправильным судебная коллегия не усматривает.

Юридически значимые обстоятельства по делу определены правильно, нарушений норм материального и процессуального права, влекущих отмену решения не установлено, в связи с чем судебная коллегия не находит оснований для удовлетворения доводов жалобы, которые сводятся к иному толкованию норм материального права.

Ссылка на нарушение норм процессуального права, а именно, на несоответствие резолютивной части решения результатам рассмотрения, указанным в электронной карточке дела, основанием для отмены судебного решения служить не может.

Согласно данным аудиопротокола судебного заседания от <Дата обезличена> в удовлетворении иска ФИО1 в судебном заседании <Дата обезличена> отказано, а данные об удовлетворении иска внесены электронную карточку дела ошибочно, что подтверждается объяснительной секретаря судебного заседания (л.д. 41, т.2).

Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Сыктывкарского городского суда от 11 сентября 2025 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ФИО1 - без удовлетворения.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 02.12.2025.

Председательствующий

Судьи